性早熟需要做哪些检查

性早熟需要做哪些检查

1.基础性激素测定

基础促黄体生成激素(LH)有筛查意义，如LH<0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动，LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动(凭基础值不能确诊时需进行激发试验)。β-HCG和甲胎蛋白(AFP)应当纳入基本筛查，是诊断分泌HCG生殖细胞瘤的重要线索。雌激素和睾酮水平升高有辅助诊断意义。

2.促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验(确诊中枢性性早熟重要依据)

(1)方法：以戈那瑞林2.5μg/kg (最大剂量100μg)静脉注射，于注射前及注射后30、60和90min测定血清LH和卵泡刺激素(FSH)水平。

(2)判断：化学发光法测定，如激发峰值LH>3.3-5.0 IU/L是判断真性发育界点，同时LH/FSH比值>0.6时可诊断为中枢性性早熟。目前认为以激发后30-60min单次的激发值，达到以上标准也可诊断。

如激发峰值以FSH升高为主，LH/FSH比值低下，有可能是单纯性乳房早发育或中枢性性早熟的早期，后者需定期随访，必要时复查激发试验。

3.子宫卵巢B超

单侧卵巢容积≥1-3ml，并可见多个直径≥4 mm的卵泡(新生儿也有卵泡，关键是看卵泡的大小，直径4毫米以上的卵泡为发育的卵泡)，可认为卵巢已进入青春发育状态;子宫长度>3.4-4cm或子宫容积大于2.5毫升可认为已进入青春发育状态，可见子宫内膜影提示雌激素呈有意义的升高。

4.骨龄

是预测成年身高的重要依据。性早熟的孩子一般每半年左右复查一次骨龄，骨龄对判断月经是否早来以及预测成年身高是否矮小相当关键，也是临床上决定性早熟的孩子是否需要打针干预的重要参考指标。

5.头颅垂体磁共振

确诊为中枢性性早熟(CPP)后需做头颅磁共振检查(重点检查鞍区脑垂体)，尤其是以下情况：

(1)确诊为性早熟的所有男孩。

(2)6岁以下发病的女孩。

(3)性成熟过程迅速或有其他中枢病变表现者(如头痛、头晕、视物模糊等)。

6.其他病因筛查

按照具体临床特征和内分泌激素初筛后进行进一步的内分泌检查，如甲状腺功能检查排除甲减诱发性早熟;按需做性腺、肾上腺或其他相关器官的影像学检查，如性早熟的男孩2/3以上往往可找到病因，除上述检查外，还需行睾丸、肾上腺、腹腔等脏器的B超检查以排除肿瘤等。

性早熟的食物都有哪些

生活中性早熟给我们带来的危害是非常大的，我们发现性早熟的时候，一定要马上到医院做检查，只有及时的做检查，性早熟才会慢慢的康复，我们很多的儿童患上性早熟的时候，一定要非常的注意，下面，我们一起来看看性早熟的食物都有哪些吧!

1、过量的动物类食品

由于对食物短缺年代记忆犹新，家长常希望子女现在能吃得更好，特别是祖辈们，生怕孩子吃得不够好。摄入过量的动物类食品，不仅易造成儿童肥胖，常常也摄入了过多的动物饲料中的添加剂。现在市场上出售的家禽及猪、淡水鱼等，绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的，这是可能是目前性早熟逐年增多的最常见原因。同时，随着环境污染的加重，污染物也可能进入动物体内，且动物体内的污染物更容易在骨髓中沉积，过多的骨头汤，不仅补不了钙，还可能引起铅中毒和性早熟。人体脂肪细胞也能分泌少量雌激素。肥胖儿童，性早熟比较明显高于正常儿童。

2、反季节蔬菜和水果

冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，一定要避免给幼儿食用。过于鲜艳的水果，常常中是催熟剂诱发而成，也应该注意避免。 新鲜荔枝等食物，由于自身含有一定的类似人类雌激素物质，过量食用也有可能造成性早熟。

3、可入药的大补类食品

包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出，越是大补类的药膳，越易改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。其他如：蚕蛹、鸡胚、胎盘、蜂王浆、牛初乳、花粉制剂营养滋补品常常含有较高的性激素，也中诱发性早熟常见原因。

4、油炸类食品

特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟;而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。

5、某些儿童口服液

针对儿童市场的很多标榜“长高长壮或增加食欲”的补剂和口服液，相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实，其骨龄可能已达8 岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。还有一些保健品国家规定，保健品是不允许宣传有任何治疗作用的，象什么蛋白粉之类，除非患有一些特殊疾病，正常儿童根本没有必要去用，现在的儿童，蛋白质摄入常常过量不象六、七十年代食物短缺了，其实，那时吃不饱的家庭也买不起现在的蛋白粉。还有那些补充微量元素的药品或保健品，也不能排除诱发性早熟的可能。微量元素决不是多多益善!

性早熟的食物有哪些我们都很清楚了吧，生活中我们要有积极的治疗，只有积极的治疗，性早熟的疾病才会慢慢的康复，生活中我们在饮食上一定要多加注意，饮食上注意了，性早熟才会慢慢的康复，祝患者们身体健康，早日康复!

科学认识性早熟

我们生活的环境现在是越来越不安全了，什么食品添加剂，残留农药，空气污染，环境恶化，这些环境和因素直接影响到我们的生活质量，更让人担心的是现在性早熟的现象越来越多了。

“我家宝宝29个月，有白带。以前去问大夫都说是孩子有火造成的，但最近不断有媒体报道婴幼儿性早熟的事件，让我不禁联想到自己的宝宝是否也是性早熟。”这位叫YOYO的网友在论坛中不无焦虑地说道。一时间，YOYO妈妈的担心和焦虑在家长中引起热议。

据本报记者了解，9—10岁小孩来月经已是很普遍现象。有数据显示：目前我国青少年性成熟年龄普遍比上世纪70年代提前4—5岁。一时间，性早熟成了眼 下热门搜索词条，254万条相关信息背后是无数电脑前焦虑的父母们。那么，究竟什么是性早熟?性早熟到底有多大危害?性早熟到底需不需要治疗?

性早熟有哪些表现?

医学上的性早熟是指孩子没到发育年龄时就出现性发育，比如男孩在9周岁前出现声音变低、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征;女孩8周岁前乳房开始发育，10周岁前出现月经，都被称为性早熟。

记者在采访中发现，很多家长已到了谈性早熟色变的程度。不过，相关专家在接受本报记者采访时却给出了这样的忠告：“家长不要自己随意断定孩子是否性 早熟，如果发现孩子有性早熟的迹象，首先要到正规医院进行检查。一般步骤为询问病史、体格检查，还要增加一些辅助检查，以确定孩子是不是早熟。如果是早 熟，还要判断是同性的还是异性的，如女孩子朝男孩子的方向发育就属于异性早熟。另外还需要判断是真性性早熟，还是假性性早熟。”

据这位 专家介绍说，真性性早熟是我们常说的性早熟，儿童发育顺序与青春期发育顺序一致，只不过是年龄提前了一些;而假性性早熟则是有第二性征发育、有性激素分泌 升高现象，但是性腺发育出了问题，假性性早熟的男女都不具备生育能力，是比较严重的疾病。所以，家长还是要带着孩子做正规检查，以区分真性性早熟和其他病变。

及早诊断检查减轻性早熟危害

性早熟要及早诊断检查!性早熟对孩子的伤害是很大的，家长一旦发现孩子有性早熟的时候，一定要及时带孩子去医院就诊，减轻性早熟危害。

及早诊断检查减轻性早熟危害!

【1】早发现早治疗。0～3岁儿童性早熟，一般不容易被发现，而且其发病的特征也不明显，直到孩子身体出现明显的“成人特征”家长才会关注该症状，此时已经给孩子造成了一定的伤害。

【2】减轻心理危害。儿童性早熟的患儿，他们的性心理并没有提早，故与生理上的性早熟出现反差，易受到困惑和伤害。及早诊断检查，有利于家长们即使认识到这一问题，给孩子进行正确的心理辅导。

【3】排除其他疾病。部分性早熟是由肿瘤引起的，如卵巢、肾上腺、颅内肿瘤等，必须做有关检查排除，不仅有利于儿童性早熟的恢复，还有利于防止其他疾病的危害。另外，性早熟患儿的身高在开始时会有一段时间的猛长，但很快便会出现身高增长受抑制。因此需做骨龄检查，防止矮小症。

专家提醒：性早熟可以治好，而且及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，还可通过性早熟的诊断治疗，发现和治疗引起性早熟的原发病。

性早熟的诊断项目

【观察第二性征】第二性征的发育是最初的判断依据。女孩8岁前乳房开始发育，出现初潮，男孩9岁前开始变声、长出胡子等。首先，家长们自己排查一切显而易见的导致性儿童早熟的原因，如长时间使用成人化妆品、误服避孕药等。

【专业检查项目】到专业医院进行全面的体格检查，包括身高、体重、骨龄判断、性征发育情况、阴道细胞涂片等。特别是骨龄判断，如果孩子的股龄超过实际年龄太多，说明孩子患有儿童性早熟。

【辅助检查项目】有需要还应该辅助检测患儿性激素水平，并进行子宫、卵巢B超检查，根据其发育情况和卵泡大小及数目进行判断，并且妇科激素水平检测可以根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。必要时，还需要进行垂体、下丘脑磁共振扫描，了解有无肿瘤或其他神经系统病变，以便排除颅内肿瘤，以此来确诊儿童性早熟。

性早熟的表现是什么

男孩和女孩的身体本来都有差异，所以说男女性早熟的表现是不一样的。一般来说女孩子性早熟主要是根据8岁之前是否出现了明显的第二性征来判断。比如有的女孩子在8岁之前就已经长出了腋毛，并且乳房开始有突出，外阴也长出阴毛，这个时候就性早熟现象了。性早熟一定要积极检查，对身高体重以及外生殖器等做详细的检查。

男孩女孩性早熟的表现，男孩性早熟的表现主要是睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声，或者有阴茎勃起以及排精。睾丸和阴茎出现以后，家长发现这些孩子的个头要比同龄孩子长得快，女孩也一样会有相同的状况发生。女孩性早熟的表现，女孩子主要表现在乳房发育，可有触痛感，会跟妈妈说胸前疼。

另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多，阴毛的增长，还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血，也无排卵，以后逐渐发展成周期性的月经出现。

真性性早熟，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，GnRH脉冲分泌，患儿除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。

孩子性早熟还可以选用B超来检查，并且这种检查很常规，主要是通过B超来发现孩子乳房的具体反映情况，来了解孩子的子宫以及卵巢的生长发育状况，并且通过B超检查还可以及时发现是否是因为肾上腺肿瘤而导致的性早熟。

小女孩性早熟症状

近些年来，女孩性早熟的几率逐渐的提升，让很多的家长都非常的担心，很多的家长都认为这种情况是一种正常的情况，和时代有着一定的关联，但是需要提醒大家的是，性早熟是一种病态，是因为很多的因素导致的，所以家长千万不要忽视这样的情况，一旦我们发现了孩子出现性早熟的症状一定要及时治疗，那么小女孩性早熟症状是什么呢?下面请看介绍。

性早熟是因为很多的因素导致的，这种的情况会影响到孩子的发育和学习，所以为了更好的保证我们的孩子的健康，当我们发现孩子出现性早熟的情况的时候，一定不要忽视，要尽快的接受治疗。

一、发育信息观察

8 岁以前，乳房是否发育、腋毛生长情况、外阴有无发育、阴毛是否出现、阴唇是否着色(颜色变深)、阴道分泌物增多、不满10岁的女孩月经来潮。10岁以前孩 子身高突然增长加速也是性早熟的一个信号。正常女孩在8岁以后可以出现乳房发育。乳房有一个从小到大的发育过程，可以一侧开始出现，也可以两侧同时出现， 这些都不属于异常现象;当发现女儿10周岁后月经来潮，也不必紧张，这属于正常范围。

二、体检信息包括：

1、一般检查：包括身高、体重、乳房、腋毛、外生殖器检查。

2、B超检查：B超是诊断性早熟的常规检查方法之一，可以发现乳房发育情况，鉴别乳房炎症或肿瘤;子宫及卵巢的发育情况，有无内生殖器官的疾病等;另外，也可发现与性早熟有关的肾上腺肿瘤。

3、妇科激素水平检测：女童性早熟是少女科常见的内分泌病，根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。

4、测骨龄：在性早熟中，骨龄指标非常重要，X线测骨龄比实际年龄提前2年以上为骨龄提前，假性性早熟骨龄与年龄相符，而真性性早熟约95%的患儿骨龄提前。

5、必要的时候，还可做头颅CT或核磁共振检查，以便排除颅内肿瘤。

有关小女孩性早熟症状的问题就讲解到这里，希望对您起到帮助。性早熟作为一种给孩子造成极大伤害的一种情况，我们千万不要忽视这种现象，因为这种现象是非常可怕的，所以为了我们孩子的健康着想，我们一定要及时帮助孩子解决这样的情况。

性早熟疾病的相关类型

一、假性性早熟，影响不大，假性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑-垂体的生殖中心尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。随着血中性激素水平下降，性征会自行消失或减退，这种类型早熟对骨骼发育影响不大，以观察为主。

二、部分性性早熟，密切观察，部分性性早熟多见于乳房发育提前，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类早熟原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。

这种类型性早熟，早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长，会使骨骼生长加速，骨骺融合提前。对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查，以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿，乳房增大出现在两周岁以前，个别在新生儿期，这部分患儿是由于母亲分娩时，新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物，或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大，激素水平会渐渐下降，因此一般不用治疗。

三、真性性早熟，抓紧时机治疗，真性性早熟对患儿影响最大，也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现，出现初潮，而且会产生生育能力，因此影响最大。真性性早熟以女孩发生率高，其发生原因主要有：中枢神经系统的感染、外伤、占位病变及甲状腺功能低下。但在女孩真性性早熟中，约80%是找不出病因的，称为特发性中枢性性早熟。特发性中枢性性早熟，与环境类激素污染物、含性激素的食物，以及社会心理因素等有关。

环境类激素污染来自各种洗涤剂、化妆品、塑料制品。含性激素的食物，如各种营养滋补品、保健品等用于中老年体弱群体的营养物，被部分家长错用在小孩身上，并作为健康投资而长期让孩子服食，致使性早熟出现。真性性早熟对患儿的影响，随患病的病程长短、病情轻重，以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科医院做检查，正确诊断，抓紧时机治疗，可把影响减到最小。

女孩性早熟会有哪些症状

女孩子性早熟的症状表现：

观察发育信息

8岁之前，乳房是否发育、腋毛的生长情况以及外阴有无发育等情况。如果是性早熟，那么就会出现阴道分泌物增多、不满10岁的女孩月经来潮的情况。

10岁以前孩子身高突然增长加速也是性早熟的一个信号。正常女孩在8岁以后可以出现乳房发育。乳房有一个从小到大的发育过程，可以一侧开始出现，也可以两侧同时出现， 这些都不属于异常现象;当发现女儿10周岁后月经来潮，也不必紧张，这属于正常范围。

观察体检信息

1、一般检查：包括身高、体重、乳房、腋毛、外生殖器检查。

2、b超检查：b超是诊断性早熟的常规检查方法之一，可以发现乳房发育情况，鉴别乳房炎症或肿瘤;子宫及卵巢的发育情况，有无内生殖器官的疾病等;另外，也可发现与性早熟有关的肾上腺肿瘤。

3、必要的时候，还可做头颅ct或核磁共振检查，以便排除颅内肿瘤。

4、妇科激素水平检测：女童性早熟是少女科常见的内分泌病，根据激素水平高低可推测性早熟的原因或病变部位。

5、测骨龄：在性早熟中，骨龄指标非常重要，x线测骨龄比实际年龄提前2年以上为骨龄提前，假性性早熟骨龄与年龄相符，而真性性早熟约95%的患儿骨龄提前。

家长如何应对孩子出现性早熟症状

近百年来，世界上多数国家的青少年身高一代比一代高;与此同时，性发育也逐渐提早，尤其在经济发展迅速的国家，生长发育出现长期加速的趋势。我国正处在经济快速增长时期，据统计，我国沿海城市地区的青少年，平均每10年身高增长的幅度为：男性2.3厘米，女性2.1厘米。在女孩中初潮出现的年龄每10年提前3—4个月。这可以解释，为什么性早熟的发生率出现逐年增加。

符合以下条件之一，便可确定为性早熟：①男孩在9岁以前，女孩在8岁以前出现第二性征;②女孩虽然在8岁以后出现第二性征，但初潮发生在10岁以前。

性早熟对患儿的危害在于，性征的出现，尤其是初潮出现，对尚未到达该阶段年龄的儿童，可产生很大的思想负担和心理压力。由于不认识、不接受，而易于出现恐惧、怕羞、易激动.并由此可产生社会问题，同时也给家长带来精神上及生活照顾上的很大压力。

其次，性早熟时由于体内性激素增加，骨骼生长加速，骨龄超前，骨骺过早融合，使得患儿身高在长至成年时均矮小。目前，家长对性早熟现象越来越重视.值得提醒的是，一旦孩子出现性早熟.不能一概认为将来必是矮个子，这种看法是片面的。

性早熟有真性、假性、都分性之分，因此性早熟有些是需要及时处理的，有些是不需要处理的。

假性性早熟，影响不大

假性性早熟是由于内源性戎外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑一垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑一垂体的生殖中心尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。

随着血中性激素水平下降，性征会自行消失或减退，这种类型早熟对骨骼发育影响不大， 以观察为主。

部分性性早熟，密切观察

部分性性早熟步见于乳房发育提早，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类主要原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。

这种类型性早熟，早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素.雌激素水平增高的时间较长，会使骨骼生长加速，骨骺融合提前。对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查. 以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。

有小部分患儿，乳房增大出现在两周岁以前，个别在新生儿期，这部分患儿是由于母亲分娩时，新生儿吸入母亲产遭中含有激素的分泌物，自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大，激素水平会渐渐下降，因此一般不用治疗。

真性性早熟，抓紧时机治疗

真性性早熟对患儿影响最大.也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性怔出现，出现初潮，而且会产生生育能力，因此影响最大。真性性早熟以女孩发生率高，其发生厚因主要有：中枢神经系统的感染、外伤、占位病变及甲状腺功能低下。但在女孩真性性早熟中.约80%是找不出病因的，称为特发性中枢性性早熟。特发性中枢性性早熟，与环境类激素污染物、含性激素的食物， 以及社会心理因素等有关。

环境类激素污染来自各种洗涤剂、化妆品。塑料制品。含性激素的食物，如各种营养滋补品、保健品等用于中老年体弱群体的营养物，被部分家长错用在小孩身上，并作为健康投资而长期让孩子服食，致使性早熟出现。

真性性早熟对患儿的影响，随患病的病程长短、病情轻重，以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科医院做检查，正确诊断，抓紧时机治疗，可望把影响减到最小。

性早熟是怎么回事 性早熟的分类，当心是疾病因素

正常的性功能成熟启动者是下视丘，经由脑下垂体，再影响性腺（卵巢或睪丸）分泌性荷尔蒙，产生身体的变化（也就是乳房发育、阴囊变大与出现体毛等第二性征）。

若性早熟由下视丘-脑下垂体-性腺的循序影响产生，叫做真性性早熟，或称中枢性性早熟。

女孩的中枢性性早熟有80%的机率是原因不明，20%的机率可能与脑部的肿瘤（良性或恶性都可能）、头部外伤、辐射或与某些遗传疾病有关。

在男生的中枢性性早熟，则只有不到30%是原因不明，有70%以上的机率可以找到病变。因此，当诊断是中枢性性早熟时，脑部的影像与其他检查就非常重要了。

当性早熟不是由中枢发动，而是由性腺、腹腔肿瘤或药物等因素来启动，称作假性性早熟，或称周边性性早熟，这时询问药物史与腹部的影像检查是必要的。

假使女生只有乳房的发育或长毛，男生只有长痘痘与体毛的变化，这就是第三种性早熟──不完全性早熟。

肥胖、出生时体重较轻或曾经脑部有外伤等因素，会增加不完全性早熟的可能。不完全性早熟严格说来是正常性发育的变异，但仍要小心追踪后续第二性征的变化，因为有14〜20%的机率后来诊断为真正的性早熟。