铜绿假单胞菌感染吃什么好
铜绿假单胞菌感染吃什么好
1、铜绿色假单胞菌肺炎吃哪些食物对身体好：食物应以高营养、清淡、易消化为宜：
(1)新鲜水果和蔬菜;
(2)多吃鱼、蛋和其他富含维生素A的食物。
2、铜绿色假单胞菌肺炎最好不要吃哪些食物：
(1)忌辛辣油腻食物。不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。戒烟戒酒。
(2)不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等。
(3)忌食生冷寒凉：
①.各种冰制饮料。
②.属寒凉性质的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;二是禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、乌梅、酸柑橘等;涩味的食品：如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
氧氟沙星甘露醇用法用量
静脉滴注。成人常用量：
1.支气管感染、肺部感染：一次0.3g，一日2次，疗程为7?14日。
2.急性单纯性下尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程为5?7日;复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，疗程为10?14日。
3.前列腺炎：一次0.3g，一日2次，疗程为6周;衣原体宫颈炎或尿道炎，一次0.3g，一日2次，疗程为7?14日。
4.单纯性淋病：一次0.4g，单剂量。
5.伤寒：一次0.3g，一日2次，疗程为10?14日。
铜绿假单胞菌感染或较重感染剂量可增至一次0.4g，一日2次。
泡温泉当心绿脓杆菌
30岁出头的杨小姐经常泡“美容澡”，是个名副其实的“泡汤客”。在一次泡温泉后，她发现自己全身各处都长起了红色的疹子，还有小小的脓包。起初她以为自己患了毛囊炎，但治疗一段时间后不见效。医生取出杨小姐身上脓包的脓液进行培养，最终才确诊，原来杨小姐是感染了铜绿假单胞菌。
铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤上，主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。皮肤铜绿假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位，尤其是在婴儿的脐周、烧伤的表面，在浸渍的趾蹼、外耳道及耳郭亦常发生。
健康人染上这种细菌一般不会得病，但如果身体比较虚弱、劳累、机体免疫力低，就可能感染，严重的还可能引起败血症，甚至危及生命。
皮肤若长时间泡在热水中，角质层会浸软，皮肤屏障受损，皮肤的抵抗力就会下降，给了这类细菌以可乘之机。
如果感染了铜绿假单胞菌，大部分患者会在泡完温泉1~2天出现症状，一开始是毛囊周围发红，继而演变成很多红色的小丘疹，甚至化脓形成脓包。患者自觉有瘙痒、疼痛等症状。极少数人会伴有身体其他症状，如发烧、头痛、乏力等。
免疫缺陷者感染的病原微生物特点是什么
近年来引起免疫缺陷者感染的微生物病原不断发生改变，主 要为：革兰阳性球菌不断增多，尤其是凝固酶阴性葡萄球菌、 链球菌属、肠球菌多见。增多的原因主要有采用强化抗癌治疗、 留置静脉导管的广泛应用、粒细胞减低伴有消化道粘膜破损以及 广泛采用抗生素预防等。革兰阴性杆菌感染中大肠杆菌、铜绿假单胞菌引起者有 所减少，克雷伯菌属、沙雷菌属和铜绿假单胞菌以外的假单胞菌 增多。
老年人肺炎后期病因
终末期肺炎患者以老年人为多。随着年龄的增大，其呼吸系统结构、功能及呼吸力学的退行性变，上呼吸道的加湿功能减退，排痰能力减退，特别是脑血管病、意识障碍的患者，吞咽反射及咳嗽反射的刺激阈均明显升高，喉头功能障碍，睡眠中易出现误吸造成吸入性肺炎。鼻饲患者由胃管刺激引起呕吐也可导致吸入性肺炎。故在终末期肺炎中，吸入性肺炎占有相当多的比例。
也有一部分是由于机体免疫力低下，细菌从身体其他部分通过血行进入肺内，造成肺部感染，其中包括真菌。老年终末期肺炎常因排痰能力减弱，或由于意识障碍，得不到满意的痰标本，因而病原菌不明确的病例远较一般肺炎多，一般来说免疫损害的相关因素与易感病原体存在一定的关系。由T 细胞异常造成免疫损害的终末期患者易感染李斯特菌、分枝杆菌属、奴卡菌属、沙门菌(除伤寒外)、军团菌属，真菌包括新型隐球菌、组织胞浆菌、毛霉菌、球孢子菌。病毒包括巨细胞病毒、带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒。寄生虫包括卡氏肺孢子虫、粪类圆线虫。
由B 细胞异常造成免疫损害的终末期患者主要感染菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。粒细胞缺乏患者主要感染大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷白杆菌、沙雷菌及其他革兰阳性杆菌、真菌。脾切除术的终末期患者易感染肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌。应用激素或细胞毒药物的终末期患者的感染菌为金黄色葡萄球菌、李斯特菌、铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌、真菌、巨细胞病毒、带状疱疹病毒、卡氏肺孢子虫、弓浆虫、粪类圆线虫。屏障破坏及带有各种插管的终末期病人主要感染葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。
铜绿假单胞菌感染的症状
(一)败血症 铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及各种严重慢性疾病等的过程中。本菌引起的败血症约占革兰阴性杆菌败血症的第三至第四位，病死率则居首位。其临床过程与其他革兰阴性杆菌败血症相似，除早产儿及幼儿可不发热外，病人可有弛张热或稽留热，常伴休克、成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)或弥散性血管内凝血 (DIC)等。皮肤出现坏疽性深脓疱为其特征性表现，周围环以红斑，皮疹出现后48～72小时，中心呈灰黑色坏疽或有溃疡，小血管内有菌栓，将渗液涂片革兰染色或培养易找到细菌。皮疹可发生于躯体任何部位，但多发于会阴、臀部或腋下，偶见于口腔粘膜，疾病晚期可出现肢端迁徙脓肿。
(二)呼吸道感染 原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢性病变基础上，如：慢性支气管炎、支气管扩张、气管切开、应用人工呼吸机后，X线表现为两侧散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影，极少发生脓胸。
(三)心内膜炎 常发生于原有心脏病基础上，心脏手术、瓣膜置换术后，细菌常接种于伤口缝线上或补缀物上，也可发生在烧伤或有药瘾病人的正常心脏瓣膜上。炎症可发生在各个瓣膜，但以三尖瓣为多见。如果抗生素延迟应用，有赘生物生长及左心瓣膜病变，则预后较严重，药物治愈率低，最好的治疗是及早进行手术切除赘生物和异物。
(四)尿路感染 铜绿假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌，占院内感染尿路分离菌的第二位，留置导尿管是截瘫病人获得感染的诱因。其他如：神经原膀胱、尿路梗阻，慢性尿路感染长期应用抗菌治疗易致铜绿假单胞菌感染。40%的铜绿假单胞菌败血症的原发病为尿路感染。
铜绿假单胞菌感染西医治疗
1.一般、局部治疗
积极处理各种原发病灶如烧伤、支气管炎等。对化脓病变严重的组织实施引流、清创术或切除;对脓疮和脓胸应实施引流;感染的内置装置(包括血管导管)应予以去除;出现铜绿假单胞菌心内膜炎严重时应进行瓣膜置换术。
2.药物治疗
严重铜绿假单胞菌属感染的治疗应采用敏感药物联合治疗，剂量与疗程决定于感染部位与感染严重程度，若是慢性感染或有病灶处解剖结构的破坏，疗程常需数周乃至数月。目前，作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。
第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他β内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等都有一定作用。铜绿假单胞菌具有天然和获得性耐药性，其对抗菌药物广泛耐药，并且耐药率有明显上升。故一旦细菌培养阳性，应即进行药敏测定，根据药敏测定结果选择用药方案。
在获得抗菌药物敏感性试验结果之后，药物联用与单药治疗相比，患者病死率无显著差异。但有研究表明单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染无效，故在选择单药治疗时如有其他药物可供选择，不要单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染，在病情严重时选择联合用药。
革兰氏菌的危害
许多与人类健康和生产相关的重要病原菌都属于革兰氏阴性细菌,如能引起肠道疾病的大肠埃希氏菌(Escherichia?coli)及其各类型致病株、传染病霍乱的病原体霍乱弧菌(Vibrio?cholerae)、诱发伤口感染的条件致病菌铜绿假单胞菌(Pseudomonas?aeruginosa)和鼠疫的病原体鼠疫杆菌(Yersinia?pestis),引发痢疾常见的志贺氏痢疾杆菌(Shigella?dysenteriae),水产养殖上引起病害的大部分病原菌,如副溶血弧菌(Vibrio?parahaemolyticus)、嗜水气单胞菌(Aeromonas?hydrophila)等,其中不少都是人-畜-鱼共患菌。
革兰氏阳性杆菌感染发病率有所升高。该类感染包括无芽孢革兰氏阳性菌李斯特菌、放线菌、棒状杆菌、红斑丹毒丝菌及产芽孢革兰氏阳性菌芽孢杆菌属、梭状芽孢杆菌属细菌感染。
贯众的功效与作用 抗菌
贯众煎剂对伤寒杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌有不同的抑制作用。
肺炎会传染吗 哪些肺炎不会传染
细菌性肺炎，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等肺炎，还有真菌性肺炎，这些肺炎是非传染性肺炎，但还是要小心预防，因为这类肺炎依然具有感染性，人体可以通过感染细菌、真菌等感染肺炎。
细支气管扩张要怎么办
1、临床表现：超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状，但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性咳嗽和较多量的脓痰是常见症状，随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音，或两者同时存在。后期由于反复感染，低氧血症逐渐加重，可合并高碳酸血症，肺动脉高压，肺心病等。大多数死亡原因为慢性呼吸衰竭。在未应用红霉素治疗以前，合并铜绿假单胞菌感染后的10年生存率仅为12%，而没有铜绿假单胞菌感染者10年生存率为73% 。
2、痰菌检查：呼吸道感染致病菌以流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌为常见。
3、实验室检查：大多数患者尽管没有找到支原体感染的直接证据，但血清冷凝集试验(CHA) 效价往往增高。其他实验室检查主要提示慢性非特异性炎症。
4、肺功能及动脉血气检查：肺功能显示明显的气流受限，但对支气管扩张剂疗效不佳。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量( FEV1/FVC%)
往往降低(< 70%)，肺活量降低(< 80%的预计值)，功能残气量通常增加(RV > 150%预计值)以及低氧血症( PaO2 <80mmHg)。
5、影像学检查：胸部X
线见两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影，下肺明显，并有过度充气。后期出现卷发影和轨道征等支气管扩张表现。胸部HRCT对诊断非常有帮助，可见两肺弥漫分布的小叶中心性颗粒样结节，严重时可出现两下肺为主的囊状支气管扩张。
鸦胆子的功效与作用 抗菌、抗病毒
鸦胆子油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白念珠菌、溶血性链球菌、淋球菌都具有较强的抑制作用和较强的抗阴道滴虫作用，并具有一定的阵痛、止痒、抗炎作用。
铜绿假单胞菌肺炎常见调理方法
治疗要点
1.对症支持治疗①做好口腔、皮肤、气管切开等各种护理。②及时纠正休克、酸碱失衡及电解质紊乱。③免疫调节治疗。④改善通气功能，积极治疗呼吸衰竭，纠正低氧血症。
2.抗生素治疗
铜绿假单胞菌极易对抗生素产生耐药，因此抗生素治疗的原则应是早期、足量、联合、静脉给药，疗程4～6周或更长。根据细菌药物敏感试验选用高度敏感的抗菌药物是治疗成畋的关键。
(2)氨基糖苷类抗生素：可选用阿米卡星，目前多主张联合β-内酰胺类药物应用。
(3)氟喹诺酮类抗生素：如对青霉素和头孢菌素过敏，可选用，其中以环丙沙星较好。但近年来耐药菌株已迅速增加。
(4)耐药菌选药：如发现耐药铜绿假单胞菌，尤其是多耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的出现(以对亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星4种抗生素均耐药表示)，提示选药困难，疗效差。对策是应联合用药，若无肺基础疾病，可选用亚胺培南、头孢他啶加环丙沙星，并增加剂量，延长治疗时间;若有肺基础疾病，则不再选亚胺培南和头孢他啶，可选头孢哌酮钠加舒巴坦，或环丙沙星，并加强增强免疫功能和支持治疗。
囊性纤维化的发病原因
1、铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌以及流感嗜血杆菌是CF患者呼吸道感染最常见的病原。大多数CF患者在十余岁即出现慢性铜绿假单胞菌感染。
2、洋葱伯克霍尔德菌的感染率逐渐增加，并对多种抗生素耐药，传播性强。至少有1 0 个菌种或基因型，某些型可引起致命性感染。因此有洋葱伯克霍尔德菌定植的患者应与其他患者隔离。
3、随着年龄增长，铜绿假单孢菌、洋葱伯克霍尔德菌、嗜麦芽窄食假单孢菌、烟曲菌以及非结核分支杆菌(N T M )感染的发生率逐渐增加，而流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌感染的发生率则下降。成人诊断的CF患者NTM的感染率明显增加。
铜绿假单胞菌感染病因
铜绿假单胞菌感染(90%)
绿脓假单胞菌属为革兰染色阴性需氧菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤，主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。在正常情况下一般不致病，当机体抵抗力低下时可致病，还可引起病人死亡。典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色绿脓黄素两种色素，系统性铜绿假单胞菌感染可招致败血症，患者有发热、黄疸、脾大，并可发生肺炎、泌尿系感染、脑膜炎。皮肤铜绿假单胞菌感染常发生在持续潮湿的损害部位，尤其在婴儿的脐周、烧伤的表面，在浸渍的趾蹼、外耳道及耳郭亦常发生。
发病机制
铜绿假单胞菌有多种产物有致病性，其内毒素是引起脓毒综合征或系统炎症反应综合征(SIRS)的关键因子，不过由于铜绿假单胞菌内毒素的含量较低，故在发病上的作用要小于肠杆菌科细菌，其分泌的外毒素A(ExoA)是最重要的致病，致死性物质，进入敏感细胞后被活化而发挥毒性作用，使哺乳动物的蛋白合成受阻并引起组织坏死，造成局部或全身疾病过程，动物模型表明给动物注射外毒素A后可出现肝细胞坏死，肺出血，肾坏死及休克等，如注射外毒素A抗体则对铜绿假单胞菌感染有保护作用，铜绿假单胞菌尚能产生蛋白酶，有外毒素A及弹性蛋白酶同时存在时则毒力最大;胞外酶S是铜绿假单胞菌所产生的一种不同于外毒素A的ADP核糖转移酶，它可以破坏细胞骨架，从而促进铜绿假单胞菌的侵袭扩散，感染产此酶的铜绿假单胞菌患者，可有肝功能损伤而出现黄疸
此外，如碱性蛋白酶，磷酸酶，细胞毒素等铜绿假单胞菌外毒素亦常是造成组织破坏，细菌散布的重要原因，铜绿假单胞菌为条件致病菌，完整皮肤是天然屏障，活力较高的毒素亦不能引起病变，正常健康人血清中含有调理素及补体，可协助中性粒细胞和单核细胞巨噬细胞吞噬及杀灭铜绿假单胞菌，故亦不易致病;但如改变或损伤宿主正常防御机制，如皮肤黏膜破损，留置导尿管，气管切开插管，或免疫机制缺损如粒细胞缺乏，低蛋白血症，各种肿瘤患者，应用激素或抗生素的患者，在医院环境中常可从带菌发展为感染，烧伤焦痂下，婴儿和儿童的皮肤，脐带和肠道，老年人的泌尿道，常常是铜绿假单胞菌败血症的原发灶或入侵门户。