痛风尿酸500的治疗方法
痛风尿酸500的治疗方法
1、严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成,即使是同为低嘌呤类的食物,也尽量吃最低的,痛风的发作往往具有临界点,有时候同样的低嘌呤食物,对于敏感型的患者,可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否
2、平时要充足睡眠,规律生活,劳逸结合。养生学有句经典名言:药补不如食补,食补不如觉补。人体在某种意义上就是一部机器,而睡眠,食物和运动则是最佳的保养方式。
3、痛风要从其根本解决,不能单一的控制已成的尿酸及炎症,还要在源头上切除其形成的可能。让其增不了,排得出。
目前的医疗水平而言,通风仍然属于无法根治的疾病,容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病病人并发症较多,很多病人对于长期使用西药难以接受。而中药具有复杂的药理作用,可以在很多地方起作用,既可以降低血尿酸,又可以平衡各种化学因子,控制发作,防止尿酸盐沉积于肾脏,保护肾功能,同时以其高效、低毒、个性化的优点。
痛风发作间期尿酸升高未必需要立即降
痛风是由于人体内嘌呤代谢障碍引起的疾病,其诊断主要关注关节滑液中查见特异性尿酸盐结晶和经证实痛风石中含尿酸钠结晶两个要点。但需要注意的是约40%的痛风关节炎急性发作期患者的血尿酸正常,故单一的高尿酸血症并不能作为痛风诊断或排除诊断的依据,而痛风患者在发作间歇期和慢性期出现尿酸升高时,未必需要立即降。
对于发作间歇期和慢性期的降尿酸治疗,目前认为并非只要血尿酸增高,就需立刻降尿酸。这是由于降尿酸治疗也是有适应证的,如果患者关节炎发作频繁(≥2次/年),持续、严重或难治性痛风关节炎伴痛风石、泌尿系结石和慢性痛风性肾病等,经饮食控制后血尿酸仍>536mol/L,X线片上有受累关节的破坏等。
痛风早中期的治疗多以促尿酸排泄药为主,而中晚期的治疗则以抑制尿酸合成药为主。首次开始降尿酸治疗应在痛风发作缓解后1周~6周开始。降尿酸过程中应定期监测血尿酸水平,并根据血尿酸值调整降尿酸药剂量,使血尿酸水平长期持续达标。血尿酸一般以<360mol/L为目标值,对于有大量痛风石的慢性痛风关节炎患者,血尿酸<300mol/L也许更合适。
另外,为避免降尿酸时血尿酸波动过大诱发急性发作,降尿酸药的剂量应从小剂量开始,逐步递增,并用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药预防痛风的急性发作。
无症状高尿酸症是否需要治疗
当血尿酸高于535mmol/l(9mg/dl)时,会形成尿酸盐结晶,在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风,仅有5%~12%的患者可发展为痛风。尿酸结晶可在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀,形成肾结石,造成肾损害。
一般认为,血尿酸水平低于8~9mg/dl时,不需药物治疗,但应避免肥胖,高嘌呤及高热量饮食、酗酒,过度劳累、创伤、受湿冷及精神紧张等诱发因素。血尿酸水平过高时应使用降低尿酸的药物。对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等并发症或伴发病者,需病因及对症治疗。
如果有下列情况:① 有痛风家族史,尿酸性肾结石和排尿量降低者;② 排除原因后血清尿酸大于535mmol/l(9.0mg/dl);③ 尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg);④ 有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者;⑤有痛风临床症状;⑥对伴有高血压、冠心病、糖尿病者应给予治疗。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。
痛风患者的注意事项有哪些
痛风发作间歇期及慢性期的治疗:主要是降尿酸治疗。
1. 保持理想体重:限制饮食或减轻体重均可改善病情。
2. 降尿酸:有反复发作关节炎、痛风石、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、广泛的痛风石沉积者及部分无症状性的高尿酸血症需进行降尿酸治疗。
痛风急性期的治疗:
1. 低嘌呤饮食:将每日嘌呤限制在100mg-150mg以下。通常认为,肉类和海鲜可使血尿酸升高。既往指南推荐低嘌呤、低蛋白质饮食,但近期研究发现,痛风与蛋白质总量摄入无明显相关性,并且蛋白质可减少血尿酸,降低痛风危险
2. 忌酒:血尿酸值与总酒精摄入量呈正比,每日酒精摄入量每增加10克,痛风的危险性增加1.17倍。
3. 多饮水:急性发作期保持每天尿量在2000-3000ml,为防止夜间尿浓缩,能在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。
痛风病人的尿酸值区间是多少
首先,人体正常的尿酸值是男性在149~416umol/L,女性89~357umol/L。如果男性的尿酸值高原416umol/L,女性尿酸值高于357umol/L的话,就是高尿酸水平了,这个时候就要控制饮食,积极的降低尿酸值了。
其次,尿酸值在人体是没有上限的,也就是根据每个人的代谢不一样,尿酸值会有高有低,主要高于正常值就是高尿酸水平,都有可能引起痛风,有些人可能一直都是高尿酸水平,一直没有痛风的症状,但是痛风一旦发生,就是痛风疾病,很容易复发。
所以,高尿酸水平的患者要积极的控制好饮食,保证饮水量的充足,促进尿酸的排泄,加强体育锻炼,如果一旦患上了痛风,就要积极的服药进行治疗了,可以服用一些降低尿酸的药物如别嘌醇等。
痛风病人的尿酸值区间,痛风尿酸一定高,这不是绝对的,有些患有痛风症的人们,疾病并不是一定的唯一表现。需要全方位的认定,在痛风尿酸不高的情况时,因积极到大医院检查,看看是否患有痛风,避免痛风病的恶化,而影响其他身体部位的健康。
痛风患者经治疗后痛风石是否可以消退
一般而言,不经过治疗的痛风石不会自然消失,只会随疾病的迁延而逐渐增 多、增大。对于首次发现的较小痛风石,经积极治疗使血尿酸长期控制在正常范围 内,痛风石可能会消退。这是因为痛风石形成时间较短,其结节内沉积的尿酸盐结 晶尚能与血液中的尿酸盐自由交换,经排尿酸治疗后,结节内的尿酸吸收人血,由 肾脏经尿排出体外。 但慢性痛风性关节炎的患者体内的尿酸盐结晶沉积在软骨、滑膜囊和软组织 中,形成痛风石,而且血中的尿酸浓度越高,患病时间越长,可能沉积的痛风石也 就越多,并且会影响血管和肾脏,形成严重的胃功能障碍,使肾病加重,并造成排 泄尿酸障碍的恶性循环,令痛风石的沉积越来^多,有时更会诱发局部溃瘍,不易 愈合。如果长期存在的较大痛风石,可发生纤维化和钙化,此时结节变硬,不能变 小或消失,需要手术治疗。总之,痛风石越大,持续时间越长,数量越多,则消退 的可能性就越小。
老人得了痛风应该怎么治疗好
1、疼痛期痛风:顾名思义,痛风患者在这个阶段疼痛非常明显,因此治疗上应以止痛为主,使用的药物包括秋水仙碱、塞来昔布(西乐葆)、依托考昔(安康信)、激素(强的松)等。一般而言,痛风患者疼痛时常用秋水仙碱、西乐葆、安康信这类药物,激素因为存在一定的副作用一般不建议使用。然而,当严重的多关节痛风发作时,仅用上述药物无法缓解疼痛时,则可使用强的松进行止痛治疗痛风(需在医生指导下进行,以减少副作用)。
2、无痛期痛风:当痛风患者疼痛缓解后,一般就进入缓解期,这一时期虽然没有任何症状,但仍需进行降尿酸治疗。降尿酸的方法包括多饮水(每日2500ml以上),低嘌呤饮食,降尿酸药物治疗痛风。而降尿酸治疗的目标(停药时间)为维持血尿酸在300umol/L以下达半年。
3、静止期痛风:控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作。定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效。根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量。痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平<4.5mg/dl(<0.26mmol/L)。
痛风可治愈关键降尿酸
痛风的病况特点是高尿酸血症,反复发作关节肿痛,严重者可导致关节活动障碍和畸形,并损伤肾脏,导致肾结石、肾功能衰竭(尿毒症)。
痛风患者往往关节肿痛发作时间短暂,更多的时候是没有关节肿痛等任何症状(此时称为痛风的发作间歇期)。在没有任何不适的痛风发作间歇期,是否需要治疗,主要看血尿酸的情况,若血尿酸高,就一定要用药。
可以说,间歇期的降尿酸治疗比发作期的止痛治疗更重要,其保健的意义更大。随着医学的发展,对痛风的认识有了新的进展,目前痛风的治疗强调其长期治疗的目标是“治愈”,即要将血尿酸水平控制在357umol/l以下,以溶解已形成的尿酸盐结晶并预防新的晶体形成。
然而,据一项调查显示,实际上只有不到1/5的痛风患者接受降尿酸治疗,且大部分使用降尿酸药物不规范,不足以将血尿酸降至目标值,也就是说,大部分痛风患者都未能达到上述“治愈”目标。
平时的日常生活调理,要注意:免进食高嘌呤饮食,如动物内脏、沙丁鱼、蚝、蟹、虾类、肉类、豌豆、菠菜等。严格戒酒,以预防急性发作。如非要喝酒不可,宜选葡萄酒相对影响较少。多饮水,促进尿酸排泄。多食碱性及含嘌呤低的食物:如蔬菜、柑桔、西瓜、冬瓜、鸡蛋、牛奶等。避免过度疲劳精神紧张,受寒受潮,关节损伤,穿鞋以宽松舒适为宜。肥胖者要降体重。
海鲜不能和什么同食 海鲜不能与啤酒、红葡萄酒同食
食用海鲜的同时饮用大量啤酒,会产生过多的尿酸,从而引发痛风。尿酸过多,会沉积在关节或软组织中,从而引起关节和软组织发炎。
减肥能吃带鱼罐头吗 哪些人不能吃带鱼
1.海鲜过敏者:带鱼属于海产品,因此海鲜过敏的人群不宜吃。
2.皮肤病、慢性病者:带鱼属于风动发物,因此疥疮、湿疹、皮肤过敏、红斑性狼疮、痈疖疔毒、淋巴结核、支气管哮喘等皮肤病或者慢性病的患者不能吃带鱼,会诱发旧疾。
3.痛风、尿酸偏高者:带鱼的嘌呤含量较高痛风、尿酸偏高的人群不宜吃带鱼,更不要和啤酒一起吃,可能诱发痛风
4.肾功能不全者:带鱼的蛋白质含量很高,因此肾功能不全的人群也要少吃带鱼,以免加重肾脏的负担。
痛风尿酸多少算正常呢
1成年男性237.9——356.9微摩尔/升(4—6毫克/分升),女性178.4—297.4微摩尔/升(3—5毫克/分升)。女性的正常参考值约比男性低60—70微摩尔/升,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。
平衡方法如下:
1.考虑控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2.痛风的病人建议多饮水,饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食;动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等都含有一定嘌呤;药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非甾体抗炎药,如消炎痛、布洛芬等,缓解关节疼痛症状。
3.一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。
相信以上内容已经为我们清晰的介绍了痛风尿酸多少算正常及平衡方法,大家可以根据这些方法帮助我们更好地平衡痛风尿酸,我们不应该让这种疾病危害到我们自身的身体健康一定要尽快的,采取有效的方法进行治疗,希望能够对大家有一些帮助。