宫外孕化疗效果
宫外孕化疗效果
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,开腹手术.A,药物保守治疗:如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.B,输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法.C,输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.
D,妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式.适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠).优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血.(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术.术后每天监测HCG和黄体酮水平.(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml.术后每天监测HCG和黄体酮水平.
以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.
第一类:应用抗癌药物.
1,适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.
2,禁忌症:(1)明显内出血症状.(2)“B”超提示有胎心搏动.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.
3,主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.
4,给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.
第二类:应用中药.
具体的适应症和禁忌症同上.
第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
宫外孕的治疗必须要及时做手术治疗,因为宫外孕很有可能会出现大出血的现象,如果大出血的话,那么对身体的危害就大了,很有可能会导致自己出现生命危险,想要避免这些危险发生的话就必须要及时做相关的治疗,做化疗的时候自己的身体必须要摄入更多的营养,这样可以避免在化疗的时候出现营养不良的现象。
宫外孕不能吃什么
1、忌食不易消化食物
药物治疗宫外孕期间,患者应注意忌食不易消化的食物,尤其是生冷、黏腻、腥臭类饮食,以防对药物的吸收造成一定不良作用,影响治疗效果。
2、忌食相克食物
宫外孕患者应注意忌食相克食物,以免增加机体的损伤。相克食物主要包括食物与药物相克、食物与食物相克2种,如猪肉与乌梅、桔梗、黄连、苍术、百合5种中药相克;猪血与地黄、何首乌相克;猪心与吴萸相克。
3、忌食肥甘之物
宫外孕患者康复阶段,由于胃气未复,不可进食肥甘之品,以防对身体健康造成不良影响,且注意多以软食调养,以清淡饮食为宜,不可暴饮暴食。
4、忌食辛温燥火类食物
宫外孕患者康复阶段,应避免进食酒精、干姜、胡椒、辣椒、狗肉等辛温燥火类食物,防止伤阴耗液而影响身体的恢复。
5、忌食胀气收涩食物
宫外孕患者还应忌食各种胀气收涩食物,如番薯、土豆等,以防对疾病的康复造成不良影响。
宫外孕饮食禁忌事项需要广大患者在身上的疾病没有完全根治之前加以特别关注的方面。针对患发在机体上的宫外孕病顽疾,不仅仅需要我们的患者在疾病病发之后及时的开展疾病的科学医治,还需要在专科医师的指导下来配合做好疾病的日常保健工作,这样才能够达到早日根治疾病的目的。
宫外孕保守治疗怎么治
治疗的方法取决于治疗的适应症。有手术治疗和保守治疗。宫外孕保守治疗适应症是:无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。无心、肝、肾及血液 疾病。
保守治疗缺点;
1;保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命.
2.保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.
3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
4.用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕.
5.宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症.
6.药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.
7.保守用药治疗时间长,经费高而无确切疗效.
8.保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。
临床目前治疗宫外孕的方法都有哪些
一、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管,一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
适用人群:保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
二、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭,治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意宫外孕患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若宫外孕病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。
适用人群:药物治疗宫外孕主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
三、COR显微宫腹腔镜治手术疗宫外孕
以往受条件限制,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,这种方法不仅给患者的生殖与内分泌功能带来相当大的影响,还不能保留生育能力。随着微创科技宫腹腔镜问世和迅猛发展,对需要生育的宫外孕患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。
COR显微宫、腹腔镜联查同治技术是一项宫外孕诊疗新技术。宫腹腔镜手术是在密闭的腹腔内,医师直视监视屏幕进行手术操作。一般来讲,宫外孕中手术后3-5天后即可拆线出院,且疤痕很小。
宫腹腔镜技术是近年来发展起来的治疗手段,该技术以实际的治疗效果证明了其优势所在,因此,在宫外孕的治疗上,最好是能够选择宫腹腔镜技术治疗,并且术后的恢复也非常快,但是女性要注意调节自身的心理。
治疗宫外孕花费多少钱
治疗宫外孕费用影响
治疗宫外孕花费问题受诸多因素因素的影响,除我们熟悉的治疗方式方法外,另外宫外孕病情,所选择医院的资质,医生技术水平,地区经济发展水平等都会对宫外孕的治疗费用造成影响,进而表现为不同宫外孕的患者在治疗费用方面通不同且部分有较大的差距。
宫外孕治疗注意事项
治疗宫外孕费用问题不能作为选择医院的重要依据,毕竟宫外孕是属于急症类型,因为费用而犹豫不决往往会加剧患者病情,造成严重的后果及影响。在医院选择方面建议第一时间选择正规医院,不仅能确保治疗效果,而且对患者关心的治疗费用也不会乱收费。
早期宫外孕怎么办
针对早期宫外孕疾病,专家指出,宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
如果不积极的治疗宫外孕疾病甚至会威胁到女性的健康身体,究竟早期宫外孕怎么办呢?在目前妇科微创技术是最有效的治疗宫外孕方法,而且选择了微创技术治疗宫外孕也能够保证好的治疗效果,避免治疗不彻底的情况出现。
药物治疗宫外孕的安全隐患
宫外孕的治疗选择有很多种,其中药物治疗是治疗早期宫外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在体质和病情上是不一样的,所以采用药物治疗所得到的效果也不同。换句话说,药物治疗宫外孕也是具有一定安全隐患的,大家应在专业医生的指导下使用。
一般地讲,宫外孕早期多以药物治疗为主,晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现,所以药物治疗是首选。国外有报道称,用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。
除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治疗宫外孕,近几年来用米非司酮也获得了较好的效果。给药方法除口服外,也可采用静脉输入及经子宫腔向异位妊娠部位给药等多种给药途径。
药物治疗宫外孕的安全隐患
1、用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
2、药物治疗宫外孕的延续时间长,治疗失败率高达50%。
3、宫外孕保守用药治疗时间长,经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。
4、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
5、宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
6、药物治疗宫外孕无法起到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
7、药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。
8、宫外孕保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大。
温馨提示:宫外孕早期亦可用中药进行治疗,如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后,则以活血化瘀为主,选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠,每日1次,2-4周为1疗程,大多可获得满意效果。
宫外孕的治疗方法
常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异,各有利弊。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。
1、药物治疗宫外孕
宫外孕保守治疗方法:主要是用药物进行治疗,要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:
①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是,宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,就有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。
2、手术治疗宫外孕
保守性手术
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
腹腔镜治疗手术
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可完成原需剖腹的手术。