狂犬病是由什么原因引起的

狂犬病是由什么原因引起的

(一)发病原因

狂犬病病毒(rabies virus)属于弹状病毒科(rhabdoviridae)，狂犬病毒属(lyssavirus)。病毒形态似子弹，直径75～80nm，长175～200nm。内层为核壳，含40nm核心，外层为致密的包膜，表面有许多丝状突起，突起物远端为槌状。整个病毒表面呈蜂窝状的六角形结构。病毒的基因组为负链单股RNA，分子量为4.6×106。病毒基因组长11932个核苷酸，其中约91%的核苷酸参与编码五种已知的结构蛋白，即糖蛋白(GP)、包膜基质蛋白(M2P)、壳体基质蛋白(M1P)、核蛋白(NP)和转录酶蛋白(LP)。基因组RNA与180个NP分子结合成核糖核蛋白(ribose nucleoprotein，RNP)，使RNA受到良好的保护而不被降解，同时也为基因组的复制和转录提供了一个适宜的结构基础。M2P是狂犬病毒最小的结构蛋白(分子量仅为25×103)，它可连接病毒外膜及膜上GP和核壳。GP是一种典型的跨膜糖蛋白，能与乙酰胆碱受体结合使病毒具有神经毒性，同时可诱发宿主体内产生中和抗体和刺激细胞免疫，对狂犬病病毒的攻击有保护作用。NP为狂犬病毒的群特异性抗原，可使机体产生补体结合抗体。NP诱生的抗狂犬病毒保护力是由各种细胞因子(如抗体、单核因子和淋巴细胞等)参与的相互作用产生的;还能对中和抗体有促进作用。狂犬病毒GP和NP还可能诱导机体产生干扰素。

用抗狂犬病毒核壳蛋白单克隆抗体可以将狂犬病毒及其相关病毒分为五个血清型：1型-典型的狂犬病攻击病毒标准株(challenge virus standard，CVS);2型-拉哥斯蝙蝠狂犬病毒(logosbat virus);3型-莫可拉原型株(Mokola virus);4型-杜文海原型株(duvenhage virus);5型-包括欧洲蝙蝠狂犬病毒：EBL1和EBL2。基因分型可分六型：即基因1、2、3、4型分别与血清1、2、3、4型相对应，基因5和6型即为血清5型的EB1和EB2。血清2、3、4、5型和基因2、3、4、5、6型又称为狂犬相关病毒，其中野外分布主要为2、3、4型。

病毒可接种于鸡胚，鼠脑。也可在地鼠肾细胞及二倍体细胞中培养生长。从人与动物分离的病毒是存在于自然界中的野毒株，亦是人或动物发病的病原体，称为“街病毒(street virus)”，其特点是毒力强，潜伏期长(脑内接种15～30天以上)，能在涎腺中繁殖，各种途径感染后均可使动物发病。街病毒连续在动物脑内传代(50代以上)后，毒力减低，潜伏期缩短，并固定在3～6天，对人和犬失去致病力，不侵犯唾液，不形成内基体，称为“固定病毒(fixed virus)”。固定病毒虽有减毒变异，但仍保留其主要抗原性，可用于制备狂犬病减毒活疫苗，供预防接种用。

狂犬病毒易被紫外线、甲醛、50%～70%乙醇、氯化汞和季胺类化合物如苯扎溴铵等灭活。其悬液经56℃ 30～60min或100℃ 2min即失去活力，但不易被苯酚和甲酚皂溶液杀灭。在冰冻干燥下可保存数年。被感染的组织可保存在50%的甘油内送检。

(二)发病机制

狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，主要通过神经逆行，向心性向中枢传播，一般不入血。

狂犬病发病过程可分为下列3个阶段：

1.神经外小量繁殖期 病毒自咬伤部位皮肤或黏膜侵入后，首先在局部伤口的横纹肌细胞内小量繁殖，通过和神经肌肉接头的乙酰胆碱受体结合，侵入附近的末梢神经。从局部伤口至侵入周围神经不短于72h。

2.从周围神经侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索向心性扩散，其速度约5cm/d。在到达背根神经节后，开始大量繁殖，然后侵入脊髓，再波及整个中枢神经系统。主要侵犯脑干和小脑等部位的神经元。但亦可在扩散过程中终止于某部位，形成特殊的临床表现。

3.从中枢神经向各器官扩散期 即病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官，尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的受损，可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛，临床上患者出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状;交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损，可引起患者心血管系统功能紊乱，甚至突然死亡。

狂犬病潜伏期是多久

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病，是人畜共患的疾病，已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。

人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31至60天，15%发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。

狂犬病往往有一个短的前驱期，约1至4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等;然后进入神经系统的症状期，约2至20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症，即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水，故又称恐水症。

发病后90%以上会致死

在症状出现后的14天内，病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供预防，但无特异的有效治疗，发病后90%以上病人都会死亡，因此做好预防至关重要。

狂犬病是被感染了狂犬病病毒的病狗咬伤引起的。得了这种病的人，常常表现高度兴奋和激动，恐水怕水，对声、光、风、痛等刺激呈敏感状态，稍受刺激便会发生咽喉部肌肉痉挛，由于唾液分泌量增多可流涎，大汗淋漓，最后可发生进行性的肢体瘫痪而死于呼吸和循环衰竭。

如何接种狂犬病疫苗

狂犬病疫苗注射的部位为上臂三角肌内，儿童应在大腿前内侧区肌内注射。全程需注射5支，即被咬伤当天、第3天、第7天、第14天及第30天，各注射1支。如同时使用抗狂犬病血清，需在第45天、第60天各注射1支。距离上次注射疫苗超过1年，则应按上述程序重新注射。对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

接种狂犬病疫苗禁忌

治疗性接种：由于狂犬病是致命性疾病，为挽救生命任何禁忌症都是次要的 ,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。

预防性接种：在保证近期不会有接触传染源及狂犬病毒机会的前提下，妊娠期及有急性疾病、过敏体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可推迟接种。

对链雷素、新霉素过敏者慎用。

接种狂犬病疫苗注意事项

(1)若发现制品有摇不散的凝块或变色，或安瓿有裂纹，液体疫苗曾经冻结等情况，均不得使用。

(2)疫苗应在有效期内使用。

(3)注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以避免引起反应。

(4)严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。

(5)备用11000肾上腺素。

小孩不确定被猫咬怎么办 被猫抓伤得狂犬病的几率高吗

被猫抓伤或者咬伤感染狂犬病的几率占5%左右。

狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，其病症表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，临床上狂犬病暴露主要针对狗和猫两种动物，被猫抓伤或者咬伤感染狂犬病的几率占5%左右，无论流浪猫还是家养猫，它们的猫爪上都可能遗留狂犬病毒，只要抓破皮肤就能使狂犬病毒侵入机体，导致人感染狂犬病，因此被猫抓伤需及时接种狂犬病疫苗。

打了假的狂犬疫苗怎么办 打了假的狂犬疫苗会得狂犬病吗

可能会得狂犬病。

以目前长春长生出的假疫苗为例，此疫苗仅是生产流程造假，但药品是有效的，而且临床上暂未发现有打了这个价疫苗出现不良伤害或疫苗抗体无效的案例，因此打了长春长生公司制作的假狂犬疫苗暂无得狂犬病案例。

如果是打了非法厂家生产的假狂犬疫苗，可能疫苗成分或产品本身都是有问题的，这种疫苗目前在市面上基本是不存在，因为正规的狂犬病预防处置机构包括疾病预防控制中心门诊，预防接种门诊和一些开设狂犬病预防处置的医院急诊科都是国家批准的，除非是在小地方、不正规的地方接种的狂犬假疫苗，那么这些地方可能由于保存不当或产品有问题，导致狂犬疫苗无效，而被咬的患者刚好又感染了狂犬病毒，那么就会引发狂犬病发作。

但打狂犬疫苗本身是用来预防狂犬病发作，即使是假疫苗也不会诱发狂犬病的，最多无效罢了，患者不用太多担心，如果你打了假的狂犬疫苗，只需采取上述步骤方法解决即可。

狂犬病是世界上病死率最高的传染病，目前尚没有有效的临床治疗方法，一旦发病，几乎100%死亡。

狂犬病毒存活时间

导致狂犬病的病毒在体外存活的时间是极其短暂的，这种病毒对比温度以及紫外线都是非常敏感的，也就是说这种病毒一般不会在体外存活。所以说狂犬病是一种几乎不会间接传染的疾病。有时候即便是被携带狂犬病毒的人或者是犬类动物咬伤也不一定百分之百会得上狂犬病。狂犬病毒抵抗能力特别差，通过甲醛或者是升汞季胺就能够进行消毒，另外50℃温度加上一个小时就能够将狂犬病毒杀死。

100℃的高温两分钟就能够将狂犬病。被携带狂犬病毒的人或者是犬类咬伤或者是抓伤过后有可能发生狂犬病，另外就是手上有伤口并且从事犬类动物的宰杀工作的人发生狂犬病的概率比较大。

如果携带有狂犬病毒的犬类动物舔了人类的伤口，则也有可能导致狂犬病感染。另外就是犬类动物排泄出来的粪便当中有可能出现狂犬病毒，这些排泄物如果接触了皮肤伤口则也是有可能诱发狂犬病的。

当然狂犬病在上述情况下可以通过消化道或者是呼吸道传播。一个人如果感染了狂犬病毒则不会立即发病，一般有1到3个月左右的潜伏期，狂犬病毒在人体最长的潜伏期可以达到6年，潜伏期过后才会表现出症状。

注意事项：

得了狂犬病以后是极其严重的，并且这种疾病目前还没有什么特效的方式来治疗。一个人得了狂犬病后是可以导致死亡的。所以平时一定要积极预防狂犬的，要防止被权力动物咬伤，不要接触犬类动物的粪便以及分泌物。

狂犬病会遗传下一代吗

狂犬病也叫做疯狗病，是被狗咬没有及时处理，导致细菌感染引起的一种表现，狂犬病不会遗传下一代的，狂犬病是不具备遗传因素的，狂犬病病毒主要是离开了宿主以后，暴露在空气当中，所形成的，所以不会遗传的，不用太担心，狂犬病患者怀孕的话，一定要定期去医院做产检，留意胎儿的发育情况，要及时的晕四维彩超，观察胎儿是否有先天性方面疾病，现在要注意多休息，避免狂犬病发作。饮食方面要多一些清淡的，容易消化的食物。

通常狂犬病毒是有比较长的潜伏期的，在潜伏期的时候通常会以不正常的发热，感冒，流鼻涕等症状显现。最后的情况下如果打了疫苗的话，如果不是去不正规的医院的话基本上是不会再有狂犬病发生的，但是发烧是比较正常的现象，因为这个说明身体的抗体有了很大的反应，所以是一个很好的结果，通常这个都是2.3天就消下去的，不要过于的担心。潜伏期还可能会病人非常疲惫。

狗狂犬病潜伏期有多长

人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31至60天，15%发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病，是人畜共患的疾病，已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。

人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31至60天，15%发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。

狂犬病往往有一个短的前驱期，约1至4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等;然后进入神经系统的症状期，约2至20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症，即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水，故又称恐水症。

发病后90%以上会致死

在症状出现后的14天内，病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供预防，但无特异的有效治疗，发病后90%以上病人都会死亡，因此做好预防至关重要。

狂犬病是什么

狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的动物源性传染病。

狂犬病的症状

临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病潜伏期一般为1-3 个月，极少数短至两周以内或长至一年以上。一旦发病，死亡率接近100%。

狂犬病是如何传播

发病动物和带毒动物是狂犬病的主要传染源，这些动物的唾液中含有大量病毒。人狂犬病主要通过患病动物咬伤、抓伤而感染，动物亦可通过皮肤或粘膜损伤处接触发病或带毒动物的唾液感染。

夏季应谨防狂犬病

每年的6、7、8三个月都是猫狗等动物咬人事件的高发期，在此期间常常看到一些被猫、狗咬伤的患者在家人的陪同下，行色怱怱的来到防疫部门注射狂犬疫苗。这一时期之所以狂犬病高发，是因为夏季由于气温逐渐升高，过热的天气，导致猫、狗等动物性情发生改变，原本温顺可爱的小猫、小狗会出现易怒、急躁、攻击性强等一系列异常的表现。被猫、狗等动物咬伤的人，如果处理不及时，一旦引发狂犬病，病死率高达100%，狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病之一。为此，提醒广大居民，要严加防范，谨防被猫、狗等动物咬伤诱发狂犬病。

狂犬病是由狂犬病毒所导致的引起的急性传染病，狂犬病一般多发于猫、狗、狼等肉食动物身上，人患狂犬病大多是因为被携带狂犬病毒的猫、狗病咬伤而感染。狂犬病最显著的临床表现是恐水、怕风、兴奋、流涎、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，最后患者会因呼吸、循环的衰竭而引发死亡。而所有症状中尤其以恐水症状最为明显、突出，因此，狂犬病又被称为“恐水症”。人类病死率最高的急性传染病非狂犬病莫属，一旦病情发作，回天无力，必死无疑。我国狂犬病的发病率居世界第二位，仅次于印度，且近年来狂犬病的发病率呈逐年上升趋势，发病和死亡人数也呈逐年增多的势头，可谓形势不容乐观。

专家指出，被猫，狗等动物咬伤后，无论咬伤的部位症状轻重，首先要做的是立即用20%的肥皂水或0.1%的新洁尔灭充分的进行清洗，对那些咬伤部位较深的伤口要用注射器吸上肥皂水或者新洁尔灭，深入到伤口的深处进行灌注冲洗，然后用浓度较高的碘酊涂抹伤口，防止感染。接下来要做的便是到当地的防疫部门注射狂犬疫苗，这一点必须要做到，不少伤者因为不舍得掏腰包，怕花钱，抱着侥幸的心理，认为自己不可能被小猫、小狗咬伤就“喜得”狂犬病，而不去注射狂犬疫苗。殊不知，狂犬病的潜伏期在3个月----12个月左右，有报道最长期限是6年，一旦当时没有注射疫苗，到后期真的病情发作，致死率是百分之百，孰轻孰重，自己掂量。

又到了夏季猫、狗等动物伤人的高发期，宠物虽然有其可爱的一面，但也有着其凶残的一面，在此提醒饲养宠物的家庭，在照顾好宠物之外，注意不要和宠物发生过于亲密举止，更不要对所饲养宠物做出不友善动作，尽量避免被其咬伤。如果不慎被宠物咬伤，无须过于恐慌，及时用肥皂水反复冲洗伤口15分钟以上，然后迅速赶往医院诊治，并在24小时内注射狂犬疫苗。

什么是狂犬病

狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病，人、家畜和野生动物都可以感染，因临床表现以恐水为特征，又称恐水病。

狂犬病主要是通过已经感染狂犬病病毒的疯动物咬人时动物唾液中的狂犬病病毒经咬伤处的伤口侵入人体而感染人，伤人动物以犬多见，狂犬病一旦发病，其进展速度很快，病程多数在3-5天，很少有超过10天的，几乎为100%死亡。

要强调的是，尽管病死率高，但狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。

动物咬伤后应该如何处理

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病，是一种人、兽(畜)共患的死亡率极高的传染病。人狂犬病一般由己感染(或发病)的动物(狗、猫、狼、狐狸、蝙蝠等)咬伤或抓伤人体皮肤后，病毒由伤口到达局部肌肉增殖，再沿神经束上行至神经节，最后到达中枢神经系统而发病，一旦发病几乎全部死亡。人患了狂犬病后，临床上会表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，最终发生瘫痪而危及生命。加强对家庭养狗、猫等宠物的管理，定期给予注射兽用狂犬疫苗能有效地减少人群的感染、发病。

一旦被狗、猫等动物咬伤后，应立即去正规医院进行扩创、清洗伤口，并及早全程注射足量的狂犬疫苗，根据伤情在必要时加用抗狂犬人血免疫球蛋白能有效地阻止发病。家里养宠物或是亲朋好友养宠物者，以及医务人员和经常接触到动物的高危人群要加强预防，定期免疫接种狂犬疫苗。

被动物咬伤后具体的处理方法：

一洗：尽快用肥皂水冲洗被咬伤口，冲洗半小时，把含病毒的唾液、血水冲掉。

二挤：能挤压的伤处，要边冲水边挤压，不让病毒吸收到人体内。

三消：冲完后，马上用75%的酒精擦洗消毒伤口内外，尽可能杀死狂犬病病毒。

四伤口周边浸润注射免疫球蛋白：注射的剂量按每公斤体重20个国际单位。

五注射狂犬病疫苗：被咬后，尽快接种狂犬病疫苗，越早接种效果越好。

狂犬病在未发作时，可以治愈吗

狂犬病又称恐水症，是狂犬病毒引起的人兽共患病，是一种致死率极高的传染病。意见建议：如果被猫啊，狗啊等咬了的话，除了对伤口进行彻底消毒清洗，预防感染外，同时应争取在24小时内注射狂犬病疫苗或血清。在未发病之前注射了疫苗丶血清，使身体产生了抗体一般就不会发病了。发病了注射就没用了。

孕妇可以打狂犬疫苗吗

能。狂犬病是致死性疾病，所以被动物咬抓伤一定要接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗安全性好，对胎儿没有影响，所以孕妇接种狂犬病疫苗不受影响，也必须接种。