小肠肿瘤的非手术治疗
小肠肿瘤的非手术治疗
1、恶性淋巴瘤小肠恶性淋巴瘤术后应辅以化疗,对于不能手术的恶性淋巴瘤病人,应采取以化疗为主的综合治疗,以达到改善症状、提高生活质量、延长生存期的目的。化疗方案一般为CHOP(cTX+VCR+ADM+Prednision)。对小肠恶性淋巴瘤病人一般不主张进行故疗。
2、腺癌原发件小肠腺癌对化疗有一定的治疗作用,但不很敏感。目前尚无成熟的治疗方案,对于手术后或不能手术的病人可尝试进行联合化疗。腺癌对放疗也不敏感,加上对小肠进行放疗后不良反应较多,故根治术后一般不宜进行放疗,但对于晚期病人进行姑息性放疗有时可缓解梗阻与疼痛。另外,手术中如果怀疑有微小癌灶残留,可酌情行局部放疗。
3、肉瘤对化疗药物有一定的敏感性,特别是阿霉素比较敏感,对于巨大的小肠平滑肌肉瘤,主张术前使用阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等药物组成联合化疗方案进行化疗,可使瘤体缩小,增加其活动度。以提高手术切除率。可酌情进行木前放疗,使瘤体缩小,增加手术切除率。
4、类癌对链佐霉素(striptozocin)有一定的敏感性,与5.氟尿嘧啶联合化疗,疗效较好。有报道生长激素对晚期小肠类癌进行姑息性治疗具有一定的疗效,可以缓解症状、延长生存期,也可缓解部分转移性类癌病人的临床症状,对于类癌综合征危象者,生长激素可起到救命的功效。放疗对小肠类癌不敏感,但对肝内转移者可能具有埋解效果。
小肠肿瘤病人的护理要点
小肠肿瘤患者不仅承受着身体上的病痛,而且心理上压力也很大。对小肠肿瘤患者的护理,要重视药物治疗,更要关注患者的心理压力缓解。
小肠肿瘤患者放疗与化疗期间引起焦虑和抑郁主要原因有,相关知识缺乏;疾病痛苦,包括担心肿瘤复发、肿瘤引起的疼痛、治疗的副作用;经济困难;生活自理受限。小肠肿瘤患者放疗与化疗期间由于经济、家庭社会、自身等多方面因素的影响,导致抑郁焦虑等不良心理状态的发生,严重影响治疗的效果和患者的生活质量。
小肠肿瘤患者往往容易激动,缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。对病情的不了解使患者更加恐惧焦虑。适当的心理治疗可明显改善肿瘤患者化疗期间的不良心理状态。
疝气的治疗
疝气也叫小肠疝气,疝气是危害人类健康的一种常见病和多发病,除了个别婴儿外,几乎不能自愈。改善小肠疝气症状最常见的两种方法就是手术治疗和保守治疗(即非手术治疗),而小肠疝气手术治疗是常规治疗也是最常见的治疗方法之一,虽有其一定的优点,尤其是在发生嵌顿、绞窄时,其他方法不可代替。
但是小肠疝气手术又有一定风险和适应症的限制,而且还有4%-10%的复发率。非手术治疗方法近几年来越来越受到中外重视,其方法也不断改进,效果明显提高。
其实疝气的费用主要是和患者的病情有着关系,因此每个疝气患者的类型不一样,疝环口大小不一样,身体体质不一样的各种因素,都会让治疗疝气的费用有所不同,市三甲医院约(5000-10000元)左右。
晚期的直肠瘤严重吗
直肠瘤到了晚期就等于是直肠癌了,这种时候是没有很好的治疗方案的,而且很多医院都会采取保守治疗,如果你爷爷的情况还好的话,就可能会尝试手术治疗,但是手术治疗的成功率不高,癌细胞还是会扩散。如果家中有经济条件或者是家人的,信念比较执着的话,可以尝试着手术治疗。但同时也要做好手术治疗失败的心理准备,一面期望过高,无法接受结果。
一般来说的话直肠肿瘤都是恶性的,没有良性的,直肠肿瘤也就是所说的直肠癌,诊断主要依靠病理检查。如果真的是诊断确定以后,就去积极的配合医生治疗,要科学的治疗。还有就是直肠肿瘤要十分注意饮食调理,多吃一些营养的食物,医生不让吃的绝对要忌口,然后要积极调整老人的心情,让老人保持愉悦的心情去接受治疗,平时也要适当的走动,运动一下。
慢性肠梗阻如何治疗呢
(一)基础治疗
1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和 非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。
2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一。
3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。此外,还可应用镇静剂、解痉剂等一般对症治疗,止痛剂的应用则遵循急腹症治疗的原则。
(二)解除梗阻 可分手术治疗和非手术治疗两大类。
1.手术治疗:各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。
2.非手术治疗: 是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用中医中药辅助治疗。
在采用非手术疗法的过程中,需严密观察病情变化,以免丧失手术时机而影响预后。
小肠淋巴肿瘤怎么办
腹痛是常见的症状。肠道出血和贫血出血一般是肿瘤在发生溃疡或表面糜烂后出现的症状。 而肠梗阻是小肠肿瘤较常见的并发症。腹内肿块部分患者腹部可触及肿块,以向肠腔外生长的肿瘤为多见。 此外,消化道症状有时小肠肿瘤要引起类似溃疡病的上腹部不适和疼痛,同时伴有恶心、腹胀和消化不良等现象;有恶心及呕吐者约占半数,而便秘者亦属常见。
小肠淋巴瘤的治疗,大家可以以手术切除为首选,良性肿瘤切除率可达100%。对小肠恶性肿瘤,应施行根治的手术方式。对可疑小肠肿瘤的病人手术探查是必要的,并要与回肠末端常发的炎肠性肠病crohn病相区分。小肠肿瘤的手术方案中应强调作区域性淋巴结廓清术。
小肠淋巴肿瘤怎么办?以上解决问题的方法你都了解清楚了吗?小肠淋巴肿瘤并不是不可治疗的。我们在遇到这种疾病时不要惊慌失措,要保持一颗平和的心,积极地寻找办法,跟医生沟通交流,遵从医生的嘱咐和治疗方案。相信一定会痊愈。
坏死性小肠结肠炎预防与治疗
坏死性小肠结肠炎有肠穿孔或腹腔感染,应立即手术治疗。如果病情进行性加重,也应立即进行手术。大约70%的坏死性小肠结肠炎患儿不需要手术治疗。手术时切除穿孔或坏死的小肠,小肠的残端固定在腹壁上,并保持开放(造瘘术)。
有时候,小肠残端完全正常,可以立即吻合。否则,要等到几周或几个月待小肠组织恢复正常后再吻合。
急诊治疗和外科手术可改善坏死性小肠结肠炎患儿的预后,现在2/3以上的患儿能存活。非手术治疗的患儿,有极少数在病愈后数周或数月出现大肠部分狭窄,导致不完全性肠梗阻,需手术扩大纤维化、狭窄的肠段。
肠套叠能治好吗
肠套叠是一种危及生命的急症,其复位是紧急的治疗措施,一旦确诊需立即进行,肠套叠是可以治愈的。其治疗的方法有非手术治疗,包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位,其适应征是肠套叠四十八小时之内,全身状况良好,腹部不胀,无明显脱水及电解质紊乱,这个情况下可以选择非手术治疗。在病程已经超过四十八小时,全身情况差,高度腹胀,多次复发,然后小肠型肠套叠等情况需要手术治疗。
先天性血管畸形该怎么治疗
先天性脑血管畸形先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见。
先天性脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临
床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。
一、治疗原则
先天性脑血管畸形--造影
1.手术治疗。
2.血管内介入治疗。
3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀)。
4.自先天性脑血管畸形--造影
发出血的治疗。
5.对症治疗。
二、用药原则
1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。3.对症及支持治疗。
三、介入治疗
先天性脑血管畸形有多种治疗方法,包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去,对手术治疗或非手术治疗存在争议,从长期观察来看,手术效果较好,故一般多主张手术治疗。但具体采用何种方法,还需根据患者具体身体健康状况、脑血管畸形部位、并发症等多方面因素综合考虑,故不能一概而论。
巨大肝血管瘤治疗
一、早期治疗是改善肝肿瘤预后的重要因素,早期肝肿瘤的治疗方法以手术切除为主,若切除彻底,患者有获得长期生存的可能。但由于肝肿瘤手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗,使患者体质虚弱,容易导致肿瘤症的复发、肿瘤细胞的扩散和转移。手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止肿瘤症的复发和转移将会大有益处。
二、中晚期肝肿瘤多已发生扩散转移,手术切除几率不大,即便手术也仅为姑息性的局部切除。临床上中晚期肝肿瘤的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。
①化疗是肝肿瘤非手术治疗的常用方法之一,但它存在着“敌我不分”(肿瘤细胞和正常细胞一起被杀死)、有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用等严重不足,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使肝肿瘤患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行。
②放疗适用于肿瘤范围不大但不能切除的肝肿瘤患者,肝肿瘤放疗也存在着明显的放疗反应,使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。