子宫肌瘤长在子宫里面还是外面

子宫肌瘤长在子宫里面还是外面

肌壁间肌瘤

最多见，占60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内，周围有肌层包绕，肌瘤与肌壁间界限清楚。肌瘤小时无症状，增大时可出现经量增多，经期延长。

浆膜下肌瘤

占20%~30%。肌瘤向子官表面浆膜层生长，肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层。当肌瘤继续向浆膜层生长时仅有一细长的蒂与肌壁相连，成为一带蒂的浆膜下肌瘤。浆膜下子宫肌瘤一日发生蒂扭转常表现为急性腹痛。

黏膜下肌瘤

较少见，占10%~15%。肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

子宫颈肌瘤

较少见，肌瘤在子官颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

粘膜下肌瘤一定要重视

子宫肌瘤的生长部位虽有几种，但常为多发性的，即同时可存在2种或3种肌瘤。子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短，引起月经增多的主要是黏膜下及肌壁间肌瘤，而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以，浆膜下肌瘤可以长得很大而无其他症状，患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。

因肌瘤生长部位及大小不同，还可出现不同程度的压迫症状，如压迫膀胱，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时，可引起剧烈腹痛，这种情况下，常需要做手术切除肌瘤使子宫腔面积增大。子宫内膜腺体分泌增多，可出现白带增多，如伴有感染则可出现脓性白带。据调查，25%~35%的肌瘤患者可能会出现不孕。

女人怎样与子宫肌瘤共处

子宫肌瘤恶变的几率很低

子宫肌瘤太多见了，但一般还可以和它和平共处，因为它不太引起症状，而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%，郎景和教授说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌，应叫子宫肌肉瘤。

子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。

大多情况下可以与子宫肌瘤和平共处

子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。

有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么子宫肌瘤太多见了，但一般还可以和它和平共处，因为它不太引起症状，而且变成恶性瘤的概率极低。那么，子宫为什么这么爱长肌瘤?女人要如何预防子宫肌瘤的发生?

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到目前为止，全世界谁也说不清楚到底有多大比例的子宫长有子宫肌瘤，教科书上多说在育龄妇女中，约有1/4的人患有子宫肌瘤。这个1/4的比例肯定是 “门缝里看瘤”。医学家统计出来的数字多是有症状来看病的病人或是去检查能查出来的情况，而那些没有症状，查也查不出来的子宫肌瘤可就全都“漏网”了。

因为绝大部分子宫肌瘤患者毫无自觉症状，用手做妇科检查，那埋在两厘米厚的肌肉里的小肿瘤根本就摸不出来。就算你做B超、彩超、CT等检查，不到1厘米直径的小肌瘤也看不到。化验血、尿也没用。反正很小、很早期的子宫肌瘤很难被诊断出来，都被忽略了。有人说我是用病理切片做出的诊断，那也会有疏漏。

因为即使是连续切片，两片中间也有间隙。所以1995年克拉莫尔认为：“75%以上的子宫都长有子宫肌瘤!”3/4这个比例有点吓人，但是如果把小肌瘤也算上，说一半以上的育龄妇女都长有子宫肌瘤，这个可能性是很大的。

像患病率一样，这个问题也是一个悬案。其实所有肿瘤的病因现在都不是很清楚，不过，有些因素可以促使子宫肌瘤发生、成长，可以来了解一下。

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女性激素里有一种雌激素，它的存在与子宫肌瘤关系密切。女童的卵巢还不分泌雌激素，所以小女孩就从不长子宫肌瘤。青春期长的也不多。但我们也碰到一例，才十六七岁，子宫大得像怀孕四五个月似的。妈妈愁得不行。研究后还是做了手术。只把大肌瘤挖走，为了保护子宫，小肌瘤就未太彻底挖，等婚后、生育后再考虑彻底手术。

育龄妇女雌激素分泌多了，子宫肌瘤就长多了。40岁左右是长肌瘤的顶峰年龄。绝经后，雌激素由少分泌到停止分泌，子宫肌瘤一般也就自行萎缩，甚至消失了。

怀孕时，胎盘分泌的雌激素比平时高几百倍，所以孕期子宫肌瘤也疯长。

女人都分泌雌激素，但并非人人都长子宫肌瘤，得看子宫的肌肉细胞对雌激素敏感不敏感，即所谓“受体”问题。

孕激素(黄体酮)是另一种女性激素，现在认为也与子宫肌瘤形成有关。

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子宫肌瘤也有遗传因素，有明显的家族病史。据说肥胖者也容易得子宫肌瘤。

地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。

子宫肌瘤一般不会引起疼痛，除非肌瘤内部发生坏死、出血，叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方，而且个儿较大，也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。

不过以上症状出现的概率都不大，尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱，大多数情况下你可以和它和平共处。

子宫肌瘤青睐哪些人群

子宫肌瘤青睐哪些人群?

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可以单发，也可以多发，即在子宫内同时长几个肿瘤。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，好发于育龄期女性，是一种育龄常见病。其发病原因和雌孕激素，家族遗传、染色体和年龄有关系。女性雌孕激素水平高，可以使细胞增殖和有序分裂，细胞增多就变成增生，再多就演变成肿瘤。而处于育龄期的女性内分泌旺盛，雌激素水平较高，因此成为子宫肌瘤的高发人群。

子宫肌瘤不会要“轻易”夺去患者的性命，较少会发生恶变，但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通，从而影响受孕，也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床，最终导致女性不孕。因此，子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。

子宫肌瘤患者如何避孕?

虽然子宫肌瘤在一定程度上会影响受孕，但并不是说子宫肌瘤患者不能怀孕。若子宫肌瘤大小及位置影响不大，患者还是可以怀孕的，只是如果肌瘤的生长速度过快，容易起流产、早产、位不正、难产，产后亦容易有产后大出血及继发感染。因此，已经生育的子宫肌瘤患者应该做好避孕措施，不能大意。需要提醒的是，最好采用男用工具避孕或阴道隔膜等，一般不宜口服避孕药，因为避孕药中含有雌孕激素，有可能促使肿瘤长大。

子宫肌瘤是什么原因造成的

子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。妇科专家介绍，子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确，但研究表明，激素分泌过于旺盛，是导致子宫肌瘤的最普遍原因。

子宫肌瘤大家可能觉得现在挺多的。现在的检测手段提高了有一定的关系，过去的时候，B超没有这么多，到医院检查的时候，特别大的可以摸到，现在连医务室都买B超了。长肌瘤了，人就非常郁闷，其实没关系的，因为子宫肌瘤，随着年龄的增长，是一个非常慢性的过程，也可能是这一辈子，虽然有非常小的子宫，一生都不长，也可能长到最后，萎缩了，根本不用做手术，所以每年做妇科普查也有这个。每年检查一下，看长大了没有，如果长大了可以检查到。所以子宫肌瘤第一点就是检查。

但是子宫肌瘤是什么原因造成的。

这个原因不是很清楚，但是跟雌激素的长期刺激有关，有几个方面的事实，支持这一点

刚才讲了绝经以后，雌性激素下降。另外怀孕的时候，雌激素水平，怀孕的妇女，肌瘤变大了，生完孩子以后，肌瘤又缩小了，这是第二点。

第三点，病因不是很清楚，但是还是认为和雌激素的刺激有关系，但是子宫肌瘤根据生长的部位，分为三种，不是所有的肌瘤都有症状的，有的人在做普查的时候，发现子宫肌瘤很大了，自己都能摸到，这就像怀孕三个月大小，这个是必须做手术的。这种为什么没有症状，比如我这个手是子宫，外面就是浆膜，从肌肉中间，子宫肌瘤的肌肉是很厚的，有的人生孩子生了10斤，所以肌肉要非常厚才能慢慢变薄才能承受住胎儿，所以肌肉间可能长子宫肌瘤，黏膜下也可能长子宫肌瘤，三种不同的位置引起不同的症状，先讲讲浆膜下的，外面没有症状，很大了，好几年没做妇科检查，突然查了一下，长那么大的子宫肌瘤。这是一个。如果肌壁间的子宫肌瘤，他会引起月经量的增多，所以肌壁间有时候不是很大，就会引起月经量的增多，如果黏膜下的子宫肌瘤是最大的，长在子宫腔里面，特别影响月经，有时候非常小，在做妇科检查的时候，说这个子宫肌瘤这么小，这种人可能最后贫血到6克，重度贫血，说明子宫肌瘤根生长的部位不同，症状是不一样的。

肌壁间特别是黏膜下比较重，容易引起贫血。

子宫肌瘤诊断比较好诊断，B超一下就可以诊断。心智特别重的人可以每年查一次，不长大不用管它。

子宫肌瘤的治疗，比较小的子宫肌瘤，特别是快绝经的，特别是48岁，我们在99年的时候，在北京地区做了一个大型的瘤调，北京妇女平均年龄是48岁，比如快到48岁了就去观察就可以了，就萎缩了，比较大的子宫肌瘤，长大了像怀孕时候的大小。大的子宫肌瘤会引起，它靠血循环的支持长大，肌瘤大了，血循环就形成障碍了，长大了就变性了，各式各样变性，怕将来有恶变的情况，但是子宫肌瘤恶变是非常非常小的，我刚毕业的时候，见了一位，以后再也没见过，我记得是一个农村妇女，她一来的时候，出血，以后，子宫特别大特别软，当时考虑不太好。子宫肌瘤比较硬，她已经变软了，所以切除了。我就见过这么一位，再也没有，所以我们书上条敢写定期复查。

什么情况做肌瘤剔除手术。

子宫肌瘤容易复发，对于妇女来生完孩子再复发了，不是说不太要紧，不像没有生过孩子，对他的家庭和她自己打击太大了，现在有些妇女生完孩子了，愿意把子宫切除，她觉得女性特征没有了，从心理上不适应，不舒服的感觉，如果肌瘤比较大，能够替出来，可以做肌瘤剔除手术。因为过几年就绝经了，所以妇科疾病跟年龄有很大关系，所以我们看病都多大岁数了，不同岁数的病，处理是不一样的。

子宫肌瘤会不会癌变

子宫肌瘤太多见了，而且变成恶性瘤的概率极低。一般认为低于1%，妇科专家介绍说可低于千分之一。所以子宫肌瘤患者不要老是忧心忡忡的怕恶变。心理因素对患病来说非常重要。子宫肌瘤恶变了不叫癌，应叫子宫肌肉瘤。

子宫肌肉瘤虽少见，但因不易早期诊断出来，又易转移，手术不易彻底，化疗、放疗又都不太敏感，所以治疗后的复发率比较高，五年存活率只有一半左右。因此，如果绝经后子宫不仅不萎缩，反而长大，或者中年妇女肌瘤体积增大太快，就要及时、认真检查，尽快弄清肌瘤良恶，别耽误了最佳的治疗时机。

子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。

有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。

子宫肌瘤一般不会引起疼痛，除非肌瘤内部发生坏死、出血，叫红色样退变。但是如果肌瘤长得不是地方，而且个儿较大，也可以产生压迫膀胱、直肠的症状。

不过以上症状出现的概率都不大，尤其是一般大小的肌瘤。所以得了子宫肌瘤不必背上思想包袱，大多数情况下你可以和它和平共处。

到底有多少女性患有子宫肌瘤

到目前为止，全世界谁也说不清楚到底有多大比例的子宫长有子宫肌瘤，教科书上多说在育龄妇女中，约有1/4的人患有子宫肌瘤。这个1/4的比例肯定是“门缝里看瘤”。医学家统计出来的数字多是有症状来看病的病人或是去检查能查出来的情况，而那些没有症状，查也查不出来的子宫肌瘤可就全都“漏网” 了。因为绝大部分子宫肌瘤患者毫无自觉症状，用手做妇科检查，那埋在两厘米厚的肌肉里的小肿瘤根本就摸不出来。就算你做b超、彩超、ct等检查，不到1厘米直径的小肌瘤也看不到。化验血、尿也没用。反正很小、很早期的子宫肌瘤很难被诊断出来，都被忽略了。有人说我是用病理切片做出的诊断，那也会有疏漏。因为即使是连续切片，两片中间也有间隙。所以1995年克拉莫尔认为：“75%以上的子宫都长有子宫肌瘤!”3/4这个比例有点吓人，但是如果把小肌瘤也算上，说一半以上的育龄妇女都长有子宫肌瘤，这个可能性是很大的。

像患病率一样，这个问题也是一个悬案。其实所有肿瘤的病因现在都不是很清楚，不过，有些因素可以促使子宫肌瘤发生、成长，可以来了解一下。

女性激素里有一种雌激素，它的存在与子宫肌瘤关系密切。女童的卵巢还不分泌雌激素，所以小女孩就从不长子宫肌瘤。青春期长的也不多。但我们也碰到一例，才十六七岁，子宫大得像怀孕四五个月似的。妈妈愁得不行。研究后还是做了手术。只把大肌瘤挖走，为了保护子宫，小肌瘤就未太彻底挖，等婚后、生育后再考虑彻底手术。

育龄妇女雌激素分泌多了，子宫肌瘤就长多了。40岁左右是长肌瘤的顶峰年龄。绝经后，雌激素由少分泌到停止分泌，子宫肌瘤一般也就自行萎缩，甚至消失了。

怀孕时，胎盘分泌的雌激素比平时高几百倍，所以孕期子宫肌瘤也疯长。

女人都分泌雌激素，但并非人人都长子宫肌瘤，得看子宫的肌肉细胞对雌激素敏感不敏感，即所谓“受体”问题。

孕激素(黄体酮)是另一种女性激素，现在认为也与子宫肌瘤形成有关。

子宫肌瘤也有遗传因素，有明显的家族病史。据说肥胖者也容易得子宫肌瘤。

大多情况下可以与子宫肌瘤和平共处

子宫肌瘤，如果把小肌瘤也计入，绝大部分是没有症状、不影响健康和婚育的。

有无症状，那得看肌瘤长的部位。部位有两层意思。一是说长在什么地方。只有5%的肌瘤长在宫口处，95%都是长在子宫体部。二是说肌瘤长的层次深浅。2/3都是长在子宫壁内(肌层内)，1/4是突在子宫外表面叫浆膜下肌瘤，1/10是突在子宫腔内，叫黏膜下肌瘤。这种黏膜下肌瘤增加了子宫内膜的面积，引起血管充血，表面还容易溃疡、感染，这就容易引起月经症状，主要是经量多、经期长。黏膜下肌瘤如果突得太厉害，还可以脱出子宫口，掉进阴道，那会引起更厉害的出血和感染。

切掉子宫还会感染hpv吗

1、切掉子宫还会感染hpv吗

切除子宫和宫颈的情况,也是可以感染HPV的,这个不是绝对的。手术可以阻断细胞病变,但是不能阻断病毒的复制。全子宫切除术后6周,患者应到医院进行复查,以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月,以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。

2、什么情况下需要切掉子宫

2.1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。

2.2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

长了子宫肌瘤能不能怀孕

长子宫肌瘤能怀孕吗?如果女性有子宫肌瘤，那么很大程度是会影响到女性的正常怀孕的，所以通常情况下女性有不孕的情况，有可能是有子宫肌瘤这种妇科疾病。长子宫肌瘤能怀孕吗?万事没有绝对，但是长有子宫肌瘤绝对对怀孕有影响。

子宫肌瘤影响受孕机制主要有以下几点：

1、由于子宫劲管受到长在宫颈部位的肌瘤的压迫，这会导致精子的运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。

2、生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎，炎症又形成了影响不孕的新的因素。

3、较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。

4、生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。

5、子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。

以上就是专家对子宫肌瘤疾病的介绍，女性应该对这种疾病产生重视，早发现早治疗，避免给日后生育带来影响。希望以上介绍能够帮助到您。

子宫肌瘤病因有哪些

这个原因不是很清楚，但是跟雌激素的长期刺激有关，有几个方面的事实，支持这一点

刚才讲了绝经以后，雌性激素下降。另外怀孕的时候，雌激素水平，怀孕的妇女，肌瘤变大了，生完孩子以后，肌瘤又缩小了，这是第二点。

第三点，病因不是很清楚，但是还是认为和雌激素的刺激有关系，但是子宫肌瘤根据生长的部位，分为三种，不是所有的肌瘤都有症状的，有的人在做普查的时候，发现子宫肌瘤很大了，自己都能摸到，这就像怀孕三个月大小，这个是必须做手术的。这种为什么没有症状，比如我这个手是子宫，外面就是浆膜，从肌肉中间，子宫肌瘤的肌肉是很厚的，有的人生孩子生了10斤，所以肌肉要非常厚才能慢慢变薄才能承受住胎儿，所以肌肉间可能长子宫肌瘤，黏膜下也可能长子宫肌瘤，三种不同的位置引起不同的症状，先讲讲浆膜下的，外面没有症状，很大了，好几年没做妇科检查，突然查了一下，长那么大的子宫肌瘤。这是一个。如果肌壁间的子宫肌瘤，他会引起月经量的增多，所以肌壁间有时候不是很大，就会引起月经量的增多，如果黏膜下的子宫肌瘤是最大的，长在子宫腔里面，特别影响月经，有时候非常小，在做妇科检查的时候，说这个子宫肌瘤这么小，这种人可能最后贫血到6克，重度贫血，说明子宫肌瘤根生长的部位不同，症状是不一样的。

肌壁间特别是黏膜下比较重，容易引起贫血。

子宫肌瘤诊断比较好诊断，B超一下就可以诊断。心智特别重的人可以每年查一次，不长大不用管它。