丘疹的病因
丘疹的病因
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损,丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
丘疹性荨麻疹的原因
孩子患丘疹性荨麻疹,可能是因为被昆虫叮咬、过敏或者进食不当造成的,也可能与肠道寄生虫有关。
1、昆虫叮咬
一些昆虫,如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等,叮咬孩子皮肤后,会造成孩子皮肤受损甚至细菌感染,导致丘疹性荨麻疹发作。
2、过敏
一些过敏原,如动物皮毛、花粉等导致孩子过敏,都可能引起丘疹性荨麻疹。
3、进食不当
孩子进食了一些易过敏食物,如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类、蕈类、草莓、可可、蕃茄和大蒜等以及某些食物调味品和添加剂,这些食物中有的可作为变应原引起机体变态反应,有的则可刺激肥大细胞释放组胺,导致丘疹性荨麻疹。
4、药物因素
许多药物会通过引起机体变态反应而导致本病,会导致孩子患丘疹性荨麻疹的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵和磺胺等。
5、自身因素
若孩子患了内脏和全身性疾病、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱等疾病,均可发展为丘疹性荨麻疹。
丘疹性荨麻疹的病因 丘疹型荨麻疹的发病机制
叮咬后而导致的过敏反应是双相性的;立即发生风团红斑反应,是由免疫球蛋白E中介的;然后是较为持久的丘疹样反应。立即型风团红斑反应的持续时间是较短的,而丘疹存在时间较长。有认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹。在皮损区真皮浅层血管壁,有免疫球蛋白E及补体沉积,血管周围有中性粒细胞及核碎片,提示在本病中有可能会涉及免疫复合物。此外,有些患者可能与环境变化、胃肠道障碍或食物过敏等有关。
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹的病因
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病病因:
病因至今尚未明了,具体病因不详,同激素变化,机械性张力线拉伸和免疫系统改变有关。本病的皮肤损害、临床及组织学均类似于荨麻疹和多形红斑样反应,可能是与孕妇对不明因素的一种变态反应相关。首先出现在腹部,一般在脐周围,以后扩散至大腿和肢体末端。常发生在妊娠晚期,这与腹部过度膨胀(胎儿体重增长过快或多胎妊娠)触发皮肤发生改变可能有关。
发病机制
本病的皮肤组织病理改变无特异性病损部位表皮及真皮上部水肿,浅表性血管周围轻度非特异性淋巴细胞及组织细胞浸润,有少量嗜酸粒细胞,虽可见白细胞碎裂,但无真正血管炎表现。有些病例表皮有灶状海绵形成及角化不全、海绵形成性水疱,也有些病例无明显病理改变。
丘疹性荨麻疹的病因
蚊虫叮咬(50%):
大多数发病主要由蚊子,臭虫,蚤,虱,螨,蠓等叮咬后引起的过敏反应,昆虫通过其口器刺入皮肤吮血,其唾液及部分口器残留皮内是引起本病的原因。
发病机制
叮咬后引起的过敏反应是双相性的;立即发生风团红斑反应——是由免疫球蛋白E中介的;然后是较为持久的丘疹样反应,立即型风团红斑反应持续时间较短,而丘疹存在时间较长,有认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹,在皮损区真皮浅层血管壁有免疫球蛋白E及补体沉积,血管周围有中性粒细胞及核碎片,提示在本病中可能涉及免疫复合物,此外,有些患者可能与环境变化,胃肠道障碍或食物过敏等有关。
丘疹的分类
丘疹(papule),为高出皮肤的局限性突起,是皮肤表面的实质性损害。多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),多种皮肤病可表现为丘疹。丘疹因为病因。表现方式不同,类别也不同。
一、炎症性丘疹
(一)感染性炎症性丘疹
1.病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎,寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。
2.细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。
3.螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司。
4.真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。
5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。
(二)非感染性炎症性丘疹
1.变态反应性皮肤病的丘疹 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。
2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹 银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。
3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹,妊娠性痒疹。
4.血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。
5.物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。
6.皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。
三、非炎症性丘疹
1.代谢性因素的丘疹 皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。
2.遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。
3.皮肤肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。
为什么会得带状疱疹
带状疱疹的原因一:水痘-带状疱疹病毒引发
儿童一旦是感染了水痘-带状疱疹病毒就会导致水痘的发生,水痘发生后就会获得终生的免疫力,但是水痘好了以后病毒就会潜伏在人体的神经节内,当人体的免疫力低下的时候,带状疱疹病毒就会变得活跃起来,重新侵犯人体的各个神经节,出现神经痛以及皮肤丘疹,带状疱疹就发病了。
带状疱疹的原因二:病毒感染
带状疱疹的直接致病因素就是病毒的感染,病毒可以从鼻腔粘膜进入人体内,侵犯神经节,能够沿着四面的神经进入皮质,也能够在神经节内繁殖生长,导致了神经痛以及皮肤出现丘疹,也就产生了带状疱疹。
带状疱疹的原因三:诱发病因
带状疱疹病毒在进入人体后并不会马上发病,人体的免疫力可以使得带状疱疹病毒不会发病,而是潜伏在人体内,当人体出现了外伤或者是疾病导致免疫力出现低下的时候,带状疱疹病毒就会活跃起来,出现大量的复制,引起神经节的炎症性病变,并且皮肤上会出现大量的丘疹,呈现出带状分布,所以被称作带状疱疹。
丘疹的病因
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
早期诊断尖锐湿疣要注意什么
(1)疾病的病因不同 珍珠状阴茎丘疹病和女性假性湿疣是一种良性皮肤发育不全的状态,生理性变异,在正常人群中有10%的人有此病。据调查,在处女和没有过性接触的男性中,本病的患病率也很高。本病不是由性接触而感染的,不属于性传播疾病范围。尖锐湿疣,是由于人乳头瘤病毒感染引起的慢性增生性疾病,可通过性接触而感染的,是性传播疾病中的一种。
(2)临床表现不同 男性珍珠状阴茎丘疹病的特点,是在沿冠状沟龟头缘处分布的小米粒大小的丘疹。女性假性湿疣是在小阴唇内侧呈对称性的、条索形的指状丘疹,分布稠密,也可呈鱼子状。本病可无任何不适感,不需治疗,无传染性。尖锐湿疣是在男女的外生殖器处散在的,呈菜花状皮肤疣状物,分布无规律性,无明显瘙痒感,有异味。 阴道内生长的尖锐湿疣可自行出血,有自身传染性,未经治疗本病可继续发展,其数目越来越多,疣体逐渐增大堵塞阴道口。