为什么会泪道堵塞呢

为什么会泪道堵塞呢

泪道阻塞是眼科常见病、多发病，是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病，若治疗不彻底，有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症，恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道。

1.先天性和发育因素

先天性Hasner瓣阻塞最常见，还有先天性泪道闭锁(包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁)、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。最近有报告，异位牙引起泪道阻塞的病例等。

2.炎症

眼睛局部的炎症，如沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症，如肥厚性鼻炎等。

3.外伤

泪小管裂伤最常见，还有其他部位的机械性损伤、烧伤(热或酸碱)、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。

4.异物

沙尘、脱落的睫毛等。

5.肿瘤

泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等。

6.医源性损伤

手术(鼻和鼻旁窦手术、口腔颌面外科手术)、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应，如疫苗接种后反应等。

7.部分患者原因不明。

飙泪是什么病

慢性结膜炎

慢性结膜炎是导致常流泪的主要原因之一。慢性结膜炎分为感染性和非感染性两大类。

前者是由病原微生物引起的炎症。细菌、病毒、衣原体、真菌等都有可能会致病。非感染性慢性结膜炎的发生主要与环境和用眼习惯有关，其患病率正日趋增多。风沙、灰尘、烟雾、有害气体的刺激，以及经常熬夜、睡眠不足、嗜烟过度、用眼疲劳等都会导致慢性结膜炎。

干眼症

眼睛干燥也会导致爱流眼泪。干眼症会使人的基础泪液分泌变少，眼睛干涩难受。如果眼球表面受到损伤，眼睛就会反射性地大量流泪。更年期妇女、过敏性结膜炎患者、年轻时曾感染沙眼者、角膜留下疤痕组织者。都容易因干眼症导致流泪。

鼻泪道堵塞

不少人经常流泪是由于鼻泪道堵塞造成的。鼻泪道的开口在靠近鼻翼的下眼睑处，出口则在鼻腔内。鼻泪道一旦堵塞或狭窄，就会造成泪水排不出去而不断累积在眼眶里。泪水无处宣泄，便会溢出。

泪道堵塞基本介绍

一：泪道堵塞基本介绍

泪道阻塞是一种常发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病。

二：泪道堵塞类型

泪点阻塞可以是先天的，也可以由于创伤、烧伤或炎症后瘢痕组织形成所致。

泪小管阻塞即上泪道阻塞，很常见，通常发生在泪小管内侧段进入泪囊或泪总管处。

病因还不完全清楚，可能为先天畸形;泪小管炎粘膜肿胀或炎症后瘢痕形成;创伤，包括不适当的探通;泪结石或异物;泪小管周围组织眼睑或结膜深部炎症病变引起的瘢痕等。

泪囊及鼻泪管阻塞最常发生在泪囊与鼻泪管连接的部位，病变遍及鼻泪管的大部或全部。

其原因有：先天畸形，主要发生在鼻泪管下口;外伤;泪囊炎或泪囊周围炎;泪囊或泪囊周围肿瘤;异物;骨鼻泪管阻塞;鼻部手术后瘢痕。

泪腺炎的危害

1、慢性泪囊炎并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，因为新生儿皮肤菲薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。

2、泪囊炎急性发作，甚至会并发眼睑眼眶蜂窝组织炎，病情如继续发展，由于新生儿血管系统未发育健全，细菌大量繁殖进入血液，进一步导致化脓性脑膜炎、败血症危及生命。

3、泪囊脓液不断排入结膜囊对眼球是潜在的威胁，一旦机体抵抗力下降，可引起角膜溃疡甚至眼内炎、眼球萎缩的可怕后果。

4、延误了治疗时机，泪道反复炎症、化脓、机化粘连，导致狭窄的泪道趋于闭锁，大大增加今后的手术难度，易造成手术失败。有的泪道堵塞即使手术勉强做通，但是因为泪道的正常功能受到严重损害，仍有术后继续流泪或泪道堵塞复发的可能性。

婴儿泪道不通会自愈吗？

婴儿泪道不通会自愈吗?婴儿泪道不通会自愈。 婴幼儿鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的，如何治疗取决于孩子的年龄。约有90%的患者在出生后6周内自然缓解或痊愈。如果宝宝6个月之后鼻泪管还是堵塞，那么就要考虑进行手术疏通。

宝宝泪道堵塞是怎么回事 新生儿泪腺堵塞是由于新生儿刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上流下来，形成流泪不止的现象。 注意： 新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。

宝宝泪道堵塞有什么危害

1、眼周皮肤湿疹：小儿面部皮肤娇嫩，泪水刺激眼周皮肤会出现红疹、糜烂、瘙痒，久治不愈。

2、泪囊炎：单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通，泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎。这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗，泪囊和泪道粘膜出现炎症反应，使得泪道探通术后容易再次阻塞。

3、张力性溢泪：泪道不通，泪囊中长期积聚泪液、粘液甚至脓液，使得泪囊扩张失去弹性和泪液引流作用，即使泪道打通，也会由于泪囊收缩无力而造成张力性流泪。

4、角膜炎：当泪道阻塞已经出现泪囊炎后又没有及时治疗时，一旦角膜(黑眼仁)有轻微外伤如角膜异物、指甲划伤、用力揉眼等后，泪囊中排出的细菌都会侵袭角膜导致角膜炎。严重角膜炎将在角膜上留下永久性瘢痕而影响视力。

5、眶蜂窝织炎：当泪囊炎细菌毒力强、身体抵抗力又较低时，细菌会引起泪囊急性炎症，出现泪囊区红肿硬结疼痛。炎症可以扩散到周围组织导致眶蜂窝织炎甚或导致颅内感染危及生命。

6、美观及心理影响：持续流泪所导致的美观和心理影响在年长儿童是显而易见的。孩子往往不愿意抬头、不愿意与人对视和交流，造成自信心下降、性格孤僻。

小儿泪道堵塞不能哭该怎么办

小儿泪道堵塞不能哭该怎么办?小儿泪道堵塞听名字相信大家都已经知道了这是一种什么病，小儿泪道堵塞是以溢泪为主要症状的疾病，这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出，眼泪只好从面颊上流下来，形成流泪不止的现象。因此患者都想早日治好小儿泪道堵塞，下面小编就为大家介绍下小儿泪道堵塞不能哭该怎么办?

对小儿泪道堵塞患者术前常规采用抗生素医院眼科行泪道冲洗，以排清泪囊分泌物。患者取半坐卧位，用1%地卡因做泪点表麻，1%地卡因+1‰肾上腺素棉片按1:100000比例做术侧鼻腔表麻3次，然后用7号探针从上泪点进行泪道探通(下泪道阻塞时从下泪点进行)。

在鼻内窥镜电视显示下可窥见泪道探针(位于下鼻甲与鼻腔外侧壁之间)，将细铜丝从泪道探针注水端插入，并穿出探针，达鼻腔，在内窥镜直视下取出铜丝至鼻外，然后将铜丝插入已制备好的硅胶管，并将铜丝穿出硅胶管，将下端结扎一小结，牵拉上端铜丝，使硅胶管上端与探通针头相对合，然后在鼻内窥镜下，缓慢向上牵拉铜丝同时退出探针，将硅胶导入泪道，并从下泪点引出硅胶管，使硅胶管翼状部进入泪囊(此时向下牵拉硅胶管有一定阻力，证明翼状部已导入泪囊)，硅胶管双管粘合段留置在鼻泪管部位，最后取出铜丝，剪除泪点以外及鼻外的硅胶管，从下泪点冲洗泪道，见冲洗液从硅胶管流至鼻腔，证明手术成功。

小儿泪道堵塞术后予抗菌素眼水滴眼，隔日用庆大霉素、α-糜蛋白酶泪道冲洗，一周后改每周2～3次，1个月后改为每月1～2次，置管留置2～3个月后拔出术式有很多优点。

温馨提示：上文介绍了小儿泪道堵塞不能哭该怎么办，相信大家都已经详细的了解了，应每天在孩子患眼的鼻梁侧(医学上称内眦部)，由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤，将力用于皮下的泪囊区使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2-4次。同时，应配合点用抗生素眼药水，每天用3-4次，每次1-2滴。滴药水前应用棉签将脓液擦拭干净。这样有助于小儿泪道堵塞好转。

眼睛泪腺堵塞该怎么办

泪道阻塞可以是先天的，也可以由于创伤、烧伤或炎症后瘢痕组织形成所致。还要避免损伤泪点和泪小管。保持眼睛清洁卫生，不用脏手或脏手帕揉擦眼睛。一定积极治疗沙眼，睑缘炎等外眼部炎症，不要让细菌有机可乘。还可能会出现迎风流泪的情况，一定要注意少吃或者不吃辣椒，大葱等刺激性食物，一定要严禁吸烟喝酒。症状很轻的时候，可以自己按摩泪道，以及滴眼药水。

泪道堵塞是一种非常常见的眼科疾病，尤其是在小孩子身上，因为小孩子的眼睛相对来说要比较脆弱，而且很多小孩子不懂得如何保护自己的眼睛，所以很容易就造成异物，细菌等浸入到眼睛里，从而发生泪道堵塞的现象。在发生泪道阻塞以后该怎么办呢?由于孩子太小，首先还是建议及时去医院检查的，如果不方便检查，可以试试用清水冲洗一下眼睛，然后滴一些眼药水。

泪道堵塞症状表现有哪些

泪道堵塞症状表现主要为：

一，眼睛总是流泪，在得了泪道堵塞以后，泪腺失去了对眼泪的控制，造成眼泪肆意流出。

二，眼睛周边浮肿，这也和总是流泪有着一定的关系。

三，眼球有红肿，血丝的现象，这点主要是由于泪道发炎所引起的。

在发现泪道堵塞的症状以后，一定要及时带你弟弟去医院检查一下，不可以私自买眼药水用，以防对泪道和眼球造成一定的伤害。

泪道堵塞有三大典型症状

一是宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力)，尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。

二是宝宝眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。

三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。

一般有此三大症状或后两条症状基本可诊断泪道堵塞，家长应尽早带宝宝到专科医院就诊，进一步由医生检查明确，及时采取治疗措施。

泪道堵塞的检查

1、泪道冲洗试验

根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。

(1)冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。

(2)冲洗液全部由上泪点反流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞，如有大量的黏液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。

(3)冲洗液全部由下泪点返回，冲洗时阻力大，应再从上泪小点冲洗，如泪道通畅，则为下泪小管阻塞，如上泪点冲洗也从原上泪小点反流则为泪总管阻塞。

2、X线摄片检查

泪道注入碘油后作X线摄片检查。

宝宝眼睛泪汪汪小心是泪囊炎

很多人希望自己有一双水汪汪的大眼睛，这样不但显得精神，而且让人美丽动人。但是有些刚出生的宝宝也会泪眼汪汪，专家提醒，新生宝宝泪眼汪汪可不见得是好事，尤其是在宝宝不哭的情况下，眼里依然充满“泪水”时，家长需要小心宝宝是否得了新生儿泪囊炎。

新生儿泪囊炎是新生儿较为常见的一种外眼病，多因新生儿鼻泪管堵塞引起。正常情况下，新生儿的泪道在鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在出生的同时就会自动破裂，泪道开始畅通。但是有些孩子出生后泪道出口处的膜状物没有破裂或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，都会造成泪道阻塞，使泪水潴留在泪囊内。泪囊内的湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水就变成了脓液，从而导致新生儿泪囊炎。

新生儿泪囊炎多表现为眼睛总是眼泪汪汪，眼屎多，严重时宝宝的内眼角也会有淡黄色脓液流出。这些症状一般在宝宝出生半个月左右开始明显。如果宝宝被确诊为新生儿泪囊炎，家长无需太担心，因为大多数婴儿出生后泪道仍处于不断发育的阶段。两个月以内的患儿可先采取保守治疗法，对宝宝的泪囊区(鼻梁两侧)由上向下按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～4次，每次1分钟。同时，应按医嘱配合使用抗生素眼药水，滴药水前先用棉签将宝宝眼角的分泌物擦拭干净。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经一段时间保守治疗无效的患儿，可以到眼科冲洗泪道，将薄膜冲破。对于4个月大的宝宝，若经每月2次的加压冲洗仍然无效，需行泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。通过加压冲洗或泪道探通术，99%的患儿都能痊愈。对于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，则需考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

专家提醒家长，新生儿患了先天性泪道阻塞要及时治疗。如果长时间不治疗，再加上感染了毒力大的细菌，可能导致宝宝急性泪囊炎的发作。泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。

因此，家长一旦发现宝宝的眼睛总是泪水汪汪的，就应想到是新生儿泪囊炎的可能，务必要及时带宝宝到正规的医院进行诊治。