肝硬化腹水患者饮食四大原则

肝硬化腹水患者饮食四大原则

忌食粗糙性食物。肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。

控制脂肪类食物。每曰应摄入脂肪类物质50克左右，以含不饱和脂肪酸的植物油(油食品)为好。膳食脂肪过多，不仅有碍消化、加重消化道症状，而且容易在肝内沉积，引起肝脂肪变性。

控制盐及水的摄入量。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3克钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。

多补充蛋白质。卧床休息时肝血流量开始增多，同时肾血流量也开始增多，醛固酮分泌出现减少，使肾小球滤过率逐渐增加，尿量增多。肝细胞组织的修复，需要足够的蛋白质等营养类物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素及微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物类蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。

肝病患者可多摄入维生素

一、肝病患者可多摄入维生素、酸奶

1、维生素

可增强肝脏修复、更新、解毒、止血能力。同时可减轻疲乏感。尤其是维生素C，这种水溶性维生素有抑制病毒作用，较大剂量维生素C能提高人体免疫力，促进抗体形成，增加白细胞吞噬作用，增强抗病能力。

此外，维生素C还可减轻肝细胞脂肪变性，促进肝细胞的修复和再生，有消除血中多余胆红素和利胆作用，还有结合细菌内毒素的能力，减少内毒素对肝脏的损害。

2、酸奶

尤其是肝硬化患者常伴有肠道菌群紊乱、失调，食用酸奶不仅可增加营养，还可调整肠道菌群，真可谓一举两得。而且，部分人因生来肠道缺乏乳糖酶，饮牛奶后会出现腹胀、腹泻，如饮用酸奶则可避免出现上述不适。

二、肝炎和肝硬化腹水的饮食原则

1、肝炎急性期：少、精、清淡、易消化原则

患者常有厌食、食欲不振、脂肪吸收障碍，此时不能强迫进食。食物供给宜遵循量少、质精、清淡、易消化原则，尽可能照顾患者口味，护理中可进流食、半流食，逐渐过度到普软食;如恶心、呕吐症状严重，可限制饮食，以减轻胃肠道负担，可采用静脉营养加以补充，以满足患者需要。食欲好，不必严格控制饮食，适当吃些营养价值较高的食物。黄疸较深，则应严格进低脂饮食，戒油腻。

2、肝硬化腹水：严格控制水和盐的数量

患者要注意严格限制进入体内的盐和水的数量，这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。

大约有10%的腹水患者仅仅通过严格控制进水量和进盐量，再加适当的休息和营养就可以使腹水消退。患者每天总进水量控制在1500 ml左右。临床上以尿量的多少来调整进水量。

普通腹水患者每天进食的盐量，只能相当于正常人要求每人每天进食食盐6克，油脂25克～30克)的1/4(约1.5 g氯化钠)，严重的腹水患者则要禁盐，可用无盐酱油来调味。

一些食物(如面包、汽水、方便面)中，含有大量的盐，腹水患者在选择时要加以考虑。腹水患者常常表现为血清白蛋白较低。因此适当地提高患者食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情，多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的患者，应严格控制蛋白质的进量，以免诱发肝昏迷。

怎样防肝硬化腹水复发

水盐平衡：预防肝腹水反复发作，肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

适量蛋白质：肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

卧床休息：肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染：对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

注意饮食：进食不当的话，不但会加重肝损伤，而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命，所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。

一、肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

肝腹水患者在饮食上要注意什么

1.碳水化合物要适中：

足够适量的碳水化合物能够维持细胞内肝糖元分解代谢，从而可减少蛋白质的消耗，在一定程度上减轻了肝脏的负担，有利于肝脏的保护。

2.少食多餐：

肝硬化腹水的患者由于肝脏功能下降，导致消化能力降低，所以应少食多餐，以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。

3.软硬适宜、无刺激：

肝腹水的患者因门静脉高压常伴有食道静脉曲张，易引起食道下端血管变粗、管壁变薄，因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺伤食道造成破裂出血，而危及生命，所以肝腹水患者饮食应细软、清淡、易消化为宜。肝硬化腹水的饮食。

4.严格控制水盐的摄入量：

一般在临床上以尿量来调整进水量，因为肝硬化腹水的患者抗利尿激素的较少，会导致在体内水钠潴留，进而加重病情的发展，因此，可以说限制水、盐的摄入是治疗腹水病情发展的重要措施之一。肝硬化腹水的饮食。

5.蛋白摄入的质和量：

肝腹水的患者多源于低蛋白血症，因此饮食上注意适量高蛋白，来提高患者血浆中蛋白含量，促使肝细胞的恢复和再生，但勿盲目进补，因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低，过量摄入并不能纠正低蛋白血症反而加重肝脏的负担，所以适量即可。

肝硬化腹水的生活护理措施

肝硬化一旦发生腹水则表示肝硬化患者的病情已经比较严重了，此时患者除了要积极接受治疗以外，还应该要注意做好护理的工作。下面小编就为大家介绍一下肝硬化腹水患者的日常护理措施吧!

肝硬化腹水护理主要分为：肝硬化腹水的饮食护理，肝硬化腹水的生活护理，肝硬化腹水的心理护理等，肝硬化腹水的病情护理等。

以下就是肝硬化腹水护理的措施：

一、饮食护理：

1、限制水钠摄入：忌钠盐或低钠饮食是基本措施。10-15%患者经限制水钠摄入可产生自发性利尿，每日氯化钠的摄入量一般应少于1.5g，水每日不应超过1000ml。

2、禁烟酒和刺激性食物：肝硬化腹水护理应严嘱患者禁烟酒，避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物，以防引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。

3、多食蔬菜和水果：多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。

二、生活护理：

1、肝硬化腹水护理应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生。

2、肝硬化腹水患者抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥，

3、应避免大量运动，避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。

三、病情护理：

条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。

除了以上肝硬化腹水患者的护理措施之外，患者的心理护理也是很重要的，心理护理可以帮助患者消除不安情绪，对患者病情的康复是有一定作用的。

肝腹水该如何进行护理呢

肝硬化腹水的护理 饮食方面

肝硬化腹水患者饮食须强调低盐，高盐膳食会进一步增加血钠水平，可诱发腹水。同时，肝硬化腹水的病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现。肝硬化腹水患者如果进食大量高蛋白、高脂肪饮食，会加重肝脏负担，促使病情恶化。肝硬化腹水患者进食粗糙食物有刺破曲张静脉的可能，发生上消化道出血。因此，肝硬化腹水患者的预防应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物，以及易于消化的细软食物;避免暴饮暴食，避免饥饿，戒烟戒酒，注意食品卫生，防止腹泻。

肝硬化腹水的护理 休息方面

患者每日应保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累，逐渐增加活动量，由休息向半日工作乃至全日工作量过度。济南协和肝病医院专家范殿英教授指出，动静结合，适当锻炼;保持心情舒畅，有助于促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。

肝硬化腹水的护理 预防感染方面

肝硬化腹水患者抵抗能力低下，极易发生腹膜和其它感染。所以，肝硬化病人应避免接触传染病者，传染病流行期间尽量不去公共场所。患者一旦发生感染，应及早到正规专业的肝病医院进行彻底治疗。

肝硬化腹水的护理 防治并发症方面

对于肝硬化腹水的并发症我们不能忽视，肝硬化腹水患者容易并发上消化道大出血、肝性脑病、肾脏疾病、溃疡病、血液病、腹泻、电解质紊乱等，一旦出现以上并发症，患者要积极治疗，尽量减少并发症对肝脏的损害。

肝硬化腹水的治疗费用

一、肝硬化腹水花销不固定，首先肝硬化腹水的花销，也就是费用的问题，受多个因素综合影响。导致的问题，就是肝硬化腹水的患者，在肝硬化腹水的治疗上，其花销是不固定的。

像是肝硬化腹水患者，肝硬化腹水的症状、肝硬化腹水的性质、肝硬化患者，选择的治疗地点、肝硬化腹水，患者选择的治疗方式等。

这些问题的出现，都共同促成了一个问题。那就是，绝对意义上，肝硬化腹水的花销，是没有一个固定值的。

二、规避肝硬化腹水花销的浪费，其实肝硬化患者，在治疗肝硬化腹水的时候，一定要记住的，就是不要盲目。盲目的，对肝硬化腹水，进行诸如“放水”等，方式的治疗，在治疗效果上，并不是对于所有肝硬化患者，都完全、普遍适用的。

肝硬化腹水患者，最好的治疗方式，就是适合自己的治疗。而肝硬化患者，腹水的解决办法，又不只有“放腹水”一种。因此，要想规避，肝硬化腹水治疗中，花销浪费的情况。一定要从实际出发，认清肝硬化患者，出现腹水的病因。

肝硬化腹水是否会传染

肝硬化腹水是肝硬化最主要的一种症状，其症状的出现，表明患者病情已经进入了中晚期。专家介绍，很多肝硬化腹水患者因为担心病情会传染，而拒绝亲人在一旁照顾。那么，肝硬化腹水真的会传染吗?下面，我们来听听专家的说法。

肝硬化腹水常有以下症状：恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

专家介绍，肝硬化腹水本身不会传染，肝硬化腹水是否传染要看引起肝硬化腹水的病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中病毒性肝炎、血吸虫性的肝硬化腹水会有一定的传染性，其他的则不会传染。

通过以上的了解，您找到您想要的答案了吗?其实肝硬化腹水并不是都会有传染性的。临床上，只有病毒性肝炎、血吸虫性的肝硬化腹水患者会传染，其它的都不会，因此，您大可不必为此担心病情会传染给家人，而拒绝接受照顾。

治疗肝硬化和肝腹水的方法是什么

1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。

2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹

3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物

肝腹水的饮食注意事项有哪些

1.蛋白摄入的质和量：

肝腹水的患者多源于低蛋白血症，因此饮食上注意适量高蛋白，来提高患者血浆中蛋白含量，促使肝细胞的恢复和再生，但勿盲目进补，因肝腹水患者肝功能及分解、合成蛋白功能降低，过量摄入并不能纠正低蛋白血症反而加重肝脏的负担，所以适量即可。

2.少食多餐：

肝硬化腹水的患者由于肝脏功能下降，导致消化能力降低，所以应少食多餐，以免增加饱胀不适感且加重肝脏的负担。

3.软硬适宜、无刺激：

肝腹水的患者因门静脉高压常伴有食道静脉曲张，易引起食道下端血管变粗、管壁变薄，因此硬、脆、粗糙的食物就可能刺伤食道造成破裂出血，而危及生命，所以肝腹水患者饮食应细软、清淡、易消化为宜。肝硬化腹水的饮食。

4.严格控制水盐的摄入量：

一般在临床上以尿量来调整进水量，因为肝硬化腹水的患者抗利尿激素的较少，会导致在体内水钠潴留，进而加重病情的发展，因此，可以说限制水、盐的摄入是治疗腹水病情发展的重要措施之一。肝硬化腹水的饮食。

肝硬化腹水还能活多久

肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。

肝硬化腹水是肝硬化中最突出的临床表现,因此我们致力于研究肝硬化腹水的治疗,以缓解肝硬化腹水患者的疼痛,但早期的肝腹水,患者往往只有轻微的腹胀,很容易误认为消化不好,而忽视。因此,在肝硬化患者的近期内出现腹胀,腰围、体重增长,下肢水肿,应及时到医院检查。

肝腹水患者能不能多喝水

许多患者认为肝硬化患者出现了腹水说明体内水分比较多，已经不需要再喝水了。虽然肝腹水患者腹腔中有大量的积水，但血液中的有效循环血量是不足的。肝腹水患者如果长期不喝水，会导致口干舌燥，时间长了就会出现脱水现象。所以，肝硬化腹水患者每日可适当的喝一些水，控制一天的水量不超过500毫升即可。肝硬化腹水患者只有彻底的治疗，才能从根本上缓解这些症状的发生。

腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚。多种恶性肿瘤均可出现腹水，在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。肝癌腹水的产生，与患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切，肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现，在腹水量较少时，患者可无自觉症状，当腹水增加到一定程度时，可发现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛。

肝硬化腹水饮食要注意什么

1.肝硬化腹水饮食宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食。

2.肝硬化腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

3.肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

4.肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

5.肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

6.肝硬化腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。

肝硬化腹水如何补充白蛋白

肝硬化腹水患者一般白蛋白偏低，那么肝硬化腹水如何补充白蛋白?本文就是关于肝硬化腹水补充白蛋白原则的介绍，请往下看：

肝硬化腹水如何补充白蛋白?

肝硬化腹水如何补充白蛋白?有些肝硬化腹水因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物，如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤，因甲鱼含胶原蛋白较多，不易消化，则更容易加重胃肠道负担。

那么，肝硬化腹水如何补充白蛋白?

腹水病人常常表现为血清白蛋白较低。因此适当地提高病人食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情，多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的病人，应严格控制蛋白质的进量，以免诱发肝昏迷。