支气管哮喘检查项目有哪些
支气管哮喘检查项目有哪些
体检
发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。
其他检查
(1)血液常规检查 部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
(2)痰液检查涂片 可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
(3)肺功能检查 缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
(4)血气分析 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
(5)胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
(6)特异性过敏原的检测 哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
支气管哮喘的检查项目
春季是感冒的高发期。感冒容易引发流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。有一种不易被人发现的症状就是支气管哮喘。当然有些哮喘不是由感冒引发的。那么当你有咳嗽。胸闷、呼吸困难等症状的时候,你就要考虑是否是得了支气管哮喘。我们需要通过什么检查来确诊呢。下边讲述一下:
1.体检
缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
2.实验室和其他检查
1血液常规检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
2痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶Charcort-Leyden结晶体,黏液栓和透明的哮喘珠Laennec珠。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3 肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量FEV1,一秒率FEV1/FVC%、最大呼气中期流速MMER、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量MEF50%与MEF75%以及呼气峰值流量PEFR均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
4血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
5胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
6特异性过敏原的检测可用放射性过敏原吸附试验RAST测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。
通过以上的检查可以有效地判断出支气管哮喘。患者朋友们也不要过分紧张,这种病及早的治疗是可以治愈的。不过它容易反复,因此,日常生活中就要多注意,尽量提高自身抵抗力,预防感冒。及早的发现并准确的确诊出此病非常重要。
小儿支气管哮喘的检查项目
小儿支气管哮喘做检查:小儿哮喘的诊断一般不需特殊实验室检查,只需要进一步判别属于外源性、内源性或混合性哮喘以及进一步了解其病因及发病机理,并考核疗效。
1、嗜酸细胞计
灵敏大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
2、血常规检查
红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。
3、胸部X线检查
缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮肤变应原检查
检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮肤试验是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。评估预后,因此针对性地作一些实验室检查是必要的。
5、肺功能检查
肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。
治疗支气管哮喘的费用
治疗支气管哮喘的费用一、检查费用
支气管哮喘患者们在治疗之前,医生会给患者做相应的检查,具体检查项目有白细胞分类计数、痰液检查、X线检查、肺功能检查等。检查的目的是看患者的病情严重程度,专家根据病情来制定适合的治疗方案;但是患者的病情严重程度不一样,所需要的检查项目和费用也有所不同。
治疗支气管哮喘的费用二、治疗费用
支气管哮喘疾病的治疗费用每个人都是不一样的,如果在支气管哮喘发病早期能及时治疗,支气管哮喘的治疗难度就很比较低,因此花费也不会很多;但是如果拖延的时间比较长,导致支气管哮喘病变,或者引发的并发症,不仅会增加治疗的难度,也给经济造成了不必要的负担。
很多支气管炎患者,由于家庭经济条件有限,会选择街头小广告介绍的不正规医院,或者直接服用偏方,虽然短时间内有一定的效果,但是从长期看是不可取的,偏方对支气管炎患者的身体的副作用特别大,同时也会导致支气管炎患者反复治疗,从劳动力,耗费时间来看,花费的费用更高,是得不偿失的。
肾功能检查的意义
尿液检查虽是反映肾脏疾病的一种方法,但要想进一步了解肾脏病变的程度,还需要借助于肾功能检查。常用的肾功能检查项目有尿素氮、肌酐、肌酸、尿酸、二氧化碳结合率、内生肌酐清除率等试验项目。
尿素氮是指血浆中尿素成分的含氮量,因大部分检验尿素的方法并非直接测定尿素,而是测量尿素中的氮含量,故为尿素氮。尿素氮主要是检测肾小球的滤过功能,作为判断肾小球滤过功能的一个筛选试验。尿素氮增高见于慢性肾炎、尿毒症、肾小球滤过功能受损、蛋白质摄入过多、肝功能受损、蛋白质分解过度,脱水、循环衰竭、尿路梗阻,肌酐是肌酸在肌肉中代谢的终产物。每个人肌酐生成的速率是恒定的,所生成的数量与肌肉量成正比。当肾功能损伤时,血肌酐水平升高。增高见于慢性肾炎、尿毒症、斑疹伤寒、破伤风、消耗性疾病等,减少见于进行性肌萎缩、贫血、白血病等;肌酸增高见于严重肌肉损伤,挤压综合征,皮肌炎,进行性肌营养不良症等;尿酸是嘌呤代谢的终产物。增高见于痛风、子痫、急慢性肾炎、肾结核及慢性白血病等;二氧化碳结合率增高见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化、急性胃炎、幽门梗阻、妊娠呕吐和肾上腺皮质机能亢进等,减少见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮中毒、肾功能不全、剧烈腹泻、肠瘘、脑炎、脑膜炎、脑溢血、哮喘病、感染性休克等;内生肌酐清除率增高见于慢性肾炎晚期、慢性肾炎肾病等,降低则有急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等。
肺脓肿患者的常见检查项目
也是会有很多疾病的出现是比较常见的,所以我们大家更是要多注意,特别是患上了肺脓肿会影响健康的,而这些病人们在发现了以后更是要采取一些措施,多方面注意以后在积极进行检查,那么,肺脓肿患者的检查项目有哪些?下面一起看看吧。
1、支气管造影 肺脓肿的支气管改变是相当明显的,支气管造影可了解病变部位及范围,发现平片未见到或断层上也不明确的病变,对确定治疗原则及手术方式有帮助。造影能见到扩张的支气管,充盈的脓腔,支气管的扭曲变形、狭窄及支气管胸膜瘘。肺脓肿的特点“三多”在造影中可以见到,即:①多房的脓腔,由不规则的窦道相通;②多支引流,即一脓腔有1支以上的支气管引流;③多叶侵犯。
造影最好在不咯血、痰少时做,必要时通过纤支镜把痰吸干净后再注造影剂,充盈较好,摄片后还可以把造影剂吸出。由于造影有一定的痛苦及危险(如导致大咯血),如准备行全肺切除的,可以不做。
2、肺功能检查 主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。
通过上述文章的介绍,我们对疾病存在的检查项目有了一定的认识,对于这种疾病,我们要引起足够的重视,在积极的检查之后更是要及时治疗。
支气管哮喘检查
1、血液常规检查。部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
2、痰液检查涂片。可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
3、肺功能检查。缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。
4、血气分析。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
5、胸部X线检查。早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
6、特异性过敏原的检测。哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
过敏性咳嗽的检查项目有哪些
过敏性支气管炎需要做的检查项目有哪些?
【血常规】发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞 总数及中性粒细胞增多。
【痰液检查】多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的。夏科雷登结晶可在 陈旧痰中查到;部分患者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。
【肺功能检查】发作时,各项有关呼气流速的指标均下降主要有用力第一秒呼气量(FEVl) — 秒率(FRv1%)及最大呼气流速(PEF)等可用于病情程度判断治疗及预屑的评估。
【x线检查】缓解期过敏性哮喘可无异常哮喘发作时可见两肺透亮度增加.里过度充气状态合 并肺部感染或继发肺气肿气胸纵隔气肿有相应 X 线表现。
【血气分析】轻度发作的过敏性哮喘患者者 Pao2 多正常中度及以上发作时则有不同程度下降 可出现呼吸衰竭 Pa02 小于 60mmHg 伴有过度通气时则会导致 Paco 2 下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时通气不足则会导致 Paco 2 上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。
喘息性支气管炎和哮喘的区别
支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎确实需要从以下几方面鉴别。 发病诱因 : 支气管哮喘为过敏或呼吸道感染; 慢性喘息 性支气管炎为 感冒,着凉。 发病季节 : 支气管哮喘夏秋季多发 ;慢性喘息性支气管炎冬季多发。 临床表现 : 支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难 ,双肺满布哮鸣音 ;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。 并发症 : 支气管哮喘为可逆性肺气肿 ;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿 。 我考虑你是支气管哮喘的可能性大,不考虑为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。
小儿支气管哮喘的检查项目有哪些
1.血常规检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显;如与病毒感染有关,一般白细胞计数正常或减低;如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
2.痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(laënnec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3.血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
4.特异性变应原的检测可用放射性变应原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可做皮肤过敏试验判断相关的变应原,但应防止发生过敏反应。
5.胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
6.肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第1秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
7.其他 必要时可做CT或MRI检查或纤维支气管镜检查以明确诊断。
支气管哮喘怎么护理保健
患有哮喘的患者日常生活中要注意保健,天气变化要注意保暖。那么支气管哮喘怎么护理保健呢?专家建议患有支气管哮喘的患者护理保健要预防感冒预防哮喘发作,同时用腹式呼吸来减少慢性支气管炎的发作。天气好的话可以选择轻缓的运动,锻炼身体提高机体抗病能力。下面为大家分享支气管哮喘怎么护理保健?
1支气管哮喘预防感冒:避免感冒可以有效的预防哮喘的发生或急性发作。
2支气管哮喘用腹式呼吸:腹式呼吸可以保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2~3次,每次10~20分钟。
3支气管哮喘饮食调理:支气管哮喘患者饮食宜清淡,忌辛辣荤腥,应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加,反射性支气管痉挛,排痰困难,有利于病毒、细菌的生长繁殖,使疾病进一步恶化。
4支气管哮喘要适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息,否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。
5支气管哮喘应该坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。
支气管炎哮喘应该如何治好
避免接触过敏源是预防哮喘的有效手段专家指出,避免接触过敏源是预防支气管哮喘发作的最有效也最常规的手段。要想预防哮喘,应尽量消除工作、生活环境中的过敏源,如不能消除的话则应尽量避免接触过敏源,控制支气管哮喘的发作次数及发作程度。
常见引发支气管哮喘的过敏源有尘螨、花粉、霉菌、丝绸、动物皮毛、蟑螂、过敏食物等,支气管哮喘患者应根据自己不同的情况采取不同的方法进行预防。
预防哮喘发作应避免呼吸道感染除了过敏源外,呼吸道感染也与支气管哮喘的发作有直接关系,因此,专家建议支气管哮喘患者在流感、副流感等呼吸系统传染病流行时,应尽量避免去公共场所,家人有呼吸道感染时也应注意隔离。平时注意保暖,起居有节,避免过度劳累、淋雨等。一旦出现呼吸道感染,则应积极治疗,采取有效措施防止疾病进一步发展。
加强锻炼对防止哮喘发作有积极作用支气管哮喘患者在缓解期应适当进行体育锻炼。专家说,坚持适当的体育锻炼可以增强支气管哮喘患者的身体素质,增强心肺功能,以达到减少、减轻支气管哮喘发作的目的。耐力运动比较适合哮喘患者,耐力运动的原则是做适当强度的运动并持续一定时间。
适合支气管哮喘患者的体育锻炼项目有:游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑车、慢跑等耐力性运动练习。体力较差时做散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢登楼、游泳等。运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平,主观感觉以稍感气急、尚能言谈为宜。
老人支气管哮喘检查项目
1、血常规检查
发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
2、呼吸功能体检
在诸多肺功能检测指标中,呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。
3、痰液检查
涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色,细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
4、血气分析
哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度换气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重度哮喘,气道阻塞严重,可使CO2储留,PaCO2上升,表现为呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
5、皮肤敏感试验
在哮喘缓解期用可疑的过敏原做皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原判断。
支气管哮喘病人要做哪些检查
专家说治疗任何疾病,首先需要诊断和检查,支气管哮喘也是一样的,只有经过专业正规的检查才能得到准确的诊断,那么支气管哮喘都需要做哪些检查呢?这是很多患者非常关心的问题,下面就请专家为您详细介绍。
1、抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。
2、痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。
3、血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
4、血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高,特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。
专家说在做支气管哮喘检查时,千万不要贪图便宜去一些不正规的诊所,因为这些诊所的检查设备不先进,所以检查的结果会存在误区。