细说儿童发烧不能随意输液

细说儿童发烧不能随意输液

最近一段时间早晚温差比较大，有不少孩子都不太适应这样的天气，于是便开始感冒发烧和咳嗽。尽管孩子发烧相当常见，但也会令很多家长一筹莫展――孩子大多是在半夜里出现发烧的情况，去医院吧，担心孩子来回折腾;不去吧，又害怕耽误病情。为此，我们采访了广州市第一人民医院的儿科主任于为，请她为我们介绍孩子发烧的主要原因和应对方法。

孩子发烧的原因

于主任说，通常引起小儿发烧的原因有两种，一种为疾病因素，另外一种为非疾病因素。顾名思义，非疾病因素主要指由外界环境影响所导致的发烧，包括气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失(流汗)等，这些在年龄较小的孩子身上要常见一些。疾病因素则主要以病毒和细菌感染最为常见，比如呼吸道、胃肠道感染等。据不完全统计，到医院就诊的孩子中有70%～80%是由于呼吸道感染引起，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等;胃肠炎则表现为腹痛、呕吐、腹泻等。当然，不同的年龄阶段，引起发烧的原因也不尽相同，2～5岁的幼儿发烧的主要原因是各种呼吸道感染、尿道炎、脑膜炎、肠炎等。

小儿发烧不能随意输液

家庭物理降温指南

“首先，应该先认识到孩子发烧是一个警讯，它在通知你孩子的身体某个部位生病了。”于主任说，发烧是一种正常的免疫反应，当腋下温度没有超过38.5℃时，可以不必选用打针或输液的方式来退烧，一些物理降温的方法同样能起到不错的退热效果。一是可以给孩子多喝水，以助发汗散热，且能起到补充丢失的水分的作用。冷敷法也非常简单易用，将用冷水打湿的毛巾敷在前额，待毛巾变热后再重新用冷水浸透敷用。另外还可以将75%的医用酒精(不能用纯酒精)和温水按1：1的比例对好，用柔软的纱布或小毛巾蘸取，擦孩子的手心、脚心、腋窝和大腿根部，再擦拭四肢及背部，这种方法适合2岁以上的孩子。

别随意打针输液

需要提醒家长的是：孩子发烧时，不要随意带孩子打针输液。这也是世界卫生组织向家长宣传的健康理念之一。这是因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，副作用比较大。如果孩子腋下的温度超过了38.5℃，这时确实应该给予退热治疗，可以先选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片。这类药物解热的作用比较好，对胃肠道的刺激也小，通常口服30分钟后就会产生退热作用。服药后如果不能起到退热效果，再考虑打针或输液。当然，为孩子选择何种药物、吃多少剂量都应该在医生指导下进行。

孩子发烧别随意输液

最近一段时间早晚温差比较大，有不少孩子都不太适应这样的天气，于是便开始感冒发烧和咳嗽。尽管孩子发烧相当常见，但也会令很多家长一筹莫展——孩子大多是在半夜里出现发烧的情况，去医院吧，担心孩子来回折腾;不去吧，又害怕耽误病情。

为此，我们采访了广州市第一人民医院的儿科主任，请她为我们介绍孩子发烧的主要原因和应对方法。

孩子发烧的原因

主任说，通常引起小儿发烧的原因有两种，一种为疾病因素，另外一种为非疾病因素。顾名思义，非疾病因素主要指由外界环境影响所导致的发烧，包括气温过高、穿衣太多、喝水过少、水分丢失(流汗)等，这些在年龄较小的孩子身上要常见一些。疾病因素则主要以病毒和细菌感染最为常见，比如呼吸道、胃肠道感染等。据不完全统计，到医院就诊的孩子中有70%～80%是由于呼吸道感染引起，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等;胃肠炎则表现为腹痛、呕吐、腹泻等。当然，不同的年龄阶段，引起发烧的原因也不尽相同，2～5岁的幼儿发烧的主要原因是各种呼吸道感染、尿道炎、脑膜炎、肠炎等。

家庭物理降温指南

“首先，应该先认识到孩子发烧是一个警讯，它在通知你孩子的身体某个部位生病了。”主任说，发烧是一种正常的免疫反应，当腋下温度没有超过38。5℃时，可以不必选用打针或输液的方式来退烧，一些物理降温的方法同样能起到不错的退热效果。一是可以给孩子多喝水，以助发汗散热，且能起到补充丢失的水分的作用。冷敷法也非常简单易用，将用冷水打湿的毛巾敷在前额，待毛巾变热后再重新用冷水浸透敷用。另外还可以将75%的医用酒精(不能用纯酒精)和温水按1：1的比例对好，用柔软的纱布或小毛巾蘸取，擦孩子的手心、脚心、腋窝和大腿根部，再擦拭四肢及背部，这种方法适合2岁以上的孩子。

别随意打针输液

需要提醒家长的是：孩子发烧时，不要随意带孩子打针输液。这也是世界卫生组织向家长宣传的健康理念之一。这是因为用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物，如安痛定、安乃近等，副作用比较大。如果孩子腋下的温度超过了38。5℃，这时确实应该给予退热治疗，可以先选择口服退热药。目前世界卫生组织推荐的最安全、有效的药物是用对乙酰氨基酚作为原料制成的药片。这类药物解热的作用比较好，对胃肠道的刺激也小，通常口服30分钟后就会产生退热作用。服药后如果不能起到退热效果，再考虑打针或输液。当然，为孩子选择何种药物、吃多少剂量都应该在医生指导下进行。

如何正确量体温

1、使用前将水银柱甩至36℃以下，如此测量到的体温才准确。

2、需测量足够时间，腋温一般需夹5分钟以上。

3、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温，洗澡后要半个小时才能测量体温。

儿童发烧吃什么食物有利于退烧

1. 孩子发烧的时候，首选应该是流质的食物。这主要是考虑到流质的食物比较有利于吸收，可以供选择的流质食物只要有牛奶、米汤、绿豆汤、果汁等。根据孩子年龄的大小不同，在食物的搭配上也应该要有所区分。儿童发烧吃什么食物是一门学问，不同的季节不同的情况都需要有所不同。例如夏天的时候西瓜汁能够起到清热祛暑、利尿等效果，而在秋天的时候梨汁则是止咳祛痰的良方。

2. 儿童发烧吃什么食物呢?除了流质食物外，根据不同的情况也可以考虑半流质食物。这是根据儿童发烧的不同时期来决定的。在发高烧的时候比较适合的是流质食物，而在恢复期则可以考虑吃半流质食物。同时在对发烧的宝宝进行喂食的时候应该要避免之前没吃过的食物，以免腹泻的情况发生。

孩子发烧一般需要三到四天的时间来恢复，在这期间孩子的饮食很重要，需要爸爸妈妈在儿童发烧期间给予正确的安排，才能使得宝宝顺利恢复健康，相信这也是所有爸爸妈妈共同的愿望。

乱输液对宝宝的影响

输液通常不是医生的治疗首选，通常孩子发烧了，父母着急的情况下，就会不断反问医生为何不输液，久而久之，这种方法似乎成了治疗发烧等疾病的最有效方法，似有“不输不快”之感。

其实，类似于发烧这些日常疾病，不是非得要通过输液才能达到治疗的效果。对于是否选择静脉输液时，主要看两个方面，首先看所选用的药物的性质，有些抗生素或者其他一些药物需要液体稀释溶解后静脉给药，其次看是患有何种疾病，比如严重的感染需要大剂量的使用抗生素;发高烧、腹泻等导致体液丢失或出现脱水症状需要及时补充液体及丢失的电解质等。

不必输液的情况：

1、患病毒性或细菌性感冒的宝宝，一般都不要选择输液，只要让宝宝按时吃药、多喝水、多休息，随时监控宝宝的体温就可以了。输液只会让宝宝白受罪，减低宝宝对病毒的抵抗力。

2、患气管炎的宝宝，如果只有一些咳嗽和低烧，只要能按时吃药，结合治疗气管炎的一些食疗配方，就不需要输液了。

可能需要输液的情况：

患化脓性扁桃腺炎的宝宝，因为是细菌性感染，可能需要输抗生素或吃消炎药。

如果患气管炎的宝宝高烧不退或已查出明晚病原体，可能需要进行针对性输液。

一定要输液的情况：

感冒的宝宝，如果伴有严重呕吐和腹泻，就要适当地输液，补充水分和流失的电解质。

上呼吸道感染出现合并症，如中耳炎、咽炎、喉炎等等，就需要输液了，输液的目的是针对病原和症状用药，而不仅仅为了退烧而输液。

乱输液对宝宝的不良影响很多

说了这么多，主要还是想提醒一下家长，选择是否输液并非是家长所要求的，而是要结合宝宝病情的以及医生的诊断而决定的，不要因为着急宝宝一时半刻的发烧，就果断地往宝宝身上输液。而且对于输液的治疗，对宝宝的影响是很长远的。

首先，静脉输液是有创操作，易引起感染，导致静脉炎。其次，药品都有副作用，静脉输液的副反应要比口服药更为凶猛。第三，儿童静脉输液所需要的时间比较长，输液区域人多拥挤，容易发生交叉感染。最后，打针会对儿童的心理造成影响，使患儿在今后的医疗过程中配合度大大降低，直接影响治疗效果。

在看守着宝宝输液时，还要注意听从医生的建议，父母不要急于一时，主动要求输液，也不要一味拒绝;要在正规医疗机构或有医护人员监护的条件下输液，以便及时处理可能出现的问题;不要自己调整输液的速度，如输液快了、量大了，都会造成宝宝心脏负荷过大的。

宝宝感冒的症状

孩子拉肚子可能是感冒

随着天气转凉及学校和幼儿园开学，医院里的感冒患儿明显增多。据调查，近期各大医院儿科接诊的患儿中感冒患儿比例在60%到70%左右。专家提醒家长，很多幼儿感冒后未必出现人们惯常了解的感冒症状，而是出现胃肠道症状，家长要注意甄别，必要时带孩子就诊。

不流鼻涕也可能是感冒

专家指出，对于儿童尤其是上幼儿园的学龄前儿童来说，感染普通感冒、季节性流感或甲型H1N1流感后，未必会出现我们熟悉的打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，而是出现恶心、呕吐甚至腹泻等胃肠道症状或只是表现为发烧。因此很多家长会误当成胃肠疾病去就诊或服药，导致孩子的病情加重。

专家提醒，在确定孩子患上感冒后，没必要第一时间带着孩子往医院跑，现在医院里感冒患儿扎堆，反而可能增加孩子交叉感染的机会，导致病情加重。因此，如果孩子感冒症状不严重，要让孩子多喝水，还可以给孩子吃些清热的中药，如柴胡、清热解毒类的口服液、感冒清热冲剂等。

需要提醒的是，一旦孩子精神不好、萎靡不振、食欲变差，或是腹泻、呕吐严重、哭的时候泪少、尿少、抽搐等脱水症状，或是高烧38.5度以上，就要尽快带孩子到医院就诊。

目前有些人讲究感冒了不吃药，称可以提高抵抗力。这种做法对于儿童来说尤其不可取，因为感冒很可能演化成肺炎等疾病，因此孩子感冒了最好早些服用中药，以免病情加重，伤害身体机能。

抵抗力差儿童多戴口罩

很多家长担心孩子疾病严重，或是为让孩子早点康复，都主动要求医生给孩子输液。对此专家指出，当前发生的感冒90%是病毒引起的，而输液大多输的是抗生素，对病毒引起的感冒用处不大，因此建议家长别盲目给孩子输液。如果家长坚持要输液，最好先带孩子查血常规和C反应蛋白，查白细胞总数、中性粒细胞，了解孩子是否处于细菌感染状态，再考虑是否输液。

专家还提醒，如今是感冒的多发季节，因此年纪较小的孩子或者抵抗力差的孩子到人员密集、通风差的地方，最好戴上口罩。儿童所处的环境要注意通风和卫生。由于感冒可能通过空气中的飞沫以及接触传播，因此孩子不但外出归来要洗手，在外玩时家长也要注意给孩子勤洗手，而且要监督孩子不要到处乱摸，也不要用手揉眼睛或是挖鼻子。一旦孩子出现感冒症状，则不要让孩子上学或去幼儿园，以免造成疾病传播。

孩子拉肚子也可能是感冒

孩子拉肚子可能是感冒

随着天气转凉及学校和幼儿园开学，医院里的感冒患儿明显增多。据调查，近期各大医院儿科接诊的患儿中感冒患儿比例在60%到70%左右。专家提醒家长，很多幼儿感冒后未必出现人们惯常了解的感冒症状，而是出现胃肠道症状，家长要注意甄别，必要时带孩子就诊。

不流鼻涕也可能是感冒

求医网儿科专家指出，对于儿童尤其是上幼儿园的学龄前儿童来说，感染普通感冒、季节性流感或甲型H1N1流感后，未必会出现我们熟悉的打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，而是出现恶心、呕吐甚至腹泻等胃肠道症状或只是表现为发烧。因此很多家长会误当成胃肠疾病去就诊或服药，导致孩子的病情加重。

专家提醒，在确定孩子患上感冒后，没必要第一时间带着孩子往医院跑，现在医院里感冒患儿扎堆，反而可能增加孩子交叉感染的机会，导致病情加重。因此，如果孩子感冒症状不严重，要让孩子多喝水，还可以给孩子吃些清热的中药，如柴胡、清热解毒类的口服液、感冒清热冲剂等。

需要提醒的是，一旦孩子精神不好、萎靡不振、食欲变差，或是腹泻、呕吐严重、哭的时候泪少、尿少、抽搐等脱水症状，或是高烧38.5度以上，就要尽快带孩子到医院就诊。

目前有些人讲究感冒了不吃药，称可以提高抵抗力。这种做法对于儿童来说尤其不可取，因为感冒很可能演化成肺炎等疾病，因此孩子感冒了最好早些服用中药，以免病情加重，伤害身体机能。

抵抗力差儿童多戴口罩

很多家长担心孩子疾病严重，或是为让孩子早点康复，都主动要求医生给孩子输液。对此专家指出，当前发生的感冒90%是病毒引起的，而输液大多输的是抗生素，对病毒引起的感冒用处不大，因此建议家长别盲目给孩子输液。如果家长坚持要输液，最好先带孩子查血常规和C反应蛋白，查白细胞总数、中性粒细胞，了解孩子是否处于细菌感染状态，再考虑是否输液。

专家还提醒，如今是感冒的多发季节，因此年纪较小的孩子或者抵抗力差的孩子到人员密集、通风差的地方，最好戴上口罩。儿童所处的环境要注意通风和卫生。由于感冒可能通过空气中的飞沫以及接触传播，因此孩子不但外出归来要洗手，在外玩时家长也要注意给孩子勤洗手，而且要监督孩子不要到处乱摸，也不要用手揉眼睛或是挖鼻子。一旦孩子出现感冒症状，则不要让孩子上学或去幼儿园，以免造成疾病传播。

育儿经照搬照套

1儿童小磕小碰没关系错!

小孩一旦出现小磕小碰，只要没有伤筋动骨，很多家长就不着急担心。他们认为，谁都有磕磕碰碰的时候，小孩不应该太娇惯。这种说法有其道理，但往往会导致家长对儿童伤害的不重视。专家指出，这样害处也很大。

“知道美国小孩最容易出现什么问题吗?儿童伤害。现在国内，儿童伤害已经成为儿童致死、致残的第四大因素。前三位分别是感染、肿瘤和先天性疾病。我估计在国内儿童伤害的影响还会扩大和上升。”他告诉记者现，在很多医院的急诊科，接诊的儿童伤害病例都在不断上升。

导致儿童伤害的原因有很多，车祸、小玩具、电器等等，世界在儿童眼里是未知的，儿童对世界是好奇的，是一直在探索的。专家指出，在这个过程中，许许多 多事物都会造成儿童伤害。“我接诊过一名小患者，被很多家医院诊断为肺炎，但按肺炎治疗一直不见效。最后我通过给他照CT，才发现是这名小患者不知什么时 候肺部误吸入一只钢笔帽。取出钢笔帽后小患者痊愈。如果没及时发现，后果不堪设想。”

2孩子咳嗽需镇咳错!

有些家长平时很关注小孩的身体状况，一旦发现小孩咳嗽就很着急。有育儿经指出，小孩咳嗽要及时治疗，先把咳嗽压回去，这就是所谓的镇咳。其实，这也不是正确的育儿经。

专家认为，咳嗽是小孩常见疾病之一。很多咳嗽并不需要太过担心，更不需要服用镇咳药。“什么时候才吃药?这要看咳嗽对小孩身体影响程度。”专家解释 说，我们不妨这样理解，其实儿童咳嗽，有时是将炎症、痰排出体内，是身体的自然反应，就和吐痰一个道理。只有小孩持续咳嗽，且已经影响到他们生活质量的情 况下，像夜里咳不停，才需要服药止咳。“并且，服药也不是镇咳，而是为了祛痰、驱咳。痰驱走了，咳也就走了。而镇咳只是简单压制，很不利于小孩子康复。”

针对现在市面上有些含可卡因成分的止咳药，专家提醒家长朋友，在选购时千万看清药物成分，千万不要选购这类药物给小孩吃。

3孩子感冒就输液退烧错!

很多小孩子一感冒，家长就带小孩去医院要求医生输液治疗。他们认为小孩一输液，发烧的就能退烧，感冒的就能快速痊愈。实际上，这是非常错误的，对小孩的健康发育没好处。

专家解释说，一般的感冒发烧，并不需要输液治疗。但是，婴幼儿抵抗能力差，小孩在没有基础病史的情况下感冒发烧，家长不必过于紧张，原因有三。一是， 感冒发烧这类疾病都有自身发展规律，一般一周左右就会痊愈，药物干预效果并不明显，所以建议小孩一旦发烧感冒，应该适当增加休息、多饮水、口服用药，这样 更符合小孩自身的生理要求，而不是输液治疗;二是，感冒发烧，是小孩自身抵抗力在与疾病作对抗，有利于增强小孩的抵抗力，输液治疗，特别是使用抗生素，反 而会导致抵抗力低下和产生耐药，不利于以后疾病的治疗;三是，输液本身是一种有风险的治疗手段，输液本身并不能达到退烧的目的，另外因药物直接进入血液， 一旦出现过敏等反应后果就比较严重，得不偿失。

4儿童没必要总上医院错!

儿童生病后该不该去医院，社会上一直有两种不同的说法，一种是认为不应该多去，认为多去医院容易引起儿童疾病的过度治疗，会使儿童产生耐药性和恐惧感， 并且导致儿童过于娇气，更容易生大病。一种观点认为，有病就应该到医院细致咨询、检查和诊断。在这个问题上，专家同意第二种观点，即儿童有病应及时看医 生。

“和儿童有关的疾病好多好多，我们作为专门的儿科医生都有判断失误的可能，更何况没有医学知识、没有育儿经验的父母呢?”专家反 问。他建议，医院可以常去，一旦发现儿童身体出现疾病征兆，就应该及时去医院咨询，以免对延误病情。“作为医生，特别是儿科医生，在开处方、做检查时都会 比较慎重，很少会产生过度治疗。相反，作为家长，儿童出现健康问题后，不及时向医生咨询，想当然地处理或治疗，往往会给孩子一生都带来危害。”

最后，专家告诫年轻的父母们，对孩子健康问题千万不能掉以轻心，不能盲目地相信所谓的育儿经和过来人的经验。因为这些育儿经和经验，往往都有一定的普 遍性，可为很多孩子的健康成长做出有意义的指导，但每个小孩都有不同的个性、特点，具有共性的东西有时候并不适应自家小孩。对待自家小孩，应该熟悉掌握他 们与众不同的地方，有选择性地利用育儿经，否则可能会事倍功半。“健康问题上，拿不准主意时，最好去看专门的儿科医生，他们的意见才是相对权威的。”

5儿童可以用大人的药错!

有些家长一直认为，小孩可以用大人的药，只要按比例递减就可以了。其实，这也是错误的。专家指出，有这种想法的家长并不少，一个主要原因在于专门给小孩用的药品种不多，有些患病小孩迫不得已使用了大人的药，并没表现出明显的不适，疾病却很快就痊愈了。

“在庆大霉素出来的时候，很多家长听从医生建议，将这个药用给小孩，结果当时没问题，慢慢的小孩有了耳聋的症状;再比如现在医院牙科收治了很多有四环素 牙的年轻人，就是他们小时候服用或注射过四环素导致的。”专家告诉记者，儿童用药和大人用药是完全不同的两个概念，不能混淆。很多只适合大人的药也会对 小孩身体健康造成坏影响，只是现在还未被证实而已。“儿童用药有其标准，也有其试验过程，没有经过长期临床试验的药物，绝对不能出儿童剂型，就是这个道 理。”

“小孩子不到万不得已情况下，千万不能随意使用成人药。”专家最后强调说。

爱心tips: 如何照搬育儿经验里面喂养方法，小孩可能会营养不良、发育迟缓，后果很严重。年轻的父母而更应该把经验与小儿实际情况相结合，总结出适合宝宝的育儿方式。

儿童发烧吃什么食物汤类介绍

1. 儿童发烧吃什么食物之米汤。其实我们平常在煮饭的时候，米汤是最富有营养的。碳水化合物一般会存在米汤中。要是孩子们能够在发烧的时候，喝点米汤，最主要的是富含丰富的营养，另外米汤是属于汤类的食物，利于消化和吸收。在口味上，我们可以放少许的盐巴，这样比较有味道，孩子也比较喜欢。毕竟发烧的时候可能会流汗，因此食用咸的米汤比较适合。

2. 儿童发烧吃什么食物之绿豆汤。绿豆汤是夏天的时候，最清凉结束的一种饮品。儿童发烧的时候，很可能是肝火太过于旺盛，我们就可以利用绿豆汤帮助宝宝降降火。小编建议将绿豆汤煮烂一点，这样宝宝可以借助食用绿豆填饱肚子，另外还可以利用绿豆汤降火。