鼻咽癌放疗后复发的原因

鼻咽癌放疗后复发的原因

一般认为，以下几个方面为可影响鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的主要因素：

1肿瘤的生物学特性及放射敏感性与鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发密切相关;

2与鼻咽癌的T分期呈正相关，即癌变原发灶越大，其复发率越高;

3余首程放疗时淋巴结大小的有关;

4与放射治疗的方式有关;

5放射治疗的靶区设计不合理也常常成为放疗失败的原因之一。

鼻咽癌化疗后寿命多长

鼻咽癌化疗后寿命多长?

凤凰中医的专家解释称，对于鼻咽癌患者的最长寿命是不一定的，通常这种情况主要是因人而异的。可以是很久乃至完全治好，也可以是很短暂，几个月乃至几天。具体患者寿命是多久还是因人而异的。

再次，鼻咽癌患者还需要定时的复查，一旦出现复发的现象，一定要及时的进行治疗。鼻咽癌应该做好定期复查工作，鼻咽癌复发80%发生在放疗后2年内，90%发生在3年内，所以放疗后2--3年内要频复查，每1--3月复查1次，以后逐渐延长;注意口腔卫生，放疗后2--3年内勿拔牙，可补牙;加强营养，注意休息，适当活动。

鼻咽癌化疗后寿命多长?我们来给大家介绍一下延长患者的寿命的饮食问题：

(1)饮食禁忌：多吃蔬菜、水果、鱼肉和牛奶，不要偏食。避免过硬、热、酸的食物，忌烟酒。

(2)生活调养：患者放疗后应定期复查，如有不适应随时就诊，一般要求3--6个月复查1次，并要求患者坚持服益气补虚，扶正抗癌的中药，这样有利于疗效的巩固，减少复发。

而要治疗鼻咽癌，放射治疗被认为首选的治疗鼻咽癌的方法。鼻咽癌对放射线有一定的敏感性。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器管细胞也不可避免受放射反应。

而除了积极的进行放疗外，在治疗期间，患者朋友还应该注意经过合理的饮食调理来保养好自己的身体，这样才能提高抗病能力。放射治疗期间需要有足够的营养补充,这对机体提高免疫力、增强抵抗力、减少化疗的不良作用都有帮助;多饮绿茶,可增强化疗药物杀死癌细胞的效用,而且不会增加毒副作用。

鼻咽癌化疗后寿命多长?综上所述就是对于鼻咽癌的化疗后寿命是什么的全部阐述，您是否有了一定的认识和理解了呢，鼻咽癌患者在出现了问题之后还是要及时的进行诊断和治疗，如果您对于鼻咽癌还有什么想要了解的，可直接咨询专家，祝您早日康复!

不同时期鼻咽癌的诊治方法是什么

a、鼻咽癌早期治疗

治疗早期的鼻咽癌首先要选的是手术切除，一般情况下通过手术治疗将癌细胞切除，具体需要通过患者的病情来决定手术切除的范围，可以快速切除肿瘤组织，见效快，但是手术的创伤性还是很大的，可以服用一些中药的治疗减少术后并发症的产生。此外，早期也唱使用单一放射疗法对鼻咽的肿瘤进行治疗并对颈部淋巴结进行预防性外放射治疗。大部分早期鼻咽癌一般不需要接受化疗的辅助治疗。

b、鼻咽癌中期治疗

治疗中期鼻咽癌(肿瘤较小且无淋巴转移者)通常使用单一放射疗法对鼻咽的肿瘤外放射治疗并对颈部进行预防性放疗。

c、鼻咽癌中晚期治疗

中晚期鼻咽癌可考虑以放疗为主，结合药物治疗的综合治疗方法。化疗可以根据鼻咽癌患者的具体情况在放疗前，放疗同时或放射治疗后进行。目前较为普遍采用的是放疗同时结合化疗。

d、鼻咽癌晚期治疗

晚期鼻咽癌患者的预后较差。对这些病人可采用全身化疗结合姑息性放疗。有远处转移的病人也应该考虑采用临床实验提供的新治疗方法实施治疗。

e、鼻咽癌复发的治疗方法

复发期鼻咽癌的预后很不理想。治疗复发期鼻咽癌的方法包括：化疗，外科手术治疗，外部放射疗法结合腔内放射治疗，适形调强外放射治疗或伽马刀放射治疗。由于患者以前接受过放射性疗法，所以复发期的放射治疗方法合剂量和治疗范围会受到很大的局限。放疗肿瘤专家需要使用专门放射技巧，才能对以前经受过放射性治疗的部位进行二次放射性治疗。复发期鼻咽癌病患也因该考虑参加临床实验治疗。

鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法，不能预防远处转移，因而合并应用化学物或几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高治疗效果。

鼻咽癌怎么护理效果最好

其实鼻咽癌放疗分几个疗程，这需要根据患者自己的病情来定，不同时期的患者由于病情不同，当然放疗的疗程是有所不同的，下面给大家介绍一些有关鼻咽癌的常识，希望能对您有所帮助!

鼻咽癌放疗的适应症：

(1)根治性放疗的适应证：

①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。

(2)姑息性放疗的适应证：

①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者,或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。

(3)放射治疗禁忌证：

①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。

(4)放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。

①同一靶区(包括鼻咽、颈部靶区)放疗后，复发时间未满一年;②放射治疗后,出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程，不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

鼻咽癌同步放化疗护理，鼻咽癌放疗前后需要注意点：

预防放射性龋齿：放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿，放疗中需坚持餐后漱口，并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上，2~3分钟后再刷牙，以增加氟化物和牙齿的接触时间。

保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域，禁止抓挠，禁用肥皂等刺激性液体擦洗，禁止暴晒，患者最好穿宽大的棉质衣服，放射区域的画线要清晰，必要时请医生帮助添加。

鼻腔冲洗：患者取坐位，上身微向前倾，用温盐水进行冲洗，以保持鼻腔清洁，减少感染，提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛，并观察冲洗液的颜色，如有头痛或血性冲洗物，立即停止冲洗。

功能锻炼：经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者，可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者，三餐前和睡前含漱口炎合剂。

加强营养：饮食宜清淡、高营养、易消化，少食多餐，并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。

早期鼻咽癌都有哪些治疗方法

1.放射治疗。放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。

2.手术治疗。手术治疗对患者的健康有一定影响，应该选择合适的对象。适用对象：

1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，病灶局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。

2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶，如局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况好，近期作过放疗不宜再放疗者，可考虑切除病灶。

3)颈部有残留或复发时，如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早，在放疗后3-6个月内及时处理，预后较好。

3.化学治疗。化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法，常与其他治疗方法同时使用。研究发现，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法，不能预防远处转移，因而合并应用化学物或几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高治疗效果。

鼻咽癌患者的饮食护理

核心提示：鼻咽癌的早期诊断比较困难，主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽，早期也没有特异性的症状。生活在高发区，家人或亲属中有鼻咽癌，而自己出现不明原因的鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、头痛，就要小心，应及时到医院检查。

我国的 鼻咽癌 发病率很高，广东的肇庆、佛山、广州和广西的梧州地区更是 鼻 咽 癌的高发中心。鼻咽癌多见于30～50岁的人群中，男性发病率是女性的2～3。8倍，其发生有明显的种族敏感性，不论在高发区还是在低发区中，都发现有家族聚集性的倾向。

鼻咽癌的早期诊断比较困难，主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽，早期也没有特异性的症状。生活在高发区，家人或亲属中有鼻咽癌，而自己出现不明原因的 鼻塞 、鼻涕带血、 耳鸣 、 头痛 ，就要小心，应及时到 医院 检查。

鼻咽癌一旦确诊就要到 专科医院 或者综合医院的肿瘤科就诊。放射治疗鼻咽癌是公认的首选方法，对于那些发现较晚期的病人和放射治疗 后 复发的病人，还有那些对放射治疗不敏感的病人，则可以应用化学治疗，或者是放疗和化疗相结合的治疗方法。

在鼻咽癌放射治疗中，会出现放射反应，主要表现为 头晕 、 头痛 、 失眠 、容易发 脾 气、 食欲下降 、 恶心 呕吐 等，并发症主要有口干、软组织纤维化、颞颌关节功能紊乱等。化疗可以导致白细胞下降、 血小板减少 和 贫血 ，肝肾功能损害和严重的恶心 呕吐 等，使用 中药 茶 以及食疗可以减轻这些副作用。

双冬 饮 天门冬、麦门冬各12克，沙参10克，生地10克，白茅根12克， 金银花 9克，白 花 蛇 舌 草30克，党参12克，茯苓15克，甘草3克。每剂煎2次，共取汁500毫升，代茶饮，可长期服用。具有益气 生津 ，解毒抗癌的作用，适用于鼻咽癌放化疗后出现的口干、 咽喉疼痛 、发热、头痛、 失眠 、 乏力 等。

党参茯苓饮党参15克，茯苓15克，鸡血藤30克，山药15克，当归15克，麦芽30克， 桑葚 10克，甘草6克。水煎取汁500毫升，代茶饮。用于鼻咽癌放疗后身体虚弱、白细胞下降、 贫血 、 免疫 功能下降等。

如何饮食对治疗鼻咽癌有辅助作用

1、放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。

2、鼻咽癌患者放疗期间应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。鼻咽癌患者的饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。

3、鼻咽癌放疗期间饮食应配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。如果鼻咽癌患者出现出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。

4、鼻咽癌患者平时应忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦当戒之，以免生热助火。此外，鼻咽癌患者最好是配合中药的治疗，中药是可以提高人的免疫力，提高食欲，辅助治疗防止复发和转移。

鼻咽癌放疗后有哪些后遗症

1.口干、龋齿。在鼻咽癌放疗过程中，经常会导致腮腺受损。腮腺位于两侧面颊的深面，在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干，每隔几分钟就必须喝水，进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶，分泌减少导致口腔细菌繁殖，部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生，饭后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放疗前修复或拔除口腔的坏牙。

2.张口困难。鼻咽癌放疗后张口困难的发生率为5%～10%，与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限，影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率，如口含软木塞、张闭口练习等。

3. 听力下降、耳聋。鼻咽癌放疗后有8%的患者有明显的听力受损，3%的患者表现为双侧耳聋，这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量，目前没有有效的预防措施。

4.颈部纤维硬化。鼻咽癌放疗后数年，部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化，表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。

5.中枢神经系统损伤。鼻咽癌放疗后，两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等，一般的处理包括大剂量激素冲击疗法，vitmin b12、弥可保等营养神经的药物。