偏执型精神障碍的原因分析
偏执型精神障碍的原因分析
后天生活环境和社会因素:
这是形成异常精神的外因,而且是很重要的因素。精神障碍患者的异常情绪反应和行为方式,都是儿童成长过程中习得的,儿童期间单纯通过观察、模仿,即可习得许多情绪反应和行为方式,包括一些社会适应不良的行为,并可通过条件反射机理而巩固下来。
病理生理因素:
精神障碍患者对静态和紧张刺激的自主反应程度比正常人低,他们倾向于缺乏焦虑,因而不能从经验中吸取教训。
生物遗传因素:
血缘关系越近,发生率越高。亲生父母有精神障碍的,被收养子女有病态精神的比率高。同卵孪生子比异卵孪生子在精神障碍、过失和犯罪等方面的一致率更高。
偏执型精神病治疗的方法
偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。
ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。
通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。
认知障碍的表现
1.感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;
2.记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;
3.思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。
上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合征、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。
精神病的表现
偏执型精神病患者在病初与现实的接触能力保持良好,往往不易被人发现,多误为性格固执。当病情明显时,常有相应情绪与行为表现出来。主要表现为固定、持续、较系统的妄想,常见妄想为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。妄想多接近现实、坚信不疑、不能被说服,一般不泛化。常伴有反复控告、跟踪、伤人、逃走或自伤或自杀等违法行为。
偏执型精神病患者一般不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作和社会适应能力。下面就简单介绍偏执型精神病的相关症状表现。
1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致,并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想,从仅仅是持续的牵连观念被害感,以至影响妄想,夸大妄想和嫉妒妄想等。
2、偏执性精神病患者无幻觉,忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑,易产生病态嫉妒,过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。
偏执性精神病是一种心理疾病,因此还得进行正确的心理疗法。心理疗法从以下几个方面进行。
第一,提高患者的对他人的认知度。偏执性精神病患者总是别人不信任、活在敏感多疑,因此很难接受接受任何善意忠告,所以在治疗时首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上进行交流,向患者他们全面介绍其自身人格障碍的性质以及特点,给患者说明其危害性,并且建议正确的纠正方法。心理治疗第一步就是使偏执性精神病病人对自己有一正确、客观的认识,通过认知这些,能自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。
第二,自我疗法。具有偏执型喜欢走极端,这和其头脑里的非理性观念相关联。从这点出发,要想改变偏执行为,首先患者自身先得认清自己的非理性观念,并有意识地去阻止自己的偏激行为。
第三,可采取适当的训练方法-敌意纠正训练法。偏执性精神病患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,治疗的同时可采取适当的方法,采取敌意纠正训练法有助于克服敌意对抗心理。
第四,交友训练法。鼓励偏执性精神病患者积极主动地进行交友活动,让患者在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领:真诚相见,以诚交心;交往中尽量鼓励患者主动给予朋友各种帮助。
偏执型精神病是一种不易于被人发现的疾病,但其在发病期间会表现出特有的症状,所以,建议大家平时要多了解这方面的信息,一旦发现自己或身边的人出现异常行为,要及时到医院就诊。同时平时预防的关键还在于,要保持良好心态,放松心情,避免紧绷的精神状态等。
怎样有效治疗精神障碍
治疗精神障碍之心理疗法
心理疗法的治疗目标不是不良行为,而是适应不良的思维,保持内心和谐.恰当地适应外在环境,纠正足以引起过度的不当情绪反应的思维,适应不良行为与情绪都源于适应不良的思维.心理治疗选择,取决于精神障碍症患者的个体特点和所患疾病的类型.患者的年龄、职业、文化水平、性格与社会环境的关系、疾病诊断等,都应作为考虑的依据.对文化水平高的患者,在心理治疗时应重视深入分析、说理和讨论.对文化水平低的患者,则应根据其关心的问题,简明有针对性地回答疑问.运用此喻借用治疗成功的类似病例,给予鼓励和恰当的 .
治疗精神障碍之认知提高法
由于精神障碍症患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们 介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望.这是进一步进行心理治疗的先决条件.
治疗精神障碍之交友训练法
鼓励精神障碍症患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感.交友训练的原则和要领是,注意交友的"心理相客原则.性格、脾气的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友关系.另外,性别、年龄、职业、文化修养、经济水平、社会地位和兴趣爱好等亦存在"心理相容"的问题.但是基本的心理相容的条件是思想意识和人生观价值观的相似和一致,所谓"志同道合".这是发展合作、巩固友谊的心理基础.
治疗精神障碍之自我调节
具有偏执型人格障碍的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念相关联.因此,要改变偏执行为,偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念.
偏执狂的鉴别诊断
本病主要应与精神分裂症偏执型相鉴别。
1.精神分裂症偏执型:精神分裂症以原发性妄想为主,内容既不系统而又荒诞,且往往牵连较广,有泛化现象,常出现各种幻觉,被害观念以及其他精神分裂症特点,社会功能严重受损,随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。
2.心因性妄想症: 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状,且妄想的内容常与应激源有一定联系,具有现实性和容易暴露的特点,从预后来讲,心因性妄想症明显良好。
3.偏执状态: 其妄想没有偏执狂那样系统化,程度也较轻,预后也较好。
4.偏执型病态人格: 虽有敏感多疑等个性特征,但不形成妄想,可与偏执狂鉴别。
精神病都有哪些
1.脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
6.精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
7.偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
9.情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
10.心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
11.与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进身体而死亡;由气功走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。
精神病的类型
对于精神病分类各国的标准不同,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,目前我国对精神疾病的习惯分为十四种:
1.脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。
2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。
3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。
4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。
5.中毒性精神障碍:某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物中毒)短期大量或长期少量进入人体,引起急性或慢性中毒后,造成精神障碍。
6.精神分裂症:为较常见的重型精神病之一,多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等,常见症状有:精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈,病人及家属痛苦万分。
7.偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
9.情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显着而持久的情绪改变为基本临床表现。
10.心因性精神障碍:由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。
11.与文化相关的精神障碍常见症状有:恐缩症即害怕,身体某一部分缩进身体而死亡;由气功 走火入魔,所致精神障碍:由迷信巫术相关的精神障碍。
12.人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。
13.性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
14.精神发育迟滞:童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。
什么是偏执型精神障碍
偏执性精神病是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统的且比较固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致;无幻觉或偶伴幻觉;病程长而无精神衰退;智能保持良好,包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态,不包括心因性偏执性精神病、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。
如何迅速鉴别偏执性精神病
对偏执状态的鉴别诊断
常常要除外器质性精神障碍(如内分泌疾病、脑退行性病变和药源性引起的精神症状)、情感性障碍(如躁狂症的夸大妄想)等。
1.与精神分裂症偏执型的鉴别,在疾病早期有一定难度。偏执型精神分裂症的妄想是奇特和片断的,而且伴发其他分裂症症状。不难与偏执状态鉴别。偏执状态通常缺少schneider一级症状和Bleuler的四“A”型症状。
2.与情感性障碍的鉴别较为容易,因偏执状态是较持续性的,社会功能保持相对较好。在情感性障碍多为发作性病程,社会功能虽明显受损,但治疗效果良好。
3.偏执狂和偏执状态均以系统妄想为特征,偏执状态的妄想不如偏执狂系统、固定,妄想内容可因环境变化而变化,预后较好。但在疾病初期难以鉴别。
偏执性精神分裂的具体表现有哪些
1、偏执型精神分裂症早期很少有行为障碍。患者生活能自理,衣着整洁,能照常上班工作,其多疑敏感,不肯暴露的幻觉妄想等都不易被人认为有精神病。因此,易被延误治疗。
2、偏执型精神分裂症临床特点常伴有幻觉。尤其是幻听,以言语性幻听最为常见,内容多使其不愉快,如讽刺,嘲笑,威胁,命令等,亦可出现非言语性幻听。
3、偏执型精神分裂症患者发病年龄较晚,多为中年,男女无明显差别。多呈亚急性。病前常有敏感,猜疑等偏执人格特点。病人的几种妄想同时存在,常见的有被害妄想和夸大妄想,也可以涉及嫉妒,关系,出身名门,特殊使命,宗教,自罪等妄想内容。
4、妄想是偏执型精神分裂症的主要临床表现。妄想相对持久,但一般不系统,有泛化现象。患者在妄想思维的支配下,常会有恐惧,愤怒,易激动等情感反应,还可出现攻击行为,自伤,自杀等举动。预后较其他亚型,相对良好,部分病例保留较好的职业能力和独立能力。
5偏执型精神分裂患者的妄想具有隐蔽、不肯暴露的特点,受这种妄想内容的支配,容易产生极端行为,对他人人身安全造成极大的伤害。
6偏执型精神分裂患者有一整套脱离实际、荒诞离奇的逻辑和判断推理,一般用任何事实不能说服患者的妄想内容,别人也很难改变患者的思维方式。
7偏执型精神分裂患者的妄想与幻觉经常同时存在,有的患者先有幻听,听到有人要加害自己,并且随这种声音信以为真,然后再幻听的基础上产生妄想。
精神病的初期表现是什么
精神病分类各国的标准不同,目前我国对精神疾病的习惯分为十四种,主要有以下五种类型:
1、精神分裂症:精神分裂症是精神病中比较常见的重型精神病之一,常见症状有精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等,病程迁延不愈。
2、偏执型精神病:以系统的妄想为主要症状。
3、情感障碍:为较常见的重性精神疾病之-,以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。
4、人格障碍:人格特征明显偏离正常,影响其社会和职业功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持续终生,主要有偏执型,反社会型、冲动型、表演型,依赖型、自恋型。
5、性心理障碍:指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常,常见症有:窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。
以上就是我们国家常见的精神病种类。每一种精神病都有自己的表现情况,也会带来不一样的后果。精神病是一种非常严重的疾病,严重的甚至对患者的家庭、社会都会带来很可怕的后果,所以面对精神出现问题的时候一定要及时处理,咨询相关的医生和治疗机构,让自己的心理变得健康。
精神病的各种症状 思维障碍
患精神病后可能会出现思维障碍,表现为不能像正常人一样思考问题,思维方式可能会变得古怪、极端。具体表现有有思维高涨的狂躁症,思维迟缓的抑郁症,思维缺乏的呆滞状态,思维严密的偏执型精神病,思维混乱的妄想症等。