治疗老人眩晕症用什么药

治疗老人眩晕症用什么药

在患者方面，很多中老年朋友认为这是小毛病，并不寻求治疗，能拖就拖。这样的结果就是会发展成器质性病变，导致血管变细，血液黏稠，心脏和血压也都会受到影响，不仅治疗更加困难，还会有突发脑血管疾病的危险。在诊断方面，有些医生会首先怀疑头晕等症状是由脑部肿瘤引起的，一般要求患者做核磁共振和CT，而椎基底动脉狭窄，核磁共振和CT都是检测不出来的。其诊断结果经常是患者没病，无需治疗，或者给患者使用一些激素类药物缓解头晕症状。由于药不对症，所以不仅不见效还往往耽误了病情。有时即便是诊断正确了，也没有太好的办法，用一些扩张血管、营养脑细胞、改善微循环的药，治疗效果甚微，而且这方面的药物也多为中成药。所以出现眩晕这种情况，最好的办法是求助于中医，因为除了中医，没有什么好办法。

三眩定晕汤活血通络去病快 心情舒畅不复发

中医对眩晕的称呼有很多，如头眩、掉眩、眩冒、目眩、癫眩等，有非常详尽的论述，认为眩晕可由风、痰、湿、虚引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法，治疗手段非常丰富，效果很好。

中医巧治老人眩晕

祖国医学认为，眩晕可由风、痰、虚所引起，故有“无风不作眩”、“无痰不作眩”、“无虚不作眩”的说法。无风不作眩中医认为，肝为风木之脏，主疏泄，性喜条达。忧郁恼怒，疏泄失常，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦耳鸣，面色红赤，血压偏高，此症多因情志刺激而诱发。

治宜平肝熄风，方选天麻钩藤饮加减：天麻10克，钩藤15克，桅子10克，黄芩10克，石决明30克，川牛膝10克，杜仲10克，夜交藤15克，夏枯草15克，龙胆草10克。水煎2次对匀，早晚分服，每日1剂。无痰不作眩中医有“脾为生痰之源”之说。脾胃功能受损，水谷精微运化失常而聚湿生痰，痰浊上蒙清窍，令人眩晕。症见眩晕，头重不举，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。治宜化湿祛痰，可用半夏白术天麻汤加减：半夏10克，白术15克，茯苓20克，陈皮10克，天麻10克，泽泻15克，牡蛎30克，甘草10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日l剂。

无虚不作眩由于思虑劳倦过度或饮食不节，损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致化源不足，气虚清阳不升，血虚脑失濡养，发为眩晕。淫欲房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。治疗选方若气血亏虚型眩晕，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲不华，心慌气短，食少身倦。治宜补益心脾，培补气血，可用归脾汤为主方：黄芪20克，党参20克，白术10克，茯苓15克，当归15克，炒枣仁20克，远志10克，桂圆肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。若肾精耗伤，症见眩晕，精神萎靡，记忆减退，腰膝酸软，遗精耳鸣。偏肾阴虚者，尚可见五心烦热;偏肾阳虚者，尚可见四肢不温。

肾阴虚宜滋补肾阴，可用左归饮加减：熟地20克，山萸肉15克，山药30克，枸杞子30克，菊花15克，龟板10克，女贞子15克，牛膝10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。肾阳偏虚者，可用右归饮补肾助阳：熟地20克，山药30克，山萸肉15克，菟丝子15克，枸杞子30克，肉苁蓉20克，制附子10克，肉桂10克，鹿角胶15克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。一旦发生眩晕病，可根据以上几种类型辨证施治，采用适当方药，定会有较好的效果，一般服药5～7剂即可显效。在治疗的同时，要注意饮食富于营养、新鲜、清淡，忌食肥甘辛辣之物。居室宜安静，光线暗淡，保证充足的睡眠。还应保持心情舒畅，情绪稳定，这对预防眩晕发病和减轻发作十分重要。

头晕在饮食方面要注意什么

在饮食方面，宜多吃清淡利湿之品，如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。

其中，特别强调多食金橘、橘饼和萝卜。金橘能理气、解郁、化痰。《随息居饮食谱》说它“醒脾、辟秽，化痰”。

《中国药植图鉴》还说“治胸脘痞闷作痛，心悸亢进”。这对痰浊中阻眩晕症者，食之为宜。橘饼能化痰、宽中、下气，痰浊中阻眩晕之人宜食之。另外，橘皮、橘红、橘络皆有化痰利气的作用，对痰湿偏重之人眩晕者，食之皆宜。萝卜有化痰热，消积滞的作用。《本草经疏》还说它“去痰癖，化痰消导”。痰浊中阻眩晕者，食之则宜。

患者不适宜吃什么食物：禁忌生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物，以免生痰助湿。

经常容易头晕的原因

眩晕症

眩晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症，占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39%。

什么是眩晕?

眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。

眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕

1、真性眩晕

是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。

前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。

眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。

这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。

本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。

关于这经常突然头晕是怎么回事呢?这是一种由于眩晕症，或是假性眩晕引起的疾病，多数表现为大脑供血不足，长时间的反复颈椎疾病都是引起眩晕症的原因，在治疗方面要通过，来促进血液循环，加快身体新陈代谢，在平时的饮食上保证饮食的清淡，也是预防眩晕症的最好方法。

内耳眩晕症有哪些发病特点

1、 突发性、反复发作性，发作前无预兆。间歇期长短不定。有的发作与季节有关系，有的与内分泌有关系。

2、 反复发作，一般不能自愈，多越发越重。容易继发另一种或二种眩晕。

3、 发作期如同在大海中乘船遇到了风浪，站立不稳，恶心、呕吐，感觉自己、周围景物、天、地旋转，伴有出汗。

4、 耳鸣、听力下降或突聋 。耳鸣具体有五种表现，在此省略。

5、 部份病人有急着大便或小便的感觉。该症状不是每一位病人都出现，出现者对确诊有意义。

6、发作期与间歇期交替进行：间歇期时间长短不定。间歇期的特点是恢复到与健康时期一样。如果出现昏昏沉沉或小晕，头脑不甚清楚。这不是疾病的减轻，而是疾病的变态，变态的原因，是因治疗中用药不当或又患另-种眩晕症。

7、壮年、老年人眩晕的特点：除同其它年龄相同，多越发越重。老年人常继发颈椎性眩晕、脑性眩晕、老年癫痫等。

8、美尼尔氏综合症病史久了，容易成为美尼尔氏综合症，‘眩晕状态型’，上次眩晕尚未结束，下一次发作接重而来。连续发作眩晕，为 眩晕状态型。状态型对病人危害性大，有生命危险性。

9、单纯美尼尔氏综合症,不管眩晕有多重，头脑是清楚的。头脑不清楚，是失神的表现(时间可短到秒内)，头脑不清楚则是另一种眩晕症。

10、少年发生美尼尔氏综合症很少，但不是没有。美尼尔氏综合症患者，最小的有6---7岁。

​老年人眩晕症原因

老年人眩晕症原因：

1、颈椎病：因为骨质增生以及椎间盘的退变，椎间隙变窄，椎动脉受压，从而很有可能就会致使椎基底动脉供血的不足，因其分支内听动脉循环障碍从而使大家导致了眩晕症的发生。

2、高血压：由于血压不断的升高，细小动脉痉挛，使动脉腔变窄，脑部以及内耳供血不足很有可能就会使大家诱发更加严重的眩晕症，这些大家都需要引起相关的注意了。

3、低血压：因为血压低于正常值，同样也会使大家影响到脑部血液供应从而给大家导致了老年性眩晕的发生。

4、高黏血症：在生活中，通过血液流变学检查以及综合分析，可确诊是否患有高黏血症，一般此种症患者血流速度都会有所减慢，从而很有可能就会影响到全身重要脏器尤其是脑部的供血，出现眩晕、乏力等的症状;这些大家都需要做好相应的预防工作。

5、植物神经功能紊乱：有的时候由于过度疲劳、精神紧张焦虑、情绪波动等都很有可能就会直接影响植物神经系统的稳定性从而很有可能就会诱发眩晕症的发生。

另外，容易导致老年性眩晕的疾病还有如脑外伤、脑瘤、贫血、心肌缺血、药物中毒等;这些都很有可能就会给大家造成比较严重的危害。

老年人眩晕症怎么治疗

1、镇静剂：

(1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性眩晕发作时的临时措施。

(2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。

(3)氯丙嗪或异丙嗪：对中枢性及周围性眩晕效果均好，可作用于前庭神经核区及小脑结节和蚓部，高血压者禁用氯丙嗪，血压偏低者慎用。

2、抗组织胺类。减低机体反应阈，作用于丘脑网状结构，调节症状，常用茶苯拉明50毫克，每日3次，比苯海拉明效果好。

3、钙拮抗剂

(1)氯桂嗪(西比灵)能抑制前庭反应，5毫克，每晚1次。

(2)脑益嗪25毫克，每日3次。

4、镇吐剂

(1)敏克静：对迷走及前庭神经有显著的抑制作用，并能降低机体对组织胺的反应，25毫克，2-3次/日。

(2)灭吐灵：主要抑制延髓的催吐化学感受器和脑干网状结构，5-10毫克，3次/日。

(3)舒必利(硫苯酰胺)有强大的神经安定及镇吐作用，10-50毫克，3次/日。

5、抗胆碱能药

(1)东莨菪碱：0.3毫克，必要时重复。青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

(2)阿托品：0.5毫克，必要时重复青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

6、血管扩张药

(1)烟酸：易发生皮肤搔痒。

(2)罂粟碱30-90毫克加入5%葡萄液500毫升中静滴，10天1疗程。

(3)培它啶：有较强扩张血管，改善微循环，增加内耳血流量，促进组织外液吸收，消除内淋巴水肿和抑制血小板聚集及血液凝固作用，4-8毫克，1日3次口服或培它啶20毫克加入500毫升液体中静滴1次/日。

老人眩晕症的真假性眩晕

进入老年后，各种症状便不断出现，高血压、糖尿病等等。而老年人眩晕症是最常见的临床综合症之一，随着人口老龄化，本症发病率日益增高，受到国内外医务界广泛重视。

Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科，绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症，占老年门诊的81-91%;其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39%。

什么是眩晕?

眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。

眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕

一、真性眩晕

是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。

前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。

眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。

本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。

二、假性眩晕

是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。

病史和临床症状体征

1、眩晕发作前的情况

发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。

2、眩晕发作情况

(1)夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，

(2)首次发病还是反复发病;

(3)何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病;

(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;

(5)强度能否忍受，意识是否清楚;

(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。

老年人眩晕症怎么治疗

一、发作时嘱患者静卧休息，避免声、光等刺激，呕吐者可予静脉补液。

二、药物治疗：

1、镇静剂：

(1)巴比妥类药物：鲁米那0.05-0.1克肌注，2-3次/日，用于急性眩晕发作时的临时措施。

(2)安定：对前庭核有抑制作用，首选安定5-10毫克肌注。

(3)氯丙嗪或异丙嗪：对中枢性及周围性眩晕效果均好，可作用于前庭神经核区及小脑结节和蚓部，高血压者禁用氯丙嗪，血压偏低者慎用。

2、抗组织胺类。减低机体反应阈，作用于丘脑网状结构，调节症状，常用茶苯拉明50毫克，每日3次，比苯海拉明效果好。

3、钙拮抗剂

(1)氯桂嗪(西比灵)能抑制前庭反应，5毫克，每晚1次。

(2)脑益嗪25毫克，每日3次。

4、镇吐剂

(1)敏克静：对迷走及前庭神经有显著的抑制作用，并能降低机体对组织胺的反应，25毫克，2-3次/日。

(2)灭吐灵：主要抑制延髓的催吐化学感受器和脑干网状结构，5-10毫克，3次/日。

(3)舒必利(硫苯酰胺)有强大的神经安定及镇吐作用，10-50毫克，3次/日。

5、抗胆碱能药

(1)东莨菪碱：0.3毫克，必要时重复。青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

(2)阿托品：0.5毫克，必要时重复青光眼、高血压前列腺肥大慎用。

6、血管扩张药

(1)烟酸：易发生皮肤搔痒。

(2)罂粟碱30-90毫克加入5%葡萄液500毫升中静滴，10天1疗程。

(3)培它啶：有较强扩张血管，改善微循环，增加内耳血流量，促进组织外液吸收，消除内淋巴水肿和抑制血小板聚集及血液凝固作用，4-8毫克，1日3次口服或培它啶20毫克加入500毫升液体中静滴1次/日。

三、中医治疗方法

1、针灸疗法

(1)体针：肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴，泻法。气血虚眩晕，可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴，取补法或灸之。肝阳上亢者，可选用风池、行间、侠溪等穴，取泻法。兼肝肾阴亏者，加刺肝俞、肾俞用补法。痰浊中阻者，可选内关、丰隆、解溪等穴，用泻法。各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。

(2)耳针：选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2。3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。每日1次，5―7日为1个疗程。

(3)头针：选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。

2、中药液体疗法现在一般都采用片剂。丸剂和一些西药治疗、而恰恰最利于吸收的是合剂、基于中老年人不利于吸收、采用合剂治疗是最好的。如：天麻眩晕宁合剂。

老人为什么会眩晕

老年性眩晕是由于肝、肾、脾的功能退化造成的，而老年人往往身体的各脏器逐渐的衰退，就很容易造成眩晕的发生。以发怒，忧郁，心情差，常生气，脸色通红等为主要症状的患者，是属于肝阳上亢性眩晕，因为患者易怒，易忧郁，气郁化火，火蔓延至头部，就会引起一些列的症状。

老年性眩晕会有哪些症状呢?对于眩晕症患者来说，老年性眩晕是最为复杂的，因为老年人发生的眩晕症不是独立发生的，一般是因为老年人体内有疾病导致的眩晕。而且老年性眩晕的发生可能还不是一种疾病导致，病因比较复杂导致症状较多。

但是老年人的到底眩晕症状有多少，一句话是说不清也说不完的。对于具体的症状，需要结合老年患者具体的眩晕病因，病因有上百种，症状自然也是有很多种，但是对于一般的老年性眩晕的症状，还是有一部分是比较常见的。

对于老年人发生眩晕时，很多会有出现耳聋的症状，这是比较严重的。更多的老年人会说耳朵闷闷的或是有耳鸣，这也是眩晕时的伴随症状，但不是所有的眩晕都会出现。对于老年人会出现胸闷、喘不上气、心慌等眩晕症状，同时也是老年人其他疾病发生时容易出现。

有些老年性眩晕患者在发病时，还会出现面色苍白、四肢无力、气虚等症状，一般是会因为血糖或是营养不足出现的贫血症。老年人在颈椎病发病时，会有很明显的颈部发紧和发硬、转向是会眩晕加重等，严重的活动会受限，影响生活。因此，我院眩晕疾病专家提醒，对于长期患有眩晕症的老年人来说，及时治疗才是康复的保障。

御晕术中医治疗老年性眩晕症，首先克制症状，其次找准病因，以缓解症状为主;第二步，调理气血，改善阴阳平衡，通过活化体内经络，补气活血，去除病因。第三步，疏通经络，改善循环，促进体内脏器正常运行。第四步，修复受损的脏器，恢复正常功能。第五步，通过保健调理，增强体质。最后，调整心态，养成合理健康生活习惯，远离疾病，全面促进康复。

偶尔头晕的原因

前 庭 性眩晕： 1.椎-基底动脉供血不足，是老年人眩晕的最多见原因，主要是因为动脉粥样硬化及高血压。 2.桥脑及小脑出血。 3.脑干、小脑和四脑室肿物。眼源性眩晕： 1.屈光不正，如散光，眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。 2.视力障碍，如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。 3.眼肌麻痹，如糖尿病性眼肌麻痹。全身疾病性眩晕：眩晕常见于心律失常、高血压、低血压、贫血、甲亢、糖尿病、尿毒症等。药物性眩晕：部分患者在应用某些药物后，会产生头晕症状。精神性头晕。

老人眩晕症提防心血管病

老年人眩晕多由高血压、糖尿病、高血脂等引起血管痉挛、血管壁狭窄等，脑循环缺血而导致眩晕症状的，发病以中老年女性为多。

很多人把头晕和眩晕混为一谈，以为躺一躺休息休息就会好，不是很严重的情况不会来看病。其实，贫血、脑肿瘤、脑梗塞、颈椎病、一过性的脑缺血等都可以引起眩晕，一部分人是因为血管病变引起的，如血管痉挛、粥样化、管腔狭窄等，这种血管性眩晕共同特点是有颅脑的供血不足和缺氧存在。多见于中年妇女以及老人。

眩晕是内科疾病的先兆，所以老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部X线等检查，防患于未然。一旦出现眩晕应立即去医院检查。夏冬季节由于血液黏稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水;不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。中南大学附属湘雅医院教授