类风湿关节炎晨僵的原因
类风湿关节炎晨僵的原因
晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。
类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵,但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵,持续多长时间,这对医生诊断病情是很有帮助的。随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻,所以,晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。
关节疼未必都是关节炎
张女士这才去了医院,医生告诉她,她得的并不是骨关节炎,而是类风湿关节炎,所以补钙根本不管用。
上海复旦大学附属华山医院副院长、风湿科主任邹和建教授告诉记者,和张女士一样,很多病人对类风湿关节炎缺乏了解,关节疼就以为是骨关节炎。
其实,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统会攻击自身组织,从而引起关节的炎症。类风湿关节炎通常会导致关节疼痛、僵硬、肿胀和潜在的关节损害,这些症状和骨关节炎非常相似,所以常常被误诊、漏诊。
都是关节炎 症状有不同
邹和建教授进一步分析道,骨关节炎是一种与年龄息息相关的退行性病变,常在中年以后发病,且发病率会随着年龄的增长而上升。患者出现疼痛的关节一般都是负重关节和活动频繁的关节,比如膝关节、髋关节等。在过度活动后,由于关节摩擦,会使疼痛加重。骨关节炎的发作和气候变化也密切相关,阴冷的天气容易发病。一旦发作,全身数个关节如颈椎、腰椎、髋、膝、踝关节会同时受累。
类风湿关节炎也会导致关节疼痛、僵硬、肿胀以及活动受限。但和骨关节炎有所不同,类风湿关节炎常常在身体的对称关节发作,这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛,比如双手对称的掌指关节、腕关节、肩关节;双脚的趾间关节、踝关节等一些小关节。且往往在活动后有所好转,静止时容易发作。
因此,这两种关节炎虽然都会让关节受罪,却是两种截然不同的疾病,治疗方法也完全不同。
早期有症状 千万别大意
类风湿关节炎起病较为缓慢,不少患者在发病前几周到几个月会觉得疲倦无力、体重减轻、胃口不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。
晨僵是类风湿关节炎的首个症状,这种僵硬会使患者觉得关节不灵活,起床活动后晨僵就会减轻或消失。关节肿痛也是类风湿关节炎的主要症状,全身的对称关节会表现为红、肿、热、痛、活动障碍。此外,患者还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿关节炎的发病原因目前尚不明确,但与感染、遗传、免疫机能紊乱等因素有关。在我国,类风湿关节炎的患病率约为0.3%到0.5%,且女性患者是男性患者的2到3倍,并在40到60岁左右高发。
因此,邹和建教授提醒,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年女性,要引起警惕,及时去医院风湿科就诊,别轻易当作骨关节炎而耽误治疗。类风湿关节炎的诊断并不难,医生会根据患者的关节症状、血液检查以及影像学检查报告来判断。
治疗需正规 控制并不难
不少患者以为,类风湿关节炎仅仅是关节疼痛,挺一挺也就过去了,对身体影响不大。其实,类风湿关节炎本身虽不会致死,但如果缺乏有效的控制,炎症对关节的损害会不断发展,最终致残。同时,类风湿结节、类风湿血管炎、类风湿心脏病、类风湿肺病等并发症都会危及生命。
邹和建教授指出,如果不进行正确、积极的治疗,50%到70%的患者在得病两年后就会出现骨质破坏,骨破坏率会达到50%以上。70%的病人在得病三年后会出现不同程度的残疾,严重影响生活质量。因此,发病两年内是类风湿关节炎患者的黄金治疗时间。
眼下,治疗类风湿关节炎的药物有多种。邹和建教授强调,患者应该在医生的指导下采取正规的治疗方法,不要轻易相信一些所谓的秘方、偏方。
传统的类风湿关节炎治疗药物包括消炎镇痛类和激素类药物,这类药能帮助患者缓解症状,减轻疼痛,却不能阻止关节损害的发生。慢作用抗风湿药物是眼下应用较普遍的药物,虽然可以消炎止疼、阻止病情发展,但仅对部分患者有效。近年来,生物制剂的问世,不仅能显著缓解疼痛和僵硬症状,还能控制炎症的进展,进一步阻止关节损害。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎,风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别,在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查,预后,病因,治疗,发病情况等的差别。
类风湿患者为什么会晨僵
类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。类风湿性关节炎患者晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
国外在诊断类风湿关节炎时将晨僵的时间定为l小时以上,但有人认为不能这样一概而论,如国内一些专家结合我国自身的环境因素等情况,认为超过0.5小时以上也有意义。晨僵时间越长,表明病情越重,或正处于进展活动的时期。经治疗后晨僵时间缩短,刚表示治疗己取得一定的效果,可以继续治疗,晨僵时间是一个比较敏感的指标,对诊断或判断病情的进展情况有很重要的帮助,对于这样一个简单的症状,千万不可低估。
晨僵的原因是由于有病变的关节,尤其是小关节,经过一夜的不活动后,关节内、外组织因循环不畅而产生水肿,失去了正常的柔软性,从而影响正常的活动功功能。经过一段时间活动后,水肿因血液循环改善而消失,组织恢复柔软性,因而关节活动又趋向灵活,使晨僵现象消失。循环障碍明显,水肿严重者,需要更多的时间来恢复水肿的情况,因而清晨僵硬的时间较长。
类风湿关节炎病人为什么休息后容易循环不畅呢?这与该病的病理改变有关。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时滑膜和关节囊充血、水肿、增厚,变粗糙。肉芽组织形成,造成关节内循环障碍。关节周围组织的血瞥炎,导致血管管径狭窄,引起关节外循环不畅。在活动时。血液和淋巴液尚能正常流动,长期静止不动就易淤滞不畅。这些都是类风湿关节炎患者应该注意的一个方面。
晨僵时间主要依靠病人自己测算,应该尽量仔细观察,精确地计算时间,并且作好每天的记录。比如上午6时起床,感到不能握拳.不能拧干手巾,进行日常活动后,在上午7时感到可以握拳了。那么晨僵时间便是1小时。
手指关节肿大症状
疾病一:类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,最初的症状表现就是手指关节疼痛,或伴有红肿发热的症状,还会伴有晨僵现象。晨僵是关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。手指关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动出现障碍。
疾病二:类风湿结节。15~20%的类风湿关节炎患者会出现类风湿结节,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。类风湿结节也会出现手指关节疼痛肿大的现象。
风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别
想要了解和区分开风湿性关节炎与类风湿性关节炎,我们还要分别比较风湿性关节炎与类风湿性关节炎的概念以及治疗的方法和临床的表现。
类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
类风湿性关节炎功能活动分级
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床.
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
上文我们介绍了什么是风湿性关节炎以及什么是类风湿性关节炎,风湿性关节炎与类风湿性关节炎存在很大的差别,在了解了上面的文章后我们懂得了风湿性关节炎与类风湿性关节炎在检查,预后,病因,治疗,发病情况等的差别。
骨关节炎和风湿性关节炎的区别 晨僵时间不同
类风湿性关节炎:类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上;
骨关节炎:骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。
类风湿关节炎的滑膜炎症
关于类风湿关节炎的滑膜炎症可能很多患者都没有听说过,不过,这是您忽略了重要的信息,因为,多数类风湿关节炎的发病都是因为关节滑膜处出现炎症导致的。
这样说,您是不是会恍然大悟?因此,为了预防也好,或者是帮助患者更好的来了解类风湿关节炎或者增加类风湿关节炎的知识积累,您应该注意这个原因:
实际上是:当前国内很多类风湿关节炎患者就诊和治疗并不晚,知识偏心偏方和小广告等等,无限期的轮换使用,不仅是效果不佳,花钱多,更重要的是耽误了病情的治疗和好转的时机。
其实:类风湿关节炎以关节内的滑膜严炎症起病,经久不愈则会导致滑膜增厚。血管翳形成,软骨及软骨下骨质破坏,最终,关节发生畸形或者强直。90%的类风湿关节炎患者,在发病2年内如果没有得到及时的正确的治疗,那么,就很有可能发生关节破坏和畸形。
早期类风湿关节炎,从组织学上看滑膜处于炎症阶段,主要表现为炎性细胞浸润;从临床上看,患者有晨僵、关节疼痛、肿胀、积液或者活动受限,但是没有关节畸形;从X线片子上看,受累关节的任何结构没有异常。
如果类风湿关节炎的医生或者患者都能够准确的抓住类风湿关节炎的这仅有的2年时间的早期阶段,积极应用改变病程的药物,将会极大程度的避免和减少类风湿关节炎的晚期不良结局。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
风湿专家提醒广大亚健康群体,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,应及时去医院就诊,别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别
骨关节炎:骨关节炎发展缓慢,可持续数年,多见于40岁以上的中老年人,其中10%的患者有明显症状。症状常见关节疼痛、发热、肿胀、活动受限,晨起关节僵直比较明显,但持续时间短,少于20分钟。骨关节炎通常只影响某些关节,如手、髋关节、膝关节和脊椎,若发生外伤,则可影响至腕关节、肘关节或踝关节。
类风湿关节炎:通常发病于25-50岁之间,可以突然发生,从双侧小关节开始,导致关节发红、发热、肿胀,晨起关节僵直且持续时间长,可达几个小时。类风湿关节炎往往累及多个关节,包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节,经常导致疲劳和体重下降。
骨关节炎与类风湿关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病,大小关节均可受累,但二者仍有本质上的不同,必须加以区别。
1、类风湿关节炎以中年女性多发,而骨关节炎以50岁以后多发。
2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。
3、类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。
4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗很少自行缓解;骨关节炎是非对称性关节炎,其病程长、致残率高。
5、 类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。
6、 类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上,骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。
手指关节晨僵是怎么回事
手指关节晨僵是怎么回事?手指关节晨僵与类风湿性关节炎有很大的关系。类风湿关节炎的症状一般会有关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀,早晨起来还有晨僵现象。
早晨起床手关节痛,早上手指僵硬被称为晨僵。这是类风湿性关节炎患者共有的症状表现。晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬的现象可减轻。但第二天或者隔几天后又反复发作。另外手指肿胀也可能是血流不畅导致的。一般的情况检查血压血脂的。另外不排除有肾病的情况引起的。还有脑血管疾病的情况可以引起的。
很多病人晨起后经过局部活动,炎性渗出物被逐渐吸取,症状就会缓解,这样会难以引起患者重视,会轻易错过治疗的最佳时机。类风湿关节炎最早的症状是关节特别是双手关节痛及压痛,但有些患者晨僵的出现甚至比关节疼痛出现得更早,所以晨僵往往是类风湿关节炎最早的症状。
手指关节晨僵怎么办?如果是类风湿关节炎引起的手指关节晨僵应及时治疗。类风湿关节炎早期病变是可治的,及时规范治疗甚至可使病变发生逆转。据统计:类风湿关节炎是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一,而防止残废关键是早期诊断和早期规范治疗。如果患者能早期觉察手指关节晨僵,并到做相关检察,就能取得良好的治疗效果。由于在该病起病的早期开始用药和治疗,是制止关节残废、畸形的关键。
以上就是关于手指关节晨僵是怎么回事的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道手指关节晨僵是怎么回事了。从上面的介绍中,我们可以知道造成手指关节晨僵的主要原因是类分湿关节炎,因此,对于手指关节晨僵的朋友来说,应及时去医院就诊,如果确诊是类分湿关节炎造成的,就应该及时治疗哦!
类风湿关节炎晨僵是什么原因
类风湿关节炎患者的晨僵现象是什么原因?
类风湿关节炎患者最常见的临床现象就是“晨僵”,也就是早晨起床后,手发僵、握拳困难,活动后才好转,晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中,使关节周围组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。
类风湿关节炎患者如何保健?
类风湿关节炎关键在于做好前期的预防工作。大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、接触冷水等病史,这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。也就是说寒冷潮湿的气候和环境可诱发加重病情,应尽量避免。
要随时留意气象预报,特别是在春夏之交、要注意防寒和防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿,要保持衣被干燥,及时更换或增减衣物。注意劳逸结合,如果过度劳累,容易产生自身的免疫功能障碍。
加强锻炼,增强身体素质也是重要的预防措施。此外,还要保持正常的心理状态,精神刺激、过度悲伤、心情抑郁是诱发和加重本病的原因之一。
治疗类风湿最好的药有哪些
第一:补肾壮骨丸:补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿性关节炎,强直性脊柱炎。
第二:通络止痛胶囊:国药准字号药品,治疗风湿疾病的首选专用药物,用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病,及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状,同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三:抗类风湿胶囊:清热利湿,通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。
类风湿与骨关节炎区别
骨关节炎和类风湿关节炎都会出现关节疼痛,但两者要区别看待。骨关节炎50岁以后多发,类风湿关节炎中年女性多发;骨关节炎受累主要为负重关节,类风湿主要为全身小关节。
骨关节炎晨僵时间很短,类风湿关节炎晨僵时间很长;骨关节炎不会出现类风湿结节和类风湿因子阳性,类风湿关节炎会有类风湿结节和类风湿因子阳性;骨关节炎X线表现以关节增生为主,类风湿X线表现以关节破坏为主。