如何检查出EB病毒感染
如何检查出EB病毒感染
血常规检查
这是医院入院疾病的三大基本检查,其中白细胞系检查、淋巴细胞检查对于EB病毒感染具有诊断价值。
血清嗜异性抗体
患者血清中出现羊红细胞凝集素及嗜异性抗体,可协助诊断。往往病程第5天出现,病程2~3周达高峰,5岁一下小儿阳性率低。
病原学检查
1.血清学检查,如抗VCA-IgM(抗EB病毒衣壳抗体IgM),是急性原发性感染的重要指标,往往出现在病程第一周,持续4~8周。抗VCA-IgG(抗EB病毒衣壳抗体IgG)早期也升高,但可以维持终身,故阳性表明既往或正在感染。
2.病毒标志无检查,采用PCR法检测病人血液、唾液、尿液中的EBV-DNA,该方法简便、快速、敏感性和特异性都很高。
3.病毒分离,取急性期病人的唾液和淋巴细胞进行培养。由于阳性结果须时6~8周,费用高昂,临床极少应用。
EB病毒感染后一直低烧 EB病毒感染后一直低烧怎么办
EB病毒感染后引起的低烧,长时间持续,不应只单单考虑EB病毒感染,也需要考虑其他可能并发症,也可能有其他细菌感染并存,因为低热主要多见于结合菌感染,也包括一些其他的疾病,如甲亢、血液病、肿瘤、风湿热等。当持续低热应该及时就医,进行血、尿、粪等常规检查,进行结合杆菌试验等其他血项检查,排出其他疾病引起低热。如有其他疾病并存,应积极治疗引起低热的原发疾病,如没有则继续积极治疗EB病毒,辅以常规物理降温。
导致干燥综合症的三大病因
1、干燥综合症病毒感染
目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合症患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。
2、干燥综合症自身免疫
干燥综合症病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗
SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T 细胞减少,反映了细胞免疫的异常。
3、干燥综合症遗传基础
在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合症密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合症有遗传倾向。
EB病毒感染会复发吗 EB病毒感染为什么会复发
原发性EB病毒感染在口咽上皮细胞复制,最后潜伏在B淋巴细胞,可出现无症状或出现传染性单核细胞增多症(IM),IM具有自限性,数周后症状减轻直至消失。在无免疫功能低下的个人患者身上可出现慢性或复发性IM症状。
当EB病毒感染起病后,通过治疗或自身免疫消除症状,均以产生对EB病毒的免疫力,而且持续时间较长,但如果患者个人免疫力低下,再接触到EB病毒时,还是会引起EB病毒的发生。
EB病毒感染后一直低烧 EB病毒感染后会发烧吗
会的。
EB病毒感染出现传染性单核细胞增多症,是一种急性淋巴组织增生性疾病。多见于青春期初次感染EB病毒后发病。它的典型症状便是发热,所以除EB病毒感染后除极轻型的不会发热,一般均会出现发烧。
经常鼻敏感是不是鼻咽癌
首先“鼻敏感”的过敏性鼻炎是因为对某个过敏原有关系,不会引发鼻咽癌。目前认为,遗传、环境、EB病毒感染被称为鼻咽癌发病的三大主要原因。
我为什么会得鼻咽癌?鼻咽癌可不可以预防?
鼻咽癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。一般认为具有遗传易感性的高发区人群,长期在环境致癌因素,和EB病毒反复激活的共同作用下导致肿瘤的发生。但是目前具体的发病机制还未完全阐明,因此也没有特别有针对性的预防办法。但是,良好的生活和饮食习惯很重要,少吃腌制的食品,这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐,人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐可转化成亚硝胺类化合物,这些物质有较强的致癌作用。保持乐观的心态,加强锻炼,都有可能降低鼻咽癌发病的风险。
处于高发区、有家族病史的人应及早进行鼻咽癌筛查
鼻咽癌有家族聚集现象,21.6%的鼻咽癌患者都有癌症家族史,12.3%患者有鼻咽癌家族史,鼻咽癌患者一级亲属(包括父母,子女,父母的兄弟姐妹)的发病率是其他人群的4-10倍。
环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用
有报告显示移居国外的中国人,鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。而生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。除此以外,某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。在患者的头发中,检测发现镍含量也有所增高。
高危人群应每年检查
生活在鼻咽癌高发地区的高危人群,应每年在常规体检中做EB病毒血清学检查。EB病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,它的反复激活与鼻咽癌的发生和发展有着密切关系。在我国南方鼻咽癌患者癌组织中大多都检测到有EB病毒基因组存在。患者血清里也有高滴度的EB病毒抗体。
不过,查出EB病毒抗体升高,并不等于一定就是鼻咽癌,无须太过惊慌。绝大部分人都只是病毒携带者,只有极少数人在特定的诱发条件下,病毒才会将感染的鼻咽部上皮细胞转化为肿瘤细胞,从而致癌。在EB病毒阳性的人群中,有部分只是鼻咽喉部的炎症,例如近期的急性EB病毒感染等情况。
只要初诊时没有出现远处转移,经过治疗,患者的5年生存率已经达到80%,甚至更高。然而,临床上,70%~80%的病人在确诊鼻咽癌时就已经是局部中晚期了。所以,当身体出现五大信号时要警惕鼻咽癌发病的可能,越早发现,治疗的效果越好,别把这些症状误当成“感冒、热气、休息不好”。
孩子反覆发烧或是感染亲吻病
1名7岁女童连续发烧3天,还有鼻塞、左胸口痛等症状,且颈部脖子多处淋巴结肿大、喉咙发炎、扁桃腺上面有白色渗出物,就医后2天后仍持续发烧,并有间歇性的咳嗽、痰多,眼白还出现黄疸。抽血检查发现白血球超过2万,且出现非典型的淋巴球,肝功能指数为正常值的8倍,胆红素总量为正常值上限的3倍,证实为EB病毒感染。
EB病毒透过口水传染症状易与感冒混淆
书田诊所小儿科主治医师叶胜雄指出,EB病毒在国外又称为“亲吻病”,主要是透过口水传染,台湾大多数人在孩童时期就已经感染过,只是大多数并不会出现严重的症状。
一旦感染EB病毒,会出现发烧、鼻塞、淋巴结肿大等与感冒相似的症状; 部分的人在发病初期,眼睛周围会浮肿,上颚的口腔黏膜可能出现连成片状的出血点;发病后期皮肤会出现红疹。症状较严重者,可能会并发感染性单核球增多症,此时扁桃腺会特别肿大,扁桃腺上的渗出物厚厚一层,盖满扁桃腺,严重时可能会影响呼吸道。
EB病毒严重并发症:噬血症候群、脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群
严重EB病毒感染,会出现反覆高烧,甚至造成肝功能指数上升、肝脾肿大等现象;叶胜雄医师提醒,切勿认为发烧都只是免疫力的表现,发烧是一种警报,表示身体在呼救了。
感染EB病毒严重时的并发症,以噬血症候群最危险,发病时组织球会吞噬掉和自己同一国的红血球、白血球、血小板,进而造成贫血、血小板过低等症状;此外,当EB病毒侵犯脑神经,可能会引起脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群。
EB病毒以症状治疗为主康复后仍须追踪肝脾状况
目前EB病毒的治疗,主要以症状治疗为主,视病情使用类固醇药物,当症状严重时须住院;倘在病程中有发生过肝功能指数上升、肝脾肿大,康复后仍须追踪肝脾复原状况。
医师小叮咛:EB病毒感染的症状和一般感冒有许多相似处,很容易被当成一般感冒,且EB病毒的症状并不会一下子就全部表现,因此需要家属细心的观察和医生后续的追踪,如果发现孩子眼白变黄,就要特别小心是否已经影响到肝功能。
自检能检查出来鼻咽癌吗
日前,武警医院耳鼻咽喉科研究所,一名45岁的中年男患者。他因为反复鼻塞到医院就诊,本来以为只是因为长时间吹空调受凉而引起,最后通过纤维喉镜检查,发现鼻咽部有新生物,并进行了活检,结果竟是鼻咽癌。这名患者是一名客运司机,他完全不能接受这个事实,因而反复问接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授:“医生,我平时洗漱或上洗手间时,经常会对着镜子看一下鼻子和咽喉,没发现有任何异常,还会常常摸脖子,也没有摸到肿块之类,而鼻塞也就是这两个月跑长途车才频繁出现,怎么就患了鼻咽癌了呢?”
自查:难以发现早期鼻咽癌
“随着医学的进步,知识的普及,加上鼻咽癌在广东高发,越来越多的人,尤其是广东地区的人开始关注鼻咽健康,” 武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授介绍,人们不仅从报纸、电视、网络等了解更多关于鼻咽癌的相关知识,有的人还经常对鼻子、咽喉等部位进行自查,然而,光是鼻咽自查,而忽略了鼻咽癌筛查的重要性,认为只要自己经常关注这些部位,也没有出现任何不适就可以放心了,实际上却并非如此。
由于鼻咽部的解剖位置较隐蔽,鼻咽癌早期症状不典型,且常与其他耳鼻咽喉疾病的发病情况相类似,易发生误诊,即便是耳鼻喉专科医生还可能出现漏诊、误诊,更何况是没有医学背景的患者。
鼻咽癌筛查:早发现、早诊断、早治疗效果好
“鼻咽部自查从侧面反应出人们对鼻咽疾病的重视,但由于鼻咽自查难以发现鼻咽癌。因此,进行鼻咽癌筛查是非常必要的。”董玉礼教授表示,筛查通常是EB病毒抽血检查,即采用血清学检查方法检测是否存在EB病毒抗体阳性,若查出EB病毒抗体阳性,且比值超过1:10以上,说明有患鼻咽癌的可能,则需进一步进行鼻咽纤维喉镜检查,或进行鼻咽部活检,以明确诊断。早发现、早诊断,早治疗,能够达到较好的治疗效果,通过放射及综合治疗,90%以上的患者可彻底治愈,大大提高患者的生存率。
人群:半年或一年检查一次
目前,医学上以为鼻咽癌的发生,与遗传、EB病毒感染以及环境因素等有关。鼻咽癌广东高发,尤以佛山、中山、东莞、顺德、四会、肇庆等珠三角和西江两岸地带人群为最,因此,董玉礼教授提醒,成年人,特别是30岁以上,有疑似症状,如回缩涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,或者鼻塞逐渐加重;耳鸣、耳闭塞感及听力下降,或颈部淋巴结肿大者;或家族中有癌症史特别是鼻咽癌史的人,最好半年或一年进行一次鼻咽癌筛查。
当然,仅凭EB病毒抽血检查呈阳性,来判断是否是患了鼻咽癌是不正确的,只有在排除感冒或免疫力低下的情况下,EB检查阳性率达1:10以上,则考虑有患鼻咽癌的可能,这时,需进一步临床检查或病理检查。
EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染可出现皮疹
EB病毒感染者中约有10%~30%的患者会出现皮疹,呈多形性,有猩红热样皮疹、斑丘疹、荨麻疹、结节性红斑等,偶尔会有出血性。皮疹多发于躯干部,EB病毒感染发作后7~14天内出现,1周内消退,无明显痕迹。可见典型粘膜疹,见于软、硬腭的交界处,表现为多发现针尖样瘀点。
异型淋巴细胞偏高是什么情况
分析:根据您的描述,可考虑为病毒感染。
建议:除咽喉炎外,有否发热,周身淋巴结肿大,肝脾肿大等症状,血常规异形淋巴细胞5.4%,此多见于病毒感染,结合ALT,AST升高,咽痛,有否EB病毒感染,传染性单核细胞增多症可能,必要时可以查EB病毒抗体IgM,就可明确诊断。口腔出血,口腔科检查,除外牙龈炎可能,高尿酸血症,建议复查。
EB病毒感染饮食 EB病毒感染不宜吃什么
1、EB病毒感染者不宜食用辛辣食物,会加重感染的症状。
2、需要戒烟、戒酒,如果继续喝酒抽烟的话,是不利于EB病毒感染恢复的。