鼻窦癌的检查
鼻窦癌的检查
1.前后鼻镜检查
前鼻镜可见鼻腔中的新生物常呈菜花状,基底广泛,表面常伴有溃疡及坏死组织,易出血。对患者进行后鼻镜检查,观察后鼻孔区、鼻咽顶部、咽鼓管咽口是否已被累及。
2.鼻腔及鼻窦内镜检查
利用纤维鼻咽喉镜或鼻内镜检查,可观察肿瘤的原发部位、大小、外形以及鼻窦的开口情况。对怀疑有上颌窦恶性肿瘤者,可利用鼻内镜插入窦内直接进行观察,然后直视下取活组织检查。对蝶窦、额窦、筛窦病变亦可采用鼻内镜检查,只要窥见鼻顶塌陷、鼻腔外侧壁内移、中鼻甲、筛泡、中鼻道及嗅裂等部他的新生物及血性分泌物,亦有助于诊断。
3.鼻窦X线
X线片对鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的诊断有一定的意义。X线断层片对早期可疑病例的诊断有所帮助。片中不仅有时可见骨质破坏,而且可显示肿瘤所在的部位和范围,勾画出肿瘤的立体轮廓。
4.CT与MRI检查
CT扫描能更加全面、精确地显示肿瘤的大小和侵犯的范围,了解骨壁破坏的情况,而且立体感强,可三维重建,因而现已成为诊断鼻窦恶性肿瘤的常规辅助手段。MRI在某些方面更比CT扫描优越,如肿瘤已侵犯颅底、眶内或翼腭窝时,能更好地显示软组织受侵犯的情况,而且可了解肿瘤与血管的关系。
5.病理检查及细胞涂片等检查
肿瘤的确诊依赖于病理学检查结果。高度怀疑鼻窦肿瘤时,亦可采用上颌窦穿刺病理检查或在鼻内镜下取肿瘤组织活检或涂片。
6.手术探查
对多次活检阴性、诊断特别困难而确属可疑病例者可行鼻窦探查术,术中结合冰冻检查有利于确诊。
7.颈淋巴结活检
对颈部出现淋巴结肿大,临床上定是否为肿瘤转移时,可行颈淋巴结穿刺细胞学因切开活检有导致肿瘤扩散之虞,因而应尽量避免。
鼻炎需要做的检查有哪些
1.鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查
2.后鼻孔检查观察有无息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。
3.鼻腔检查观察鼻腔内粘膜有无肿胀,鼻道有无分泌物,中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。如果有脓液流出,要注意其流出的部位。如有必要,可于充分收缩鼻腔粘膜后,作体位引流检查。
4.上颌部检查注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。
5.鼻窦X线摄片检查CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一。鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病,如鼻窦癌等进行区别。
鼻窦癌祸及你的眼部健康
鼻窦的恶性肿瘤称之为鼻窦癌。鼻窦癌中,发生最多的是眼眶(眼的深部)下方的空腔,即发生在上颌窦的癌(上颌窦癌)。这种癌症多发生于50~60岁的人,男性和女性的比例为2:1,可见男性的发病率较高。
只需放疗即可治愈的鼻窦癌,却因癌细胞侵犯眼眶,不得不摘除眼球。最近,南京东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科接诊了一名鼻窦癌患者,因拖延治疗1年,不得不摘除了右眼球和上颌骨。
专家说,鼻窦癌恶性程度高,虽然摘眼球的病患比较少见,但其病情进展迅速,如不积极治疗,短期内即可明显恶变。该患者就是因为没有重视颈部肿块,直到右眼球突出才到医院就诊,结果病情发展到晚期,癌细胞出现大面积转移。
一般来说,经常流鼻血和鼻涕中带少量血丝,都是鼻窦癌的症状。
此外,有的患者还可能伴有鼻孔通气不畅、耳鸣或听力减退、头痛以及眼睛复视等。因此,一旦出现上述症状要尽早治疗,以缩小肿瘤切除范围,提高预后生活质量。
鼻窦炎疾病的诊断检查方法
诊断检查:
1、急性鼻窦炎X线表现为窦腔透光度减低。如窦腔内分泌物不多,并使患者采用立(或坐)式颞鼻颏位时,可在窦腔内见气液面及黏膜增厚。
2、慢性鼻窦炎X线表现:采用立(或坐)式摄片时,也可见分泌物所致之气液面。如息肉将窦腔填满则见整个窦腔密度增高。而骨壁多保持正常。部分患者窦壁可发生骨炎,常见于额窦,表现为骨质密度增高。
3、CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描冠状扫描和水平位扫描。鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌(鼻窦癌【译】:发生最多的是眼眶(眼的深部)下方的空腔,即发生在上颌窦的癌(上颌窦癌)。)等进行区别。
鼻窦炎检查的几大步骤
1.局部红肿和压痛:急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。
2.鼻腔检查:鼻腔粘膜慢性充血、肿胀或肥厚,以鼻腔上部粘膜最明显,中鼻甲可有肿胀、肥厚或息肉样变,中鼻递交窄,粘膜水肿或有息肉形成,前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂或鼻腔后部有脓涕滞留。
3.X线利CT检查:CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描,鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。
4.鼻窦穿刺冲洗:多用于上领窦,冲洗用的脓液进行细菌培养和药物敏感试验,便于制订治疗方案。
5.鼻窦超声波检查:用于上颌窦与额窦,A型超声波可发现窦内积液、息肉或肿瘤。
6.鼻、鼻窦内窥镜检查:用以了解粘膜、窦口与窦内粘膜病变与分泌物的分布情况。
详解相关鼻窦炎的检查方法
鼻窦炎的常规检查包括哪些?
1.鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查。
2.鼻窦X线摄片检查。必要时作鼻窦冠状位CT检查。CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一。
值得注意的是,鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病,如鼻窦癌等进行区别。
3.鼻腔检查,注意粘膜有无肿胀,鼻道有无分泌物,中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。观察脓液流出的部位,必要时可充分收缩鼻腔粘膜后,作体位引流检查。
4.后鼻孔检查,注意有无息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。
5.注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。
以上介绍了鼻窦炎的常规检查包括哪些,鼻窦炎对人们来说有是疑难杂症,因为一旦耽误了治疗的最佳时期,鼻窦炎就会永生相随。想想都有一种恐怖的感觉。所以人们一定要在生活中预防好鼻窦炎,早发现它,早治疗。
鼻咽癌的十种检查方法
一、鼻咽镜检查:1、间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法;2、纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。
二、临床检查:鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。1、头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。2、眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。3、脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。
三、X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
四、放射性核素骨显象诊断:放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。
五、CT检查:鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值,而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤。然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长,难以被鼻咽镜检查发现,鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。
六、B型超声检查:B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
七、磁共振成象检查:由于磁共振成象(MRI)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等,用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等,并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确,对放射治疗照射野定位十分有用,同时,MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。
八、血清学诊断:由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异,因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于:1、有鼻咽癌症状者,如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等。2、颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者,帮助寻找原发病灶。3、鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。
九、病理学诊断:鼻咽癌最后确诊的依据是病理学诊断,虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学诊断提示为鼻咽癌,仍须有病理学明确诊断。鼻咽癌活组织采取方法有以下几种:1、经口腔咬取活检法(最常用方法)。2、经鼻腔的鼻咽活检法。3、鼻咽部细针穿刺。
十、早期诊断:早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传,让广大群众知道鼻咽癌的早期症状,一旦有症状就能及时就医。
CT扫描可以检查鼻窦炎吗
1、鼻腔检查:观察黏膜是否出现肿胀,鼻道是否有分泌物,中鼻道有无息肉出现,鼻甲肥厚或息肉。观察脓液流出的部位,在需要的情况下,可充分收缩鼻腔黏膜后再进行体位引流的检查。
2、前鼻镜检查:鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。
3、后鼻孔检查:检查是否有息肉,鼻甲或鼻中隔后端黏膜是否肿胀、充血、肥厚或产生分泌物等。
4、检查牙部也是检查鼻窦炎的方法:上颔部牙齿是否开始病变,并观察鼻窦区是否牙痛。
5、鼻窦炎的CT检查:CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。
6、局部红肿和压痛:急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。
鼻窦癌祸及你的眼部健康
鼻窦的恶性肿瘤称之为鼻窦癌。鼻窦癌中,发生最多的是眼眶(眼的深部)下方的空腔,即发生在上颌窦的癌(上颌窦癌)。这种癌症多发生于50~60岁的人,男性和女性的比例为2:1,可见男性的发病率较高。
只需放疗即可治愈的鼻窦癌,却因癌细胞侵犯眼眶,不得不摘除眼球。最近,南京东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科接诊了一名鼻窦癌患者,因拖延治疗1年,不得不摘除了右眼球和上颌骨。
该院耳鼻咽喉科主治医师冯旭说,鼻窦癌恶性程度高,虽然摘眼球的病患比较少见,但其病情进展迅速,如不积极治疗,短期内即可明显恶变。该患者就是因为没有重视颈部肿块,直到右眼球突出才到医院就诊,结果病情发展到晚期,癌细胞出现大面积转移。
一般来说,经常流鼻血和鼻涕中带少量血丝,都是鼻窦癌的症状。
此外,有的患者还可能伴有鼻孔通气不畅、耳鸣或听力减退、头痛以及眼睛复视等。因此,一旦出现上述症状要尽早治疗,以缩小肿瘤切除范围,提高预后生活质量。
鼻窦炎检查的方法有哪些
有这样的一个现状,很多的鼻窦炎患者患病后,由于没有意识到鼻窦炎病情的严重性,也就没有放在心上,五官专家指出这样做是错误的。
1.鼻腔检查,注意粘膜有无肿胀,鼻道有无分泌物,中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。观察脓液流出的部位,必要时可充分收缩鼻腔粘膜后,作体位引流检查。
2.后鼻孔检查,注意有无息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。
3.注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。
4.鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查。
5.鼻窦X线摄片检查。必要时作鼻窦冠状位CT检查。
CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一。
鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病,如鼻窦癌等进行区别。
以上就是为鼻窦炎患者带来的关于鼻窦炎的一些文章,希望能帮助大家对鼻窦炎有更深的了解。
鼻窦炎检查诊断
1、鼻腔检查,注意粘膜有无肿胀,鼻道有无分泌物,中鼻道有无息肉、鼻甲肥厚或息肉样变。观察脓液流出的部位,必要时可充分收缩鼻腔粘膜后,作体位引流检查。
2、后鼻孔检查,注意有无息肉,鼻甲及中隔后端粘膜有无充血、肿胀、肥厚或分泌物附着。
3、注意上颌部牙齿有无病变、鼻窦区有无压痛。
4、鼻窦透照检查及上颌窦穿刺检查。
5、鼻窦X线摄片检查。必要时作鼻窦冠状位CT检查。
CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段,也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一。
鼻窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT还有助于鼻窦炎与其它疾病,如鼻窦癌等进行区别。
鼻窦炎的检查方法你知道都有哪些嘛
1.局部红肿和压痛
急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。
2.前鼻镜检查
鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。
3.鼻旁窦ct扫描
ct检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,ct扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,ct可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过ct,还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。
4治疗根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。