宫颈口粘连的临床表现
宫颈口粘连的临床表现
1.小腹疼痛
一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
2.月经异常
宫颈完全粘连者,可出现闭经;宫颈部分粘连者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等不正常的现象。
3.妊娠异常
不孕是该疾病最主要的症状。且患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产,早产,异位妊娠,过期流产,胎死宫内等。
人流导致月经不来什么情况
临床研究发现,很多女性朋友在进行过人流手术后,会对月经造成影响,有些女性朋友还会出现小肚子疼痛的症状。
这主要是由于,不当的刮宫手术损伤子宫颈,或是子宫内膜的基底膜,造成子宫颈内口粘连,或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。
在临床上,被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器,对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往在孕后发生流产、早产等。
因此,早期妊娠妇女必须更加重视,发现,妊娠应及时就医,尽可能多的时间,尽快做一个药物流产,以避免刮除粘连。如果新婚夫妇没有对怀孕的物质和思想准备,必须高度重视避孕。
人流后闭经是怎么回事
这是由于不当的刮宫手术(包括无菌条件差,术者负压掌握不好和搔刮技巧过度)损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。在临床上,被称为继发闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往再孕后发生流产,早产等,严重有胎盘植入,因此如若没有物质和思想准备接受妊娠的新婚夫妇一定事先避孕以避免发生上述并发症。
人流后闭经的几个原因
有些未婚先孕的女孩子或是刚结婚的初孕妇女,常因不能结婚或因需要学习、进修等原因而去施行人流术。术后有人发现自己月经渐渐减少,甚至闭经,有时伴有周期性的下腹痛等,这是怎么回事呢?
这是由于不当的刮宫手术(包括无菌条件差,术者负压掌握不好和搔刮技巧过度)损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。在临床上,被称为继发闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往再孕后发生流产,早产等,严重有胎盘植入,因此如若没有物质和思想准备接受妊娠的新婚夫妇一定事先避孕以避免发生上述并发症。
宫颈粘连的症状
宫颈粘连的症状主要是月经异常和生育功能障碍。由于宫颈的形状位置变化或者其他疾病感染改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。我们可以通过如下临床症状来分辨是否有宫颈粘连的病变产生,如果有的话就需要及时就医处理,以免造成不良后果。
1、月经异常
表现为刮宫术后月经减少或闭经关于闭经的原因,宫颈粘连治疗专家认为,因刮宫刺激神经末梢引起反射性颈管内口收缩,在内膜中虽然同样有增生期及分泌期变化,但是却没有内膜的脱落,详细机制还有待进一步研究探讨。另外,宫颈粘连时,因经血不能外流亦可产生闭经假象,但多伴有周期性腹痛,查体子宫增大,宫颈举痛,B超提示宫腔积液。
2、腹痛
部分患者伴有周期性的下腹疼痛这可能与子宫颈管或子宫内口粘连,经血引流不畅,反射性地刺激子宫收缩而导致下腹疼痛有关。宫颈管粘连时大部分发生于宫颈口处,子宫内膜有周期性变化,组织脱落形成的月经血不能排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔,出现周期性腹痛。
3、周期性腹痛
一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
4、生育功能障碍
主要表现为不孕或习惯性流产。据统计,子宫内粘连症的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史。另有报道在不孕症患者中,宫颈粘连的检出率为20%。其他宫颈粘连若无宫腔积血这些病症多无异常体征。
妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,但如合并宫腔甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。
5、积血
查体可发现子宫增大饱满,轻压痛,有时可合并宫颈举痛。B超检查宫腔内膜线中断,内膜菲薄,宫腔内可有液性暗区。
在日常生活中如果有发现以上症状的话就要考虑罹患宫颈粘连的可能性,及时就医,遵医嘱选择合适的检查方式确定病变部位和程度,采取科学的治疗方案,这样才能保持女性生殖系统的健康。
宫颈粘连的治疗
宫颈管粘连病程短者宜用宫颈扩张术恢复其通畅。术后可用金霉素甘油(金霉素+甘油)或氯霉素鱼肝油(氯霉素+鱼肝油)涂宫颈管,每日1次,连续3~5天,以防再粘连。有感染者给抗生素。
病程久而粘连紧密,不能用宫颈扩张器分开粘连者,须切开分离粘连,排出积液或积血后,在宫颈管内放置引流管。
什么是巧克力囊肿 分娩多次流产
巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅,不能全部从阴道排出,有少量经输卵管向盆腔倒流。
凡是能影响月经血从阴道流出的,包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等,都能促发生巧克力囊肿。
宫颈粘连和宫腔粘连有什么区别
宫颈粘连和宫腔粘连有什么区别?重庆武警医院专家介绍说,宫腔粘连是女性不孕的原因之一,多是因感染而引起的。宫颈粘连临床上主要症状是闭经、痛经、不孕、下腹疼痛等。宫腔粘连是宫颈粘连的一种。
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,常见于人工流产术或自然流产刮宫术后,以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长,将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。
1、闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。
2、周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
3、不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
宫颈粘连的原因
1、由于负压过高或负压反复进出宫颈口及手术操作粗暴,因颈管粘膜较薄,易致深层损伤形成粘连。
2、与前次人工流产间隔时间短,宫颈管粘膜未完全修复再次受到损伤而发生粘连。
3、人工流产次数多,多次刺激宫颈而使结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,从而更加重对宫颈损伤发生粘连。
4、施术人员无菌观念不强或流产后过早性生活,特别是未产妇或未婚先孕者,未能及时接受节育措施。卫生知识缺乏,增加感染机会,导致宫颈粘连。
5、急慢性生殖器管炎症未治愈行人工流产,尤其是患有各种阴道炎及重度宫颈糜烂者,使炎症加重或进一步扩散,使宫颈粘连。
子宫颈管粘连偶见于人工流产后或宫颈电烙术后,这类手术后出现月经过少伴痛经或闭经伴发周期性严重腹痛时应考虑本病。总之,宫颈粘连发病原因很多,尤其是未产妇、多次吸宫术及前次间隔时间越短发病率越高。
巧克力囊肿的发病原因
精神压力过大
常常处于精神压力过大的状态下,这也是造成卵巢巧克力囊肿的主要原因,因为长期的精神压力会影响人体内分泌调节,以致卵巢功能过早衰退,巧克力囊肿就会出现了。
分娩、多次流产等
女性如果经历了分娩、多次流产等,都可能导致月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅,出现子宫颈口粘连、月经期性交等,这些都能促发生巧克力囊肿。
性生活频繁
性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的一个重要原因,一般发病多在青春期少女或更期妇女,这与她们频繁性生活有很大关系。