早产儿什么时候可接种卡介苗
早产儿什么时候可接种卡介苗
接种卡介苗可以预防结核病,而且是很安全的,但是它的局部反应过程比较特殊,有很多妈妈不甚了解,造成不必要的困扰。
卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗,于1921年由法国的卡医生(Calmette)及介医生(Guerin)所研制成功的疫苗,为了纪念这两位医生的伟大贡献,所以就将预防结核病的疫苗称为卡介苗(Bacilli Calmette Guerin,简称BCG)(Bacilli:杆菌)。
预防重于治疗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,而危及生命,因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。
婴儿出生后什么时候可以接种卡介苗----正常出生,体重在2500克以上的婴儿,出生24小时以后,就可以接种卡介苗,最迟应该在1周岁前完成接种。
早产儿什么时候接种卡介苗比较好---如果家中没有传染来源,早产儿最好在出生六个月后再接种卡介苗,但如在半年内体重已经超过2500克,经医生检查发育正常的也可以接种。
出生后有黄疸的新生儿,何时接种卡介苗为宜---暂时不要接种,应等症状消失后经医师检查已完全恢复正常时,再接种。
要到什么地方接种卡介苗---在医院出生的婴儿,各大医院婴儿室都可接种。万一因故未在医院接种,可以等满月后到就近的卫生所接种。
接种部位在哪里---上臂外侧三角肌中部,皮内注射。剂量为0.1ml
接种卡介苗的禁忌
1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗。
2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。
3、先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗。
新生儿接种卡介苗需要注意什么
如果宝宝不是一出生就在医院接种的卡介苗,那么在接种后要在接种点静候半个小时左右,仔细观察宝宝的反应,确保正常后再离开。
宝宝在接种卡介苗后2-3周,会出现局部红肿,最好形成小溃疡,这是接种卡介苗的正常反应,爸爸妈妈只需要注意不要去碰触它,但是注意做好清洁。
接种3个月后到接种卡介苗的医疗机构复查,做结核菌素试验。如果试验阳性,说明接种成功,体内已产生了免疫力;如果试验阴性,则说明接种未成功,还需要重新接种。
另外,如果疑似有结核菌感染的宝宝,或有急慢性病症、发烧、严重湿疹的宝宝需要暂缓接种卡介苗的时间。早产儿或体重在2500克以下的新生儿也不宜在出生的时候就接种。
先天及后天免疫不全的宝宝以及伴有明显先天畸形的宝宝不宜接种卡介苗。
卡介苗可以满月后打么
卡介苗满月是可以接种的。一般我国的疫苗免疫接种计划,是出生胎龄大于等于三十七周,体重大于等于2.5千克的正常新生儿,是在二十四小时内接种,如果是有特殊原因,或者是有早产儿,不达到接种的标准,在三个月以内是可以直接接种的,三个月零到三岁接种,是需要做PPD实验,如果PPD实验是阴性的,才予以接种,PPD实验阳性是不予接种的,四岁以上的小孩是不予接种卡介苗的。所以卡介苗满月是可以直接去打的。
新生儿打预防针时间表
(1)、接种卡介苗可预防结核病。卡介苗自从1921年应用至今已有70多年的历史,无数经验证明,卡介苗接种后可降低结核病的患病率和死亡率,如接种质量高,一次接种的保护力可达10一15年。卡介苗在一般婴儿出生后即可接种,如果出生时没接种,可在2个月内接种。2个月以上的婴儿,在接种前要做结核菌素试验,检查一下是否感染过结核,如试验阳性即可接种卡介苗。在3岁、7岁及12岁时,如结核试验阴性,应进行复种。
(2)、服小儿麻痹糖丸可预防婴儿瘫,即医学上的“脊髓灰质炎”。这个病对儿童危害很大,可造成终身残废,给个人、家庭、社会带来很大的损失和不幸,可喜的是我国政府已做出承诺,要在2000年消灭脊髓灰质炎,并进行了两次全国范围内的大规模服丸活动(1993年12月5日和1994年1月5日),这对我国儿童的健康是非常有利的。现在服用的均是白色三价混和疫苗,出生后满2月初服,以后每隔1月服两次,连服两次,4岁加强1次。服丸时应用温开水化开或吞服,切不能用热水服用,以免将糖丸中的活病毒烫死而失去作用。
哪些宝宝不能接种卡介苗
1、有免疫缺陷病的宝宝不能接种卡介苗,如经常发生呼吸道或消化道感染,或者发生感染性疾病后长时间不愈,或宝宝生长不好,这时应到医院做近一步的检查。如果确诊为免疫缺陷病后,就不可接种卡介苗。这是因为接种后可以使结核播散,也有的出现卡介苗菌血症等。
2、患有活动性结核病的宝宝,或者曾经患过结核病、做结合菌素试验阳性反应的宝宝,都不需要再接种卡介苗。因为这些宝宝体内已有抗结合菌的抵抗力,如果接种了卡介苗,很有可能发生局部或全身的严重异常反应。
不能接种卡介苗的新生儿
一般来讲,怀孕足月健康的新生儿出生后即可接种卡介苗。因为卡介苗是一种减去毒性和致病性的牛型结核杆菌,它能刺激人体产生免疫反应,提高人体对结核杆菌的抵抗力而起到保护作用。随着接种的细菌在体内逐渐减少,免疫力会逐渐降低,因此每隔6年应重复接种一次,以保证小儿体内有足够免疫功能。当新生儿有发热,体温超过37.5℃时,或者是早产儿、难产儿,宝宝有顽固性呕吐及显著消化不良时,或者小儿有湿疹、脓疱疹、流感等疾病时就不能接种卡介苗,应待病情治愈后再打预防针。如果怀疑有先天性免疫缺陷的新生儿是不能打任何预防针的。
乙肝疫苗可阻断病毒母婴传播,对乙肝有良好的预防作用,在新生儿出生时应立即接种,以后在1个月、6个月时重复接种两次。如果母亲在怀孕后期发生急性乙型肝炎或母亲是乙肝表面抗原或e抗原携带者该怎么办呢?那在她的孩子出生时不光应注射乙肝疫苗,还应注射乙肝免疫球蛋白,才能起到保护作用。
近年来发现很多病原体可引起胎儿和新生儿严重病症,如弓形虫、支原体、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等,但由于发病率不高,故不做普遍的常规预防。对这些疾病的预防,可以在孩子出生前对母亲进行预防,防止胎儿感染。另外还可通过给新生儿、易感儿输注免疫球蛋白作为辅助的预防措施。各种免疫球蛋白可预防的疾病为:乙肝、百日咳、狂犬病、破伤风、水痘、带状疱疹等。
在接种任何的疫苗前,都要对医生仔细说明自己宝宝的身体情况,以免出现差错。
卡介苗没打上怎么办
按照我国疫苗接种计划里面的规定,卡介苗一般是在出生后二十四小时内接种,接种的条件是胎龄大于等于三十七周,而且体重大于等于2.5千克,没有明显的疾病状态。如果小孩是早产,或者是生病以后,转到新生儿科去住院治疗了,没有接种卡介苗,一般在生后三个月以内,满足到纠正胎龄和体重的要求,可以直接接种卡介苗。三个月到三岁之间,需要做PPD实验,PPD实验是阴性的,也可以直接接种,如果是阳性则不需要接种。如果是大于等于四岁的儿童,一般是不予接种卡介苗的。所以如果是卡介苗漏打了,在三个月以内的小孩可以直接去补种,如果三个月以上是需要做PPD实验的,所以家长根据小孩的具体情况,及时去补种卡介苗。
哪些人不适合接种卡介苗预防肺结核
有以下人群不宜接种卡介苗:
(1)患急性传染病,如荨麻疹、白喉、百日咳、流行性脑膜炎和乙型脑炎的人;
(2)严重疾病恢复期不到一个月的人;
(3)早产儿或者难产儿;
(4)患有心脏病、肝炎和肾炎的人;
(5)有过敏史或者过敏性疾病,比如荨麻疹、过敏性哮喘的人;
(6)有全身性皮肤病或者接种部位有湿疹的人;
(7)发热或者腹泻的人;
这些人群应该等痊愈后再接种疫苗。
卡介苗接种时间
卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢?
我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。
宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。只要孩子出生时打过卡介苗,之后就不需要再打。
如果是早产儿且家中没有传染源,最好在出生6个月后再接种卡介苗。出生后有黄疸的新生儿暂时不要接种,应完全恢复正常时再接种。
新生儿预防针 接种卡介苗
卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,在新生儿的左上臂外侧,三角肌附着出进行皮内接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。
在此期间给新生儿洗澡时应当注意,避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤,洗澡时可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁,避免其他细菌感染。
到新生儿快满月时,才会在注射的局部出现反应,在接种部位在出现红肿,并形成肿块,以后在肿块的中央逐渐变软,形成小脓庖,当小脓庖自行破溃后,可渗出黄白色的脓液,此时局部形成溃疡,并结痂,还可再流脓,这样反复多次,最后经过2-3个月痂皮脱落,形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。在婴儿接种卡介苗3个月后,即婴儿满3个月时,应到指定的医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后效果的检查。
如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入性肺炎时,均暂时不能接种卡介苗,待身体恢复后,才可接种。
如何护理新生婴儿 接种疫苗
新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗(预防肺结核)和乙肝疫苗,早产儿、难产、先天畸形、发热、腹泻及严重湿疹者暂不接种卡介苗。
一个半月左右,接种乙肝疫苗的新生儿绝大多数无异常反应,接种卡介苗的新生儿可能会出现左臂红肿、硬结、化脓等情况,家长不必担忧,因为化脓是免疫效果成功的表现,但化脓处不要擦破,万一因洗澡或穿衣时弄破或脓太多,则要到医院做相应的处理。
卡介苗(BCG)的接种及注意事项有哪些
注意事项①接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触;②早产儿、有明显先天畸形及出生体重低于2500克的新生儿,发热、腹泻严重皮肤病、急性疾病以及近期有结核密切接触史的儿童暂不予接种卡介苗。另外,对一些严重的慢性疾病和心、脑、肾、血管疾病者也应严格把关。根据情况缓种或不种;③接种卡介苗后4周内不能在同臂接种其他疫苗,接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,但卡介苗与百白破疫苗、麻疹、脊灰疫苗采用同时不同部位接种方法是可行的;④卡介苗是活疫苗需保存在2-8尤冰箱内;⑤皮内注射用卡介苗严禁皮下或肌肉注射,错用后会引起经久不愈的深部寒性脓瘍。
卡介苗皮试是什么
卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,一般是指结核菌素试验,也称为芒图试验、PPD试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况,为接种卡介苗提供依据,当结核菌素试验阳性时,表明人体内已感染过结核菌,无需再接种卡介苗,只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。另外,卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试,在接种卡介苗3个月后,婴儿应该进行一次卡介苗皮试,以检测卡介苗是否在体内产生免疫力,如果结核菌素阳性,就说明卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。
几种情况不适合接种卡介苗
1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗。
2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。
3、先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗。
婴儿在医院出生二十四小时后,已经接种了卡介苗,但未留下任何痕迹,是何原因?如何处理?已经接种卡介苗,但未留下痕迹,其可能性为:
1、纪录错误,已纪录接种其实是遗漏未接种;
2、发生反应时间未到,有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始;
3、操作技术上发生误差,如:未注入足量的疫苗。可以在接种后三个月作结核菌素测验,如为反应阴性,则再接种卡介苗一次。