怎么会引起葡萄胎
怎么会引起葡萄胎
现代医学的研究目前尚不清楚葡萄胎的真正发病原因。但是对照病例研究发现,葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者,葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
部分性葡萄胎的病因。 一般仅有部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎,且常伴发育迟缓或多发性畸形。镜下见绒毛大小不等,常呈扇形,轮廓不规则,有明显的滋养层基质内陷,部分间质水肿,滋养细胞增生程度较轻,间质内可见胎源性血管及其中的有核红细胞。
完全性葡萄胎的病因。 大体检查为水泡状物形状像串串的葡萄,大小自直径数毫米至数厘米不等,期间有纤细的纤维素相连,常混有血块及蜕膜碎片。水泡状物占满整个宫腔,在检查中一般不能发现胎儿以及附属物或者胎儿痕迹。镜下见绒毛大小不等,常呈扇形,轮廓规则,滋养细胞增生,间质水肿和间质内胎源性血管消失。
引起葡萄胎的原因有哪些
1.营养因素
葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少人认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
3.内分泌失调
认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺损
可能与卵子本身发育异常有关。
5.种族因素
种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活
原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。
葡萄胎会出现哪些并发症
一,大出血 葡萄胎如未及时诊断,处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血,在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡,故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
二,葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块,葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫,排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
三,葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶,小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退,于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力衰竭,葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失,林巧稚,苏应宽皆有报道,目前发现后仍以实行化疗为好。
四,恶变 成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,恶变率约为10~20。
五,卵巢黄素化囊肿蒂扭转 多发生在葡萄胎排出后,发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。
总之,葡萄胎产生的并发症都是十分严重的,患者要及时清宫避免感染,若清宫不当出现大出血还会危及患者的生命。另外,有些葡萄胎患者还有恶变倾向,需要进行预防化疗。通过以上介绍,希望女性朋友能多加关注自己的健康,对葡萄胎引起重视。
专家提示孕妈妈剧吐出血警惕葡萄胎
资料延伸:引起葡萄胎的原因
萄胎可以由流产或足月妊娠的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。
30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亚洲妇女的发生率几乎比这要高10倍,其原因尚不清楚。
葡萄胎往往在受孕后不久就能发现。葡萄状胎块在子宫内迅速增生,患者的腹部比同孕龄的正常孕妇要大得多。常常出现严重的恶心、呕吐,并可能有阴道出血。出现这些症状应立即就诊。葡萄胎的严重并发症有:感染、出血和妊娠毒血症等。
如果孕妊是葡萄胎,检查时会发现没有胎动和胎心。有时有少量水泡状胎块从阴道排出,将这些排出的组织送病理检查可以确诊。
超声波鉴别葡萄胎
超声波可以鉴别葡萄胎和正常妊娠。测定血中的绒毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎这种激素水平特别高,因为葡萄胎能产生大量的这种激素。在正常妊娠早期,绒毛膜促性腺激素的水平也相当高,因此,在妊娠早期很少用这种方法来鉴别诊断。
葡萄胎给女性带来什么后果
一、大出血:葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
二、葡萄胎不全流产:自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
三、葡萄胎栓塞:水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力衰竭。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。林巧稚、苏应宽皆有报道。目前发现后仍以实行化疗为好。
四、恶变:成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为百分之十到二十。
五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转:多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。
温馨提示:患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。
葡萄胎会引发什么样的并发症
一、大出血 葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性 休克 ,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
二、葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
三、葡萄胎栓塞 水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶。小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退。于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力 衰竭 。葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失。
四、恶变 成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%~20%。
五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转 多发生在葡萄胎排出后。发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。
葡萄胎是什么引起的
研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。
不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。
动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
可能与卵子本身发育异常有关。
种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
什么是葡萄胎
什么是葡萄胎?
所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
葡萄胎分为两种:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指受精卵完全没有发育成胚胎;部分性葡萄胎是指受精卵因为发育不正常而无法存活。葡萄胎的发生与营养状况和社会经济因素有着密切的联系。
两种类型的葡萄胎的形成原因也有所不同:
完全性葡萄胎:
在检查时,完全性葡萄胎的水状物像串串的葡萄,大小从直径数毫米至数厘米不等。水状物占满整个宫腔,检查时不能发现胎儿及其附属物或胎儿痕迹。
正常怀孕中,受精卵从爸爸和妈妈那里各获得23条染色体。在大多数完全性葡萄胎病例中,受精卵没有从妈妈那里获得染色体,可是从爸爸精子中获得的染色体被复制了,那么结果是受精卵从爸爸那里获得了2组同样的染色体,而从妈妈那里没有获得任何染色体。在这种情况下,就不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织,相反,胎盘组织形成了一堆水泡,样子看起来就像一串葡萄。
部分性葡萄胎:
检查时,发现仅部分绒毛变为水泡,可合并胚胎或胎儿组织,胎儿多已死亡,合并足月儿极少,且常常伴随发育迟缓和多发性畸形。部分性葡萄胎的发生率远远低于完全性葡萄胎。
在大多数部分性葡萄胎病例中,受精卵从妈妈那里获得了一套正常的染色体,但是从爸爸那里获得的染色体数量加倍了,结果是受精卵中含有69条染色体,而不是正常的46条。如果从精子中获得的染色体被复制了,或者是有2个精子与同一枚卵子结合,都会出现这种现象。在这种情况下,在成葡萄串状的异常组织中,还有一些正常的胎盘组织。受精卵确实会开始发育成胚胎,所以,可能会形成胎儿,或是一些胎儿组织,也许会有羊膜囊。但是,即使有胎儿形成,大多数情况下,它也不够正常,没有办法存活。
引起葡萄胎的原因有真多,主要的原因有:
1.孕妇营养摄入量不够:由于孕妇胚胎血管形成时期叶酸缺乏,发生葡萄胎的危险性增加
2.受到病毒细菌的感染
3.内分泌失调:卵巢功能不健全或已衰退,引起内分泌失调引起,雌激素不足,诱发疾病
4.孕卵缺损:与卵子本身发育异常有关5.种族因素:新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率高
葡萄胎的危害
1、大出血
葡萄胎如未及时诊断,处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血,在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡,故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。
2、葡萄胎不全流产
自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块,葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫,排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。
3、葡萄胎栓塞
水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶,小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退,于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力衰竭,葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失,目前发现后仍以实行化疗为好。
4、卵巢黄素化囊肿蒂扭转
多发生在葡萄胎排出后,发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。
5、恶变
成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,恶变率约为10%~20%。
出现葡萄胎有胎心胎芽吗
不会
从基本情况来看,葡萄胎的患者是不会有心跳的,因为它本身是一种宫腔里面的疾病,并不是正常的怀孕方式,所以胎儿不可能会出现胎心,它是因为受精卵变性异常增生而来的,还有可能会因为绒毛变性而形成大小并不一样的水泡。就目前的医学来说,仍旧不清楚引起葡萄胎的真正原因。同时葡萄胎还有一些的病变几率,患者必须要去医院接受正规检查和治疗。
症状
首先,患者会出现阴道流血的症状,要是情况太严重还会出现大量反复的流血。同时,随着葡萄胎迅速的增长和子宫越来越大,患者会出现下腹疼痛的现象,在将葡萄胎排出的时候,由于子宫收缩还会出现下腹阵发性疼痛。另外,患者的子宫会变得很大,也会变得非常柔软。因为增生滋养细胞会产生很多的HCG,所以患者呕吐的症状要比正常怀孕严重很多。
广告通过对上文的阅读,相信大家都已经知道葡萄胎会有胎心胎芽吗这个问题的答案,也知道患上葡萄胎会出现什么样的症状。总的来说,一旦女性朋友在怀孕的过程中能够检查出胎心和胎芽,就代表是正常的妊娠,不会是葡萄胎。