流产比想像中还常见 迫切性流产

流产比想像中还常见 迫切性流产

大约一半的先兆流产者可能有出血如月经量之多，再加上腹痛表示流产无可避免，加上子宫颈已打开，有血块甚至肉块掉出则不可避免将会流产。

习惯流产怎么办

专家指出，一般来说习惯性流产宏观方面的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后，由于羊水增长，胎儿长大，宫腔内压力增高，胎囊可自宫颈内口突出，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产，故流产前常常没有自觉症状。

所以，出现习惯性流产的女性，必须及时去医院检查有没有子宫或其它生殖器官疾病、有没有严重的内科疾病，而且丈夫也应一同接受检查，确定双方是否存在染色体异常的问题。

1、如出血稍多，伴轻度腹痛，在安胎前先明确胎儿是否有存活可能，可作B超，查血β-HCG，确诊胎儿良好，可用中药保胎，必要时可同时加用黄体酮及促毛膜促性腺激素协同安胎。这是预防习惯性流产的非常重要的一项。

2、早孕时期阴道反复少量出血，伴腹痛或无腹痛，都要排除宫外孕。

3、有习惯性流产症状的孕妇应卧床休息，禁止性生活。避免奔走和涉水攀高，安定情绪，不能思想紧张。

4、对平时月经不正常，又是年龄较大，迫切希望生育者，有时在月经过期后有恶心泛吐等早孕反应症状，有时阴道少量出血者，需先查尿HCG和B超，以明确是否怀孕必需排除假孕。

5、要慎戒房事，对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

6、要保持心情，舒畅研究认为，自然流产是因为孕妇皮层下中枢兴奋亢进所致，实验证明，神经系统的机能状态对流产起着决定性作用。因此，妊娠期精神要舒畅，避免各种刺激，采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理，以调和情志。

人流后多久可以再孕

一般来说流产后半年至一年后再怀孕较好。流产后女性的身体比较虚弱，不可以马上要孩子的，流产后最好等一年再要孩子，如果有特殊原因迫切想要孩子，那么最少也要等半年。因为流产手术过程中，子宫内膜会受到不同程度的损伤，手术后需要一个恢复过程。一旦过早的怀孕，子宫内膜又未彻底恢复，又会使得未修复的女性生殖器官可能再度承受不了孕育，则可能引起胎儿发育不良或流产，甚至造成习惯性流产，对身体伤害大。其次流产手术后，女性的身体也需要休息，需要吃药一段时间，这些药物对胎儿可能有影响，另外，流产后女性的体力不支，营养欠佳，如果过早的怀孕容易导致习惯性流产。所以切记引产后不要过早要孩子。这样做有什么好处?

其一、人体和生殖器官能得到充分的休息、调养和功能的恢复，各方面功能正常对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生、优育大有裨益。

其二、如果第一次引产是因孕卵异常或患病所致，那么两次妊娠相隔越远，再次发生异常情况的机会就越少。

为了保障母子的健康，孕育优秀的下一代，盼子心切的人们切莫着急，引产后要坚持避孕，待一年半载后再怀孕也不迟。

药物流产常见副作用

少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此，只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织，须带给医生察看，以确定是否绒毛组织。

根据排出或未排出绒毛胎囊的情况，按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊，以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者，必须做人工流产术以终止妊娠。

药物流产时虽已排出绒毛胎囊，但子宫内有蜕膜组织则是慢慢排出的，故出血时间较长，平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此，药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构，在专门培训的医生筛选指导下应用，并按规定服药、观察、随诊，以便及时发现问题，及时处理。

极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时，应急赴给药的医疗机构就诊。

即使药物流产成功，一切正常的妇女，流产后也要采取的效的避孕措施。临床上已发现，不少妇女药物流产后尚未来月经，或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上，无论是人工流产或药物流产，对孕妇的身体健康和心理都有一定影响，故以少做为好。

为什么会习惯性流产

在女性当中，习惯性流产占有着重要地位。有的人生的小宝宝很健康，可有的人呢身体不是很好容易引发习惯性流产，想必大家对习惯性流产的原因不是很清楚，那么引起习惯性流产的原因主要有那些呢?

1、黄体功能不全：在卵巢破裂排卵之后，会形成黄体，这种黄体可以分泌孕激素和雌激素，如果是黄体功能不全，就会导致雌孕激素不足，不能满足孕育的需要，导致患者流产。

2、子宫发育异常：先天性的子宫畸形如鞍状子宫、子宫过小，双角子宫，以及后天的子宫疾病如子宫肌瘤、宫腔粘连等也都会导致孕妇流产。

3、遗传因素：如果是近亲结婚，那么夫妻其中任一方染色体出现异常，都可能引起胚胎的异常，导致胚胎不能存活而流产，还有可能出现有畸胎，胎儿发育迟缓等等情况，都是导致流产的原因。

4、子宫颈内口松弛：由于手术的损伤，或者是先天性的发育异常都会引起宫颈内口扩张，在妊娠的中后期，羊水会增多，胎儿慢慢的长大，使宫腔内的压力增高，一旦胎囊从宫颈内口突出来，就会导致宫颈管缩短、扩张，一旦压力增高到一定的程度，胎儿排出流产。

5、母儿血型不合：假如母亲、胎儿的血型不合，胎儿是从父方得到的抗原，在进入母体之后会产生抗体，这种抗体通过胎盘进到胎儿的血循环，产生免疫作用，严重的导致胎儿死亡，这是晚期流产。

6、生育太晚：在如此大的社会压力下，很多夫妻都不想太早的要孩子，总想要奋斗几年再生孩子，但是当他们想要孩子的时候却怎么也怀不上了，变成了习惯性流产。随着年龄的增长以及现代社会的开放性身体环境受到的影响也比较大，如避孕药服用过多，人流过多等等都会引起习惯性流产。

温馨提示：有生理问题的女性应及时到医院去检查自己的身体,不可耽误治疗。俗话说的好,百孝为先,无后为大。所以最好夫妻两个人都去进行检查，检查双方的身体到底有什么问题,指标才治本,随后生个健康的小宝宝。

流产比想像中还常见 完全性流产

这时胎儿与胎盘组织已全然掉落，临床已无症状，检查已无胎物存留。

习惯性流产也会遗传吗

偶发性自然流产VS.习惯性流产

偶发性流产常见原因为母体身体状况不佳或胚胎本身不够良好等因素。

习惯性流产是指连续发生3次或3次以上的自然流产，且经常是每次流产都发生于同一妊娠月份

偶发性自然流产发生几率 10%～15%。

习惯性流产发生几率不高，为1% ～2%。

习惯性流产的6大主因

妇产科主任李卓表示，习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等，还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异，在治疗上，就要以诊断结果为依据了。

1遗传因素 占习惯性流产的6%

一般来说，导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常，原因在于夫妻两人可能带有异常基因，但只是携带者，没有症状显现，精卵结合后，异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。

治疗 异常基因无法根除，但是精卵结合仍有机会为正常基因，可尝试怀孕，等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示，想为人父母者，如果发生不明原因的自然流产，就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。

2感染 占习惯性流产的1%

多由细菌、病毒等感染而导致流产。

3子宫解剖结构异常 占习惯性流产的1%

女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生，可以做以下检查确认：

Step1医师会为患者做子宫镜检查，检查子宫内膜是否长了息肉，是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。

Step2还可利用子宫输卵管造影，确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。

治疗

先天因素 可根据不同的异常情形进行子宫整形手术，轻微畸形可不予治疗。

后天因素 常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。

流产常见的原因

原因一、外界不良因素的影响，大量吸烟包括被动吸烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产。

原因二、遗传因素，由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的原因，在占全部妊娠15%~20%的自然流产中，遗传因素可占 60%~70%。流产儿染色体异常占50%~60%，夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%。由此可见，遗传因素是自然流产的最主要的元凶，尤其是怀孕头3个月内的流产。

原因三、父方因素，有关研究显示，大约有10%~15%的男性精液中含有一定数量的细菌，可影响孕妇使胚胎流产，近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。

看到以上的介绍，我们就清楚了自然流产的很多知识，频繁的流产对于女性身体伤害是很大的，甚至容易导致无法怀孕。因此，女性朋友在怀孕之后，一定要做好自然流产的预防工作，让宝宝能够顺利的分娩。

稽留流产常见原因

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。造成胚胎停育的原因很多。中国医科大学航空总医院妇产科陈雯

(1)内分泌失调：

胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素，作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

(2)免疫因素：

常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样，从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合;第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

(3)子宫异常：

内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

(4)染色体的问题：

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX)，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常;精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

(5)生殖道感染：

除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

(6)环境因素：

妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变，在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。