强迫症的三线药物治疗
强迫症的三线药物治疗
强迫症的一线药物治疗
1. 目前我首先选用的药物有：SSRI类的药物(5-HT再摄取抑制剂)：①兰释 ②帕罗西汀 ③氟西汀 ④舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而抗强迫，抗抑郁，抗焦虑。
强迫症的二线药物治疗
1. 氯丙咪嗪：又叫氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量150-300mg，问题是该药副作用较大，尤其是大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药使用就越来越少了。
2. 文拉法新，米氮平，西酞普兰等药物。
强迫症的三线药物治疗
三线药物可以理解为增效剂，对于难治性的强迫症，合用增效剂有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。
1)阿立哌唑：常用剂量一天5-15mg，1次或者2次口服，从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。
2)奥氮平：常用剂量一天5-10mg，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。
3)利培酮：常用剂量一天1-2mg，1次口服,部分患者有效果。
4) 喹硫平：常用剂量一天200-400mg，1次口服,部分患者有效果。
乳腺癌用药指导 乳腺癌药物主要分三种
目前乳腺癌的药物治疗主要分为化疗、内分泌治疗、生物学治疗三种。其中化疗药物有CMF、蒽环类和紫杉醇三类；内分泌药物则有雌激素受体抑制剂和芳香化酶抑制剂；生物学治疗又叫靶向药物治疗，是本世纪才开始使用的新疗法。
乳腺癌的药物治疗应根据病人不同阶段情况进行。乳腺癌早期首先要手术，这是必需程序；第二步是符合指征的病人要进行化疗，大部分病人都要经历；第三步是放疗，部分病人需要；第四步是内分泌治疗，大部分病人需要；第五步是生物学治疗，部分病人需要。
治疗用药也有一定程序。病情轻的患者，用药就用传统药物；病情重的病人，用药可能需要用面世晚的新药。不同阶段的病情用不同的药物，复发危险程度越高、诊治越晚、药物花费越贵。临床来看，问世越晚的药物，确实药效越强。
此外，治疗乳腺癌的药物还分成一、二、三线，晚期乳癌首选一线药物，无效才逐渐启用二、三线药物。哪些药物属于一线药物并没有明确分界，需要根据患者早期用药情况来判断。一般而言，毒副作用越大的，就越放在后面用，即三线用药。医生不应一开始就给乳腺癌患者用“猛药”，否则往后可能“无药可医”。
药物治疗强迫症效果怎么样
1、强迫症患者需要长时间服药：足量抗强迫药物治疗要至少3个月，有些强迫症病人要更长的时间，才能视为一个疗程结束，才能评估疗效，不能吃上个2-3个月就评估疗效，决定换药，这是因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要4-6个月才行。
2、强迫症患者要定时定量的服药：抗强迫药物治疗的时候，剂量一般比较大，有时是说明书上所说的最高剂量，这是因为低剂量下疗效很不好，要应用较大剂量，当然每一位强迫症患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体定，但是一般来说，抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
3、强迫症患者的药物维持时间要长：最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时，这个剂量一般建议维持6个月左右，强迫症患者再考虑减量维持2-3年。
4、强迫症患者带着症状，顺其自然：强迫症状的完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然是治疗强迫症的心理治疗：森田治疗的核心，具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。
一般病人前来就诊，症状往往比较严重，这时就属于疾病的急性期。由于从开始服药到初显疗效通常需要1～3周的时间，所以强迫症病人一定不要着急，在此期间严格按照医嘱服药。强迫症患者应该怎样合理用药?如果用药治疗6～8周仍不见疗效，强迫症患者可改用同类另一种药物或作用机制不同的另一类药物治疗。
口水强迫症对身体有什么危害
强迫症的治疗主要分为两大类：心理治疗和药物治疗。根据相关研究发现，专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗，而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说，应首选心理治疗，但对于严重的强迫症应先选择药物治疗，在病情控制后辅助合适的心理治疗，这样才能够达到更好的效果。
心理治疗强迫最有效的方法，目前国际上的专家比较认可暴露行为阻止法----属于认知行为疗法的一种。如果要心理治疗的话，建议你去专业治疗强迫症的机构更有针对性。通过系统的治疗和练习，可以帮助你慢慢恢复到正常的生活之中去。
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强迫症能治好吗
强迫症能治好吗?
通常情况下，如患者能够根据自身病情在专家指导下选对疗法，并配合治疗就能恢复健康。
强迫症治愈的关键是有针对性的治疗，首先要根据自身病情反映判断疾病所处阶段;然后再根据所处阶段初步确定适合的治疗方法;最后听取专家意见最终确定疗法，配合治疗恢复健康。
强迫症疗法有哪些?
1、基本疗法：心理调理。专家称，强迫症是患者的心理问题，还没有构成严格意义上精神疾病，因此主张将心理调节作为疾病的基本疗法。症状轻微的患者不需借助其他治疗手段，只要实施科学的心理疏导，让患者客观正确认识强迫症，帮助树立战胜强迫症的信心就会恢复健康;症状中度及重度的患者则需要配合实施药物治疗手段，以药物治疗为主，心理疏导为辅。
2、主要疗法：药物治疗。药物治疗分为传统中药治疗、西药治疗、新疗法治疗，各种疗法利弊共存，比如西药见效快但副作用大、治标不治本、药物依赖性强;传统中药汤剂虽标本兼治，但大分子结构不易被吸收，见效慢;新疗法见效快、标本兼治、无副作用、无依赖性、治疗周期短。
强迫症能治好吗?很大程度要看患者本人所选择的治疗方法，因此再次提醒患者在治疗方法的选择上一定要慎重，要综合考虑多方面影响因素，积极采纳专家建议。
中西医结合治疗强迫症的效果怎么样
一、治疗强迫症西医方案
1、自我调节
西医在治疗强迫症的时候要求患者有意识的克制自己任性、急躁、好胜等强迫症表现，另外还需不要太死板的去做事、少钻牛角尖，阔达一点去面对失败和挫折。治强迫症效果不错。
2、药物治疗
中西医结合治疗强迫症的效果怎么样?西医在治疗强迫症时选用抗抑郁药物，通过调节脑内5-羟色胺等神经递质就能改善强迫症的症状。常用的药物有西酞普兰、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等，情绪焦虑、失眠情况较为严重的患者还需配合心得安或苯二氮卓类等具有安定效果的药物。顽固性严重强迫症在这个基础上再增加利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等药物。治强迫症效果不错。
二、治疗强迫症中医方案
1、对症治疗强迫症方案
牡丹皮、熟地黄、山茱萸、知母、黄柏、山药、茯苓、泽泻等药物有滋阴降火的功效，治强迫症阴虚火旺型效果佳。
2、对症治疗强迫症方案
太子参、山药、白术、生黄芪、麦冬、黄芪、黄精、鸡血藤等药物有益气补血的功效，治强迫症气血两虚型效果佳。
3、对症治疗强迫症方案
茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲等药物有安神助眠功效的功效，治疗强迫症心虚胆怯型效果佳。大腹皮、法半夏、茯苓、桂枝、白术、白芍、沉香、猪苓、泽泻、沉香、补骨脂、干姜等药物有温阳利水的功效，治强迫症心虚胆怯型效果佳。
治疗强迫症的药物
强迫症是严重危害患者健康的一种心理疾病，其发病原因至今不明，研究发现强迫症的发病与脑内神经递质紊乱密切相关，如5-ht不足及谷氨酸升高等均可引发强迫症发作。因此，一旦确诊强迫症首先就要使用药物治疗，以改善强迫症状。就目前的现状来看，抗强迫症的药物对强迫症有着良好的疗效。
使用抗强迫症的药物治疗需遵循以下原则：
1.长时间原则：抗强迫症的药物治疗至少要持续3个月，有些病人需要更长的时间，才能视为一个疗程结束，才能评估疗效，不能吃上个2-3个月就评估疗效，决定换药，这是因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要4-6个月才行。
2.足量的原则：抗强迫症的药物治疗剂量一般比较大，有时是说明书上所说的最高剂量，这是因为低剂量下疗效很不好，要应用较大剂量，当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体定，但是一般来说，抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
3.带着症状，顺其自然：要使得强迫症状完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然是治疗强迫症的心理治疗，也是森田治疗的核心，具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。
治疗强迫症的一线药物：
目前我国治疗强迫症的首选药物有：ssri类的药物(5-ht再摄取抑制剂)：兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-ht的浓度，从而抗强迫，抗抑郁，抗焦虑。
(1) 兰释：是治疗强迫症的首选药物，常用药量为150-300mg每日，可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种，但是这几个药物在疗效上是各不相同的，兰释我本人用于强迫症的治疗，应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀：商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30-60mg每日，可以一次口服，这个药物抗焦虑的效果很好，抗强迫我用的比较多，效果也是不错的。
(3)氟西汀：商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话，常用剂量是40-60mg每天，可以一次口服，该药是治疗贪食症，厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林：该药副作用相对较小，是儿童抑郁症的首选药物，用于老年、少年强迫症是首选的药物，常用剂量是150-300mg每日，可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰，我用于抗强迫治疗比较少，经验不足就不介绍了。
治疗强迫症的二线药物：
(1) 氯丙咪嗪：又名氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量为150-300mg，问题是该药副作用较大，尤其是大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药使用就越来越少了。
(2)其他：如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。
治疗强迫症的三线药物：
治疗强迫症的三线药物为增效剂，对于难治性的强迫症，合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。
(1)阿立哌唑：常用剂量为每日5-15mg，分1次或者2次口服，从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。
(2)奥氮平：常用剂量每日5-10mg，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。
(3)利培酮：常用剂量每日1-2mg，1次口服，部分患者有效果。
(4) 喹硫平：常用剂量每日200-400mg，1次口服，部分患者有效果。
综上所述，以上是关于治疗强迫症的常用药物的介绍，希望对您的健康有所帮助。
强迫症有何治疗误区
注重局部症状：强迫症是症状与注意形成精神交互作用，必须依靠外界能量的干预才能打破这种恶性循环。因此，总想着单打独斗进行强迫症的治疗，很可能错过了治疗的最佳时期。
药物治疗误区：多患者都认为强迫症的治疗如果采用药物，就可以治疗强迫症，但是看看强迫症的本质只是一种不好的心理习惯，吃药不可以改变一个人的心理习惯。
失去信心：专家表示，很多患者由于强迫症的出现，就是去了信息，以为强迫症是治不好的病。其实强迫症的治疗只要选择正确的方法及时治疗，是完全可以治好的。
4种抗强迫症的一线用药
强迫症的药物治疗分为一线药物治疗、二线药物治疗和难治性强迫症的治疗。目前一线用药以马来酸氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林为主，这些药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-羟色胺的浓度，发挥抗强迫、抗抑郁、抗焦虑的作用。
1、马来酸氟伏沙明
商品名为兰释。作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂，常用治疗剂量是每天150～300mg，晚上一次服用。
2、帕罗西汀
商品名为赛乐特、乐友。常用治疗剂量是每天30～60mg，分1～2次口服。该药物同时具有抗强迫和抗焦虑的作用，适用于合并焦虑症状的强迫症患者。
3、氟西汀
商品名为百忧解、优克。常用治疗剂量是每天40～60mg，分1～2次口服，该药不仅可用于强迫症的治疗，还是临床治疗贪食症、厌食症的首选用药。
4、舍曲林
该药是高龄人群、青少年强迫症患者的首选用药，其副作用相对较小，常用的治疗剂量是每天150～300mg，分1～2次口服。
除此以外，西酞普兰、艾司西酞普兰等药物也属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，同样可用于强迫症的治疗。
精神洁癖是指什么 精神洁癖的治疗
精神洁癖其实就是一种强迫症，是强迫症的一种表现行式，强迫症的治疗一般主要是几种治疗方式，心理治疗、药物治疗、物理治疗。
用抗强迫症的药物治疗注意
1.长时间原则：抗强迫症的药物治疗至少要持续3个月，有些病人需要更长的时间，才能视为一个疗程结束，才能评估疗效，不能吃上个2-3个月就评估疗效，决定换药，这是因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要4-6个月才行。
2.足量的原则：抗强迫症的药物治疗剂量一般比较大，有时是说明书上所说的最高剂量，这是因为低剂量下疗效很不好，要应用较大剂量，当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体定，但是一般来说，抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
3.带着症状，顺其自然：要使得强迫症状完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然是治疗强迫症的心理治疗，也是森田治疗的核心，具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。
强迫症的心理咨询和家庭护理
强迫症是一种目前大多发生于白领群体的心理疾病，它造成的危害虽然不是很严重，但是涉及到各个方面，因此强迫症也是需要进行及时治疗的疾病。患有强迫症的患者往往不自知，因此很容易耽误病情的诊断和治疗，但是在一旦确诊为强迫症之后，患者应得到必要的心理咨询和家庭护理，这样对治疗康复是非常有利的。
近年来随着强迫症患者人数的增加，接受强迫症的心理咨询的人数也在增加。有效的心理咨询是可以减少这一疾病对健康所带来的危害的。
强迫症患者单纯使用药物治疗往往达不到满意的效果的，因此目前最有效治疗强迫症的方法就是药物治疗和心理治疗相结合。那么强迫症的心理咨询和护理应该怎样做呢?
首先应从心理咨询师处获得正确的治疗方法，虽然药物治疗使强迫症的预后有所改变，但相关研究表明，药物治疗有效率仅为不到六成。因此强迫症不应仅靠药物进行治疗，应双管齐下进行彻底的治疗。
除此之外，通过强迫症的心理咨询师的建设性意见主动接受支持性心理护理及家庭心理干预等治疗。支持性心理护理可建立和发展良好的护患关系，是心理护理的核心内容，也是心理护理最关键、最重要的一步，任何时期的心理护理，都必须以良好护患关系为平台。这种治疗方法简化起来就是以下五步曲：尊重，热情，真诚，共情，积极关注。即对待病人要主动接近、关心，态度和蔼，语言热情、诚恳，使强迫症体会到一种可信和受人尊重的感觉。而家庭心理干预，则多见于青少年强迫症的治疗。
除了家属对病人的心理应进行干涉治疗之外，患者自身也应该多加注意，尽量保持平和的心态，勿急躁，多与医生进行沟通交流，强迫症并非是特别难以治疗的疾病，因此大部分患者都是可以痊愈的。
强迫症患者必知治疗强迫症的要点
1.强迫症是否需要治疗?
对于那些不是很严重的强迫症状患者，对生活学习工作影响不大的朋友，不需要药物治疗。可以在心理医生处咨询，指导。
如果强迫症患者病情严重，可以考虑药物治疗。不过一旦采用药物治疗，就一定要有长期治疗的思想准备。整个治疗可能长达数年。每一个月可能需要数百元的费用。不可半途而废。
2.强迫症是不是需要心理治疗?
是可以通过心理治疗强迫症的，疗效如何与病情轻重有关，与治疗医生有关。具体情况我不是很了解。不能介绍有关的心理治疗医生。
3.药物治疗的同时是不是需要心理治疗?
就我的许多强迫症病人治疗情况看，基本上不需要同时进行心理治疗。药物就可以有很好的治疗作用。