糖尿病低血糖症状 低血糖的常见症状
糖尿病低血糖症状 低血糖的常见症状
低血糖的典型症状表现主要有患者会感觉到心慌,身体出汗或者有虚弱感、饥饿感,身体可出现不能自制的发抖、面色苍白等症状,并且可伴随有情绪紧张、易怒等症状。我们需要及时发现这些怪异的低血糖,对防止更严重的脑损害十分重要,否则当出现严重低血糖时,患者会立即陷入昏迷、神志不清的危险状态。
糖尿病病人低血糖护理
1.低血糖概念 低血糖反应是血糖浓度低于正常的临床综合征,病因多种,最常见于糖尿病患者,往往是在调整血糖的过程中因胰岛素给药过量、碳水化合物摄入不足、延缓正餐或忽略了加餐、较多地运动、磺脲类降糖药过量、酗酒等原因而引起 。 虽然低血糖的量化指标是血糖值低于2.80 mmol/L ,但有些糖尿病患者因血糖长期处于较高水平,一旦血糖降至正常水平(3. 60~6. 10 mmol/L)也会出现低血糖症状。
2.原因分析 进食太少,忘记或推迟吃饭; 过量饮酒,尤其空腹饮酒; 药物过量; 运动量过大; 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重。
3.低血糖症状
3.1有症状低血糖 心慌、手抖、冒冷汗、四肢无力、饥饿、心跳加快、眼前发黑、精神异常(哭闹、幻觉、幻想、狂躁、谵语)、昏迷
3.2无症状低血糖 诊断标准: 血糖<2.8 mmol/ L 时缺乏自主神经警告症状,如出汗、饥饿感、心悸、颤抖、面色苍白等; 有脑功能障碍的低血糖症状如嗜睡、谵妄、视力障碍、精神异常、昏迷等,出现前缺乏自主神经症状。
4.低血糖的预防 按时进食,生活规律; 不可随便增加药量; 每次用胰岛素均应仔细核对剂量; 运动量恒定; 常测血糖; 随身带糖果、饼干以备用; 随身携带病人急救卡。
5.低血糖的处理 症状轻者—水果糖或巧克力等 症状重者—喝“糖” (记得半小时后复测) 昏迷患者——静脉推注葡萄糖
6.低血糖护理 病情观察年龄大、病程长、存在微血管病变、尿微量白蛋白明显增高或神经病变的患者,易出现无症状低血糖 ;
对夜间易发生无症状低血糖的患者,密切观察患者的神志、意识、行为等;
监测血糖除3餐前后的6次血糖测定外,还增加睡前22:00、凌晨0:00、2:00、4:00 的4次血糖监测,以及时发现血糖的动态变化,防止低血糖的发生;
饮食指导根据每日总热量适当搭配主副食。每餐确保碳水化合物、蛋白质、脂肪和纤维素按比例供应,既有利于减缓葡萄糖的吸收,促进胰岛素的分泌,又符合营养配餐的要求;
运动指导根据患者体质、年龄、耐受强度、血糖情况、个体差异安排运动时段、运动量,要求患者每天坚持运动30 min ,于早餐、午饭后1 h 进行,睡前不安排运动锻炼;
心理护理向患者耐心解释无症状低血糖是低血糖的一种特殊形式,只要治疗方案合理、配合治疗,可以避免和及时纠正。另外鼓励患者参加有益的文体活动,以保持良好心态;
健康指导向患者及家属讲解低血糖发生的原因、表现、危害及处理方法。鼓励患者家中自备血糖仪,加强血糖自测及时发现低血糖的发生并能进行自救。嘱患者自备急救盒,内放含糖食物,随身携带。
孕期低血糖有什么症状
低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。孕妇出现低血糖是比较危险的情况,应及时根据症状进行救治。
怀孕后发生头晕、眼花是孕妇低血糖的常见的症状。低血糖较轻的孕妇会出现头晕眼花、步伐不稳的情况;严重者在突然站立或行走时出现眼前发黑、视物不清,甚至晕厥。
1、低血糖症状:
低血糖早期症状主要表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,通常在饥饿和运动后出现,也可在午餐或晚餐前发生,多起病缓慢,患者病情由轻渐重。
2、较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,初期表现为精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳;可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。若病情进展,列出现神志不清、肌肉震额及运动障碍,甚至癫痫样抽掐、瘫痪,并出现病理反射。最后陷入昏迷,体温陷低,瞳孔对光反射消失。
值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身本说,每次发作的症状基本相似,因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施,应积极处理。
认识低血糖的误区
区一:发生低血糖时症状都一样
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现并不完全一样。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、噩梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床等,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。
成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出冷汗、四肢无力等。
老年人低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。另外,无症状性低血糖在老年糖尿病患者当中也比较多见。
误区二:所有低血糖皆与糖尿病有关
虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但并不是糖尿病患者所特有,如胰岛B细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。
鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。
低血糖有什么症状
1低血糖常见的原因有:
1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2、因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3、胃肠手术后,由于食物迅速进入空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4、胰岛b细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5、持续剧烈运动(如长跑),部分人也会出现低血糖症。
2低血糖常见的症状:
1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
3糖尿病人发生低血糖的危害主要有:
①引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。
③一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。
④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
犯低血糖的症状有哪些
低血糖常见的原因有:
1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2、因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3、胃肠手术后,由于食物迅速进入空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4、胰岛B细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5、持续剧烈运动(如长跑),部分人也会出现低血糖症。
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低血糖常见的症状:
1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
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糖尿病人发生低血糖的危害主要有:
①引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。
③一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。
④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
低血糖患者会出现什么症状
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
低血糖性昏迷有什么症状低血糖对机体来说是一强烈的应激,病人表现交感神经兴奋;低血糖使中枢神经系统缺少能量来源,出现许多功能障碍。病人发病之初觉头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷,继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷,也可以表现为精神错乱及偏瘫。
低血糖的危害有哪些呢
什么是低血糖?
一般说血糖水平低于2.8mmol/L为低血糖。但对糖尿病患者来说低血糖只要血糖值3.9mmol/L就属于低血糖了,此时糖友对外界的反应能力已有下降,而且由于降糖药物的作用,之后血糖可能会进一步降低,甚至低于2.8mmol/L,对健康影响很大。低血糖是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。
糖尿病患者低血糖的原因有哪些?
引起低血糖的原因有很多:胰岛素注射过多,吃的太少,误餐,低碳水化合物饮食,运动比平时多,空腹饮酒等。有时还会在我们睡眠中发生。
糖尿病病友低血糖的原因主要是降糖药物,包括胰岛素、磺脲类(格列齐特、格列本脲等)和非磺脲类促胰岛素分泌剂(瑞格列奈、那格列奈)。其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。
低血糖在糖尿病治疗过程中几乎是不可避免的。但常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的病友,他们对低血糖的自我调节能力差。
警惕低血糖的信号
如果血糖太低,或者下降速度过快,机体就会释放出肾上腺素,产生低血糖症状。低血糖的常见“报警”信号有发抖、紧张、出汗、急躁易怒、焦虑、头痛、饥饿等。有一些病友尽管发生了低血糖但却感知不到,这种低血糖症状叫作无意识低血糖,因为感知不到身体的“报警”,因而风险很大。解决方法是增加血糖监测频率。
可能会错过低血糖发生的早期信号的情况:
(1)患有轻度的自主神经病。
(2)患有很多年的糖尿病。
(3)近期发生的低血糖会导致您身体对下一次低血糖的反应性下降。以至于即使血糖已经下降到更低的水平您仍然没有任何症状。
报警信号真的意味着低血糖吗?
当您的血糖水平快速降低时,即使没有降到3.9mmol/L以下,您也可能出现低血糖症状。例如,如果您的血糖值由10mmol/L快速降到5.6mmol/L,您可能会感到冰冷或开始出汗。
因此,糖尿病友应注意监测血糖水平。如果在没有确定是否是低血糖的情况下按照低血糖进行治疗,可能会导致高血糖和体重增加。
还有部分糖尿病友会轻视发生的症状。低血糖发生的早期信号很容易被人们忽略掉。您的心脏可能会加快跳动,但这是神经性的还是低血糖的作用?不要耽误时间去等待症状消失,监测血糖才能告诉您真正的情况。
需要提醒的是,糖尿病友不要根据自己的感觉来确定自己的血糖水平。研究显示很少有人能猜对他们的血糖值。“猜”是很危险的,特别是当您的血糖水平即将降低但身体却没有发出任何信号的时候。
发生低血糖怎么办?
您有没有发现清晨醒来睡衣或者褥子是潮湿的?有没有感觉睡得不安宁或者做噩梦?当您醒来时有没有感觉头痛或者仍然很累?如果有这些情况,您可能有夜间低血糖。连续测两天凌晨2:00~3:00的血糖看看有没有夜间低血糖,如果有,一定要告诉医生,让他们帮您调整治疗避免夜间低血糖。
出现低血糖症状的时候,您需要吃或喝一些含糖或淀粉的东西。糖尿病友应该随时带着“口袋糖”。
吃15,等15
当出现低血糖反应时,如果条件允许,请立即检测血糖值,随后“吃15,等15”,即摄入15克的葡萄糖或其他无脂碳水化合物。等15分钟后再次检测您的血糖值,如果血糖值没有上升到正常,把另外15克碳水化合物吃掉,然后再等15分钟检测血糖。
此时需注意避免摄入脂肪,因为它会减慢碳水化合物的吸收,并且增加不必要的热量。
下列食物含有约15克的碳水化合物:①2~5个葡萄糖片,视不同商品标识而定(这是最好的治疗物品);②半杯桔子汁;③10块水果糖;④两大块方糖;⑤一大汤勺的蜂蜜或玉米汁;⑥一杯脱脂牛奶。
佩戴医疗救助卡
任何时候都要佩戴医疗救助卡。您可以带一条项链、手镯、运动鞋标签、手表或护身符那样的,以方便急救人员及时找到并了解您的基本信息。
避免过量饮酒
酒精会增加低血糖的发生几率。酒后8小时,酒精仍对低血糖的发生有作用。喝酒后的活动,比如跳舞,会进一步降低血糖。因此,糖尿病友最好是伴随着吃饭喝酒,并且限制酒精摄入量。
糖尿病低血糖的表现 早期低血糖症状表现
很多时候,早期低血糖症状并不是很明显,主要以大脑功能失常为表现,可出现舌根发麻,说话含糊不清,答非所问;烦躁不安,走来走去不理人,意识处于模糊状态;无缘无故和人打架;平时举止端庄,忽然衣冠不整;上午10点下午3点无辜难受、头痛头晕等症状。
老年人低血糖症的症状
低血糖就是正常成人空腹时,静脉血浆葡萄糖即血糖浓度低于2.8mmol/L。当血糖低于正常浓度时,就会出现了出汗、饥饿、面色苍白、心慌等症状。而对于孕妇来说,会因为孕吐而导致进食减少,从而引起低血糖。
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。另糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。孕期血糖正常值是三餐前半小时血糖3.3-5.6mmol/L,三餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L,夜间血糖4.4-6.7mmol/L。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。随着现在人们生活的节奏加快,饮食不规律,很容易出现低血糖症状,低血糖的症状有很多,严重者可能出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等,所以千万不能小看它。
根据低血糖典型表现可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。对于少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,要多次检测有无空腹或吸收后的低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验来确认低血糖的类型。
低血糖晕倒症状是什么呢
低血糖昏迷的症状:低血糖并不是一种疾病,而是为生化异常的症状。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。
什么原因引起低血糖性昏迷引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
低血糖性昏迷有什么症状低血糖对机体来说是一强烈的应激,病人表现交感神经兴奋;低血糖使中枢神经系统缺少能量来源,出现许多功能障碍。病人发病之初觉头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷,继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷,也可以表现为精神错乱及偏瘫。
低血糖性昏迷需要做哪些检查血糖测定结果。
如何治疗(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。、
一般的情况下低血糖对身体的变化不大,但是严重的低血糖,如果不及时治疗,容易引起患者晕倒,现在许多的年轻人经常会不吃早饭就去上班,觉得身体强壮不会有影响,实际上,是最容易诱发低血糖的做法,严重的低血糖还会引起糖尿病的发生。
低血糖或是糖尿病的征兆
大多数人都知道,多饮、多尿、多食和体重减少的“三多一少”是糖尿病的典型症状,然而,典型症状非判断是否有糖尿病的唯一标准。
“三多一少”的典型症状都出现的并不多,有的患者甚至一个典型症状都没有,最后还是发现得了糖尿病。一些非典型症状包括体倦乏力、长期低血糖等。一般发生在糖尿病早期或前期,随着病情加重,症状会趋于典型。糖尿病低血糖与一般低血糖易混淆陈红梅告诉记者,低血糖不罕见,正常情况下,能量不够,消耗的糖分增多,血糖低于一个特定水平时,就发生了饥饿性低血糖,表现为四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等。但糖尿病也会有低血糖表现。“由于糖尿病,糖分利用不了,血糖在血液里,无法进入细胞,导致低血糖的发生。”
两者症状类似,但仔细分辨还是有区别的。“一般性低血糖多由于运动量突然增大或摄入量明显不足导致,顶多偶尔发生;但早期糖尿病患者常在第二餐餐前或餐后两到三个小时出现反应性低血糖,且这种情况会长期、反复出现。”陈红梅提醒,长期在餐后出现低血糖症状的人切勿掉以轻心,应建议尽快到医院进行检查以免延误治疗。
看了以上的知识,小编提醒有过低血糖症状的患者,去医院做一个检测,排除糖尿病的可能。大家进食的时候要注意时间点,不要不规律,这样健康的生活才能增强体质,抵御疾病的。
糖尿病低血糖的症状 糖尿病低血糖的危害
我们坚信“血糖达标治疗无疑是延缓和降低糖尿病大、小血管并发症的重要手段”,但同时不要忘记:达标意味着有可能引起更多的低血糖,低血糖本身会增加病程较长的糖尿病患者心、脑血管疾病的发生风险。低血糖所引起的心率加快、心律失常、心肌梗死、心脏收缩不协调等导致患者死亡的后果。不容忽视的另一方面是低血糖又诱发了高血糖,造成长期血糖不达标。因此说“低血糖不仅破坏安全,也破坏达标”并不过分。