青光眼确诊指标 检查视野范围

青光眼确诊指标 检查视野范围

因为青光眼损害的结果是视野缩小，所以视野也是要检查的，现在视野检查都是全自动视野检查，以前传统的一些靠手工的比较粗糙的仪器对早期的开角型青光眼诊断是不够灵敏的，现在都已经进入了计算机时代，所以现在视野都是用计算机控制，能够完成很大的工作量，而且对视野的改变用分贝来进行定位。简单说就是它能把很微弱的视野的变化都能够体现出来，而且它能够定量的来记录。

​晚期青光眼的检查

青光眼视野检查的目的在于两方面，即检测有无视神经损害和监测病情进展情况。检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。

通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。

视野检查技术已有了很大进展，特别是计算机辅助的视野检查，准确性、可靠性显著提高，并能准确记录、保存检查结果，便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定无变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。

头疼恶心要提防是青光眼

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼

原发性青光眼又分为开角型和闭角型两种。根据相关研究发现，包括中国人在内的亚洲人青光眼类型多为闭角型，约占70%-80%。闭角型根据发病情况分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼;继发性青光眼是由于眼睛患有其他疾病(如高血压、糖尿病等)而引起的眼压升高;发育性青光眼是由于先天发育异常，在婴幼儿或青少年时期即表现出青光眼的改变。可见，青光眼的发生“既不挑人，也不挑年龄段”。

以下几点对早发现、早诊断很有帮助

1、家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。

2、查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。

3、眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

4、查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

青光眼的视角和普通人的视角有什么不同

医学上我们评价视功能有两种方式：一种是视敏度，也就是我们平时查的视力，另一种则是视野，即看东西的范围。我们的左右两只眼睛看东西的视力范围是有重叠的，所以想发现自己的眼睛是否出现异常状况，可以挡住一只眼睛来检查另一种眼睛的视力情况。

早期的青光眼患者来说，早期的视野改变是难以发现的。如果想要自查的话，可以用两只眼睛交替去看一副色彩比较明晰的相片，正常的人看到的是全面的无斑点的一张相片，而青光眼患者在视野范围内会出现不规则斑点，而且斑点内有视野缺损。而两只眼睛同时看的话则不会出现异常情况。

青光眼检查一般需要多少钱

想要知道青光眼检查一般需要多少钱，首先要知道青光眼确诊需要做哪些检查，让我们先来了解一下青光眼的检查项目和这些项目的大概费用：

眼压检查：青光眼是与眼压密切相关的眼病，所以眼压一定要测，虽然眼压高不一定就是青光眼，正常眼压也不排除青光眼，不过在医生判断青光眼或已经确诊为青光眼后明确类型及治疗方法时，眼压还是非常重要的。而眼压检查的费用多数都在几十元百元左右。

眼底检查：因为青光眼会造成视神经萎缩，通过对眼底视神经和视网膜的检查能直接反映视神经的情况。主要用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪，还有一些辅助检查，帮助医生记录、观察视神经的变化，以此来判断是否有青光眼。眼底的检查费用也是几十元。

视野检查：视野检查是一项特殊的检查，可得出整个视野的形态。早期青光眼损害表现为轻微的视野改变。这项检查也超不过百元。

房角镜检查：青光眼有多种类型，如果确诊是青光眼，还需要通过房角镜来区别是开角型还是闭角型，房角是宽还是窄，是否有异常。房角镜检查不是每个青光眼患者都需要做的，要看患者情况决定，这项检查的费用一般都在一百元到两百元之间。

以上说的这些就是青光眼的各项检查以及检查需要多少钱，但是由于各地医院收费标准不一样，小编的调查结果只是作为参考，希望能给大家帮助。

青光眼的诊断标准

青光眼如能早期诊断，对保护视功能极为重要，以下几点对早发现、早诊断很有帮助：

1.家族史

家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼胀、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查，并定期复查。

2.查眼压

在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高，因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。

3.眼底改变

视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

4.查视野

视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查，开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损。

青光眼的检查方法是什么呢

1、眼压计用于测量眼压。先麻醉眼睛，眼压计通过压陷眼球外壁所需的压力来决定眼内压。正常眼压的范围是12~22mlnHg，“mmHg”指的是“毫米汞柱”，是测定眼压的一种单位。

2、眼底镜用于检查眼睛的内部。如果有必要，先用眼液扩瞳，然后在暗房内用一未端带有小光源的仪器即眼底镜检查。打开眼底镜光源，眼底镜可扩大倍数进行观察，医生通过瞳孔检查视神经的形态和颜色。视神经呈“杯状”或无正常的粉红色则应引起注意。

3、如果眼压不正常或视神经异常，多数医生将进行一或二项青光眼的特殊检查：视野检查是一项特殊的检查，可得出整个视野的形态。

4、前房角镜检查：前房角镜检查是一种检查虹膜与角膜间夹角是开放或关闭的特殊检查方法，它帮助医生区别开角性或闭角性青光眼。

5、常规检查：眼压计测眼压。眼底镜检查眼底。使用压平眼压计测量眼压，以帮助诊断及监测青光眼是否被控制。

6、眼底检查：图示青光眼的视神经。组织被增加的眼压压向后方，最终坏死。“视杯”中央变得苍白，与边缘正常组织的粉红色形成对比，为了安全和精确的原因，眼科学家现在作出青光眼的诊断前先检查四个因素。

7、眼压、视神经的形状和颜色、视野以及前房角的情况，常规的青光眼检查常常包括以下两项;眼压计和眼底镜。早期青光眼损害表现为轻微的视野改变。检查时病人向前直视，用余光看运动的物体或光源，这样可发现非常小的视野变化。

青光眼在治疗时该做哪些检查

家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年，应及时到眼科检查并定期复查。

查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。

眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。

患了青光眼之后，就必须到医院进行治疗，而且还要做相应的检查。因为患者与患者之间患青光眼的病因不一样，而且患病的病情程度也不一样，在治疗时所选用的方法也就不一样，所以有必要做下检查。

青光眼要如何自我检测

如何判定自己是否患有青光眼?

1、眼胀痛：往往和雾视症同时发生，但也有单独出现的的时候。当你有眼胀的症状时，请不要忘记有患青光眼的可能。

2、雾视症：出现一时性的视物模糊，就好像在雾中看外界景物一样。如果症状轻微、睡上一觉后，症状即可消失。

3、虹视症：这种现象是青光眼发病时的一个很特殊的症状，每当晚上出现、看见灯光时，尤其是看见圆形灯泡时，可看到灯的四周有五颜六色的光环。

4、偏头痛：有些慢性青光眼的病人经常有偏头痛，也有全头痛的，可找眼科医生看看是否患了青光眼。

5、一只眼确诊青光眼的人，如果另一只出现相同的症状之一，那么，这只眼也可能是患了青光眼。

青光眼患者在日常生活中需要注意的事项

1、平时心态要平稳，性绪波动过大，常可引起瞳孔散大，眼压增高，加重病情。因此，要避免生气、焦虑，以乐观宽广的胸怀待人处事，保持良好的精神状态，是青光眼护理常识。

2、青光眼患者要注意起居，预防感冒。衣领要宽松。睡眠要充足。睡觉时枕头可稍高。不宜洗冷水澡。这此对防止眼压升高都有一定的好处是青光眼的护理方法之一。

3、青光眼护理常识注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。

4、青光眼患者一经确诊就应接受系统正规治疗，最好能固定医院和医师。每天点饕的次数和每次点饕时间应完全遵照医嘱。要定期检查视力、视野、眼底变化和测试24小时眼压变化等。

青光眼确诊指标 询问家族史

家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应该注意是否存在青光眼。

怎么诊断青光眼方法

青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作，如果治疗不及时，可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。

正常人眼压在11～21mmHg的范围内，但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同，有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害，称为高眼压症，而不能成为青光眼;另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损，但眼压却在正常值范围内，称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此，高眼压并不一定都是青光眼，而眼压正常也不能排除青光眼。

一般地说，原发性开角型青光眼病人除了出现视神经萎缩、视乳头凹陷及视野缺损外，眼压一般可以高于正常范围。但也有一些青光眼病人，其他眼部症状明显，但反复检查眼压都在正常范围。医学上称之为低眼压性青光眼，现在称正常眼压性青光眼。该病起病非常隐蔽，病人常在不知不觉中患病，早期常常缺乏自觉症状，个别患者有眼胀、视物易疲劳等不适。他们往往在病情发展到中、晚期才来就医，此时已有中心视力减退等症状。

当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括：眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查，并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显，早期不容易查出来，也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查，并与第一次进行对比，以便得出正确的结论。