该查青光眼的方法
该查青光眼的方法
(1)眼压：正常值为10-21mmHg。目前多采用非接触眼压计，没有创伤。可以作为诊断手段，也可以作为疗效评价的指标。
(2)眼底：主要是检查C/D，正常值不大于0.3。
(3)视野：目前多采用自动视野计，没有创伤。可以作为诊断手段，也可以作为病情进展的指标。
(4)房角：可以采用前房角镜检查，也可以采用超声生物显微镜(UBM)。另外，也可以使用前节光学相干断层扫描，没有创伤。房角检查是鉴别青光眼类型的主要手段。
(5)视网膜神经纤维层厚度：是青光眼早期诊断、病情评估、监测的重要手段。检查设备包括：视网膜厚度分析仪、光学光学相干断层扫描(OCT)等。
如何诊断青光眼
对可疑患者，首先应测量眼压。眼压大于24mmHg为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于8mmHg为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于5mmHg也为病理性眼压。下一步检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值常表现为：病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值C/D表示陷凹大小。C/D大于0.6 或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄，常伴有盘沿的宽窄不均和切迹，表示盘沿视神经纤维数量减少;视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外，眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是早期诊断指征之一。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤，临床常见视野缺损类型有：视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
通过上述检查，我们可以诊断青光眼，但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角，房角开放者为开角型青光眼，反之则为闭角型青光眼。通过房角检查，青光眼分类诊断仍有困难时，可查房水流畅系数C值。C值小于0.1为病理性，压畅比P0/C大于150为病理性，主要见于开角型青光眼。但需注意，闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验，以辅助诊断。
继发性青光眼的诊断，首先有眼部或全身病变，当然还有高眼压和视神经损伤。通过房角镜检查，了解造成高眼压的原因是房角关闭还是小梁滤过功能障碍，以诊断是继发性开角型青光眼抑或闭角型青光眼。
正确诊断青光眼的方法具体是什么
对可疑患者，首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
其次应检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常。视盘沿变薄，常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹，表示视盘沿视神经纤维数量减少。视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外，眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是青光眼早期诊断指征之一。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有：视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
眼底镜检查通过上述检查，我们可以诊断青光眼，但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角，房角开放者为开角型青光眼，反之则为闭角型青光眼。通过房角检查，青光眼分类诊断仍有困难时，可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性，压畅比(Po/C)大于150为病理性，主要见于开角型青光眼。但需注意，闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验，以辅助诊断。
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病，急性青光眼发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。
治疗青光眼不妨从心理方面入手
现在主要的心理治疗法有支持性心理治疗、暗示和催眠疗法、松弛和生物反馈疗法等。而在国内，关于青光眼手术患者的心理治疗，目前仍是空白。支持性心理治疗是目前最常用的心理治疗方法。
据调查，青光眼患者对青光眼疾病的知识了解很少，简单的知识宣教可以提高病人的依从性。暗示和催眠疗法可降低肌肉紧张度，改善循环系统(尤其是血管末梢)、自主神经系统、免疫、内分泌系统等，从而减轻应激，消除焦虑、紧张等消极情绪，防止房角关闭，降低眼压，对青光眼患者非常有益，是目前对青光眼患者进行心理治疗的常用方法。
松弛和生物反馈疗法可促使全身或局部(眼部)肌肉放松，稳定情绪，改善睡眠，调节植物神经系统，降低血压、心率，舒张血管，降低皮质醇水平，增强免疫力，纠正眼球异常运动，从而降低眼压。国外除了应用基本松弛和生物反馈疗法外，还有视觉想象松弛疗法、自我调节面部紧张度、生物反馈松弛疗法等。心理治疗虽不能取代药物和手术治疗，但可以缓解症状，提高药物、手术治疗的疗效，防止病情波动，在临床上具有重要意义。
35岁后须定期排查青光眼
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂，诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
专家表示，仅就目前的医疗水平而言，大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断，通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗，绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群包括50岁以上，有青光眼家族史，高度近视者，夜间低血压，硬化性及缺血性血管病变，视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者：包括眼胀、眼痛、虹视，在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等，也要进行青光眼筛查。
开角型青光眼的检查
开角型青光眼的检查，青光眼是当下生活中比较常见的一种危害我们大家眼睛健康的疾病，且需要大家注意的是青光眼的类型不只一种，开角型青光眼就较为多见，因此大家要重视对开角型青光眼的检查，以便能够更好的防范于未然。
开角型青光眼疾病的发生给我们的眼睛造成了很大的影响，眼睛是心灵的窗户，我们人人都是离不开健康的眼睛的。当大家在去医院就诊时，医生都会通过让患者做一系列的检查来帮助他们确诊患者目前的病情，而开角型青光眼是一种对视力视野有显著损害的眼部疾病，而在发病初期时多无明显自觉症状。
诊断开角型青光眼的检查：
眼压稳定：临床上很多医生都会通过看患者眼压是不是稳定来进行开角型青光眼的检查诊断，患者们更应该要对此方面多做一些了解。在早期眼压不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展，基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时，就意味着本病发展到最后阶段。
眼底改变：通过看病人眼底的改变也是检查诊断开角型青光眼的方法之一，患者们要积极认真的配合医生科学的诊治。视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时，要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。
上面这些就是我们今天围绕开角型青光眼的检查方面向大家做的一些内容介绍，希望对大家更多的认识与了解开角型青光眼检查方面的知识而有所帮助。另外，大家若是还想了解更多详情的话，可随时向我们的在线专家咨询，专家会帮助您的，最后祝您早日康复，生活幸福。
日常生活对青光眼的影响
1。情绪与青光眼青光眼患者都有体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病。情绪波动能够诱发急性闭角型青光眼的发作;对已有青光眼的患者，会引起眼压的波动;还可以引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害。经调查，青光眼的性格特征主要表现为焦虑、急躁(脾气急)和抑郁(闷闷不乐)，这些不良的情绪对青光眼有着明显的不利影响。经常暴怒、长期紧张易导致交感神经的张力增高，临床上表现为血管痉挛、血压上升、血黏度升高、眼压波动等病理生理变化。因此，患者要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等陶冶情操，安抚神经细胞活动，平衡心理。
2。青光眼患者的饮食
“得了青光眼就要少喝水，即使是口渴也应限制饮水。”这是错误的观点!为什么有这样的错误认识?我想是源于两点：①青光眼主要是眼压升高造成视神经损害的眼病，而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关，房水既然是水，那么少喝水或不喝水就可以容易地控制眼压;②在早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫饮水试验，即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。因此错误地认为少喝水眼压就不会升高。
首先，要了解与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水分，它是眼部经过特殊的组织结构选择性地主动分泌生成的，担负着眼内许多组织的营养代谢。此外，“饮水试验”早在上个世纪80年代就因为其结果不可靠而废止了，不再作为青光眼的辅助诊断措施。口渴表明体内缺水，应该及时补充。否则，可能造成机体的代谢障碍，带来不良的后果。如果你的青光眼视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关，适当的饮水是有利而无弊的。
青光眼患者不需要忌口，而要合理饮食。由于青光眼性视神经损害可能与视网膜视神经的血液循环障碍有关，因此，从饮食上来说要避免高脂肪、高糖等食物。饮食清淡些为好。手术后饮食不要“补”，因为青光眼的手术量小，没有体内物资的损耗;尤其瘢痕体质的患者饮食要清淡，避免高蛋白质饮食。此外，青光眼患者务必不要吸烟，因为吸烟会加重视神经的损害
如何判断是不是青光眼
在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高因此测量24小时眼压曲线，是早期青光眼诊断的方法。
眼底改变，视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷视盘，邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前，因此可作为开角型早期青光眼诊断指标之一。
家族史也是青光眼诊断方法，家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳，特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。青眼病除了属于该病的症状影响了患者的生活外，如果处理不当，还会导致更加严重的并发症，如急性闭角青光眼。
如何才能正确诊断青光眼疾病
对可疑患者，首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
其次应检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有：视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
通过上述检查，我们可以诊断青光眼，但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角，房角开放者为开角型青光眼，反之则为闭角型青光眼。通过房角检查，青光眼分类诊断仍有困难时，可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性，压畅比(Po/C)大于150为病理性，主要见于开角型青光眼。但需注意，闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验，以辅助诊断。
日常生活对青光眼的影响
1.情绪与青光眼
青光眼患者都有体会：如果今天心情不好，眼压就会高些。的确，青光眼是一种典型的心身疾病。情绪波动能够诱发急性闭角型青光眼的发作;对已有青光眼的患者，会引起眼压的波动;还可以引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害。经调查，青光眼的性格特征主要表现为焦虑、急躁(脾气急)和抑郁(闷闷不乐)，这些不良的情绪对青光眼有着明显的不利影响。经常暴怒、长期紧张易导致交感神经的张力增高，临床上表现为血管痉挛、血压上升、血黏度升高、眼压波动等病理生理变化。因此，患者要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等陶冶情操，安抚神经细胞活动，平衡心理。
2.青光眼患者的饮食
“得了青光眼就要少喝水，即使是口渴也应限制饮水。”
这是错误的观点!为什么有这样的错误认识?我想是源于两点：①青光眼主要是眼压升高造成视神经损害的眼病，而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关，房水既然是水，那么少喝水或不喝水就可以容易地控制眼压;②在早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫饮水试验，即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。因此错误地认为少喝水眼压就不会升高。
首先，要了解与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水分，它是眼部经过特殊的组织结构选择性地主动分泌生成的，担负着眼内许多组织的营养代谢。此外，“饮水试验”早在上个世纪80年代就因为其结果不可靠而废止了，不再作为青光眼的辅助诊断措施。口渴表明体内缺水，应该及时补充。否则，可能造成机体的代谢障碍，带来不良的后果。如果你的青光眼视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关，适当的饮水是有利而无弊的。
青光眼患者不需要忌口，而要合理饮食。由于青光眼性视神经损害可能与视网膜视神经的血液循环障碍有关，因此，从饮食上来说要避免高脂肪、高糖等食物。饮食清淡些为好。手术后饮食不要“补”，因为青光眼的手术量小，没有体内物资的损耗;尤其瘢痕体质的患者饮食要清淡，避免高蛋白质饮食。此外，青光眼患者务必不要吸烟，因为吸烟会加重视神经的损害。