如何区别脚底骨刺与足跟痛
如何区别脚底骨刺与足跟痛
足跟痛(calcanodynia)，足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。骨刺不见得一定会产生症状，要看是否有压迫到神经根或是脊椎，如果没有的话就不会有什么让人不适的症状产生。相反的，如果骨刺刚好压迫到附近的神经根或是压迫到脊椎，就可能会有身体僵硬不能灵活弯身、疼痛、红肿、麻痹、关节变形、肌肉无力等症状。骨疣会引起坐骨神经痛、椎间盘突出、腰椎狭窄症、退化性膝关节炎等并发症，这些并发症会导致患者生活上的不适，甚至影响患者的生活质量。轻微的并发症状，可以休息、药物或是遵循复健师的建议，做一些物理治疗来缓解症状。不过，当并发症严重时，就需要进一步接受手术治疗。
脚后跟疼痛治疗方法是什么
(1)脚跟痛是因为脚跟长期承受重物负担，以致造成脚跟部位的疼痛。脚跟痛之所以会造成许多人的困扰，主要原因是疼痛的部位是在我们每天日常生活活动一定要使用到的部位—脚底。因此，这个疾病也好发在每天需长时间站著或走路、跑跳等不同工作或职业的人，例如老师、美发理容业、工厂作业员、军人、田径及球类邉订T、外科医师...等。
(2)腰椎型脚后跟疼痛：许多人脚后跟疼痛是由于年龄的增长，腰骶部的马尾神经受到第4、第5根腰椎退行病变变形后(即骨质增生)引起了压迫R20;“窜痛”，从而导致下肢不适的。初期表现就是整个后脚跟底板疼，严重的还会伴有半个臀部凉、无知觉，大腿外侧麻、小腿麻等症状。
(3)外伤型脚后跟疼痛：在走路时，足跟踩着硬物或足跟部着地过猛等都可导致足跟部的组织损伤，引起疼痛。
(4)骨刺型脚后跟疼痛：当跟骨骨刺(骨质增生)形成时，反复挤压和刺激可造成局部炎症反应，诱发足跟痛。跟骨骨刺并不是引起足跟疼痛的常见原因。
(5)慢病型脚后跟疼痛：由多种慢型疾病也可能引起足跟痛，多发生于中年以后的男士肥胖者，一侧或两侧同时发病，常见的病因有：足跟脂肪垫炎或萎缩、跖筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨高压、骨滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪垫变性等症。
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足跟痛临床表现
足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便，又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、 足跟痛筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛，侧位X 射线片显示跟骨骨刺。临床表现足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起，发病多与慢性劳损有关。临床上主要有：
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。疾病病因跖筋膜炎
脚后跟痛是什么原因
引起脚后跟痛的原因？
1、足底跖腱膜炎
足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。
后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟，减轻跟腱对跟骨的拉力，前足跖屈，缓解跖筋膜的张力，都可使症状减轻。
足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。
2、跟骨骨刺
多见于老年患者，当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。
3、足底脂肪垫萎缩
老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能的原因外，老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。
4、距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。
5、跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
6、跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化可的松。
预防跟骨痛应注意？
一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。
二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。
三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
四、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。
五、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。
六、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。
足跟痛怎么锻炼?
足跟痛怎么办?专家特别指出，足跟痛患者应避免长期站立和长期行走，足跟部应用厚的软垫保护，避免穿着薄底布鞋，多用温水泡脚，有条件时辅以理疗。另外，常做三个动作也可以缓解足跟痛。
1、足弓拉伸：平躺在床上，抬起并伸直腿，用一条毛巾把足前部裹起来，然后双手拉动毛巾，拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝，直到膝盖伸直，足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。
2、脚底蹬踏动作：平躺在床上，双脚伸直，模拟登自行车的动作，这个动作能增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
3、脚趾夹物法：这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群，只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。
老年人脚跟痛到底是谁惹的祸
跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛，最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，一些全身疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，对症治疗，才能取得理想的疗效。
许多人足跟都有骨刺，并不是每个人都出现疼痛，它也不是引起跟痛症的常见原因。跟骨骨刺的形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期收缩刺激，引起局部骨质增生。
它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现。即使因为骨刺引起疼痛，其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失，大部分人仍遗留足跟痛。
老年人常见足跟痛，许多人都认为是因为足底长了骨刺，很是担心。实际上这种情况在医学上称之为跟痛症，是由多种慢性疾病所致。
足跟痛容易与哪些症状混淆
足跟痛的鉴别诊断：
1、足掌痛：强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。
2、外踝前下方肿胀和疼痛 ：踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。
3、足趾痛：痛风性足趾痛多发生于中年男性,常急性起病,以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。
足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起，发病多与慢性劳损有关。临床上主要有：
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。
足跟痛诊断详述
一：诊断：
足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起，发病多与慢性劳损有关。临床上主要有：
1、跟腱周围炎;
2、跟骨骨刺;
3、跟骨骨膜炎;
4、跟骨下脂肪垫损伤;
5、跟骨骨折;
6、跟骨皮下滑囊炎;
7、跗骨窦软组织劳损;
8、跟骨结核、肿瘤等。
二、足跟痛的鉴别诊断：
1、足掌痛：强直性脊柱炎常见症状包括足跟痛、足掌痛、肋间肌痛等。
2、外踝前下方肿胀和疼痛 ：踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。
3、足趾痛：痛风性足趾痛多发生于中年男性，常急性起病，以趾、踝等关节红肿热痛起病者居多。
老人脚底痛怎么办
对于老年人来说，脚跟痛多为慢性的损伤性疾病，所以脚部肿胀不明显，外表也不红不热，有时可在脚底跟骨内侧结节处有明显压痛，
老年人脚后跟疼怎么办，人的脚后跟由众多肌腱、众多关节和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，导致疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，通常情况下，较胖的人更容易患脚底痛。
对于老年人来说，脚底痛多为慢性的损伤性疾病，所以脚部肿胀不明显，外表也不红不热，有时可在脚底跟骨内侧结节处有明显压痛，有时疼痛沿脚底跖腱膜向前足部脚趾放射，走在不平的路面或踩在碎石路时会产生剧痛。脚底疼痛较严重的病患甚至在休息或夜间时也会疼痛，又称“静止痛”，
一般认为这是由於长期的重力负担导致跟骨内压增高有关。临床上，很多医师会以X光下的跟骨结节骨刺来断定足跟部位的疼痛，但事实上，足跟痛不一定是骨刺所致，骨刺也不是足跟痛的唯一原因，许多病患没有跟骨骨刺却也有明显的脚底痛。
医学上治疗脚后跟疼的办法有很多种，主要有药物治疗包括内服药、外用药，按摩、手术等。由于脚后跟部位离胃部是最远的一个器官，所以药物通过血液循环到达足跟部的成分以所剩无几，所以药物治疗并不明显，而且还有副作用，所以不建议老年人用这种方法治疗。按摩起来会让人感觉很舒服，但这只是一种辅助疗法，并不能彻底治愈足跟疼痛。手术治疗有一定的风险，而且治疗期间会很疼痛，临床老年人用这种方法治疗的案例并不多。可以选择外用药物治辽，如膏药。
老人后脚跟痛是什么原因 脚跟长了骨刺
人的脚底有一条从脚掌的前端一直连到跟骨的韧带，一走路就会前后地拉伸，时间一久，脚后跟的骨头就容易发炎，然后便成了常说跟骨骨刺。有部分老人的足跟痛多半是长了骨刺，有没有及时处理。但是，长了骨刺也不一定会造成脚后跟痛，因此骨刺并不是引起老人脚跟痛的直接原因。只有当骨刺使人的软组织磨损，引发炎症之后才会让人感到疼痛。跟骨骨刺一般不需要手术，按摩就能治。
脚后跟疼是骨刺吗
骨刺是老百姓熟悉的一个词，它也是自然老化的一个现象，也有一些报道说足跟痛是足跟长了骨刺，因此不少人来看病就会问医生："我是不是脚跟上长了骨刺?"而事实上，在所有跟痛症的患者中，仅有5%的病人是长了骨刺，而更多的90%的病人则是跖筋膜炎，另有一部分病人是胫神经跟后支的问题。
足跟痛是由多种慢性疾病所致。跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛，最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，腰臀部软组织劳损，膝关节 “髌下脂肪垫炎”、“踝管综合征””等一些疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，对症治疗，才能取得理想的疗效。
足底骨刺的治疗方法有哪些
一：药物治疗：
由于足跟骨刺引发的足跟疾病皆属于慢性炎症，若长期服用西药，会产生副作用，伤及脾肾肝，因此一般选用中医治疗，可选药物熏洗，外敷膏药，口服汤剂，比较理想的还是外敷膏药。外敷足跟痛宁消贴使药物直接接触皮肤，渗透肌肤，更快速的到达病灶，消除炎症。不用口服，避免了对肠道的刺激，更加安全有效。
二：针灸治疗：
针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段。结合中医“内病外治”理论，通过经络、腧穴的传导作用，中医针采用捻转与提插等专用中医手法，对人体特定部位造成一定的刺激从而达到治疗疾病的目的。针灸具有疏通经络和扶正法邪的作用。
三：按摩疗法
按摩疗法是指以中医中穴位和经络学说为理论基础，结合西医的解剖理论和病理诊断，医者通过运用自己的双手，在病患的体表、受伤的部位、特定的腧穴、疼痛的地方，运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等一些列手法，达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。
看完了上面的介绍，你对足底骨刺的治疗方法有没有了解呢?骨刺本身并不会对人体健康造成很大伤害，但由于其直接与人体软组织相连，所以会伤害到软组织，足底骨刺一般多发生于老年人身上，所以老年人一定要选择正确的鞋子，减少足底骨刺的发生率。
脚底中间痛如何保养
常常都是早上睡醒起床下地或久坐站起时，踩在地上走路的前几步路最疼痛，有时简直可用痛彻心肺来形容疼痛的程度。短距离走了几公尺後，疼痛情形可稍微减轻;但若再经过略长一段路程的行走後，脚底又开始不舒服了，以致於怕痛而不敢走路，造成身心压力与精神负担，这就是脚跟痛典型的症状表现。
足跟痛的保养方法有：1、休息;2、选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形(后跟疼痛垫);3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦(足跟垫)
这是种放置在鞋子后半部分的鞋垫，只有普通鞋垫的一半大小，使用的是弹性医用硅胶材料、能帮助缓冲行走时的震荡和改变足跟部位的压力分布。适用于足跟痛者，骨刺，跟腱炎，以及脚底脂肪较薄和需要经常提重物的人。尤其适用于因为足跟骨质增生而引起脚跟疼痛的中老年人。
当你发现自己脚底疼痛的时候，要了解一下是什么因素造成，而且在平时生活当中，提醒自己做好各种保养工作，注意多休息尽量，要长期保持站姿或者是坐姿，注意活动才能够加速身体血液的循环，避免这种疼痛问题发生。
脚底中间痛如何保养
足跟痛的保养方法有:休息;选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子,最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形(后跟疼痛垫);足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦(足跟垫)。
这是种放置在鞋子后半部分的鞋垫,只有普通鞋垫的一半大小,使用的是弹性医用硅胶材料、能帮助缓冲行走时的震荡和改变足跟部位的压力分布。适用于足跟痛者,骨刺,跟腱炎,以及脚底脂肪较薄和需要经常提重物的人。尤其适用于因为足跟骨质增生而引起脚跟疼痛的中老年人。
当你发现自己脚底疼痛的时候,要了解一下是什么因素造成,而且在平时生活当中,提醒自己做好各种保养工作,注意多休息尽量,要长期保持站姿或者是坐姿,注意活动才能够加速身体血液的循环,避免这种疼痛问题发生。