肝内胆管结石多长时间形成的

肝内胆管结石多长时间形成的

肝内胆管结石是比较常见的胆道系统疾病，与患者不良的生活饮食习惯有关。 肝内胆管结石形成的时间长短不一，有些人在数月内就会形成，有些人则需数年，甚至十多年乃至数十年才会形成， 因此，建议患者到正规的公立医院进行检查，平时要清淡饮食，多吃蔬菜。

肝内胆管结石的病因有哪些

肝内胆管结石形成的原因——胆道感染

胆道感染是肝内胆管结石病的急性期并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭窄有关。胆道的细菌性感染，不仅能损害胆囊的黏膜，而且能够通过以细菌为核心的胆盐沉积而形成结石。

肝内胆管结石形成的原因——胆道寄生虫病

这个是引发肝内胆管结石常见的原因之一，常见寄生虫病为胆道蛔虫病。蛔虫的残骸在胆道内遗留积攒并且越来越大，导致胆管内的胆汁流速变慢，沉淀形成结石。胆管结石会严重影响到胆管的黏膜，使黏膜受损并且容易留下疤痕，造成胆道狭窄，致使在流向十二指肠的胆汁受到阻碍，只能停留在肝内，时间长了会引起“胆汁性的肝硬化”。

在此提醒大家：

人们在日常生活中应当对自己的饮食卫生与身体的保健积极地注意起来，如果平时发现身体里有什么不适的话，应及时接受检查治疗。

肝内胆管结石的病因，以上就为很多的患者做了详细的介绍，所以你如果得了肝内胆管结石，千万不要等待，了解以上介绍的一些原因以后，然后尽快的通过有效的检查和治疗，让自己的肝胆结石得到有效的治疗后，让自己身体尽快的康复。

肝内胆管结石严重吗

对于肝内胆管结石严重吗这个问题你需要引起重视，关于你请问的肝内胆管结石严重吗这个问题我来为你解答如下：肝内胆管结石挺严重的，要抓紧时间来治疗才行。 肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点。

肝内胆管结石几乎全是胆红素钙石，由胆红素、胆固醇、脂肪酸与钙组成。可为双侧肝内胆管结石，也可限于左肝或右肝，左肝内胆管结石较右肝多见。肝内胆管结石与肝内胆管狭窄、扩张并存，因此有胆汁的滞留。狭窄于两侧肝管均可见到，以左侧多见，也可见于肝门左、右肝管汇合部。少数病例仅有肝内胆管结石并无胆管狭窄。得了肝内胆管结石一定要抓紧时间治疗才行

肝内胆管结石的病因

病因 寄生虫感染

肝内胆管结石发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

病理生理

左右肝管汇合形成肝总管。右肝内胆管分为右前叶肝管、右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管及左外叶肝管。肝内胆管结石易发生于左肝管起始部，肝管狭窄伴管腔扩张、堆积结石。还多见于右前、后肝管汇合成右肝管开口处，胆管结石堆积。正常胆道在PTC、ERCP时直径0.7～1.0cm，管径《0.06cm考虑硬化性胆管炎，管径》1.0cm考虑胆道梗阻，病因为胆管结石、肿瘤、乳头良性狭窄等。肝内胆管轻度狭窄指胆管最大直径超过最小直径1倍以下。重度狭窄指胆管最大直径超过最小直径1倍以上。

肝内胆管结石几乎全是胆红素钙石，由胆红素、胆固醇、脂肪酸与钙组成。可为双侧肝内胆管结石，也可限于左肝或右肝，左肝内胆管结石较右肝多见。

肝内胆管结石与肝内胆管狭窄、扩张并存，因此有胆汁的滞留。狭窄于两侧肝管均可见到，以左侧多见，也可见于肝门左、右肝管汇合部。少数病例仅有肝内胆管结石并无胆管狭窄。

发病机理

肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。

感染是导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。

胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。

此外，胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

肝内胆管结石的概述

肝内胆管结石(calculusofintraheoaticduct，hepatolith)是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。

胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石，胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石，结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同，多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石该病的病因比较复杂，与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。

肝内胆管结石的并发症

肝内胆管结石都有哪些症状呢?随着肝内胆管结石患者的增加，越来越多的人开始关注这一疾病，根据专家的介绍，往往肝内胆管结石的患者失去生命多数为并发症引起的。下面小编为您总结以下几种并发症，希望能引起您和您家人的注意。

1、肝内胆管结石由于症状的不确定性：

患者一定要及时的诊断，定期检查，一旦发应及时治疗，谨遵医嘱按时用药。不要因为没有症状，就认为没有结石了。

2、慢性并发症：

会导致肝功能失常，急性重症肝内胆管炎会伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为良性胆道疾病死亡的主要原因。慢性期并发症还表现为全身营养不良、贫血、低蛋白血症，还会导致胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症等。

3、周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现：

一般病程间歇期间，没有任何症状或者上腹轻微的不适，但在急性期，会出现急性化脓性胆管炎的症状，多数是由合并的肝外胆管结石所造成。继发感染时，会出现畏寒、发热等全身感染症状，有时候甚至出现精神症状和休克等急性重症胆管炎时。

4、急性并发症：

主要是胆道感染。肝内胆管结石形成的主要因素就是胆道梗阻和感染，感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。

胆管结石分为哪些类型

胆管结石分为哪些类型

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要可贵为胆色素结石或混合性结石。

继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要门诊为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。

肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

肝内胆管结石形成需要多久 肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，手术治疗是目前治疗的主要手段。治疗应根据肝内胆管结石的数量和分布范围、肝胆管狭窄的部位和程度、肝脏的病理改变、肝功能的状态以及患者全身的症状，采取合适的手术方，包括肝叶切除术、高位胆管切开取石、经肝胆管切开取石术，胆肠内引流术、肝移植术等等。

胆管结石疾病描述

胆管结石结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。

胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。

感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。

继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。

肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

肝内钙化灶怎样治疗

肝内胆管结石已被人们所公认,据我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为 36.2%,胆总管结石为11%. 近年其发病率有增高趋势.而肝内钙化灶常不被人们重视,认为这所谓的肝内胆管结石极有可能只是对身体并无妨碍的肝内钙化灶.而肝内钙化灶常是引起肝内胆管结石的主要原因.应该引起人们充分的重视. 陈邦敬教授认为,肝内钙化灶形成早期可以产生两种结果:一种是肝内胆管分支处局部炎症性充血,水肿,纤维化,钙化等过程,由于上述病变过程导致局部胆管不同程度梗阻,而引起远端胆管扩张,胆汁淤积形成肝内胆管淤积性泥沙样结石,待局部炎症消退,充血,水肿消失而纤维化或钙化,局部胆管再通,但是其远端胆管淤积性泥沙样结石已经形成;另一种是局部炎症早期没有造成胆管梗阻,远端胆管胆汁回流通畅,所以没有形成远端胆管淤积性泥沙样结石,仅遗留胆管局部纤维结节或钙化,就是所谓对身体无妨碍的肝内钙化灶.所以,正确鉴别肝内胆管结石与肝内钙化灶极为重要,关键是肝内钙化灶是否引起远端肝内胆管淤积性泥沙样结石. 武汉大学人民医院肝胆腔镜外科丁佑铭教授认为,肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现的类似于结石一样的强回声光团. 一般为单个钙化灶,右肝多于左肝,以20-50岁年龄段多见.人体肝脏有钙化灶的情况较多,可能与先天发育,钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能因慢性炎症,肝脏外伤,脓肿等肝病痊愈之后继发而成.单纯的钙化灶无明显症状,一般不会引起疼痛,对身体没有明显伤害,也无需治疗.但是,往往肝内钙化灶较易引起远端肝内胆管形成淤滞性泥沙样结石,在临床上应引起足够的重视. 肝内胆管结石在目前城市人群中并不多见,根据统计其发病率一般是农村高于城市.南方高于北方,肝内胆管结 石发病率占肝胆系结石的36.2%;肝内胆管结石常见症状是肝区轻微疼痛,重者可引起剧痛,高热,黄疸等,并在胆管远端出现模糊淤积性泥沙样结石影像,且结石的“模糊光团”大都沿肝内胆管走向分布,这与钙化灶是完全不同的.所以B超发现肝内有“模糊光团”后,要区别是肝内钙化灶还是肝内胆管结石,一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张,而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石.在临床上应引起足够的重视;必要时应用CT,核磁共振等影像学检查来协助诊断.CT分辨率较高,能清晰显示B超难以鉴别的肝内钙化灶,以及肝内胆管结石的部位,大小,形态及伴随胆管扩张等病变.一旦确诊建议尽快应用体外震波排石机进行排石治疗.

肝内胆管结石形成需要多久

肝内胆管结石形成的时间长短不一，有些人在数月内就会形成，有些人则需数年，甚至十多年乃至数十年才会形成， 因此，建议患者到正规的公立医院进行检查，平时要清淡饮食，多吃蔬菜。

胆管结石的疾病描述

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

胆管结石饮食保健必备常识

近年来，肝内胆管结石病频频出现在人们的生活中，引起人们的广泛关注。专家介绍，肝内胆管结石的产生跟我们的生活习惯、心态、饮食等是密不可分的。患上肝内胆管结石，不仅给我们身体健康带来威胁，而且还严重的影响到了我们的日常生活和工作。

1、胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，压力过大，酒也不应多喝。

2、药物方面有金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等，随症加减。在医生指导下用药。应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。

3、同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。

4、应忌食猪肉，猪肝，牛肉，猪腰，动物脑子，鸭肉，沙丁鱼，蟹等。

5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆类还有菜花，龙须菜。

6、如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入，如牛奶，豆腐，虾皮，海带，肥肉，鸡蛋黄等。

7、如果是草酸钙结石就忌萝卜，菠菜，巧克力，芹菜，土豆及豆制品。特别是菠菜。

8、肝内胆管结石患者应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的饮食原则，多吃鱼类、瘦肉及新鲜的蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。

9、肝内胆管结石患者可以多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。

10、肝内胆管结石患者应该限制高胆固醇的摄入量，如：动物的肝、肾、脑、肠、蛋黄及鱼子等食物。

11、肝内胆管结石烹调食物时以蒸、炖、煮、会为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、熏、腌制的食物。

12、肝内胆管结石患者平时可以多饮新鲜的蔬菜或瓜果汁，如：西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症发应和胆汁淤积。

13、适当的运动，预防肥胖，除饮食调节外，积极参加体育锻炼，既可减肥，又可加强胆囊收缩力，从而减少胆汁淤积，抑制肝内胆管结石形成。

14、养成良好的生活习惯，积极防治胆系感染，日常生活中注意勿受凉，注意饮食卫生，不生吃蔬菜及不洁的瓜果，饭前便后洗手，定期检查大便，定期治疗肠道疾病。

15、保持乐观的心态:保持心情舒畅，避免情绪低落，保持心情舒畅，避免欲望过度，知足常乐，可预防肝内胆管结石。