如何诊断患者是否患上丝虫病

如何诊断患者是否患上丝虫病

结合流行病学史，如3-5个月前在蚊虫孳生季节到流行区 旅游或居住，有蚊虫叮咬史；加上典型的周期性发热、离心性淋 巴管炎、淋巴结肿痛、乳糜尿、精索炎、象皮肿等症状和体征应 考虑为丝虫病。实验室检查可确定诊断。

如何诊断患者是否患上莱姆病

根据流行病学和特征性的慢性游走性红斑以及在皮肤病变后 出现神经、心脏或关节受累症状可初步诊断，实验室检查可帮助 诊断。

如何诊断患者是否患上猩红热

有与猩红热或咽峡炎病人接触史者，有助于诊断。有典型的 临床表现：骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅 舌、帕氏线、恢复期脱皮等可基本诊断。

如何诊断患者是否患上败血症

除原发感染灶的表现外，有发热、呼吸急促、淤点淤斑等。 如出现并发症，还可有并发症的表现。血象可见白细胞总数增高，中性粒细胞增多，少数患者白细 胞可不增高甚或降低。在原发感染灶的基础上，出现高热、淤点淤斑、白细胞数增 加等，应想到败血症的可能，实验室检查可确定病原菌，明确诊 断。

诊断患者是否患上狂犬病的依据是什么

根据患者过去被病兽或可疑病兽咬伤、抓伤史及典型的临床 症状，即可做出临床诊断。但在疾病早期，儿童及咬伤不明确者 易误诊。确诊有赖于病原学检测或尸检发现脑组织中内基小体。

如何诊断精索静脉曲张与类似疾病的区别

1、与附睾结核的区别。附睾结核的致病菌为结核杆菌，患者多有肺结核、肾结核的病史，精索静脉曲张一般是肺结核、肠道结核的血行感染或者下行感染引发的，肿大的附睾可以与阴囊粘连成为寒性脓肿。

2、与丝虫性精索淋巴管曲张区别。丝虫性精索淋巴管曲张患者一般生活在丝虫病高发区，或者有居住在丝虫病高发区的历史。本病发病有地区性，患者可同时出现象皮肿。急性发作时，阴囊部会出现剧痛，并向下腹部以及腰部放射，也可表现为腰部的钝痛或者不适。精索静脉曲张患者无以上情况。

3、相关辅助检查鉴别。包括血液检查、B超检查、精液检查等等。精索静脉曲张通过B超及体格检查一般可以确诊，但是对于任何疾病来说，一旦出现不适表现，都应及时到正规医院进行检查，在专业医生的指导下用药和治疗，以免延误治疗时机。

4、精索静脉曲张与丝虫性精索淋巴管扩张的区别。丝虫性精索淋巴管扩张，表现为精索增厚、迂曲、扩张，这些症状与精索静脉曲张非常相似。如何诊断精索静脉曲张与类似疾病的区别?但有丝虫性精索淋巴管扩张会有反复发作的丝虫性精索炎病史，且触诊于精索下部有较细的索团状肿块，立位明显，卧位减轻，可伴有鞘膜积液，透光检查不呈现静脉的紫蓝色。入睡后外周血液中可找到微丝蚴(有鞘膜积液的患者可在积液中找到)。

5、精索静脉曲张与精索丝虫性疾病的区别。丝虫性精索淋巴管曲张很容易使精索变得粗厚、迂曲、扩张，患者的主要病症与精索静脉曲张很相似，在诊断过程中应认真鉴别。首先，应认真进行病史询问，大多数丝虫性精索淋巴管曲张患者都具有反复发作的病史;其次，要对其进行精索下部触诊和实验室检查，如发现细小的索状肿胀的团块，且站立是较明显，卧位时可自行缓解，透光检查静脉不呈现紫蓝色，实验室外周血液检查可发现微小的丝虫，即可诊断为丝虫性精索淋巴管曲张，与精索静脉曲张相鉴别。

丝虫性精索炎也会出现类似精索静脉曲张的病症，如阴囊坠胀性疼痛，所经粗厚、扩张等，但与精索静脉曲张不同的是，患者反复发作的疼痛多以剧痛或钝痛为主，且向下腹部呈现放射性疼痛，触诊时压痛明显，精索下端可出现小硬结。

如何诊断患者是否患上阿米巴肠病

做作粪便检查时应该挑选含有血、粘液部分，反复多次 检查，采用浓缩法来提高阳性率。三次浓缩检查可使漏诊率降低 至3%。用对流免疫电泳或EUSA法检测到抗体，阳性率可达 90%以上，病后6 -12个月转阴。血凝抑制试验阳性结果在病愈后可持续数月到数年。在 非流行区阳性结果高度支持诊断；在流行地区以血清学阴性结果 更具临床价值，即可排除阿米巴病的诊断。因为症状轻重不一、缺少特征性，对慢性腹泻或有含糊 不清的腹部症状，而病因未能明确者，均应考虑到本病的可能。如果临床上高度怀疑而各种检查不能确诊时，可应用特 效窄谱杀阿米巴药物进行诊断性治疗，如果效果明显也可确诊。应该与菌痢相鉴别。应该与血吸虫病相鉴别。后者有疫水接触史，间歇性腹 泻，肝脾肿大，血嗜酸粒细胞增高。类便或肠粘膜活检找到虫卵 等可确诊血吸虫病。

糖尿病患者的诊断方法

糖尿病的诊断方法：

1、最容易得上糖尿病的总有一些固定人群，比如有近亲，如父母、兄弟等患过糖尿病者;代谢功能异常，如有血脂异常、高血压、肥胖、痛风者;妊娠糖耐量异常者;生育巨大婴儿者(婴儿体重大于4千克);日常生活久坐不动、工作紧张又发福者。

2、对于这些人来说，定期检测血糖和糖化血红蛋白就显得尤为重要，而且这也是诊断糖尿病的唯一依据——糖尿病诊断是依据空腹(空腹是指至少8小时内无任何热量摄入)以及口服葡萄糖的糖耐量试验2小时的血糖值。

3、正常人的空腹血糖值应不超过6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖值则应小于7.8毫摩尔/升;一旦空腹血糖值达到或超过7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖值达到或超过11.1毫摩尔/升，就得及时就医，以便更早确诊病情。

检查血糖注意事项：

1、检查血糖前有些功课是必须要做的，否则只能是给自己徒增困扰。检查血糖前一夜晚餐后需禁食，第二天早饭前抽取空腹血糖，吃完第一口饭后开始计时，2小时后抽取第二次血糖，以保证诊断的确切性。

2、一般如果空腹和餐后2小时血糖水平有一个超标，即可诊断为糖尿病，但如果你没有症状，血糖虽超过标准值，为慎重起见，还是最好别怕麻烦，再测一次。即使血糖值没有超标，也千万不要以为这样就可以高枕无忧了。

3、空腹血糖异常(空腹血糖值在6.1毫摩尔/升—7.0毫摩尔/升之间，餐后2小时血糖值小于7.8毫摩尔/升)和糖耐量异常(空腹血糖值在小于7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖值在7.8毫摩尔/升—11.1毫摩尔/升之间)也是威胁人们健康的杀手，稍不留意就有可能跌进万丈深渊，这是抵御糖尿病的最后关口，千万不能大意，应及早就医。

如何诊断患者是否患上麻疹

流行病学易感者（未出过麻疹，亦未经自动免疫），在 病前3 -4周内有与麻疹患者接触史。临床表现凡有发热、上呼吸道炎症、结膜充血、流泪 等症状应疑为麻疹，如口腔查见麻瘆粘膜斑，可基本确诊。若有 典型皮疹，退疼后留有色素沉着，其他症状相应较轻，则诊断更 加明确。

如何诊断患者是否患上肺结核病

痰结核菌检查不但是诊断肺结核的主要依据，也是考核疗 效、随访病情的重要指标。肺结核病人咳痰有时呈间歇排菌，故 常需连续多次查痰方能确诊。在临床诊断工作中，我国现用的分类法包括四个部分，即肺 结核类型、病变范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。

附睾结核应该做哪些检查

1.常在附睾尾部有较大的结节，质硬，表面不平，压痛不明显。重者可累及全附睾，并可侵及睾丸。以至形成寒性脓肿，穿破后遗有长期不愈的窦道。输精管可有多数结节，呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。

2.少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显，可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。

3.前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。

4.附睾结核的诊断一般无困难，如有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输精管病变，诊断当可确定。但早期和急性发作的附睾结核易误诊。早期附睾结核应与慢性附睾炎鉴别，慢性附睾炎疼痛较明显，常有急性发作及反复发作史，附睾肿块不如结核硬、大，很少形成局限性硬结，不形成窦道，亦无皮肤粘连及输精管串珠样改变。淋菌性附睾炎有淋球菌感染史，发病较急，局部红、肿、热、痛，尿道内有脓性分泌物，其中可查到细胞内革兰阴性双球菌，尿道分泌物通过多聚酶链反应(pcr)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。衣原体所致附睾炎也可引起类似淋菌性急性附睾炎，患者有非淋病性尿道炎史，尿道内分泌物多较稀薄呈白色。阴囊内丝虫病有时可与结核性附睾炎混淆，丝虫病所引起的浸润和硬结在附睾附近的精索内，与附睾可分开，丝虫病硬结往往在短期内有较大的改变，而结核病则改变很慢，丝虫病有地区性，患者可同时有橡皮肿及乳糜性鞘膜积液。正常的附睾有时被误诊为附睾结核，附睾头及尾部稍大或稍硬属正常现象，如果没有浸润或硬结，不能确定诊断，可随诊观察。

如何诊断患者是否患上轮状病毒性肠炎

根据典型的病史。辅助检查末梢血白细胞总数不高，分类以淋巴细胞为主，便常规外观水样便，镜检正常或偶见少量的白细胞和及大量的脂肪球。轮状病毒抗原检测阳性。