前列腺癌患者的诊断方法有哪些
前列腺癌患者的诊断方法有哪些
1、显微镜检查
1)尿液涂片找前列腺肿瘤细胞。此种方法不能代替前列腺活检,只能作为辅助方法。
2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
(3)生化检查:1)酸性磷酸酶(PAP)测定,这是前列腺肿瘤的诊断方法之一。2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。3)前列腺特异抗原(PSA)。4)精浆蛋白(r-Sm)测定。5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定。6)碱性磷酸酶测定。7)相对酶指数。8)癌胚抗原(CEA)。9)激素受体测定。10)免疫蛋白分析。11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查。12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定。13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定。14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
2、放射性核素扫描检查:
常用来诊断前列腺肿瘤的骨转移。
3、穿刺活检。
穿刺活检也是一种常用的诊断项目,患者可能会有一些不适感。医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
4、直肠指检和超声。
直肠指检是多种疾病的诊断方法,比如前列腺炎经常使用这种方法进行诊断。用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,即便是无症状者,也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。经直肠超声波检查:将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节,或直肠指检没有发现的病灶。
前列腺癌疾病的检查工作是尤为重要的,希望患者能够充分的利用以上的这些比较先进的检查手段能够更好的诊断疾病,患者也一定要及时的做好各种心理准备,只有全面的发现身体存在的隐患才能够为治疗病情带来一定的作用。
前列腺癌早期能活多久
前列腺癌患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外,前列腺癌患者及家属应多了解前列腺癌的治疗知识,多和主治医师交流,对前列腺癌患者生存期的延长有帮助。身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对前列腺癌患者,尤其是中晚期前列腺癌患者极为重要。在饮食上,前列腺癌病人应以低热量、低脂肪、高维生素为饮食原则。
患有前列腺癌,不一定就是死亡的征兆,因为前列腺癌不等于死亡,只要患者可以及时的发现前列腺癌的存在,及时的到医院积极的配合医生的治疗,是可以有效的控制癌症的扩散的,在患病时患者要有好的心态去对待疾病,这样才能更好的跟病魔做斗争。
前列腺癌在临床中的分类
种类一、前列腺偶发癌以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。
种类二、前列腺潜伏癌研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
种类三、前列腺隐匿癌患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
种类四、前列腺临床癌临床检查诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
怎样判断前列腺癌是早期还是晚期
前列腺癌在早期很难被发现,因为即使前列腺内的恶性肿瘤增长到一定程度,压迫了尿道,也仅仅会引起诸如排尿不畅、血尿、急性尿潴留等非特异性的症状,而这些症状常被认为是前列腺增生的表现。正因为如此,很多患者在被确诊为前列腺癌时,病情往往已经进入晚期。大量的I临床实践表明,晚期的前列腺癌是不能根治的,最终必将对患者的生命构成威胁。所以说,早期诊断对于前列腺癌患者来说是至关重要的。那么,如何早期诊断前列腺癌呢?下面就介绍一下前列腺癌常用的几种检查方法:
一、直肠指诊检查
直肠指诊检查是诊断早期前列腺癌的主要方法。由于前列腺紧贴在直肠的前面,因此,通过直肠指诊可以摸到前列腺的大小、质地等状况。正常的前列腺腺体大小约为4厘米×3厘米左右,质地柔软,表面光滑无结节,两侧叶对称。当患者有前列腺增生时,医生通过直肠指诊可以发现其前列腺腺体的变化(这时前列腺的体积会增大,但质地并不会很硬)。如果患者患有前列腺癌,医生通过直肠指诊可以摸到前列腺表面突起的肿瘤结节(如果肿瘤的体积较大,整个前列腺的质地都会变得很坚硬,像一块石头一样)。
二、经直肠超声检查
通过经直肠超声检查,医生可以发现患者的前列腺内有无结节。当前列腺内出现结节,但结节体积较小,或者结节生在腺体的内部时,通过直肠指诊往往摸不到。但通过经直肠超声检查却可以发现这种异常结节,从而使前列腺癌被及早发现。而且,经直肠超声检查,医生还可以判断患者肿瘤体积的大小,以及肿瘤有没有侵犯前列腺的包膜,这对于前列腺癌的治疗很有帮助。
三、血清前列腺特异性抗原测定
前列腺特异性抗原是目前前列腺癌最为敏感的标志物。虽然在正常人的血液中也能检查出前列腺特异性抗原,但是当血清前列腺特异性抗原升高到一定数值时,就提示患者的前列腺内存在癌细胞。一项研究发现,在经血清前列腺特异性抗原测定并且最终被确认为患有前列腺癌的473例患者中,有40%的患者是经直肠指诊检查没有被发现的。目前,由于血清前列腺特异性抗原测定在临床上的普遍应用,使前列腺癌患者的确诊时间平均提早了5~8年,这就为挽救该病患者的生命提供了更多的时间和机会。
上述早期诊断前列腺癌的三种重要方法,目前已受到泌尿外科医生的高度重视。有了这三种有效的手段,对于前列腺癌就可以做到早发现。
前列腺癌患者应吃哪些食物
前列腺癌患者应吃哪些食物?对于前列腺癌患者,有些食物可以缓解病情,因此了解一些前列腺癌患者应吃的食物还是非常有必要的。那么,前列腺癌患者应吃哪些食物呢?我们来看以下对前列腺癌患者应吃的食物的有关介绍。
前列腺癌患者应吃的食物:
前列腺癌患者应吃的食物一、橘子:橘子中含有红桔素,川皮苷和维生素C. 研究发现含有大量维生素C的饮食会使患前列腺癌的几率降低23%。
前列腺癌患者应吃的食物二、番茄:番茄和胡萝卜里含有大量β胡萝卜素,它可帮助你的身体吸收番茄里的番茄红素,可能将前列腺癌的几率降低32%。
前列腺癌患者应吃的食物三、西瓜:同番茄一样,西瓜也含有大量的番茄红素。一片一英寸长的西瓜含有的番茄红素等于四个番茄。
前列腺癌患者应吃哪些食物?以上就是前列腺癌患者应吃的食物,通过讲解,相信大家对前列腺癌患者应吃的食物都有了一定了解了。针对前列腺癌的治疗,目前专家经过数年的临床研究,及经验总结。特推出一种治疗前列腺癌的特色疗法,CIK疗法为患者带来了希望,在此专家向患者介绍细胞疗法,CIK疗法是细胞生物疗法,采用骨髓造血细胞,通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化,让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶,使得细胞在最短的时间内起到最佳的治疗作用。
“CIK疗法”的治疗原理是根据细胞是多能细胞,终身具有自我更新能力,可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉,主要功能是作为一种后备储备,参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统,使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复,所以患有前列腺癌的临床治疗效果是明确的、理想的。
哪些前列腺癌的症状出现时要请医生检查
一、直肠指诊
在临床上,直肠指诊对前列腺癌早期判断方面是非常重要的,很多患者在进行诊断检查的时候,就能够发现前列腺被膜呈不规则性,检查时能够清楚的触及到癌肿细胞非常的坚硬。由于癌肿细胞大小各不相同,所以在进行诊断的时候,应该注意鉴别。
二、酸性磷酸酶测定
这种诊断检查,应该在直肠指诊或者是尿道检查一天后再进行,通过酸性磷酸酶测定,发现会有百分之作衣服规划左右会发生向远处转移的现象,其特征就是酸性磷酸酶增高。由此可见,血清中的酸性磷酸酶的增高是非常明显的,应予以警惕,进行详细的判断。
三、血清前列腺特异抗原测定
这种检查方法和酸性磷酸酶测定一样,需要在进行直肠指诊和尿道检查一周后进行,其中前列腺特异抗原相比酸性磷酸酶而言更加敏感。不仅能够对癌肿细胞进行初步的判断,还能够对临床的分歧、预后的观察、有无复发现象进行判断。
前列腺癌应如何诊断?通过专家的讲解,相信上述内容对患者诊断疾病是非常有帮助的。温馨提示:前列腺癌的发生,让患者苦不堪言,在身体发生不适的时候,及时的进行诊断检查,能够促进疾病的顺利治疗。
高脂饮食会增加前列腺癌死亡率
一项新的研究发现,与健康饮食,即蔬菜、水果、鱼类、全谷物、健康油脂相比,前列腺癌患者的饮食中如果主要是大量红肉和加工肉类、高脂乳制品、精制谷物(即西方饮食),其因前列腺癌所致的死亡率以及总体死亡率就会明显增加。这表明对心脏健康有益的饮食也许还能降低前列腺癌的死亡率。该研究发表在最近出版的《癌症预防研究》上。
哈佛大学的研究人员对926名前列腺癌患者的健康和饮食数据进行了评估。这些男性在被诊断为前列腺癌后,研究人员对他们进行了平均14年的跟踪,根据遵循西方饮食还是健康饮食的模式把他们分成了四组。研究人员发现,与较少西方饮食的患者相比,主要以西方饮食为主的男性,因前列腺癌而死亡的风险高出2.5倍,总体死亡率风险也增加了67%。
前列腺癌有几种类型
前列腺癌有几种类型:
1、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
2、前列腺潜伏癌:这一类型的前列腺癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。 在我国临床研究报道前列腺潜伏癌的发病率为百分之三十四,占了一个较大的比例。可能与环境及遗传因素有关。
3、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌, 据报道国内这一类型的前列腺癌发病率为百分之五左右。
4、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。是一类较难发现的前列腺癌。
癌症的指标
一是甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的标志物。
二是癌胚抗原(CEA)是结肠癌的主要标志物。
三是一般标志物:糖链抗原125(CA125)是卵巢癌首选肿瘤标志物,对肺癌也有参考作用。
四是糖链抗原242(CA242)主要用于消化道恶性肿瘤的辅助诊断,对肺癌也有参考。
五是神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的标志物,一般用于小细胞瘤与非小细胞瘤的鉴别。
六是血清癌胚抗原(CEA)是广谱肿瘤标志物,不能作为肺癌的特异标志物,但在肺癌鉴定方面仍有重要意义。
七是乙肝表面抗原(HBsAg)慢性肝炎史癌症鉴定。
八是鳞状细胞癌抗原(SCC),灵敏度低,作为肺癌辅助诊断。
九是酸性多肽(Cyfra21-1),是鳞状上皮细胞癌目前首选肿瘤标志物,对非小细胞肺癌早期诊断、疗效监测、预后判断均有意义。
十是组织多肽抗原(TPA),是非特异性肿瘤标志物也是广谱肿瘤标志物。
十一是前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌患者诊断标志物。
十二是前列腺酸性磷酸酶(PAP)诊断前列腺癌,监测前列腺癌疗效,术后复发、转移的辅助指标。
十三是良性肿瘤标志物有(CA199)、(CA153)等。
早期前列腺癌诊断方法有哪些
1、直肠指诊
直肠指诊是诊断前列腺癌的主要方法。80%患者可获得诊断。前列腺癌直肠指诊表示为腺体增大、坚硬结节、高低不平、中央沟消失、腺体固定等。
2、酸性磷酸酶测定
前列腺癌患者血清酸性磷酸酶升高。但特异性不高。有学者采用免疫电泳法,可增强敏感性,能早期发现前列腺癌。
3、前列腺特异抗原
目前认为诊断价值较血清酸性磷酸酶价值更高。
4、CT和MRI
可较好显示前列腺的大小。肿瘤位置、大小及与周围组织的关系。
5、B超检查
可发现前列腺是否增大以及是否有占位性病变。诊断率更高。尤其是可插入直肠特制探头的直肠B超。
6、前列腺穿刺活检
近年来采用直肠B超引导下穿刺活检。准确率大大提高,对早期前列腺癌的诊断具有重要意义。
早期前列腺癌治愈率
前列腺癌在欧美高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活水平的提高,高脂饮食的摄入过多,前列腺癌的发病率急剧上升。
前列腺癌早期难以发现
前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达95%以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。
专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:
一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。
二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。
三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。
50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定
大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的欧洲泌尿外科诊疗指南和美国NCCN诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。
2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。
3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。
专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。