检测阴道细菌或可预测早产风险

检测阴道细菌或可预测早产风险

研究显示，孕妇阴道乳酸杆菌浓度越低，其早产的风险越高。如果这一结果在其他女性群体也得到证实，那么测量阴道细菌就会成为预测早产风险的有效方法。第一种可能的应用就是使用阴道微生物高风险标记，在孕早期诊断早产风险。

宝宝在孕37周内出生称为早产，而全球约11%的孕妇有早产风险。为了研究体内细菌和早产之间的关系，研究人员召集了49名18岁以上的女性自愿者，从她们怀孕到生完孩子，每周做一次细菌检测，包括阴道、牙龈、唾液和粪便。在这些自愿者中，有15名女性早产。

研究人员发现，孕妇阴道乳酸杆菌浓度越低，其早产的风险越高，在这些乳酸杆菌水平较低的女性当中，加德纳菌和解脲脲原体水平较高的女性，更容易早产。研究人员表示，目前还不清楚阴道细菌是以怎样的方式引起早产的，也有可能是因为某些其它因素会引起早产，而该因素同时也会导致阴道细菌群的变化。

研究人员还发现，大多数女性在产后阴道细菌会发生很大的变化，比如乳酸杆菌在产后浓度会降得非常低，取而代之会出现很多种其它细菌，而且这种变化会持续1年。

研究人员将阴道细菌群和身体其它部位的细菌群进行对比，发现在产后不久，阴道细菌群分布变得和肠道非常接近。研究人员表示，目前还不清楚为什么会发生这样的改变，也不知道这种改变会对女性健康造成什么影响，但是如果女性在产后不久就再次怀孕，那么这种菌群改变就可能会影响下一胎的早产风险。当然，这还需要更多的研究来进行验证。

​细菌性阴道病检测有哪些方法

细菌性阴道病(bacterial vaginosis,简称BV)是指一类在细菌学上表现为正常菌群(乳酸杆菌等)减少、厌氧菌群(如德纳氏菌、嗜血杆菌等细菌)增加的临床症候群。1984年瑞典专题国际学术会议正式命名为“细菌性阴道病”。BV是妇科最常见的疾病之一，感染率在15%～50%，且容易复发。

BV的传统诊断金标准包括：

1. 阴道分泌物外观呈灰白色、匀质、稀薄;

2. 阴道PH值>4.5(正常值4.7～5.7，多为5.0～5.5);

3. 胺试验：阴道分泌物放于玻片上，加入10%氢氧化钾1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭为为阳性。

4. 线索细胞阳性：取少许分泌物放于玻片上，加一滴生理盐水，高倍镜下观察，可见线索细胞(上皮细胞外附着有小颗粒状物)。

霉菌性阴道炎的诊断

霉菌性阴道炎的检查有：

1、细菌培养检查：取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

2、支原体衣原体检测：取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查。

3、白带常规检测：白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下检测项目，主要包括PH值检测，阴道清洁度检测，显微镜检测滴虫或霉菌，胺试验，线索细胞几个项目的检测。

4、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必检查。

5、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞脓细胞)感染。

6、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据

7、物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果

8、电子阴道镜检查：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

乙肝孕妇怎么回事

乙肝准妈妈在生育前应做好孕前检查、乙肝病毒感染的相关检查、母婴阻断咨询、乙肝生育咨询和评估，当医生认为适合怀孕后再服用叶酸备孕。

常规的孕前检查包括：血常规检查、血型、尿常规检查、子宫卵巢B超检查、心电图、胸部X线、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检测、“套氏(TORCH)”检查、妇科体检、宫颈脱落细胞检查和人体乳头瘤病毒(HPV)检查等。

“TORCH”检查是指一组病原体的检测：“T”代表弓形虫(Toxoplasma)，“O”代表其他(Others，即梅毒等其他性传播疾病)，“R”代表风疹病毒(Rubella virus)，“C”代表巨细胞病毒(Cytomegalovirus)，“H”代表单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus)。这些病原体感染常常会导致妇女流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。

如果风疹抗体阴性，建议先接种风疹疫苗再考虑怀孕。风疹疫苗接种后三个月内应注意避孕，不要怀孕。如果检测弓形体IgM抗体(+)，提示近期有弓形虫感染，建议先进行治疗再怀孕。

妇科检查：筛查细菌性阴道病、念珠菌性阴道病、衣原体感染和其他生殖系统疾病。如果发现有相关的妇科疾病，最好先彻底治疗后再怀孕，以免怀孕后引起流产、早产等。如果发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌，则需要先进行治疗，治疗后再酌情决定是否可以怀孕。

对于有过反复流产史、胎儿畸形史或其丈夫有遗传病家庭史的女性，应建议进行染色体检测。对于月经不调的女性，可进行性激素六项的测定(促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等)，必要时还可检测甲状腺功能。

经过孕前检查和咨询，可以怀孕的准妈妈，应该和其他准妈妈一样开始服用叶酸备孕。叶酸可以预防胎儿发生神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等)，预防妊娠期贫血。叶酸的服用剂量是：一般妇女每天400微克，有不良孕产史的人每天800微克，个别治疗剂量按照医生的要求增加，一般从孕前3个月一直服到早孕12周左右。

乙肝准妈妈的老公也应该进行乙肝五项检查，如果乙肝表面抗体阴性，应该先注射乙肝疫苗，预防乙肝的性传播。在准备要宝宝前，老公也要忌烟、忌酒，和妻子同心协力生个健康宝宝。

无痛人流的临床检查手段

无痛人流术前必须由医生详细询问病史，既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者，须告知医生。做以下方面的相关术前检查，由医生判断是否适合无痛人流术。

1、B超检查

一般B超检查可以判断胎囊的大小，以避免流产不全的发生。同时B超检查还能排除宫外孕的风险。在人流手术时是不允许女性有妇科炎症的，因此在术前一定要进行炎症检查，了解受术者是否存在妇科炎症，如果发现妇科炎症应及时进行治疗，以避免术后并发症及后遗症的发生。

2、早孕试纸检测

女性朋友在发现停经后，首先要考虑是否怀孕，可以采用早孕试纸检测，如果呈现两条红杠，就说明女性已经怀孕。为了确保检测的准确性，建议女性到正规的医院做尿HCG或血HCG。

3、阴道分泌物检测检查

该项检查主要是为了了解受术者的阴道内是否存在滴虫或霉菌，如果存在这些病菌，应及时进行治疗，以防上行感染，而影响人流手术的效果。

女性职业压大会导致阴道炎吗

这项研究涉及3614名年龄在15岁到44岁之间的女子。这些女子均未怀孕，免疫系统正常，也没有长期接受抗生素治疗的病史。在接受测验的一年时间内，他们共接受了4次骨盆检查。

研究报告说，细菌性阴道炎的发作与女性年龄、收入、灌洗阴道频率、性交频率、性伙伴数量，以及使用避孕套有一定关系。在每次骨盆检查时，研究人员用 知觉压力表计算这些女子前30天的心理压力情况，知觉压力表的范围为1分到5分。结果发现，每增加1分压力，患细菌性阴道炎的风险就多出1.15倍。对 此，研究人员说，压力可能影响人体免疫系统，导致妇女患阴道炎。

专家推测，慢性压力可能与局部免疫缺陷有关，但这一点尚有待进一步确认。目前，这项研究尚未结束，专家们还会继续收集研究对象的卫生习惯、性行为习惯，以及是否吸烟、酗酒等情况，以对细菌性阴道炎的致病原因做出判断。

细菌性阴道炎是一种常见妇科疾病。这种病不仅难以治愈，还可能增加感染其他病毒的几率，并增加术后感染和引发孕妇早产的风险。而很多人不了解妇女是如何患上这种病的，他们对这种病的危害程度也不了解，更不懂得如何进行预防。

阴道炎疾病的出现，已经不在让人们觉得惊讶，因为很多女性都会出现此病，尤其是一些妇科炎症的出现，让很多女性感觉被禁锢了一般，为了自身的健康不受威胁，女性朋友绝对不要贪图享受，一定要多注意生活卫生，做适当的运动，这样才可以预防疾病的出现。

九种情况易早产

有过早产史 早产史是早产的最重要风险因素。多项研究表明，曾经发生过早产的女性，再次生育时早产风险会增加30%-50%。

两胎间隔太短 多项研究表明，两次怀孕间隔时间太短会增加早产风险。研究发现，在生完头一个孩子后12个月内就怀孕的女性中，妊娠39周前分娩的几率超过50%。美国全国儿童健康品质研究所负责人斯科特·伯恩斯博士表示，两胎间隔18个月最理想。

孕妇体重过轻 研究发现，虽然近一半女性孕期体重超标，但是仍有21%的女性孕期体重不达标。孕妇体重太轻本身就会增加早产风险。健康饮食和适度锻炼是预防早产的重要方法之一。

细菌感染 细菌性阴道炎、支原体感染和尿素原体感染等都会增加早产风险。

空气污染 最新研究发现，每年空气污染会导致1.6万名新生儿早产。污染严重的城市情况更严重。

子宫颈太短 因为治疗宫颈上皮内瘤变等原因接受宫颈环形电切术的女性，子宫颈缩短，怀孕后早产风险也会随之增加。

双胞或多胞胎 早产是怀双胞胎或多胞胎孕妇的最常见併发症。美国“一角募捐步行基金会”(一个为早产婴儿募款的组织)研究发现，双胞胎和三胞胎早产风险分别会增加50%和90%。四胞胎以上早产风险更高。

夫妻抑郁症 研究发现，患有首发抑郁症或复发性抑郁症的女性，妊娠32周-36周早产风险增加三四成。丈夫首发抑郁症会导致妻子在怀孕22周至31周时早产风险增加38%。

体外人工授精 如今接受体外人工受精(IVF，试管婴儿)手术的女性越来越多。仅2014年一年，美国辅助生殖技术协会的375个会员诊所就完成近20万例IVF手术，接生试管婴儿6.5万余名。研究发现，通过IVF怀孕的妇女更容易发生早产。

阴道炎的检查方法有哪几种

、白带检测：主要包括阴道PH值的检测、清洁度的检测、胺试验以及霉菌与滴虫的检测。正常时pH值约为4.5，患有滴虫性或者细菌性阴道炎时白带的 pH值上升，可大于5～6;阴道清洁度可分为4级，Ⅰ～Ⅱ度属于正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症;胺试验时，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味; 霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下能够依据其形态发现有无滴虫或霉菌。

二、检测：可通过常规检测，初步筛选可能性的，并提取分泌物标本做必要的检测。这种医治方式适合有性经验的女人，医治时，医生会请病人躺在检测台上，把内裤脱下后，将脚跨在一个特定的支架上，医生利用带着手套的食指和中指，轻轻插入阴道，触摸子宫颈，同时利用另一只手按压腹部，就可检测出子宫有无增大现象，或者输卵管、卵巢有无肿大、肿瘤的现象。没有性经验的女人们，能够从肛门进行检测。

三、阴道炎的检查方法有几种呢?电子阴道镜检测：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确挑选可疑部位做活体检测，对宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断具备相当高的价值。这在阴道炎检测中有非常大的意义。

四、细菌培养(BV检测)：取阴道分泌物作涂片检测，可检测出细菌性阴道炎的致病菌，为医生提供准确的诊断依据。

五、药物敏感试验：如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验非常重要，它能够检测病原菌对哪种药物比较敏感，针对性的用药，能够加强阴道炎的医治的疗效。

检查阴道炎的方法到底有哪些

一、白带检测

主要包括阴道PH值的检测、清洁度的检测、胺试验以及霉菌与滴虫的检测。正常时pH值约为4.5，患有滴虫性或者细菌性阴道炎时白带的 pH值上升，可大于5～6;阴道清洁度可分为4级，Ⅰ～Ⅱ度属于正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症;胺试验时，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味; 霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下能够依据其形态发现有无滴虫或霉菌。

二、检测

可通过常规检测，初步筛选可能性的，并提取分泌物标本做必要的检测。这种医治方式适合有性经验的女人，医治时，医生会请病人躺在检测台上，把内裤脱下后，将脚跨在一个特定的支架上，医生利用带着手套的食指和中指，轻轻插入阴道，触摸子宫颈，同时利用另一只手按压腹部，就可检测出子宫有无增大现象，或者输卵管、卵巢有无肿大、肿瘤的现象。没有性经验的女人们，能够从肛门进行检测。

三、电子阴道镜检测

可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确挑选可疑部位做活体检测，对宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断具备相当高的价值。这在阴道炎检测中有非常大的意义。

四、细菌培养(BV检测)

取阴道分泌物作涂片检测，可检测出细菌性阴道炎的致病菌，为医生提供准确的诊断依据。

五、药物敏感试验

如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验非常重要，它能够检测病原菌对哪种药物比较敏感，针对性的用药，能够加强阴道炎的医治的疗效。

阴道炎的检查方法有哪几种

阴道炎在我们生活中是常见的一种困扰女性朋友的妇科疾病，所以说我们一定要极度的进行关注这个病，引发阴道炎的原因是很多的，我们一旦发现自己患上阴道炎的情况，一定要及时的去进行治疗，对于阴道炎的检查也是很重要的，那么阴道炎的检查方法有哪些呢，下面我们就一起来看一下：

一、白带检测：主要包括阴道PH值的检测、清洁度的检测、胺试验以及霉菌与滴虫的检测。正常时pH值约为4.5，患有滴虫性或者细菌性阴道炎时白带的 pH值上升，可大于5～6;阴道清洁度可分为4级，Ⅰ～Ⅱ度属于正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道有炎症;胺试验时，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味; 霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下能够依据其形态发现有无滴虫或霉菌。

二、检测：可通过常规检测，初步筛选可能性的，并提取分泌物标本做必要的检测。这种医治方式适合有性经验的女人，医治时，医生会请病人躺在检测台上，把内裤脱下后，将脚跨在一个特定的支架上，医生利用带着手套的食指和中指，轻轻插入阴道，触摸子宫颈，同时利用另一只手按压腹部，就可检测出子宫有无增大现象，或者输卵管、卵巢有无肿大、肿瘤的现象。没有性经验的女人们，能够从肛门进行检测。

三、阴道炎的检查方法有几种呢?电子阴道镜检测：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确挑选可疑部位做活体检测，对宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断具备相当高的价值。这在阴道炎检测中有非常大的意义。

四、细菌培养(BV检测)：取阴道分泌物作涂片检测，可检测出细菌性阴道炎的致病菌，为医生提供准确的诊断依据。

五、药物敏感试验：如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验非常重要，它能够检测病原菌对哪种药物比较敏感，针对性的用药，能够加强阴道炎的医治的疗效。

阴道炎的检查方法就是以上几种，我们在日常生活中可以积极的做好预防阴道炎的工作，我们一定要了解阴道炎是怎么引起的，避免因为自己的疏忽造成阴道炎的侵袭，患上阴道炎也一定要及时的进行治疗，争取早点治好。

妇科常规检查主要有

1.白带常规：可了解阴道感染的病原体，如霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎等都可以检查;

2.血常规：检测红细胞、白细胞总数及分类，了解有无感染有无贫血;解放军451医院妇产科徐苑苑

3.尿常规：检测尿液酸碱度，尿糖，蛋白，潜血等，有助于尿路感染、肾病、糖尿病、结石、肿瘤及出血等疾病的诊断;

4.BV检测：检测细菌性阴道病;

5.支原体衣原体检测：检查生系统有无支原体、衣原体感染;

6.宫颈刮片：了解宫颈是否有炎症及癌变等;

7.TCT 液基细胞检查：TCT 宫颈防癌细胞检查对宫颈癌细胞检出率为100%。同时还能发现癌前病变、微生物感染等;

8.B超检查：在妇科疾病中主要用于诊断以下疾病：子宫肌瘤、畸形子宫、卵巢囊性肿物、卵巢实性肿瘤、盆腔内炎性肿块或是脓肿、诊断早期妊娠、流产和死胎、葡萄胎、异位妊娠(宫外孕)等;

9.数码电子阴道镜：可将外阴、阴道、宫颈等处的 组织放大40倍。以便及早发现肉眼难以辨认的细微病变;

10.肿瘤三项：妇科肿瘤防癌筛查项目

细菌性阴道病的检查

1.氨试验(whiff test)阳性 阴道分泌物加10%氢氧化钾释放出特殊难闻的“鱼腥味”或氨味为氨试验阳性，缺乏氨味并不排除细菌性阴道病。

2.阴道pH值>4.5正常阴道内的pH值为3.8～4.2，pH值>4.5对诊断细菌性阴道病最敏感，但特异性低，阴道中的精液，宫颈黏液，经血及滴虫性阴道炎等可使阴道分泌物pH值升高。

3.分泌物中乳酸杆菌1～5个/HP，并可见革兰阴性和革兰阳性杆菌。

4.阴道分泌物革兰染色找到线索细胞，即阴道鳞状上皮细胞表面附有大量短杆菌或球杆菌(加德纳菌，动弯杆菌等)，使细胞呈斑点状，颗粒状外观，细胞边缘模糊不清呈锯齿状，当线索细胞占20%以上，特异性在90%以上。

5.宫颈涂片诊断 与临床标准相比，宫颈涂片诊断细菌性阴道病的敏感性，特异性和阳性预测值相对较低，其敏感性和特异性分别是85%和95%。

6.微生物的培养 在健康女性中，阴道加德纳菌培养阳性率超过60%，即使用半定量的方法对密集生长的菌落进行检测，在细菌性阴道病低患病率的人群中，根据高浓度阴道加德纳菌可预测41%～49%的症状性细菌性阴道病，在没有其他相关信息的情况下，单纯阴道加德纳菌培养不可用于细菌性阴道病诊断。