急性黄疸型肝炎的护理
急性黄疸型肝炎的护理
1、休息
适当休息，症状较重有黄疸症状的患者，应选择卧床休息。
2、饮食
给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食，注意蛋白质及维生素的摄入。因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充营养。
3、干预措施
针对不同的病因采取相应的干预措施，停止损肝因素的持续伤害，如停止服用引起药物性肝炎可能的损肝药物，停止放射性肝炎患者的放射线接触，以及针对乙肝和丙肝患者的规范抗病毒治疗等。
4、其他
绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗，但是一旦出现黄疸提示肝脏损伤病情较重，建议最好安排住院进行有效护肝退黄治疗，常用的退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等，联合其他保肝抗炎药物有利于促进黄疸的快速消退。
急性黄疸型肝炎严重吗
急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型，甲乙丙丁戊这五种型肝炎病毒都可以引起急性黄疸性肝炎。最常见的就是甲型病毒性肝炎，那么急性黄疸型肝炎严重吗?
我们根据患者的病程可以将急性黄疸型肝炎分为三期：
1.黄疸前期，患者在黄疸前期时候会出现关节酸痛、低热、疲劳、食欲不振、恶心呕吐、荨麻疹、肾脏病变、心肌炎、胰腺炎、等多种症状，黄疸前期的症状轻重和时间长短会有很大的不同。
2.黄疸期，患者在黄疸期的初发症状就是尿黄，粪便颜色变浅、巩膜和皮肤黄染，这是由于反应血清直接胆红素浓度升高。这些症状在黄疸期一周左右会达到高峰，但是患者的肠胃症状会明显好转，食物好转是病情有好转的标志。但是这个阶段患者的肝脏会有轻度肿大，会有触痛感和叩击痛，小部分患者的肋下可触及脾脏，血管蜘蛛痣可以短暂出现。
3.恢复期，黄疸消失，随着黄疸的消退，患者的症状会逐渐好转，极大多数的患者在4个月左右可以恢复。恢复期间比较疲劳，患者应该多注意休息。
上面这三个阶段是急性黄疸肝炎的分期，通过小编介绍每个阶段会有什么症状表现，相信大家对急性黄疸型肝炎有一定的了解了。总而言之，急性黄疸型肝炎跟其他疾病的治疗原则是一样的，如果能够尽早发现尽早治疗，那么治愈是没有什么问题的，如果大家对于急性黄疸型肝炎还有更多的疑问，小编建议大家到正规的医院检查治疗，并且咨询专业的医生才好，不要自己盲目用药，耽误治疗的最佳时机。花了冤枉钱不说，还有可能加重病情，引发其他的并发症，威及生命。所以希望大家能够多加关心自己的身体，有异常及时诊治，最后祝大家身体健康。
什么是急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型，根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
急性黄疸型肝炎是怎么回事?急性黄疸型肝炎根据临床表现可将其病程分为三期，阶段性比较明显，总病程约2-4个月。
1：黄疸前期：约数日至2周。多数症状缓慢出现，多数病人最早的感觉是全身乏力，继而食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀，甚至不能进食。小儿常伴有低热，约三分之一的患者有中度发热，亦有高热伴寒战者，呈弛张热。
2：黄疸期。约为2-6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染，继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1-2周内达高峰。随着黄疸的加深，部分病人还会继续明显存在约2-6周，然后才逐渐消失。此时多数病人不再发热。
3：恢复期。一旦黄疸消退，就进入了恢复期。约2周至4个月，平均1个月。以上各种症状多在2周左右开始消失，儿童病程较短，恢复快，约1-2个月即康复。成人中约5%长期留有肝区痛，或不适感、食欲减退及乏力，常称之为肝炎后综合征。
得了急性黄胆性肝炎传染吗
急性黄疸型肝炎是有各种病毒引起的肝脏炎症性损害，急性黄疸型肝炎是会传染的，只是传染方式不同。在日常生活接-触是主要的传播途径。黄疸型肝炎是否传染通常为散发，但在水源和蛤蜊、牡蛎等生食的水产品受到严重污染时可造成暴发流行。黄疸型肝炎是否传染任何人都能被传染，儿童易感，孕妇与体弱者被传染后病情重。
急性黄疸型肝炎的预防措施
1.管理传染源
(1)对于乙型肝炎患者可不定隔离日期，对于住院病例，只要肝功稳定就可以出院，对恢复期HBsAg携带者应定期随访。
(2)对直接接触入口食品的人员及保育人员应每年定期作健康体检，急性期患者痊愈后半年内持续正常，HBsAg转阴者，可恢复原工作。
(3)慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前，应暂停原工作。按国家规定要求，严格筛选献血员。
得了急性黄疸肝炎，会通过其他的渠道进行传染，所以我们在平时的时候，为了进一步的避免传染，要做好平时的预防措施，因为这对于预防急性黄疸肝炎，是很好的一种方法，所以在平时饮食，以及其他方面，都要注视生活的细节，才能避免传染急性黄疸肝炎。
急性黄疸型肝炎
一、 病因
1.乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害。
2.乙型病毒性肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。
3. 在HBV感染者的血清中存在小球形颗粒、管状颗粒和乙型肝炎病毒大球形颗粒(Dane颗粒)3种不同形态的病毒颗粒。前二者分别为过剩的HBV外壳蛋白和不完整或空心的颗粒，无传染性;而Dane颗粒在肝细胞中复制，具有传染性。HBV可在人肾和猴肾细胞、人羊膜细胞中生长，可从上述组织培养液中检出 HBcAg，并引起细胞病变。
二、 临床表现
按病程可分为3期，总病程2～4个月。
1.黄疸前期
有非特异的前驱症状，与短暂的病毒血症相应的低热，关节酸痛，常误诊为上呼吸道感染。同时有不适、疲乏，突出症状是食欲不振、恶心呕吐。黄疸前期可发生肝外病变和血清病样综合征：关节痛和关节炎、荨麻疹和血管神经性水肿、血管炎性病变、肾脏病变、紫癜、浆液膜炎、心肌炎、胰腺炎等。文献中有详尽描述，但中国患者中少见。黄疸前期症状的轻重和时间长短可有很大不同，可自数日至2周。也可无明显黄疸前期，而以黄疸为最早的症状。
2.黄疸期
最初发现常是尿黄，反映血清直接胆红素浓度升高;继而巩膜和皮肤黄染，粪便颜色变浅。黄疸1～2周内达高峰，此时大多热退、胃肠道症状明显好转。食欲好转是病情由极期开始缓解的常见标志。肝脏轻度肿大、质软，有触痛和叩击痛。小部分患者肋下可触及脾脏。血管蜘蛛痣可短暂出现。黄疸的消退要比其上升的时间缓慢得多，整个黄疸期1～6周。
3.恢复期
随着黄疸的消退，症状逐渐好转。血清丙氨酸转氨酶(ALT)逐渐降低，急性乙型肝炎的胆红素下降常早于丙氨酸转氨酶(ALT)复常。极大多数患者在3～4个月内恢复。小儿急性乙型肝炎恢复比成人要快。在恢复期中患者仍可有疲乏和不适。临床和血清学恢复后，肝组织病变减轻，但完全恢复须在半年以后。
三、检查
1.血象检查
白细胞总数正常或稍低，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。
2.尿液检查
急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原。
3.肝超声波检查和心电图
有异常改变。
4.肝功能试验
(1)血清胆红素患者 在黄疸期血清胆红素逐日升高，多在1～2周内达高峰。
(2)血清酶测定 ①血清丙氨酸转氨酶(ALT)在黄疸出现之前就开始上升，在病极期达峰值，急性肝炎可有极高的酶活性，恢复期随血清胆红素缓慢下降。②天冬氨酸转氨酶(AST)约4/5存在于细胞线粒体(ASTm)、1/5在细胞液(ASTs)中，线粒体损伤时，血清AST明显升高，反映肝细胞病变的严重性。③在病毒性肝炎时，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。
(5)蛋白代谢功能试验 ①低白蛋白(Alb)血症 是肝脏疾病的一个重要指标，其降低程度取决于肝病的重度和病期。低Alb血症和高球蛋白血症是诊断肝硬化的特征性血清学指标。血清前 Alb因其半衰期短，故在肝实质损害时，变化更为敏感，下降幅度与肝细胞损害程度相一致，其变化机制与Alb相似。②甲胎蛋白(AFP) 在急性病毒性肝炎、慢性肝炎和肝硬化(活动性)时可有短期低、中度升高，AFP的增高标志肝细胞的再生活跃，在有广泛肝细胞坏死的患者中，AFP增高可能预后较好。
5.HBV病毒标志物的检测
(1)HBsAg与抗-HBs HBV感染者血清转氨酶升高前2～8周，血清中即可检出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原，一般持续2～6个月转阴。慢性肝炎、肝炎肝硬化以及HBsAg携带者血清中均可呈现阳性反应并持续半年以上。
(2)HBeAg 与抗-HBe 血清 HBeAg阳性可见于急、慢性肝炎和无症状携带者。自 HBV感染潜伏期的早期至临床症状出现10周，在血清中可以测到。 HBeAg与HBV DNA、DNA聚合酶活性及Dane颗粒密切相关，为病毒血症的标志，表明患者具有传染性。
(3)HBcAg与抗-HBc HBcAg是HBV的核心成分，含有病毒核酸。HBcAg阳性时表示病毒复制，有传染性。HBsAg高滴度、HBeAg与DNA聚合酶阳性者，HBcAg多为阳性。
(4)HBV DNA和DNA聚合酶 应用核酸杂交技术可直接检测HBV DNA，有的患者即使HBsAg、HBeAg阴性而HBV DNA为阳性，仍表明HBV在复制，具有传染性。
(5)HBV感染判断依据 ①血清HBsAg阳性;②血清HBV DNA或DNA多聚酶阳性;③血清IgM抗-HBc阳性;④肝内HBcAG和(或)HBsAg阳性，或HBV DNA阳性。
4 鉴别诊断
编辑
急性无黄疸型乙型肝炎与急性黄疸型乙型肝炎比较，临床表现有以下特征：
1.起病较缓，病史不明确
在查体或验血中才发现肝功能异常。有的患者与肝炎患者或污物有密切接触史或半年内有输血、免疫接种、注射、针刺治疗史。
2.常以消化道症状就诊
近期内乏力，出现消化道症状，如食欲减退，恶心厌油，腹胀便清，肝区胀痛，肝脏有动态性肿大压痛，但无其他原因可以解释。
3.未作肝功能等实验室检查前
因表现多样，易被误诊。在未查血清丙氨酸氨基转移酶和检测乙肝核心抗体免疫球蛋白M前，有少数患者因乏力、头晕、失眠、健忘而误诊为神经衰弱;有的因腹胀、腹泻、消瘦被诊断为消化不良;有的因低热、疲乏在门诊以发热待查，疑为结核、风湿;有的女性患者以月经不调、水肿一直在妇科就诊;有的男患者被诊为性功能减退，直到抽血查肝功能和做乙肝特异免疫球蛋白M检查后，进行动态观察才确诊为急性无黄疸型乙型肝炎。
4.实验室检查
血清丙氨酸氨基转移酶升高，肝功能浊度或絮状试验轻、中度异常，血清胆红素始终正常，乙肝核心抗体免疫球蛋白M阳性。
5.多数患者在3个月内逐渐康复
恢复不顺利者，有5%～10%的急性无黄疸型肝炎要转为慢性。
急性肝炎的表现
急性肝炎是目前危害人民健康最为常见的传染病。在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。急性肝炎分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎两型。
1.急性无黄疸型：近期内有乏力，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、肝区胀痛等而无其他原因可解释者。肝肿大伴有动态变化及叩、压痛，部分患者有轻度脾肿大。
2.急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期、恢复期。
(1)黄疸前期：起病急，伴畏寒及发热，乏力，纳差及消化道症状明显，部分患者有上呼吸道炎、关节痛、荨麻疹等表现，肝肿大不明显。本期持续数日至两周。
(2)黄疸期：巩膜及皮肤黄染，发热渐退，但消化道症状加重，肝肿大、质软，有叩、压痛，5%～10%患者脾肿大、质软，有叩、压痛。此期持续2～6周。
(3)恢复期：黄疸渐退、症状及肝肿大逐步消失。本期持续约一个月。
急性黄胆肝炎的预防方法有哪些？
首先，人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中，人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯，不能食用不干不净的食物，除此之外，人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒，以免病菌传播。
其次，针对接触过黄疸型肝炎患者的人，要采取隔离的措施，以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延，就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
最后，人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染，在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白，2-4周后注射第1针乙肝疫苗，于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗，接触甲方肝病人，在2周内，肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
急性黄疸肝炎治疗后需要注意内容
一、急性黄疸型肝炎患者，由于患者病情相对严重，肝脏异常，因此以静养为主;若在黄疸加深阶段，应卧床休息。恢复期和病情静止期，可适当从事各类强度较轻的文体活动或劳动，以不累为度。
二、由于急性黄疸型肝炎具有传染性，主要通过血液传播，家庭成员应注意避免直接接触患者的血液和各种分泌物。但一般的生活接触如谈话、共用家具、电器、书籍等、都不会导致传播。
三、急性黄疸型肝炎患者在饮食上宜清淡可口，控制高脂肪和高糖饮食，应适当增加蛋白质和维生素含量丰富的食物。
妊娠合并病毒性肝炎是什么
(一)首要症状
腹胀、肝区疼痛：急性病毒性肝炎时肝大可达肋缘下1~3cm，可有不同程度腹胀、肝区疼痛。多见于急性黄疸型肝炎黄疸前期和黄疸期、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延型肝炎和慢性活动性肝炎。淤胆型病毒性肝炎常有明显肝大，皮肤瘙痒，大便变白等。
(二)次要症状
1.乏力、畏寒、发热：
(1)急性黄疸型肝炎：黄疸前期多以发热起病，伴以全身乏力，黄疸期伞身乏力可进一步加重。
(2)急性无黄疸型肝炎：起病大多徐缓，仅有轻微乏力，一般不伴有畏寒和发热。
(3)急性重型肝炎：起病急，病情发展迅猛，病程短，患者常有高热、畏寒，极度乏力。
(4)亚急性重型肝炎：起病初期类似一般急性黄疸型肝炎，但病情进行性加重，出现高度乏力、厌食。
2.全身水肿：水肿首先见于下肢，然后波及全身，重症也可以腹水为主，如急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性肝炎等。
3.皮肤瘙痒：因血清和皮肤中胆盐浓度升高，刺激神经末梢而引起全身性皮肤瘙痒。肝病引起的皮肤瘙痒不属于一般的皮肤病。
(三)体征
1.肝大、肝区叩击痛：妊娠合并肝炎时肝细胞肿胀、气球样变，引起肝细胞增大。慢性肝炎时淋巴组织细胞增生，是引起肝大的次要原因。多见于急性黄疸型肝炎黄疸前期和黄疸期、急性无黄疸型肝炎、慢性迁延型肝炎和慢性活动性肝炎。
2.肝脏进行性缩小：由于大量肝细胞变性、坏死而导致肝脏体积缩小。急性重型肝炎(急性坏死性肝炎)、急性病毒性肝炎起病后可迅速出现肝脏缩小。亚急性重型肝炎(亚急性肝坏死)、急件病毒性肝炎起病在10日以上，可出现肝脏缩小，出现腹腔积液及皮肤瘀点、瘀斑。慢性重型肝炎在慢性肝炎或肝硬化基础上，也可出现肝脏缩小等。
急性黄疸型肝炎你知道该如何治疗吗
一、西医治疗
急性黄疸型肝炎一般可按急性肝炎治疗。但对黄疸较重，持续时间长，且有进行性加重趋势者，应该在医生的指导下正确用药治疗。
二、中医治疗
病毒性肝炎的主要矛盾是湿热郁蒸，肝胆受损，所以对于急性黄疸型肝炎的治疗，应以清热利湿(清利肝胆)为主，须区别湿重于热，热重于湿或湿热并重而分别施治。至于无黄疸型肝炎的治疗原则，肝热气滞者应清热解毒、疏肝化瘀;肝脾不和者应健脾和胃舒肝;阴虚者养阴健脾，根据病情虚实之不同而辨证论治。
治疗急性黄疸肝炎方1.清热解毒，利胆退黄法，此方法适用于湿热蕴结型。用(龙胆草、茵陈蒿、虎杖、大青叶、连翘、栀子、茯苓、白茅根、大黄)或用(茵陈、鸡骨草、田基黄、败酱草、白花蛇舌草)治疗，疗效甚佳。
治疗急性黄疸肝炎方2.温阳化湿，利尿退黄法;本法适用于寒湿困脾型。方用(茵陈、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂)加茯苓、郁金、黄芪治疗，疗效颇佳。
治疗急性黄疸肝炎方3.健脾化湿法，本法用于脾虚失运型。以(党参、茯苓、白术、扁豆、炙甘草、山药、柴胡、白芍、五味子、山楂、黄芪)治疗成人脾虚及小儿急性肝炎，效果满意。
三、急性黄疸型肝炎饮食
急性黄疸型肝炎以起病较急、肤黄、目黄、小便黄为特征，是临床较为常见的肝脏疾病。急性黄疸型肝炎患者在接受治疗的时候，在饮食上也要注意。
急性黄疸型肝炎在饮食上的要求是：食物应新鲜可口、清淡、易消化、冷热适宜，无刺激性，适量，富于营养的流食、半流食、软食;急性黄疸型肝炎患者并要求忌食辛辣、刺激性食物，尤其烟酒(酒的主要成分是乙醇，进入血液后分解代谢需在肝脏进行，分解的代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性，能使已有病损的肝细胞损害程度加重)的基础上对急性黄疸型肝炎进行了辨证实施饮食护理指导。
急性黄疸型肝炎的预防方法有哪些
急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型，根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
那么如何预防黄疸型肝炎呢?
首先，人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中，人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯，不能食用不干不净的食物，除此之外，人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒，以免病菌传播。
其次，针对接触过黄疸型肝炎患者的人，要采取隔离的措施，以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延，就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
最后，人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染，在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白，2-4周后注射第1针乙肝疫苗，于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗，接触甲方肝病人，在2周内，肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
急性黄疸肝炎治疗后需要注意内容
一、急性黄疸型肝炎患者，由于患者病情相对严重，肝脏异常，因此以静养为主;若在黄疸加深阶段，应卧床休息。恢复期和病情静止期，可适当从事各类强度较轻的文体活动或劳动，以不累为度。
二、由于急性黄疸型肝炎具有传染性，主要通过血液传播，家庭成员应注意避免直接接触患者的血液和各种分泌物。但一般的生活接触如谈话、共用家具、电器、书籍等、都不会导致传播。
三、急性黄疸型肝炎患者在饮食上宜清淡可口，控制高脂肪和高糖饮食，应适当增加蛋白质和维生素含量丰富的食物。
急性肝炎的症状
急性肝炎是目前危害人民健康最为常见的传染病。在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。急性肝炎分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎两型。
1.急性无黄疸型：近期内有乏力，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、肝区胀痛等而无其他原因可解释者。肝肿大伴有动态变化及叩、压痛，部分患者有轻度脾肿大。
2.急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期、恢复期。(1)黄疸前期：起病急，伴畏寒及发热，乏力，纳差及消化道症状明显，部分患者有上呼吸道炎、关节痛、荨麻疹等表现，肝肿大不明显。本期持续数日至两周。(2)黄疸期：巩膜及皮肤黄染，发热渐退，但消化道症状加重，肝肿大、质软，有叩、压痛，5%～10%患者脾肿大、质软，有叩、压痛。此期持续2～6周。(3)恢复期：黄疸渐退、症状及肝肿大逐步消失。本期持续约一个月。
急性黄疸型肝炎会传染吗
急性黄疸型肝有传染性?
一般的肝炎都是具有传染性的，急性黄疸型肝炎是患者感染甲型肝炎病毒引起的，可以通过消化道传播，因此急性黄疸型肝炎是具有一定的传染性的。由于各种原因导致了患者的干细胞受损，肝组织受到了破坏，使患者结合胆红素和非结合胆红素含量都升高，患者会出现皮肤、尿液、巩膜发黄的现象，所以称之为黄疸型肝炎。由于肝炎的种类很多，并且各种肝炎都有可能会引起黄疸的出现，所以黄疸型肝炎并不是一定会传染的。除了病毒性肝炎引起的黄疸之外，其余的黄疸型肝炎都是没有传染性的。
我们根据患者的病程可以将急性黄疸型肝炎分为三期：
1、黄疸前期，患者在黄疸前期时候会出现关节酸痛、低热、疲劳、食欲不振、恶心呕吐、荨麻疹、肾脏病变、心肌炎、胰腺炎、等多种症状，黄疸前期的症状轻重和时间长短会有很大的不同。
2、黄疸期，患者在黄疸期的初发症状就是尿黄，粪便颜色变浅、巩膜和皮肤黄染，这是由于反应血清直接胆红素浓度升高。这些症状在黄疸期一周左右会达到高峰，但是患者的肠胃症状会明显好转，食物好转是病情有好转的标志。但是这个阶段患者的肝脏会有轻度肿大，会有触痛感和叩击痛，小部分患者的肋下可触及脾脏，血管蜘蛛痣可以短暂出现。
3、恢复期，黄疸消失，随着黄疸的消退，患者的症状会逐渐好转，极大多数的患者在4个月左右可以恢复。恢复期间比较疲劳，患者应该多注意休息。