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膀胱镜检查目的都有什么

膀胱镜检查目的都有什么

膀胱镜检查目的:

①诊断:观察膀胱内病变。并可取活体病理检查医学教育|网搜集整理,在膀胱镜下经输尿管插管分别收集两侧尿液进行检查,同时又可注入造影剂进行逆行造影。

②治疗:通过膀胱镜可取石、碎石、夹取异物、电灼膀胱肿瘤等。

临床意义

异常结果:

(1) 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

(2) 做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。

需要检查的人群:年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症患者。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者。

在对膀胱镜检查目的认识后,进行膀胱镜检查的时候,对这些方面都是要进行了解,而且膀胱镜检查过程中,身体出现不舒服情况,一定要及时说明,避免对自身膀胱受到影响,这点患者也是要注意的。

膀胱炎怎么检查

膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,还有其它特殊类型的膀胱炎。特异性感染指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。

常规的膀胱炎的检查主要有:尿常规的检查、尿道的细菌培养和药敏试验、膀胱镜检查、B超检查等。

目前膀胱炎的检查方法也是多种多样,一般来说比较常见的有膀胱炎器械检查:出血明显时,须作膀胱镜检查,但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行;另外一个检查膀胱炎的就是X线检查:假如怀疑有肾脏感染或其他生殖道异常,这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效者,应作X线检查,确定是否合并有尿路结石。

膀胱镜检查适合哪些人

(1)凡是尿常规检查、X线检查、B超检查仍未确诊的膀胱、尿道及上尿路病变患者。

(2)血尿原因不清者

(3)膀胱结石、异物的确诊及时取出。

(4)膀胱肿瘤的性质、部位、大小、数目尚未确定者。

(5)泌尿系统疾病对泌尿系统影响有待确定者。

(6)需进行输尿管插管者,如需进行逆行肾孟及输尿管造影者。

发现血尿该做什么检查

尿液分析:这种检查简便快捷,价格便宜,虽然无法确认有无患有肿瘤,但可以先排查引起血尿的潜在原因。

肾脏及膀胱B超:可以发现肾脏、膀胱内有无肿物以及其数目、大小及分布;也可以识别引起血尿的其他原因,如膀胱结石、前列腺增生等等。

普通膀胱镜检查:当B超检查发现膀胱内肿物后,可做膀胱镜检查,直观的了解膀胱内肿物的状况,同时可以钳取部分肿瘤组织做病理检查,可以确诊有无膀胱癌及其恶性程度。

荧光膀胱镜检查:荧光膀胱镜检查敏感性高,可以检测到普通膀胱镜无法发现的病变。在怀疑有膀胱原位癌或尿细胞学检查阳性而普通膀胱镜检查正常时,应考虑使用荧光膀胱镜做进一步检查。

膀胱镜检查是什么

膀胱镜检查是临床应用最早的内窥镜检查,检查时要将一根金属镜鞘经尿道口置入膀胱,可以直接看到膀胱内的病变。膀胱镜主要用于无痛血尿、尿路结石的检查和膀胱癌术后的随访。男性因尿道结构较复杂,有两个生理弯曲处,后尿道还有三角韧带和前列腺固定,检查时会因镜鞘摩擦尿道产生疼痛和出血。以往检查时一般只采用尿道表面麻醉,患者会因疼痛使会阴肌肉收缩,增加检查的难度,延长检查时间,加重损伤。

现在膀胱镜检查时采用静脉麻醉,患者处在一种浅睡眠状态,与以往单纯尿道表面麻醉相比,检查过程中患者无尿道疼痛及恐惧感,肌肉完全放松,这样医生可以充分了解膀胱及尿道情况,也减少了对尿道粘膜的损伤,大大减轻了检查时的痛苦,检查完后几分钟患者就完全苏醒。这种无痛膀胱镜检查,特别适用于一些年老体弱、忍受力低、因膀胱癌术后需定期作随访的患者,能及早诊断膀胱疾病,减少心脑血管并发症的发生。

阴道瘘的辅助检查

(一)美蓝试验:目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔,或疤痕中瘘孔等;或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。

方法:病人取膝胸卧位,通过尿道插入导尿管,将美蓝稀释液(2ml美蓝加入100~200ml生理盐水中。如无美蓝可用稀释龙胆紫溶液或灭菌牛奶)注入膀胱内,夹住导尿管。注入过程中,提拉阴道后壁,观察阴道前壁、前穹窿及宫颈口有无蓝色液体流出。自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者,可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出,则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管,如蓝色液体迅速从尿道口溢出,进一步检测,排除输尿管阴道瘘,也应想到为压力性尿失禁的可能性。

(二)靛胭脂试验:目的在于诊断输尿管瘘。凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者,可静脉注入靛胭脂5ml,5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出,有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先天性输尿管口异位于阴道者。

(三)膀胱镜检查 一般经上述检查可以查明瘘孔部位、大小、膀胱容量、粘膜情况等。高位者可借助于膀胱镜检查定位,并明确瘘孔与输尿管口的关系,作为修补时的参考。在有条件的单位,即使阴道内找到瘘孔,亦宜采用膀胱镜,检查膀胱内瘘孔的情况。此举似乎多余,实则不然,因为这对有些病例可起到诊治方面的决定性作用,如有人指出:①可查明瘘的性质,他们有数例阴道瘘检查时只发现一个瘘孔,而通过膀胱镜检查发现有多个瘘;且有一些瘘的位置过高,不宜采用经阴道途径处理;②能发现膀胱内异常情况,如膀胱粘膜有无炎症(有炎症可致手术失败),膀胱内有无结石(有结石的亦可致手术失败)。他们发现有一例膀胱结石压迫宫颈致成的尿瘘患者,其膀胱畸形,因而采取输尿管移植到腹壁的处理方法;③可以明确瘘孔与输尿管的关系。应仔细在瘘孔边缘寻找输尿管口(观察到阵发性喷尿),也可行输尿管导管插管,明确其关系,以免在尿瘘修补时缝闭输尿管口。尿瘘修补术伤及输尿管者,时有发生,宜加警惕。

输尿管阴道瘘者,可在膀胱镜检查下逆行插入输尿管导管检查。顺利插入者,一般为健侧。而患侧则插入受阻,其受阻部位即瘘孔位置及与膀胱之距离。如为膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘并存时,通过膀胱镜检查及输尿管插管检查也多可明确诊断。膀胱镜检查找不到输尿管开口时(宫颈癌根治术后往往不易找到),可做静脉肾盂造影。

(四)静脉肾盂造影:有助于明确输尿管损伤侧别、部位及肾功能情况,以及损伤侧输尿管有无狭窄、扩张或梗阻等状况。方法是静脉内注入泛影酸钠,行肾、输尿管、膀胱x摄片,据显影情况做出诊断。

在静脉肾盂造影前,患者宜先行一次b超检查,了解其双肾、肾盂及输尿管、膀胱等的大体情况。个别病例,有时也用膀胱逆行造影。

(五)肾图:目的在于了解肾功能及上尿路通畅情况,如输尿管瘘所致处狭窄或梗阻,可致患侧肾功减退或肾脏萎缩、肾功丧失。

膀胱炎怎么检查

常规的膀胱炎的检查主要有:尿常规的检查、尿道的细菌培养和药敏试验、膀胱镜检查、B超检查等。

目前膀胱炎的检查方法也是多种多样,一般来说比较常见的有膀胱炎器械检查:出血明显时,须作膀胱镜检查,但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行;另外一个检查膀胱炎的就是X线检查:假如怀疑有肾脏感染或其他生殖道异常,这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效者,应作X线检查,确定是否合并有尿路结石。

膀胱镜检查痛吗

膀胱镜检查是如今比较常见的一种检查方式,但是很多人对它却不是很了解,为了帮助大家了解膀胱镜检查,我们具体介绍一下膀胱镜检查痛不痛的问题: 膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱,以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。以前的膀胱镜是硬的,深入尿道确实是件很痛苦的事。但是现在膀胱镜已经变成了可屈性软镜,情况已经大大改变。 在熟练的泌尿外科医生的操作下,大多数患者仅需要使用一点局部麻醉药,就可完成此项检查,有些女性患者(女性尿道宽、短、直)甚至不用麻药也可以接受膀胱镜检查。只有极个别患者(特别是怀疑腺性膀胱炎的患者)需要在静脉全麻下进行此项检查。 如果您对膀胱镜检查还有顾虑,经济条件又允许的话,您还可以找一家有纤维电子膀胱镜的医院接受膀胱镜的检查。纤维电子膀胱镜比普通的膀胱镜观察的范围更大、图象更清晰、细且软。当然,接受纤维电子膀胱镜检查会比接受普通膀胱镜检查的痛苦要更小些。 膀胱镜的发明和应用已有一百多年的历史。随着科学技术的不断发展,特别是近20年来光导纤维和广角视野技术的应用,膀胱镜的构造达到了现代化的新水平,并出现了肾盂镜、输尿管镜、电切镜、腹腔镜及碎石器械等一系列诊断和治疗的内腔镜,形成了腔内泌尿外科学,使得泌尿外科出现了新的局面和飞速的进展。膀胱镜检查越来越安全,痛苦越来越小

膀胱镜检查多少钱

1、膀胱镜检查多少钱呢

膀胱镜是纤维软镜,做膀胱镜是比较安全的,这种检查费用不是很高,而检查前需要做一些血液的检查,比如血常规和传染病的检查,总的费用大约在500元左右。

具体费用和医院的等级和所处的城市有所关系,患者检查前可以去相关医院咨询一下。

2、什么是膀胱镜检查

膀胱镜,又称尿道膀胱镜,是一种泌尿外科医师常用的侵袭性检查设备。膀胱镜检查时,需要从患者尿道外口逆排尿方向导入膀胱镜,泌尿外科医师利用膀胱镜内的光学或电子设备观察膀胱内的情况,直视下对一些泌尿生殖系统疾病进行诊断和治疗。

膀胱结石的检查项目有哪些

检查项目:尿蛋白质、膀胱镜、膀胱超声检查

1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。

2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石,结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。

膀胱镜检查难受吗

膀胱镜检查是将膀胱镜经尿道插入膀胱,以直接观察膀胱和尿道内病变的检查方法。以前的膀胱镜是硬的,深入尿道确实是件很痛苦的事。但是现在膀胱镜已经变成了可屈性软镜,情况已经大大改变。 在熟练的泌尿外科医生的操作下,大多数患者仅需要使用一点局部麻醉药,就可完成此项检查,有些女性患者(女性尿道宽、短、直)甚至不用麻药也可以接受膀胱镜检查。目前来说,膀胱镜检查是安全的,痛苦会有点,但可以忍受,患者不需要有过多的顾虑。

膀胱肿瘤如何检查比较好

1.尿常规检查

尿浓缩找病理细胞应作为首选检查方法。由于检查无痛苦、无损伤,患者易接受。特别是对于接触致癌物质的人群,可在膀胱镜检查发现肿瘤前数月,通过尿液细胞检查可发现可疑细胞。此法明显优于排尿检查。

2.B型超声波检查

经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的准确性,与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力有关。肿瘤直径大于1cm的准确率高,反之则低。由于这种检查没有痛苦,可作为筛选手段。

3.膀胱镜检查

膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断中占有极重要的地位,它可在直视下观察到肿瘤的数目、位置、大小、形态和输尿管口的关系等,同时可做活组织检查以明确诊断,又是制定治疗计划必不可少的重要依据。凡临床可疑膀胱肿瘤的病例,均应常规进行膀胱镜检查。

4.膀胱造影

现应用不多,但有时可补充膀胱镜检查之不足。膀胱容量较小或出血较重或肿瘤太大,膀胱镜难窥全貌时,往往不能用膀胱镜检查得以诊断,可用分部膀胱造影方法为佳。

5.静脉肾盂造影

对于膀胱肿瘤确诊前必须作静脉肾盂造影,它能排除肾盂和输尿管的肿瘤,显示因输尿管口或膀胱底部浸润性病变所造成的输尿管梗阻,了解双侧肾脏功能。如果作放射性同位素肾图,结合B超检查,部分病例可不常规作静脉肾盂造影。

6.CT检查

能够了解膀胱与周围脏器的关系,肿瘤的外侵和程度,远隔器官是否有转移,有助于TNM分期,对制定治疗计划很有帮助。在揭示膀胱肿瘤及增大的转移淋巴结方面,CT诊断的准确率在80%左右。此外,输尿管壁间段或膀胱憩室可能隐藏移行细胞瘤,这些肿瘤不易被其他检查方法发现,而CT扫描可能有所帮助。

7.肿瘤标志物测定

由于免疫学的发展而利用免疫原理来寻找诊断早期肿瘤的方法。包括测定宿主的免疫反应性、加深对细胞的确了解并估计预后;寻找特异而敏感的免疫检测指标肿瘤标志物。但至今各种免疫检测大多数是非特异性的。

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