羊水过多要做什么检查 母体糖耐量实验

羊水过多要做什么检查 母体糖耐量实验

妊娠期间糖尿病是可能导致出现羊水过多的原因之一，通常在出血羊水过多情况下需要进行此项检查进行妊娠期糖尿筛查。

孕晚期产检项目有什么呢

孕期 产检周期多久一次?主要都检什么?

【答】：孕晚期一般都是四个星期检查一次，一般都是测量血压、体重、心电图、血常规、尿常规、电子骨盆测试、唐氏筛选等等，还有血糖，不同时期有不同的检查项目，但是体重、血压是每次产检都是必须的。

产检是必须的。为了宝宝的健康，准妈妈不能不去，孕中期是一个月一个次，第九个月开始是一个礼拜一次，每次产检也只是量宫高，测腹围，量血压，测体重，听胎心，这些不会宝宝产生任何影响，而且也没有辐射。

孕晚期产假为什么要做糖尿病筛查?

【答】：24到28周体内胰岛素的激素水平已经明显的增加。所以如果有糖尿病倾向，这个时候就会暴露出来相应的问题。具体的做法，一般正常饮食的状态下，来做检查这一天空腹喝50克葡萄糖，这个葡萄糖是医院药房开出来的50克葡萄糖。服糖以后一个小时整抽血检查，如果筛查是阳性的，我们还要进一步做糖耐量检查，我们最终要确诊是有糖尿病还是糖耐量受损。如果一项异常，做糖耐量实验，因为要抽四次血，四次血的结果，如果两项异常，就是孕期糖尿病，一项异常就是孕期糖耐量受损。糖耐量检查的时候需要服75克葡萄糖，在服葡萄糖之前要做一个空腹血糖。然后服75克葡萄糖，在服糖之后一、二、三小时整的时候抽三次血，这就构成了四次血。

一般怀孕晚期，产检频率多少次为好?

【答】：怀孕中期一个月检查一次，后期两周一次，最后一个月一周一次，其实也不必太恐慌，如果身体没有异常，一个月检查一次就可以。如果有胎动异常，破水、见红要马上去医院。所以只要密切注意宝宝的胎动，一般是没有什么问题的。

血糖高一定是糖尿病吗

血糖高并不一定都是糖尿病

如今，人们的健康意识大大提高，不少人都有定期体检的习惯，还有人会在家定期测血压、血糖。但有些人一看到血糖高于正常值，就立刻会怀疑自己是不是得了糖尿病。其实，血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准，但并不代表血糖高就是糖尿病。以下情况，都可能引起暂时性的血糖变化。

过度兴奋、过度体力活动等。如发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等，都可能造成应激激素增多，糖耐量下降，血糖飙升。在临床工作中，我曾遇到过多名车祸外伤患者，一测血糖竟高达300。这是机体的自我保护机制在发挥作用，这种情况下的血糖升高，反而有利于预后。

很多器质性疾病也会导致血糖波动。如肝脏功能减退，可出现高血糖或低血糖反应。肾脏是葡萄糖和胰岛素代谢的主要组织之一，糖耐量减退与肾脏功能有密切关系。很多内分泌疾病患者伴有糖代谢紊乱，如肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退、甲亢、甲减、嗜铬细胞瘤、性腺功能减退、性早熟、多囊卵巢综合征等。慢性阻塞性胰腺炎会破坏大量胰腺内分泌细胞，使糖耐量减退。

用药。糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等，会影响糖代谢，造成一过性血糖升高。而降脂药、乳化脂肪溶液、饮用大量咖啡等，会影响口服葡萄糖耐量实验的结果，造成“误判”。

另外，饥饿时或慢性疾病患者体力下降时，血糖也会升高。因此，发现血糖升高，首先要排除上述因素。切忌未经确诊，随便服药。

同时，血糖异常者要进一步测糖化血红蛋白。若结果正常，但伴有发胖、家族史等高危因素，还要做口服葡萄糖耐量实验，以尽早发现潜伏的糖尿病隐患。

妊娠糖尿病或致后代多发慢性病

“糖妈妈”后代半数发生2型糖尿病

研究显示，患有2型糖尿病的妇女，其后代在20—24岁时有45%的人发生2型糖尿病，而非糖尿病的妇女其后代仅1.4%发生2型糖尿病。除了遗传易感性的影响，糖尿病的母亲所生育的后代易患糖尿病还与胎儿所处的宫内环境有密切联系。血糖正常的母亲生育的后代在15—19岁时体重超重的仅占17%，而糖尿病母亲的后代在这一年龄段体重超重的占58%，并且这种差异与母亲的体重无关，这一发现强烈提示子宫内的高糖环境影响了后代青少年时期肥胖的发生。

妊娠糖尿病对孕妇和胎儿有哪些危害?

对孕妇来说，妊娠糖尿病可导致高血糖、高血压及先兆子痫，加重糖尿病性肾病、糖尿病性神经损害、糖尿病增殖性视网膜病，甚至发生酮症酸中毒。对胎儿来说，它可直接导致流产、宫内发育迟缓，畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加，还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等新生儿合并症。同时，妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视，约有20%的“糖妈妈”今后可能发展成2型糖尿病，而孩子日后更容易发生肥胖，得上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。

孕妈妈24-28周进行“糖筛”

怀孕24到28周的时候开始糖耐量实验，就是服用50克葡萄糖进行糖耐量实验。一般是在五分钟之内，把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去，从喝糖水的第一口计时，一个小时后我们测手指血检查你的血糖水平。如果超过7.8，我们就认为是异常的，如果小于7.8，就是正常的。糖耐量实验，早饭，可以吃也可以不吃，只要不吃得过多就可以。

如果这个孕妇有糖尿病家族史，或者她是一个过于肥胖，或者是生过不好的孩子，有过流产的人。因为有不明原因的流产，也有可能是过去血糖过高造成的，所以有一些情况我们要在第一次产检的时候要做糖耐量实验。

还有的孕妇在24到28周的时候糖耐量是正常的，但是有时候没有注意饮食，进食了过多的甜食，晚期也有可能会得糖尿病，这一类的人也要引起重视。糖耐量如果超过7.8，MMOR/L小于10.5mmol/l，我们要做正规糖耐量检查OGTT。然后做进一步的诊断。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我们要检查孕妇的空腹血糖来进一步确定是否是妊娠期糖尿病。

“糖妈妈”如何调整饮食?

对于理想体重(身高-105)的“糖妈妈”，孕期体重增长应在11.5-16公斤，孕中晚期体重每周增加应在0.35-0.50公斤。而超重或肥胖的“糖妈妈”则要控制地更严格一些，整个孕期体重增长应在7-11.5公斤，孕中晚期体重每周增加应在0.23-0.33公斤。杨教授同时提醒“糖妈妈”，控制饮食不能矫枉过正，以免产生饥饿性酮症，对母亲和胎儿都会产生不利影响。

怎样做个健康准妈妈?

针对目前很多补出“糖尿病”的准妈妈，纠正良好的饮食及生活习惯十分必要——

孕妇应在有充足营养但不过剩的前提下保持膳食的平衡;

糖尿病者不宜多吃富含果糖的水果，却可以适当多吃低糖的果蔬，如西红柿、黄瓜等;

在合理膳食的基础上，孕妇要适当参加运动，也可以做一些强度不大的家务。

血糖高就是患有糖尿病吗

1、过度兴奋、体力活动过度劳累等容易使血糖升高。如发生感染、大出血、创伤、手术、麻醉等，都可能造成糖耐量下降，血糖突升。这是机体的自我保护机制在发挥作用，这种情况下的血糖升高，反而有利于患者的恢复。此外，多器质性疾病也会导致血糖波动。如肝脏功能减退可出现高血糖的反应。

2、有些药物例如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等都会在一定程度上影响体内糖的代谢，使得血糖升高。而降脂药、乳化脂肪溶液、饮用大量咖啡等，会影响口服葡萄糖耐量，造成一些错觉和医学上的失误判断。

3、在饥饿时以及体力下降时，血糖也会升高。因此，发现血糖升高，不必要盲目担心或者恐慌，一定要针对自己的情况，结合上述的例子进行判断，如果不是这些因素引起的血糖升高，最好现实做一个全面的医学检查再做治疗。

结合上述的一些分析，如果一旦发现血糖过高，不要误判为糖尿病，而是应该进一步测糖化血红蛋白。若结果正常，但伴有发胖、家族史等高危因素，还要做口服葡萄糖耐量实验。如此才能够确定是否患有糖尿病，而不是光看一个指标就使自己惶惶不安，这样是不对也是没有依据的。

血糖的正常值

1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。3、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8～11.1 mmol/l)之间，为糖耐量低减;如空腹血糖110～126 mg/dl(6.1～7.0 mmol/l)为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。

如何诊断妊娠糖尿病

1、妊娠糖尿病筛查 妊娠糖尿病的孕妇通常无明显自觉症状，多数空腹血糖正常。因此孕期仅常规检查空腹血糖，易造成妊娠糖尿病的漏诊而延误治疗。故在妊娠24-28周，应常规做50g葡萄糖筛查，如糖筛查异常，需做75g葡萄糖耐量实验(ogtt)。

(1)葡萄糖筛查方法：在妊娠24-28周，随机口服50g葡萄糖，如服糖后1小时血糖值≥7.8 mmol/l(140mg/dl)，应进一步做75g葡萄糖耐量试验。

(2)糖筛查时血糖≥11.1 mmol/l(200mg/dl)的孕妇，应先查空腹血糖，如正常再查ogtt。

(3)妊娠期糖耐量受损或减低(igt)：为服糖后2小时血糖7.8-11.1 mmol/l。

2.妊娠糖尿病的诊断标准： 两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmol/l，或者ogtt四项值中至少两项达到或超过正常标准，则可诊断妊娠糖尿病。

糖耐量检查标准值

目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24～28周进行75g正规糖尿病试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.3mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。

孕期的空腹血糖是小于5.8，糖筛查实验50g，一小时后血糖小于7.8，大于等于7.8为糖筛查异常，需要进一步进行糖耐量实验。

通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。

多囊卵巢综合症常做的检查

多囊卵巢综合症主要导致女性的不孕，月经失调等情况;所以需要注意，一旦发现及时给予积极治疗，恢复排卵及生育功能，但是多囊卵巢综合症需要做哪些检查呢?

1体温的测定：主要是你每天早晨醒来第一件要做的事情就是测量体温，然后记录下来，查看体温曲线;如果是单相型表示没有排卵;

2B超检查：主要是卵巢发现有10个以上的小卵泡;直径在2-9mm无回声区，需要连续给予监测，查看有无卵泡发育及排卵的迹象。

3血激素检查：LH/FSH>2-3,但也有部分多囊患者这个激素并不典型。一般有睾酮(T)、或者游离的睾酮升高，部分有催乳素(PRL)轻度的增高。

4对于腹型肥胖的人来说，要监测血糖，及口服葡萄糖耐量实验，多有升高，要积极控制体重，用西药控制血糖，以免造成糖尿病。