输卵管阻塞性不孕的原因

输卵管阻塞性不孕的原因

输卵管粘膜粘连：

因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎，其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染，形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道，如不全流产、残留胎盘引发炎症，部分带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现，或只为亚临床感染，引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体，其中又以细菌感染最多见。

细菌感染：

细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主。

病毒感染：

尚有沙眼医源体感染，支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论。

其他疾病因素：

幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕，且结核性病变破坏大，多为原发性不孕，实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

不孕不育如何治疗

1.输卵管性不孕的治疗

(1)双侧输卵管阻塞的治疗根据输卵管阻塞部位和程度的不同选择不同的治疗方案。

①输卵管伞端粘连阻塞可行盆腔粘连松解术和输卵管伞成形术。如为轻度输卵管积水可行输卵管造口术，可能较输卵管切除术对卵巢功能的影响小，一方面既引流了有害的输卵管积水，又寄望通过机体的改建，恢复输卵管的功能，从而保留自然妊娠的可能;但有术后粘连再次形成积水可能。针对积水严重、其功能已完全丧失不能保留的输卵管可行输卵管切除术。切除时应尽量保留其系膜，减少对卵巢血供的可能影响。

②输卵管间质部阻塞手术复通难度大，复通率低，建议直接行IVF-ET。

③单纯的输卵管结扎后峡部阻塞可以考虑行结扎部位切除后的输卵管峡部端端吻合术。

(2)输卵管通而不畅的治疗如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起，可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者，腹腔镜可能没有阳性发现，可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。

(3)输卵管慢性炎症的治疗仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻，病变时间短者等，否则治疗效果不佳。可行口服活血化瘀中药，中药保留灌肠和穴位注射，配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环，有利于炎症消除。

(4)体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的患者，获得自然妊娠的机会已很低，一般不主张再做成形手术，而建议直接采用试管婴儿(IVF-ET)。输卵管因素不孕的患者倾向于采用IVF，尤其是年龄大、不孕年限长，合并其他不孕因素，或上述手术与非手术治疗效果不好时，应尽快采用IVF，以免错过女性最佳生育期，导致妊娠率下降。

2.排卵障碍性不孕的治疗

是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。

3.免疫性不孕的治疗

可从减少AsAb产生、抑制AsAb产生、去除结合精子的AsAb、克服AsAb干扰几方面着手

4.不明原因性不孕的治疗

(1)期待治疗

(2)药物治疗

不明原因不孕的治疗步骤归纳为“三步曲”：诱导排卵、宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植。

5.男性不孕的治疗

应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。

什么好方法可以治疗不孕不育

据有关资料表明，不孕病人中输卵管不通而致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能，如果输卵管阻塞不通，那必将造成不孕。

输卵管怎么会不通呢?最常见的是输卵管感染。尤其是人工流产后、分娩后、手术后的炎症感染、泌尿系统炎症感染、月经期过性生活、子宫内膜异位、严重的阑尾炎也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外，先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等，都可引起输卵管不通。

输卵管阻塞性不孕的治疗方法治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能：

(1)卵子的捡拾;(2)卵子的运输;(3)精子的运输和激活

所有这些功能必需靠输卵管粘膜纤毛活动，输卵管里蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡，才能受孕。

治疗输卵管不通的方法很多，如：输卵管通水、通气、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做“输卵管粘连松解术”、“输卵管吻合术”、“输卵管造口术”等。最后顺便提一下，不要一味用“通水”一个方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，使不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。

女性不孕可以治好吗

1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法

治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多，如输卵管通水、通气，宫腔内注射药物，内服药物，针灸以及外治法。

对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下，不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以，患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。

2.宫、腹腔镜技术

宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的百分之三十，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。

输卵管伞端粘连了怎么办

目前，输卵管堵塞的治疗方法很多，根据输卵管堵塞的程度和原因可以选择适当的治疗方法。对于严重输卵管堵塞造成的女性不孕，可以选择长期导管疏通术。 在选取输卵管堵塞治疗方案的时候，要针对病情的严重程度做出选择。如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能，是治疗输卵管堵塞性不孕症的关键。 根据检查结果制定治疗方案，对于时间长，阻塞严重的患者，治愈有相当大的难度。主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，主要体现在综合治疗上。治疗之前，首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物之外，尚有中药内服治疗、介入治疗、再通手术治疗、针灸治疗以及外敷药物治疗等法。一般的输卵管阻塞性不孕症可通过治疗恢复生育功能，但对于时间长、阻塞严重者治疗难度较大，结核引起的阻塞往往不能治愈。在治疗输卵管阻塞之前，应通过检查明确阻塞的具体部位，以及严重程度。 其实，一般性的由输卵管堵塞造成的不孕患者不用过于担心，只要通过积极的治疗还是可以恢复生育功能的。

不孕不育的治疗方法有哪些

治疗

据有关资料表明，不孕病人中输卵管不通导致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能，如输卵管阻塞不通，那必将造成不孕。输卵管不通最常见的是输卵管感染，尤其是人工流产后、分娩后、手术后的感染，泌尿系统感染，月经期过性生活，子宫内膜异位症，严重的阑尾炎等也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外，先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等，都可引起输卵管不通。

1.输卵管阻塞性不孕的治疗方法

治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多，如输卵管通水、通气，宫腔内注射药物，内服药物，针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下，不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以，患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。

2.宫、腹腔镜技术

宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像监视系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。

其实在治疗之前就应该了解清楚，原因是出在男方还是女方呢，这样也可以对症下药。还有呢就是检查病因是什么找到了病的源头那麽治愈的希望就很大了。另外就是在这个过程中双方的老人最好不要给子女施加太大的精神压力这样才是治疗的最好辅助。

输卵管堵塞的诊断方法

输卵管阻塞性不孕已成为不孕原因的首位。过去认为与不孕有关的病原菌为淋球菌和结核菌，但近年来发现，国外妇女生殖道衣原体感染的发病率已超过淋病而居性传播疾病的首位。我国衣原体生殖道感染居性传播性疾病的第3 位，并有逐年增高的趋势。国内外均有报道输卵管是衣原体感染的好发部位，女性生殖道沙眼衣原体感染引起的输卵管炎及梗阻，是输卵管阻塞性不孕的主要原因之一。

诊断方法 病史和体格检查可揭示重要的危险因素，目的是集中在上述所列的潜在病因，体格检查也是如此，指导性问题略述了病人病史的相关方面。 体格检查应当检查感染的征象，应检查有无宫颈炎，仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视，宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的病人应当经直肠阴道检查;如果病人曾患有此病，衣原体抗体CAT的检查应当进行，许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系，回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。

1、腹部不适。下腹能够出现不同程度的疼痛，大多数是隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，经常会因为劳累而导致症状加重。

2、月经不调。输卵管以及卵巢是相邻，通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响，对于月经量的多少也不会有影响，只有炎症扩散到卵巢，对于卵巢功能产生损害的模式和才会出现月经的异常。

3、痛经。因盆腔充血而导致瘀血性痛经，大多数是在月经前一个星期开始就会有腹痛，越接近经期就会越重，一直到月经来潮。

4、不孕。输卵管自身受到了病损的侵害，导致阻塞的形成而进一步引起不孕，会以继发不孕比较的常见。

5、其它症状表现。会有性交疼痛，胃肠道障碍乏力，白带量的加多，劳动会受到影响及精神抑郁等症状。

好发人群

1、经常有下腹痛或不适感、腰痛、痛经或月经异常等，亦可能没有任何不适感。

2、多数人曾有流产自然流产、人工流产、药物流产、分娩、刮宫、史，生殖道炎症、结核、化脓性阑尾炎、卵巢肿瘤等。亦可能查不出任何原因。

3、白带检查：有无支原体、衣原体、淋球菌感染。

4、妇科检查输卵管有增粗或压痛，亦可能没有明显异常。大多患者动度差，附件可触及增粗增厚，甚则触及包块，有压痛。

5、输卵管通液术或造影显示阻塞或蠕动异常。腹腔镜、穹隆镜直视窥之有无输卵管、卵巢、子宫粘连，子宫内膜异位症状。手术时应从宫腔注入亚甲蓝，观察亚甲兰从输卵管伞部溢出情况，准确判断双测输卵管是否通畅。

不孕不育的形成

1、女性不孕以输卵管阻塞居多

输卵管堵塞的患者除不孕外，几乎没有任何临床症状和体征，只有到医院进行不孕症相关检查时才能发现不孕原因为输卵管不通。由于妇科炎症易引起输卵管局部组织增生，引起输卵管粘连和阻塞。一旦发生输卵管堵塞，就会导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。

2、男性不育多为精液异常引起

随着社会污染日益严重、药物的影响、某些不良的嗜好比如抽烟喝酒等、不科学的生活习惯等都会使精子质量下降，造成男性的生殖能力也在下降。男性不育主要包括精液异常性不育症和性功能障碍性不育症两大部分，其中精液异常性不育症包括无精症、少精症、弱精等，约占到男性不育的50%左右。

宫腔镜与腹腔镜的区别

输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕.输卵管根据形态由内向外分为四部分：间质部,峡部,壶腹部,伞部.在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成.输卵管阻塞常因人工流产,自然流产,药流,引产,不洁性交,盆腔感染等引起输卵管壁粘连,充血,水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症.这种情况可以通过微创手术宫腔镜,腹腔镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.建议您可以在医生指导下选择合适的治疗方案.

什么是输卵管堵塞性不孕症

不孕症在妇科中是一种多较多见的疾病，给那些婚后想要宝宝的患者带来了很大的困扰，而起不孕不育的原因也是很多的，其中有一种是输卵管堵塞而引起的不孕，相必大家在生活中都听说过，但是对于什么是输卵管性不孕症并不是很了解，那么下面就为大家做一下介绍

那么，什么是输卵管阻塞性不孕症呢?

受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵，最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症，导致输卵管堵塞，精子不能通过与卵子相遇造成的不孕，则称为输卵管阻塞性不孕。

先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕，但极少见。

以上就是为大家所讲的，什么是输卵管堵塞不孕症，相信通过我们上面文章的讲解，现在大家对于这种疾病一定有了更深一步的了解，在我们的日常生活中女性朋友一定在注意自身的卫生，平时的时候可以用清水多清洗一下私处，并且注意不要经常吃一些辛辣的食物。

女人不怀孕是什么原因导致的

(1)输卵管性不孕

输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。

(2)排卵障碍导致的不孕

慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现，占妇女的20%～25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。

(3)免疫性不孕

目前与不孕有关的自身抗体分两类，非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。

(4)不明原因的不孕

一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常，而不孕原因又无法解释的时候，即诊断为不明原因的不孕症。