重度酒精肝能治好吗
重度酒精肝能治好吗
专家表示:重度酒精肝是酒精性肝硬化即酒精肝的晚期,此时一定要及时的给予治疗才能控制住病情继续发展。轻、中度酒精肝患者只要到正规的肝病医院,在肝病医生的指导下进行有针对性的治疗是能治好的。包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在。阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,而终末期肝病则要进行肝移植,如果重度酒精肝进行肝移植的话是可以治好的。
治疗重度酒精肝通常也可通过调整饮食、增加运动、少饮酒、慎用药等改变生活方式,但同时合并肝功能异常者则需加用保肝药物治疗。患者心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。所以护理也是不容忽视的。
以上就是对重度脂肪肝能治好吗的简单介绍,对于酒精肝患者来说,戒酒是最基础的事情,唯有戒酒了,以后的治疗才有效,不然的话不管怎么治疗,一切都是白搭,希望患者能牢牢记住这一点。
重度酒精肝症状表现有哪些
重度酒精肝症状变现的危害
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征的重度酒精肝症状。如未采取有效的措施,重度酒精肝病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。
重度酒精肝症状表现
重度酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多类似细菌性感染,少数重度酒精肝有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;重度酒精肝除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等重度酒精肝症状,重度酒精肝肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
重度酒精肝症状表现以及病理变化
(1)从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若重度酒精肝继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝脏纤维化,肝细胞坏死等病理变化。重度酒精肝的这种情况主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。
(2)乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致重度酒精肝发展成脂肪肝;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。
酒精肝能治好吗
酒精肝病理变化:从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝脏纤维化,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,加速和促使肝硬化形成。
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。
得了酒精肝能治好么
治疗
1.戒酒
戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施,戒酒过程中应注意防治戒断综合征。
2.营养支持
酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
3.药物治疗
如血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)或γ-谷氨转移酶(GGT)轻度升高,可考虑应用药物治疗。S-腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和生物化学指标;多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势;甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。
轻度酒精肝怎样治疗
随着我国酒销量的日益增长,酒精肝人数也在逐年上升,因此对于酒精肝的预防和治疗很多人是倍加关注的。那么,对于轻度酒精肝患者来说,轻度酒精肝能不能自愈呢?针对广大市民关心的问题,肝病专家将为大家做出解答。
轻度酒精肝能不能自愈呢?在了解这个问题之前,我们先来简单了解一下什么是酒精肝。肝病专家指出,酒精肝是一种常见的肝病,绝大多数是由于长期酗酒引起的,酒中含有的乙醇进人肝细胞后,经过一系列酶的作用氧化为乙醛。过量饮酒,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用。直接或者间接导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化,严重时可发展为肝硬化、肝癌。由此可见,酒精肝还是一种很严重的疾病。
轻度酒精肝能不能自愈呢?肝病专家指出,轻度酒精肝表示酒精肝患者肝脏受损不太严重,此时是酒精肝治疗的最佳时机,酒精肝患者如果能够戒酒,并且对症进行治疗,酒精肝病情很快就能得到康复。建议轻度酒精肝患者不要随便服用药物治疗或者根本不去治疗,最终造成酒精肝病情恶化,加大治疗难度。
另外,对于轻度酒精肝患者养成良好的生活习惯对于实现康复也是很关键的。在日常饮食中要注意饮食以清淡为主,少吃刺激性食物,多吃水果,蔬菜,保持良好的心情,还要注意劳逸结合,戒烟,戒酒,这样就可以有效的避免加重肝脏的负担,早日实现病情康复。
酒精肝有哪些症状表现
轻度酒精肝患者一般没有明显症状症状表现,少数酒精肝患者会出现乏力、纳差、厌食、食欲下降等症状。 部分酒精肝患者还黄疸症状,这与患者的肝功能减退,胆红素代谢障碍有关。此外,据竟敢患者的肝脏检查结果一般显示,患者的肝脏光滑边钝,有弹性感或者压痛,但是较少会有肝脾增大的症状。
中、重度酒精肝患者的症状表现一般会比较明显。患者一般会出现肝区疼痛、胸闷心悸、持续性低热、四肢麻木、腹胀腹泻等不适症状。此外,男性酒精肝患者还会出现性功能减退、勃起障碍等症状,女性酒精肝患者会出现月经失调、闭经、不孕不育等症状。并且,中、重度酒精肝患者的肝功能检查结果显示,会有 AST、ALT中度升高的情况。
除了上述症状外,严重的酒精肝患者还会出现肝功能衰竭、急性重型肝炎等症状。这些症状表现与患者的病情变化有着密切的关系,往往是患者病情恶化,肝功能受损加剧引起的。此外,酒精肝患者的不适症状表现越明显,一般而言,其病情就会越严重。酒精肝患者如果无视自己的病情,任由其发展,其病情会不断恶化,甚至发展为肝硬化、肝癌,威胁到患者的生命安全。
得了酒精肝能治好吗
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般酒精肝无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的特征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。
轻度酒精肝患者可以出现全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等一系列的症状;若酒精肝患者不积极的接受治疗,导致病情进一步恶化会出现一些严重的症状如乏力、消瘦、肝区疼、急性重型肝炎、肝功衰竭,部分患者会出现吐血的现象。患者们一定要认识这些酒精肝常见的症状。
肝脏是人体最大的消化腺,如果肝脏发生病变很可能会造成一定的代谢障碍,因此,酒精肝患者应积极的接受治疗。
轻度酒精肝怎么治疗
1、早期诊治:轻度酒精肝怎么治好呢?大量饮酒引起脂肪肝的最低时限为5年,引起肝硬化的最低时限为10~15年。大量饮酒是酒精肝发展为肝纤维化、肝硬变的高危因素。
2、注重饮食:轻度酒精肝怎么治好呢?轻度酒精肝的治疗基本原则是结构合理,均衡饮食。坚持以植物性食物为主、动物性食物为辅的方案,符合低热量(不超过标准体重的热量要求)、低脂肪(尽可能避免煎炸食物)、高蛋白(尽可能选用大豆、鱼虾等优质蛋白)、高纤维素(粗粮或富含纤维素的蔬菜)、多维生素、少盐的原则。
要预防酒精肝就要从身边的小事坐起,养成良好的生活习惯和饮食习惯,减少肝脏的损伤和刺激,对肝脏进行适当的调养,定期进行身体检查了解自身的具体情况。同时注意饮食规律,避免暴饮暴食,这对于轻度酒精肝的治疗是很不利的,所以酒精肝饮食是非常重要的。
相信大多数酒精肝患者在发病后,还是难以避免喝酒,但是小编要提醒:酒精肝持续饮酒是会加速肝纤维化发展,甚至还会发生肝硬化,因此酒精肝患者一定要禁止饮酒,经常饮酒的后果是造成酒精肝的肝炎,因此预防酒精肝只能从禁止喝酒下手。
酒精肝能治好吗
酒精肝当然可以治愈了,而且大多数患者愈后良好。
酒精肝只要早发现早治疗一般没什么严重后果,问题在于由于我们肝脏的代偿功能很强大,早期酒精肝并没有什么明显的临床症状,或者出现一些没有特异性的症状,患者很容易忽略,导致最后发现时已经是重度酒精肝或者酒精性肝硬化早期,所以有五年以上酗酒史的人最好定期检查肝脏功能,做到早发现早治疗。
患有酒精肝能治好吗
1、注意休息:要注意休息,不要过度劳累,可参加一般轻体力活动,要学会劳逸结合。
2、合理的饮食:饮食以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。
3、药物治疗:应在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。
首先可以肯定的是,只要通过积极有效的治疗,酒精肝是可以治好的。酒精对肝脏的危害,是随着量的增加和饮用时间的延长,而不断加重和升级的。因此,只要及时戒酒,阻断酒精对肝脏的继续伤害,并选择有效的药物进行治疗,修复受损的肝细胞,肝功能是能够恢复的。而相反,如果不加科学的治疗,任由病情继续发展,那么就很可能发展为肝硬化、肝癌。治疗酒精肝,推荐服用葵花护肝片,它是由五味子、柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆六种药物成份组成的纯中药复方制剂,在保肝护肝的同时还可以降脂保肝,改善肝功能,有效促进肝细胞脂质代谢,治疗效果还是不错的。
酒精肝能治好吗
酒精肝能治好吗?很多患了酒精肝的病人都会问同样的问题,为此,我们沈阳肝病研究网特别邀请到了沈阳军大医院的肝病专家杜建学主任给我们解答到底酒精肝能不能治好。
根据多年的临床经验,酒精肝只要没有发展成为肝硬化,通过戒酒再加上保肝护肝的治疗是有效可以治好的。对于酒精肝患者的治疗,我们一定要根据患者的临床症状选择药物进行治疗。
首先,酒精肝患者在治疗期间无论如何都要先把酒给戒掉,患者如果还坚持长期饮酒,这对酒精肝的治疗是很不利的。经验告诉我们,早期的或轻度的酒精肝的治疗效果会比较好。早期的治疗除了戒酒之外,还可以应用一些保肝的药物和复合维生素,对于转氨酶较高的酒精肝患者应该加强普通饮食疗法,还应该注意多吃点蔬菜和水果。
其次,酒精肝患者一旦发展为酒精性肝硬化,就需要采用相应的综合护肝疗法和对症支持疗法。
最后,酒精肝患者在治疗药物的选择上,应该尽量选择一些毒副作用小的保肝药物来护肝,因为目前有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用还是很大的,如果长期服用很有可能会对肝脏造成二次伤害,这样对酒精肝的治疗也是很不利的。
早期酒精肝能治好吗
一、西医治疗
无特效疗法,支持疗法为主。
1、戒酒
后10天左右肝内脂肪可明显改善,部分肝功异常者戒酒后反应较好。
2.肝功异常时,
应休息,进食高蛋白及高热低脂饮食。
3.胆碱、蛋氨酸对肝功恢复有帮助。
维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等补充,可使被抑制的肝细胞活性恢复,刺激核酸合成和细胞再生,锌可以促酶活性,改善对酒精的代谢。尚可治疗对维生素A无效的夜盲症。
4.肝得健
是磷脂及多种B族维生素的复方制剂,作用是使肝细胞膜组织再生,加速肝脏脂肪代谢,合成蛋白质及有解毒功能。口服2片,3次/d,如需用静点,应根据患者病情决定,无明显副作用。
5.肝胆能
由对-甲基苯甲醇、烟酸酯-5α萘乙酸组成的复方制剂,作用是促进胆汁分泌、护肝、抗炎、并能抑制酒精中毒时,肝细胞的破坏作用。副作用轻微,个别出现轻度腹泻。
6.泰特(TAD)
其有效成分是谷胱甘肽。泰特是还原型的谷胱甘肽,其中硫氢基团(—SH)与众多有毒化学物质及其他代谢物质结合起解毒作用。可用于酒精中毒、药物中毒及其他化学中毒。用法:300~600mg肌注,1次/d,或300~600mg小壶内加入,1~2次/d,依据病情而定。但不要放在葡萄糖液瓶内静点,防止氧化失效。副作用:偶有皮疹,停药后消失。
7.去脂药
腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内三酰甘油的增加,刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述同样作用。氯贝丁酯(安妥明)可以减少三酰甘油的合成,并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。
8.酒精性肝病
因代谢旺盛而缺氧,加拿大作者报告用丙硫氧嘧啶短期治疗,每天300mg有保肝作用。可降低酒精性肝病的病死率。累积死亡0.13%,对照组为0.2%。可用于重症酒精性肝病和肝硬化。
9.辅酶Ⅰ注射
可使半年γ-GTP升高者,经半个月治疗而下降。肝细胞氧化还原作用改善。男性激素可以促进蛋白合成、肾上腺皮质激素可以抑制胶原形成和免疫反应。
10.抗肝纤维化参阅肝硬化的治疗
(1)青霉胺可以抑制胶原分子的交联,减少胶原生成,但不改善肝功能及生存率。
(2)秋水仙碱可抑制细胞内微管作用的胶原转运,也可使血乳酸和脯氨酸下降,改善临床指标。
二、预后
脂肪肝戒酒后可以完全恢复,急性酒精性肝炎病死率约40%~50%。随访3年戒酒者50%为非活动性酒精性肝炎,少部分活动型发展成肝硬化。肝硬化者25%可完全恢复,比其他原因的肝硬化好。戒酒5年生存率51.3%~63%,10年生存率25.1%。不戒酒5年生存率40%,上消化道出血发生率59%,黄疸47.9%,腹水的发生率亦高,从而增加死亡。死因为消化道出血、肝性脑病、感染及肝癌等。值得注意的是戒酒者肝细胞癌的发生相对增高,原因是戒酒后,病人生命常延长;酒精对肝细胞再生的抑制作用被释放,肝细胞再生过程中发生癌变。
酒精肝辨证论治
三、酒精肝中医偏方
轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。
酒精性脂肪肝临床可无症状,或轻度不适,如身体肥胖,全身倦怠,易疲劳,食欲不振,腹部胀满,恶心呕吐,右上腹及脐周或剑突下疼痛等,约75%的病人肝脏肿大,肝功能不正常。主要是血清转氨酶及r-谷氨酰转肽酶增高。中医属“胁痛”、“积聚”、“痞满”等范畴。其病因病机为酒食不节伤及脾胃,脾失健运,水湿内停,湿聚成痰,痰郁日久化热,痰湿阻滞,气机不畅,瘀血内停,阻滞脉络。治疗除及时戒酒外,可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、栀子等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转。
酒精性肝炎常因近期集中大量饮酒,出现食欲减退,恶心呕吐,甚至出现发热及黄疸,肝脏出现肿大和压痛,同时还可有脾大、腹水、水肿及蜘蛛痣等。实验室检查常见贫血和白细胞增多,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶升高。易出现多种并发症:①肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。②肝内胆汁瘀积黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血综合征即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性肝炎的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出现血糖过低,病人表现为心悸、出汗、神志丧失等,注射葡萄糖后可缓解。酒精性肝炎属中医“黄疸”、“胁痛”、“呕吐”、“积聚”等范畴。其病因病机为纵酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁不循常道,浸淫肌肤而发黄。应立即戒酒,进行中西医结合治疗。临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄,并结合茵栀黄注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴,可获得较好的疗效。
酒精性肝纤维化症状与酒精性肝炎相似,往往需做肝穿刺进行诊断。其病因病机为纵酒日久,痰湿蕴结,阻于中焦,气机不畅,脉络受阻,血行不畅,气滞血瘀,气、血、痰互结于腹中而成积块。应立即戒酒,并服用中药柴胡、黄芪、丹参、半夏、莪术、鳖甲等,疏肝健脾,活血化瘀,以抗纤维化,否则转为肝硬化,预后不良。
酒精性肝硬化在早期可无症状,常出现体重减轻、食欲不振、乏力、牙龈出血及鼻衄。晚期可出现黄疸、腹水、水肿和上消化道出血。体征可有巩膜黄疸、腹水、蜘蛛痣、肝掌,B超示肝缩小,质硬,结节性,脾大,实验室检查可有贫血,白细胞和血小板减少,血清白蛋白降低和球蛋白升高。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、r-谷氨酰转肽酶和血清磷酸酶增高,凝血酶原时间延长,严重酒精性肝硬化约有30%发生原发性肝癌。如继续饮酒,不进行治疗,多于2~4年内死亡。但严格戒酒者,进行中西医结合治疗,可望获得很长的生存期。酒精性肝硬化病因病机为纵酒日久,气、血、痰日久不化,肝脾不调,久则及肾、肝、脾俱损,气、血、水凝聚腹中而成酒臌。中药可予柴胡、枳实、丹参、茯苓、车前子、泽泻、益母草、莪术、鳖甲、焦三仙等,疏肝理气,活血利水,消食和胃,以改善胁痛、腹胀、黄疸、纳呆、厌油腻、腹水等症状,促进肝纤维化逆转,肝硬化得到控制,肝硬化腹水即可随之消退。