完全性葡萄胎症状
完全性葡萄胎症状
1、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
2、停经后阴道出血
为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。
3、子宫异常增大、变软
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:
①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;
②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
4、腹痛
葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致,刺激子宫收缩而疼痛,常发生于阴道流血之前,可轻可重。
5、妊娠呕吐
多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,持续时间长。
6、妊娠期高血压疾病征象
多发生于子宫异常增大者,出现时间较正常妊娠早,可在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿,而且症状严重。
7、卵巢黄素化囊肿
往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
8、甲状腺功能亢进征象
部分患者会出现轻度的甲状腺功能亢进的表现,比如心动过速,皮肤潮湿和震颤,但突眼少见。
9、无胎儿
目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
什么是葡萄胎 假性怀孕让你空欢喜
葡萄胎其实是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生后形成的,有着像葡萄样的水泡。那葡萄胎到底具体是怎么样的,又有哪些症状,这对葡萄胎的预防和治疗都很重要。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。大于40岁及小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。葡萄胎多被认为是滋养层发育异常,其病理特点和生物学行为不同于其他肿瘤。
同时,葡萄胎又有恶性和良性之分。患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。
完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。特别指出,清宫后定期到医院复查很重要。如有恶变行为,要及时进行化疗。而且在1~2年内,要做好避孕措施
葡萄胎是怎么形成的
事实上,葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显着相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;就算只有1只精虫进入卵子也可能会发生问题,若是妈妈的卵子是个“空包蛋”,就会造成染色体异常,因为只有爸爸的染色体不断的在进行分裂,也会造成滋养层不断增生,却没有胎儿的情形。同样的,若是2只精虫同时进入空卵,也会发生这样的情形。这种情况称之为完全性葡萄胎。
完全性葡萄胎可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。
(1)饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显着升高。
(2)年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反,小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显着升高。
(3)前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有过1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%~20%。
2、部分性葡萄胎:葡萄胎有一种情况,就是因为同时有2只精虫进入到卵子里,无法发展出正常的胎儿,但是滋养层细胞却持续的增长。这样便会造成初期的胎儿与过度增长的滋养层细胞,同时存在于子宫中,仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。不论是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因,极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体,但其形成机制尚不清楚。
葡萄胎是什么 什么是葡萄胎
葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病的一种类型,妊娠滋养细胞是由胚胎胚外层细胞演化而来。受精后7~8日,着床部位的细胞滋养细胞又分化出合体滋养细胞,最终形成胎盘。当滋养细胞增生和侵袭超过一定限度时,便形成各种滋养细胞疾病。
妊娠滋养细胞疾病除了良性的葡萄胎(完全性或部分性),还包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌(简称绒癌)、胎盘部位滋养细胞肿瘤等恶性疾病。葡萄胎是良性滋养细胞疾病,来自异常受精,占妊娠滋养细胞疾病的90%,其他3类妊娠滋养细胞疾病为恶性疾病,它们可由葡萄胎发展而来,也可直接发生于怀孕之后,如自然或人工流产、异位妊娠、或早产和足月产后。
早在公元前就有妇女产子六百的纪录,当时称葡萄胎为“奇胎”或“水泡状胎块”。后来人们知道这种所谓的怪胎是因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,看上去像一串串葡萄,所以得名葡萄胎。
高龄(>35岁)是目前最明确的妊娠滋养细胞疾病危险因素,年龄超过35岁的女性中,妊娠滋养细胞疾病的发病风险显著增加,而年龄过小,低于20岁患妊娠滋养细胞疾病的风险也有增加。
既往妊娠滋养细胞疾病病史
有研究发现,有过1次葡萄胎妊娠史(部分性、完全性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎)的妇女,再次妊娠时妊娠滋养细胞疾病复发概率约为1%,有2次葡萄胎妊娠史的妇女复发率则更高。
饮食中缺乏蛋白质和维生素A,以及食物中前体胡萝卜素和动物脂肪缺乏,都导致葡萄胎的发生率增加。
正常妊娠细胞染色体检查为46条染色体(即二倍体),其中23条来自父亲,23条来自母亲。而葡萄胎细胞染色体检查异常:完全性葡萄胎虽然为46条染色体,但均来自父亲,无母源成分,即“空卵受精”;部分性葡萄胎则绝大多数为三倍体,即一个卵子和2个精子受精,多余的一套染色体来源于父亲。
怀孕生产次数多,不孕史,使用口服避孕药等都是与妊娠滋养细胞疾病相关的危险因素。
完全性葡萄胎最常见的症状是停经后阴道流血,且反复发作,逐渐增多;子宫异常增大、变软,血HCG异常升高;妊娠呕吐症状严重且持续时间长;阵发性下腹痛;出现高血压、水肿、蛋白尿;卵巢黄素化囊肿。
部分性葡萄胎的症状与完全性葡萄胎基本相同,但是程度较轻。在临床上可表现为不全流产或过期流产。
侵蚀性葡萄胎和绒癌统称为妊娠滋养细胞肿瘤,症状表现为阴道流血,一般在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续不规则阴道出血,量多少不定,也可表现为一段时间的正常月经后再停经,然后又出现阴道出血;卵巢黄素化囊肿;一般无腹痛症状,但当黄素化囊肿发生扭转或破裂时可出现急性腹痛;假孕症状,如乳房增大,乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌等。绒癌恶性程度较高,容易发生早期远处转移,局部出血是各转移部位症状的共同特点。
胎盘部位滋养细胞肿瘤比较罕见,多发生于生育期年龄,主要表现为闭经后不规则阴道流血或月经过多,子宫均匀性或不规则增大,一般不发生转移,预后良好。
由于临床医生对于阴道出血、子宫增大且妊娠试验阳性的妇女多数怀疑为妊娠并发症,如先兆流产或稽留流产、异位妊娠,故详细确切的病史和全面的检查对妊娠滋养细胞疾病的正确诊断尤为重要。B超、MRI等影像学诊断也非常有价值,一般提示“宫腔蜂窝状改变”或“积雪征”。
葡萄胎是什么
为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎是什么
葡萄胎其实是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变,是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生,间质水肿,终末绒毛转变成大小不一的水泡,相互连接成串,状如葡萄而得名。又被称为“水泡样胎块”,我国很常见。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄,以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。大于40岁及小于20岁是发生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。葡萄胎多被认为是滋养层发育异常,其病理特点和生物学行为不同于其他肿瘤。
做好预防让你健康好孕
葡萄胎并不是真正的怀孕,它是一种良性肿瘤。葡萄胎患者会出现闭经、腹痛等症状,最终导致流产。然而,葡萄胎是可以治疗的,治愈后也可以正常怀孕。患者要保持良好的心态,通过治疗和调理,早日健康好孕。
葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤,是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。
1、完全性葡萄胎:
胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。
2、部分性葡萄胎:
仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎发生率有地域差异,东南亚国家葡萄胎的发生率较高,约500-600次妊娠中有一次葡萄胎,而欧美国家则1500-2000次妊娠中才有一次。患过一次葡萄胎,1-3%病例可第二次发生,较第一次葡萄胎的发病几率高40倍,完全性葡萄胎发生率远较部分性葡萄胎高。在中国,葡萄胎的发生率大约是0.5%。如果你属于以下情况中的任何一种,那么你怀葡萄胎的几率就会略微高些:
1、年龄低于20岁或大于40岁;
2、以前发生过葡萄胎;
3、有过2次或2次以上流产。
什么是葡萄胎
什么是葡萄胎?
所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎分为两种:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指受精卵完全没有发育成胚胎;部分性葡萄胎是指受精卵因为发育不正常而无法存活。葡萄胎的发生与营养状况和社会经济因素有着密切的联系。
两种类型的葡萄胎的形成原因也有所不同:
完全性葡萄胎:
在检查时,完全性葡萄胎的水状物像串串的葡萄,大小从直径数毫米至数厘米不等。水状物占满整个宫腔,检查时不能发现胎儿及其附属物或胎儿痕迹。
正常怀孕中,受精卵从爸爸和妈妈那里各获得23条染色体。在大多数完全性葡萄胎病例中,受精卵没有从妈妈那里获得染色体,可是从爸爸精子中获得的染色体被复制了,那么结果是受精卵从爸爸那里获得了2组同样的染色体,而从妈妈那里没有获得任何染色体。在这种情况下,就不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织,相反,胎盘组织形成了一堆水泡,样子看起来就像一串葡萄。
部分性葡萄胎:
检查时,发现仅部分绒毛变为水泡,可合并胚胎或胎儿组织,胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常常伴随发育迟缓和多发性畸形。部分性葡萄胎的发生率远远低于完全性葡萄胎。
在大多数部分性葡萄胎病例中,受精卵从妈妈那里获得了一套正常的染色体,但是从爸爸那里获得的染色体数量加倍了,结果是受精卵中含有69条染色体,而不是正常的46条。如果从精子中获得的染色体被复制了,或者是有2个精子与同一枚卵子结合,都会出现这种现象。在这种情况下,在成葡萄串状的异常组织中,还有一些正常的胎盘组织。受精卵确实会开始发育成胚胎,所以,可能会形成胎儿,或是一些胎儿组织,也许会有羊膜囊。但是,即使有胎儿形成,大多数情况下,它也不够正常,没有办法存活。
引起葡萄胎的原因有真多,主要的原因有:
1.孕妇营养摄入量不够:由于孕妇胚胎血管形成时期叶酸缺乏,发生葡萄胎的危险性增加
2.受到病毒细菌的感染
3.内分泌失调:卵巢功能不健全或已衰退,引起内分泌失调引起,雌激素不足,诱发疾病
4.孕卵缺损:与卵子本身发育异常有关5.种族因素:新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率高
不完全葡萄胎是什么
葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。葡萄胎的危害大,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。那么下面小编给大家介绍介绍,完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的介绍
葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。完全性葡萄胎是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘。并且一般不会出现胎儿或者胚胎。部分性葡萄胎是有大绒毛和小绒毛组成,这些绒毛具有扇贝形(又称海岸形)的特点,伴有滋养细胞包涵体,部分可有轻度的滋养细胞增生。并且可有有胎儿或者胚胎的出现。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的危害
危害一、大出血葡萄胎如未及时诊断处理可发生反复出血宫腔积血造成失血也可在自然排出时有可能发生大流血在已经贫血的基础上可发生出血性休克甚至死亡故葡萄胎应做为急症处理短期延误就有可能造成更多的失血危害病人。
危害二、葡萄胎不全流产自然流产或吸宫流产后可能有残存水泡状胎块葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者能承受清宫手术者应立即清宫排出时间长者有感染征象者应用抗生互控制数日后进行清宫。
危害三、葡萄胎栓塞水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位最常见的是肺和阴道并可在局部形成出血灶小量栓子或未经严密检查有可能自行消退于佩良等报告1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移发生肺小动脉痊挛综合征死于肺水肿心力衰竭葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移能被自身免疫抑制而消失林巧稚苏应宽皆有报道目前发现后仍以实行化疗为好。
危害四、恶变成为侵蚀性葡萄胎或绒癌恶变率约为10%~20%详后五卵巢黄素化囊肿蒂扭转多发生在葡萄胎排出后发生蒂扭转时应立即手术切除扭转的子宫附件。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,通过小编介绍,不知道你有没有完全认识了这两种东西呢?希望能够使你学到东西。很多时候如果不加以治疗,会导致更为严重的后果。所以,遇到有什么状况,一定要及时上医院检查。
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的区别
葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。
葡萄胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。
以上分类,是过去数十年来的分类方法。过去,部分性葡萄胎又称为“过渡性水泡状胎块”。很多人都认为,部分性葡萄胎,是正常组织发展成为完全性葡萄胎的中间一个过程的体现。实际上,近年,利用科学,对组织进行了遗传学的评估和基因分析等技术后,发现两者之间其实并不存在“过渡”,而是两种不同的疾病。
1.完全性葡萄胎:是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘。并且一般不会出现胎儿或者胚胎。
2.部分性葡萄胎:是有大绒毛和小绒毛组成,这些绒毛具有扇贝形(又称海岸形)的特点,伴有滋养细胞包涵体,部分可有轻度的滋养细胞增生。并且可有有胎儿或者胚胎的出现。