脑白质疏松症康复训练
脑白质疏松症康复训练
脑白质病变患者饮食原则有:
一要“和五味”即食不偏,合理搭配,全面营养二要“有节制”,即不可过饱,不可过饥,不可过急,食量适中三要饮食卫生,防止并从口入四要因时节,因人 体,因地域,因疾病的不同来搭配饮食专家建议饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物即可,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤 其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物.
脑白质病变康复护理
加强语言功能的训练。 培养其与人交往的兴趣,使他们与环境保持一定接触。每天练习发音和说话以改善语言功能障碍,多与之交谈,尽可能的让患者多说话,根据患者语言障碍的程度不 同,制定相应的训练方法,每天坚持训练,一步一步慢慢提高,对严重的患者甚至可以从简单的单音,单字开始慢慢由少渐多。
脑白质病变有什么饮食原则?脑白质病变患者早期治疗是完全可以控制病情,坚持配合一定可以康复
老年人如何防治骨质疏松性骨折
1、饮食预防合理膳食是预防骨质疏松症的重要措施之一。由于钙参与骨的代谢,是形成骨的重要营养元素,在日常饮食中增加钙的补充是有效的预防措施。众多研究证实,在儿童期或青春期进行补钙能够有效地预防骨质疏松症的发生。
(1)摄取食物中的钙比补充钙剂更有效。含钙量高的食物有牛奶、奶制品、豆类、芝麻等。
(2)维生素D可促进肠道对钙的吸收,参与骨重建的调节。动物肝脏、奶油、蛋黄、鱼子、海鱼及鱼肝油等含量较多。
(3)适量的蛋白质摄入有助于钙的吸收,过高过低均不利。大豆蛋白的摄入有利于钙的吸收,特别是大豆中含有异黄酮,有较好的预防骨质疏松症的作用。
2、运动预防运动锻炼是通过肌肉张力的机械应力刺激成骨细胞,促进骨形成和骨重建,可以维持或增加骨量,而且增加骨的弹性。中年时期运动可对机体产生多方面的益处。
老年时期运动不仅可减缓骨量的丢失,还可以改善机体的各项生理功能,提高生活质量,降低跌倒的风险。
(1)运动方式:走路、慢跑、体操、跳舞、骑车、球类运动等。
(2)运动强度:以心率+年龄=170次。
(3)运动时间:20~30分钟,每周3~5次。
(4)循序渐进,持之以恒。
3、生活方式健康的生活方式对预防骨质疏松症有益。吸烟、酗酒、喝浓咖啡均可增加骨质疏松症的危险性。啤酒比其他酒类对髋关节骨折的影响更为显著。
(1)一级预防:强化全民健康教育,增强防治意识。从青少年起就要合理膳食,多吃富含钙、磷的食物;适当运动锻炼;不吸烟,少饮酒,少喝浓咖啡、浓茶和碳酸饮料;适量地摄入蛋白质。
(2)二级预防:对骨质疏松症的高危人群,尤其是绝经后的妇女,开展骨密度检测,对确有明显骨量丢失及骨质疏松者进行积极、有效的综合性防治。加强防跌、防碰等措施,积极预防骨折。
(3)三级预防:对患有严重骨质疏松症或已骨折者进行积极、有效的综合治疗,并进行各种康复训练,最大程度地改善功能状态,提高生活质量。
控制脑白质疏松症预防老年人痴呆
有研究报道认为脑白质疏松是老年人认知功能障碍最常见的原因之一,并被认为是脑损害的早期标志,也是老年血管性痴呆的早期信号。而且随着人口的老龄化脑白质疏松影响到人类生活质量等问题日益突出,有关LA危险因素方面的问题引起了极大的关注,这对于脑白质疏松的防治和治疗有着重大的意义。近年来,随着医学影像学的迅猛发展,脑白质疏松症检出率日趋增多。
脑白质疏松症是一个神经影像学术语,首先由加拿大神经学家Hachinski于1987年提出,指脑室旁或半卵圆中心白质区的斑点状及斑片状改变,CT上呈低密度影,而在MRI T2加权像上为高信号的区域。脑白质疏松是最常见的一种脑白质病变,是一种大脑的结构性改变,病变主要累及发挥高级大脑功能的白质束。
脑白质疏松常见于老年患者,有学者认为,脑白质疏松是脑老化的一种生物学标志。然而越来越多的研究认为,脑白质疏松患者较没有脑白质疏松者有明显的认知功能损害, 脑白质疏松不仅可使脑卒中的危险性增加,也是痴呆、脑萎缩、神经退行性病变等发生的早期神经影像学表现。随着人口老龄化脑白质疏松的发病日益增多,因为目前脑白质疏松没有特效的预防、治疗方法,所以进一步阐明脑白质疏松的发生机制、预防与治疗脑白质疏松成为迫切的医学、社会问题。因此,关于脑白质疏松发生的机制及其临床预防、治疗等方面的问题引起人们极大的关注。
脑白质疏松发病相关的临床研究的病因与危险因素较多。主要包括:1)年龄因素目前已经发现的与;2)高血压;3)糖尿病;4)血脂、载脂蛋白E;5)tau蛋白异常磷酸化;6)高同型半胱氨酸血症;7)脑缺血;8)其他因素,如血管炎。上述因素造成的慢性脑白质疏松症是中老年人脑萎缩与痴呆的常见病因,也是我们预防与治疗老年期痴呆发病的关键关节。
及时筛查脑白质疏松症是控制老年期痴呆的关键,头颅MRI是临床筛查、诊断脑白质疏松的无创性、简便方法之一。一旦出现大脑白质疏松症的表现,最重要的就是及时神经科就诊,进一步进行血管危险因素等相关检查。对脑白质疏松早期识别、早期诊断、早期干预和控制,才能获得老年期痴呆预防与治疗最佳的效果
脑瘫康复训练
脑瘫患儿的家庭康复训练可以从以下几方面进行:
1、头的控制
可利用俯卧位训练抬头的能力,方法:让孩子趴着,拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处,为了让孩子抬头看它,把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟,以饭后10分钟左右最适宜。
2、翻身及爬方法
让患儿趴在地板上,从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着,将一条浴巾置于胸前,反浴巾两头提起来,保持只让他手和膝部着地,你一边和他沿地板慢慢地前进,一边鼓励他;一人帮他移动手臂,另一人帮助交替活动他的脚,帮他用力爬向某一个目标。
3、坐起训练
将他双腿分开坐在你的膝上,活动你的膝,使他轻轻向一边倾斜,鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起,将他倾向另一边。从后方握住其髋部,轻轻将他推向一边,让他把握自己,向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜,向一边侧坐。
4、拉物站起
大人可拉脑瘫儿一只手,诱使他从座位过度到双腿为脆姿,然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立,逐渐减少帮助,让他自己保持平衡。
5、行走
脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心,开始拉双手向前走,渐渐过度拉一只手,最后达到自己独走;也可用学步吊带。
6、上下楼梯
开始让患儿一手扶栏杆,一手拉大人手,以维持平衡,逐渐让他脱离成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,两步一个台阶,上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯,可配合音乐进行练习。
7、跳跃
跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目,练习蹲起动作,为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下,作为自行跳跃的爆发力的准备,在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。
8、平衡协调训练
选择无障碍物的场地或房间,在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
9、精细动作训练
主要是训练手与大脑的协调能力,提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要选择适合小孩玩的物品,由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时,教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等,为日后上学读书、提高生活能力打基础。
家庭康复训练中,家长应注意以下事项:
1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问题,完善康复训练计划。
2、训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
3、多方面训练可同时进行。家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。
4、避免训练中的伤害。家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢,避免用力过猛。孩子在做训练动作时应小心保护,慎防跌倒摔伤。
脑瘫康复训练
脑瘫的治疗最好是早发现、早治疗,同时,脑瘫康复是个长期的过程,仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题,家长也要学会并参与部分常用的家庭康复训练方法。
脑瘫患儿的家庭康复训练可以从以下几方面进行:
1、头的控制
可利用俯卧位训练抬头的能力,方法:让孩子趴着,拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处,为了让孩子抬头看它,把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟,以饭后10分钟左右最适宜。
2、翻身及爬方法
让患儿趴在地板上,从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着,将一条浴巾置于胸前,反浴巾两头提起来,保持只让他手和膝部着地,你一边和他沿地板慢慢地前进,一边鼓励他;一人帮他移动手臂,另一人帮助交替活动他的脚,帮他用力爬向某一个目标。
3、坐起训练
将他双腿分开坐在你的膝上,活动你的膝,使他轻轻向一边倾斜,鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起,将他倾向另一边。从后方握住其髋部,轻轻将他推向一边,让他把握自己,向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜,向一边侧坐。
4、拉物站起
大人可拉脑瘫儿一只手,诱使他从座位过度到双腿为脆姿,然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立,逐渐减少帮助,让他自己保持平衡。
5、行走
脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心,开始拉双手向前走,渐渐过度拉一只手,最后达到自己独走;也可用学步吊带。
6、上下楼梯
开始让患儿一手扶栏杆,一手拉大人手,以维持平衡,逐渐让他脱离成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,两步一个台阶,上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯,可配合音乐进行练习。
7、跳跃
跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目,练习蹲起动作,为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下,作为自行跳跃的爆发力的准备,在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。
8、平衡协调训练
选择无障碍物的场地或房间,在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
9、精细动作训练
主要是训练手与大脑的协调能力,提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要选择适合小孩玩的物品,由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时,教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等,为日后上学读书、提高生活能力打基础。
家庭康复训练中,家长应注意以下事项:
1、按照医生的计划进行康复。每个脑瘫儿运动功能受损情况是不同的,这就需要父母带着孩子到专科医院求治,专业的医生会根据患儿发育障碍的具体情况拟定出康复训练计划。训练一段时间后还需要进行复诊,康复医生会分析患儿康复训练的情况,训练效果,存在的问题,完善康复训练计划。
2、训练要循序渐进。康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
3、多方面训练可同时进行。家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中,持之以恒。
4、避免训练中的伤害。家长在帮助孩子进行训练时动作应轻柔缓慢,避免用力过猛。孩子在做训练动作时应小心保护,慎防跌倒摔伤。
强直性脊柱炎患者如何进行功能锻炼
强直性脊柱炎锻炼要求
康复训练根据患者受累关节的不同,进行相应的指导训练,但按生理运动的特性可按如下设计:
呼吸康复训练:患者最大限度进行深呼吸练习,同时做扩胸运动,以增大胸廓活动范围,促进膈肌运动。
头颈部康复训练:头部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转、圆形运动。
腰部康复训练:腰部尽量前屈、后仰、侧弯、旋转、圆形运动。
1功能锻炼的作用有哪些?
①运动能牵拉关节囊和韧带,防治其挛缩,保持或恢复关节活动度;
②运动能促进关节内滑液的分泌和循环,预防关节粘连;
③运动能舒缩肌肉,加速血液循环和淋巴回流 ,减轻组织水肿与粘连,防治骨质疏松和肌肉萎缩;
④运动能使患者保持良好心理,增强抗病信心。
2功能锻炼的方法
根据患者受累关节的不同,做不同的针对训练,如果个人不能完成,可找人辅助完成。功能锻炼应根据不同患者、不同病情选择重点锻炼部位,锻炼强度要由小到大、循序渐进。开始时可每次10~15分钟,逐渐延长至30分钟,训练强度以符合患者日常活动心率水平,可有轻微的疲劳感,但不能出现劳累。患者的关节应接近正常活动范围,训练时间选在疾病的恢复期,病情严重时应该停止。在疾病的急性期未得到控制及脏器功能失代偿期,禁止进行训练活动。
脑瘫康复训练
1.患儿仰卧位,采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿,做髋关节屈伸动作:采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸,降低张力,保持片刻(这一点很重要),反复操作。
2.采用直腿加压坐位训练,固定双下肢外展位约60°(如果内收肌张力高还可以扩大到75度,但切忌度数不可过大,正常人股角也就150--160度,小月龄儿童更小),以牵拉痉挛的肌肉,降低肌张力,此为静态训练。
3.重锤式髋关节训练椅,将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练,在运动的同时达到牵拉肌肉,活动髋关节的目的,此为动态训练。
4.“骑马”训练,(用滚桶、木马、木椅等均可)牵拉痉挛的肌肉,降低张力,恢复功能。
5.“爬高”及“爬行”训练,(采用蛙式即双腿尽量外迈)。
6.患儿扶杠侧行,以其主动运动逐渐缓解痉挛,扩大关节活动范围,达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。
7.患儿休息时双腿间放一枕头或其它柔软的物体,双脚尖尽量朝向外侧,鼓励患儿双腿分开。
儿童孤独症康复训练
语言障碍将影响儿童孤独症患儿的社会适应能力因此要尽力去训练,从以下几方面入手:
1、文字训练:用文字卡来进行训练,目的是使儿童孤独症患儿除了认识文字外还会将文字与读结合起来。
2、语言理解能力训练:在单词训练阶段即可开始语言理解训练,如利用让儿童孤独症患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。
3、呼吸训练:在行为中加人由口吐气的动作,这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化,如赞扬,给糖果等。
4、说句子训练:可利用儿童孤独症患儿的一些要求进行,句子开始要简短,之后逐渐延长,最后加入一些表示礼貌和客套的词。
5、单词训练:从模仿说出实际物品的名称开始,物品最好选择儿童孤独症患儿感兴趣的食品或玩具,待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词,可通过动作去学习。
6、复述和对答能力的训练:可训练患儿听训练者念句子或文章,然后正确加以模仿和复述,在儿童孤独症患儿能复述20字以上后,可利用画书或日常情景训练他的对答能力。
7、朗读文章及表达能力训练:对于已经入学或认识一些文字的患儿,可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事,然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。
8、口型和发音训练:让儿童孤独症患儿很快学会模仿口型和发音较为困难,可先从让他模仿一些身体大动作开始,逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励,以增加自动发音的频率。
偏瘫康复治疗要早介入
中风康复治疗关键要早
很多中风患者及其家属错误地认为,康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。周国平教授指出,其实,不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复则可在病后 7~14天开始进行。
中风后的康复分为急性期康复(中风后两周以内)、恢复期康复(中风两周后到半年内)和后遗症康复三个阶段。其中,前两个时期的康复最重要,一旦拖到后遗症出现再来康复,效果将大打折扣。
由于病人身体还比较虚弱,急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间,患者80%的功能要在这个阶段恢复,如果错过了康复训练或康复训练半途而废,将会失去恢复的最佳时机,还可能导致严重的并发症。中风后半年内如果不及时进行康复,不但各种功能难以得到恢复,肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能一一出现。
临床研究证明,接受早期康复治疗的中风患者,基本治愈率是未接受早期康复治疗的3倍。丹麦的一项实验表明,1197例在急性期就开展康复训练的中风患者,95%在患病6个月后功能得以恢复,80%的病人在发病6周内恢复生活自理能力。
骨质疏松的治疗方法有哪些
1.运动疗法
(1)强化肌肉,增强肌力,以促进骨质代谢 包括四肢、躯干的抗阻训练、跳跃、跳绳等,对增加骨密度有肯定的作用。
(2)纠正畸形训练 背伸肌肌力训练、腹肌和四肢的牵伸练习对纠正脊柱后突有一定的作用。
(3)防止跌倒 增强下肢肌力、加强脊柱灵活性、增强本体感觉和协调性练习可以预防跌倒,预防骨折的发生。
2.物理因子疗法
全身低频脉冲弱磁场治疗,可缓解疼痛,增加骨密度。
对于骨质疏松症而言,研究证实低频脉冲磁场(PEMF)可以明显增加骨密度。与传统的治疗方法相比,PEMF不仅能抑制破骨吸收,减少骨量丢失,而且,在骨量减低的情况下,某些频段的脉冲电磁场还具有促进骨重建的作用,能明显提高骨量,使疏松骨组织在形态和结构上发生变化。
而且,治疗效果具有部位特异性。北京协和医院物理医学康复科开展低频脉冲磁场治疗骨质疏松症已经多年,积累了丰富的临床使用经验,证实了其在治疗骨质疏松症方面的有效性、安全性,与药物治疗相配合,效果更佳。
多动症康复训练
1 肌肉松弛疗法肌肉松弛疗法对于儿童的多动症治疗有很好的效果,一般情况下,在患儿接受行为治疗时,要取得患儿与家长的合作,并给家长以必要的指导以协助治疗。行为矫正鼓励患儿自行控制抽动,采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
2、行为矫正对于多动症患者有很好的治疗效果,具体的治疗方案是通过鼓励患儿自行控制抽动,采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,克服并减少抽动,并且用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。
3、练习法练习法是常见的治疗多动症的方法,专家指出:此方法的治疗远离是通过故意让抽动动作进行一段时间,休息一段时间,要求孩子在指定时间里(15-30分钟),有意识地重复做某一种抽动动作,随着时间进展,孩子逐渐感到疲劳,抽动频率减少,症状减轻。
4、系统训练系统训练也是治疗多动症的好方法,这种方法的治疗目的是通过教会孩子如何以系统的方式去轮换地紧张、放松每一个肌肉群,除此之外,也会让孩子学会放松和呼吸调节,把紧张的肌肉松弛下来,改善孩子焦虑的情绪。
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中医治疗是传统的治疗疾病的方法,对于多动症也有很好的效果,而且,中医是一种标本兼治的方法,而且针对性强,不像西药一样,副作用很小,复发率几乎不会出现,中医治疗带给人们的帮助越来越大。多动症儿童的康复训练哪种方法好?以上就是针对这方面内容进行的介绍,您是否已经有所了解了呢?希望能给患者的治疗带来帮助,提醒大家:儿童多动症的危害不容小觑,因此,家长们要注意,一旦发现病情出现,患者要尽早的进行治疗。
小儿麻痹症手术后怎样获得好的康复效果
成功地施行小儿麻痹后遗症矫治手术后,适时正确地进行康复训练是获得良好效果的关键。许多患者的亲身经历表明,手术后训练与不训练康复效果不一样,坚持按医生指示训练的患者,手术后患肢的力量、关节灵活性以及活动功能都明显优于不重视康复训练的患者。例如有一位女患者,施行了肌肉移位手术来重建瘫痪肢体的力量,手术后因为怕疼,不敢活动,又怕把做过手术的腿活动坏了,所以一动也不敢动,没能及时训练,结果手术后的肌肉发生了粘连,导致手术失败,没有达到理想的效果。
在医生指导下的康复训练,主要从以下几方面发挥作用:
①防止手术后的瘢痕粘连,保证肌肉和关节的良好活动性。
②促进患肢的血液循环、消肿、止痛、促进伤口愈合。
③增强没完全瘫痪肌肉和移位后肌肉的肌力,恢复肢体功能。
④促进手术后骨骼和肌腱的愈合。
⑤增进其他肌肉发达,提高对瘫痪肢体功能的补偿作用。
⑥增进全身生理活动机能的提高。
⑦防止手术后的肌肉萎缩、关节挛缩僵硬、骨质疏松、心肺功能低下等并发症。