肝性脑病的治疗原则是什么呢

肝性脑病的治疗原则是什么呢

[治疗原则]

一、基础治疗

1.饮食：开始禁食蛋白质，此后低蛋白(富植物蛋白)饮食、高热量。

2.灌肠或口服导泻剂。清除肠内积食与积血，减少氨及内毒素吸收。

3 抑制肠道细菌，口服抗生素：甲硝唑、新霉素。

4.改变肠道环境，减少氨的产生吸收。乳果糖30～100ml/日，分3次口服或鼻饲。

二、加速毒性物质清除的治疗

1.应用降氨药物，可用谷氨酸盐或精氨酸。

2.静滴支链氨基酸，改善氨酸盐支/芳比。

3.氟马西尼及荷包牡丹碱以拮抗GABA/BZ受体。

三、保护肝功能，促进肝细胞再生：能量合剂、极化液、新鲜血制品、白蛋白，促肝细胞生长因子等可酌情使用。

四、去除诱因：如止血、补钾、通便、腹膜炎的治疗。

五、对症支持治疗

1.脱水治疗脑水肿，如20%甘露醇静滴，每6小时1次。冰帽保护脑细胞。

2.纠正酸碱平衡及电解质紊乱。

3.呼吸道感染的预防。

4.改善肝及脑的供氧状态。

5.防止出血、休克。

6.一般应忌用安定类药，但在病人躁狂不能接受治疗时，可谨慎小量使用。

肝性脑病的治疗原则上面讲述的很多了，其实面对肝性脑病来说呢一定要注意积极的治疗，因为这个疾病不好好的治疗的话，也会造成生命的威胁的，可以通过上面的药物自豪了还可以进行对症治疗的。

肝性脑病患者的饮食疗法有哪些

1、膳食中脂肪量以每日30~40g为宜，为防止供给热能不足，可采用脂肪乳化剂，既可提高能量，同时也可预防腹泻。

2、维生素供给应充足，尤其是维生素C的供给量应更多一些，以利解毒。低蛋白饮食常会导致钙、铁、维生素B2、维生素K等缺乏，应在饮食之外予以补充。研究表明肝衰竭时脑中铜、锌降低，可能为肝昏迷的原因之一，因此，在膳食治疗中应注意锌、铜的补充。

3、肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ1600kcal为宜。饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。

4、昏迷不能进食时，若无食道静脉曲张者，亦可用胃管供给营养素，当有食道静脉曲张者，应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液可加入维生素C和能量合剂，以维持热能需要。

5、对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d调整一次供给量，但最大限量不超过1g/kg/人。若有血氨增加同时又有神经系统症状者，在2~3d内不宜给予动物蛋白质，以后从0.2~0.3g/kg/人开始供给，每隔2~3d调整一次。对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者，应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物性蛋白。

对于疾病，相信您只要保持良好的态度，且坚持治疗，您的病情就会有所改善。以上是关于肝性脑病的饮食疗法是什么的简单介绍，希望能为您疾病的好转带来希望。专家提示，肝性脑病患者在饮食上不宜吃一些蛋白质丰富的食物。

肝性脑病的日常饮食要素

肝性脑病是肝硬化或其他急性肝病的一种严重并发症，可以危及生命,那么，如何避免发生肝性脑病呢?临床观察与护理非常重要，做好护理可以有效降低肝性脑病的发病率和死亡率，延长肝硬化病人的生存期。

1、肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ(1600kcal)左右为宜。饮食应以碳水化合物(谷类、面食等淀粉类食物)为主，应占总能量的75%。北京地坛医院中西医结合肝病科江宇泳

2、对于昏迷患者，开始数日内禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，每日供给足够的热量和维生素。神志清醒后，可逐步增加蛋白质饮食，开始每天20g，以后每3--5天增加10g，但短期内不能超过60g/天。当再次出现肝昏迷时，蛋白质的摄入量应立即降到每日20克-30克。

没有肝性脑病症状期间，每日蛋白质食入量可在60g左右，富含蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、鱼肉、鸡肉，可以交替食用，注意控制每日总量即可。血氨升高但是症状不明显时，每日蛋白质在30-40g为宜。

3、脂肪量不要过度的控制。因脂肪可提供必需脂肪酸和脂溶性维生素，能够润肠通便。膳食中脂肪量以每日40—50g为宜。

4、维生素供给应充足，尤其是维生素C的供给量应更多一些，以利解毒。低蛋白饮食常会导致钙、铁、维生素B2、维生素K等缺乏，应在饮食之外予以补充。研究表明肝衰竭时脑中铜、锌降低，可能为肝昏迷的原因之一，因此，在膳食治疗中应注意锌、铜的补充。

5、水和盐的供给视有无腹水和水肿而定。没有腹水或水肿者，不必限盐。若伴有腹水或水肿者，应给予低盐饮食，并需限制液体：每日钠摄入量不超过500mg，根据腹水的程度限制液体摄入量在800-1500毫升左右。

肝性脑病的饮食护理

1、肝性脑病患者的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ(1600kcal)左右为宜。饮食应以碳水化合物(谷类、面食等淀粉类食物)为主，应占总能量的75%。

2、对于昏迷病人，开始数日内禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，每日供给足够的热量和维他命。神志清醒后，可逐步增加蛋白质饮食，开始天天20g，以后每3--5天增加10g，但短期内不能超过60g/天。当再次出现肝性昏迷时，蛋白质的摄取量应立刻降到每日20克-30克。没有肝性脑病症状期间，每日蛋白质食入量可在60g左右，含有丰富的蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、鱼肉、鸡肉，可以交替食用，注意控制每日总量即可。血氨升高然而症状不明显时，每日蛋白质在30-40g为宜。

3、脂肪量不要过度的控制。因脂肪可提供必须脂肪酸和脂溶性维他命，可以润肠通便。膳食中脂肪量以每日40—50g为宜。

4、维他命供给应充足，特别是维C的供给量应更稍多些，以利解毒。低蛋白饮食常会引起钙、维他命K、维B2和铁等缺乏，应在饮食之外予以补充。

5、水和盐的供给视有无腹水和水肿而定。没有腹水或水肿者，无须限盐。若伴有腹水或水肿者，应给予低盐饮食，并需限制液体：每日钠摄取量不超过500mg，根据腹水的程度限制液体摄取量在800-1500毫升左右。

肝性脑病如何有效饮食呢

大部分肝性脑病由慢性肝病引起，小部分病例见于重症急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎、急性药物性肝炎和急性毒蕈中毒等。少见的病例尚有原发性肝癌和急性妊娠期脂肪肝等。

肝性脑病患者体内代谢严重紊乱，肝性脑病时血氨和脑内氨含量都上升肝硬化氨中毒是一重要病因。

膳食治疗原则

1、肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ(1600kcal)为宜。饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。昏迷不能进食时，若无食道静脉曲张者，亦可用胃管供给营养素，当有食道静脉曲张者，应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液(可加入维生素C和能量合剂)，以维持热能需要。

2、对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg /人左右，以后每隔2~3d调整一次供给量，但最大限量不超过1g/ kg/人。若有血氨增加同时又有神经系统症状者，在2~3d内不宜给予动物蛋白质，以后从0.2~0.3 g/ kg/人开始供给，每隔2~3d调整一次。对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者，应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物性蛋白。

3、膳食中脂肪量以每日30~40g为宜，为防止供给热能不足，可采用脂肪乳化剂，既可提高能量，同时也可预防腹泻。

4、维生素供给应充足，尤其是维生素C的供给量应更多一些，以利解毒。低蛋白饮食常会导致钙、铁、维生素B2、维生素K等缺乏，应在饮食之外予以补充。研究表明肝衰竭时脑中铜、锌降低，可能为肝昏迷的原因之一，因此，在膳食治疗中应注意锌、铜的补充。

5、水和盐的供给视有无腹水和水肿而定，若伴有腹水或水肿者，应给予低盐或无盐饮食，并需限制液体。

以上介绍了肝性脑病的具体知识了，其实对于肝性脑病来说要注意饮食方面的原则的，治疗原则一定要注意一下，饮食方面要努力控制一下能量，很多的肝性脑病情况非常的危及的，对个人的生命会造成威胁的。

中期肝硬化能活多久怎么治

1合理营养饮食

中期肝硬化患者合理饮食及营养，有利于恢复肝细胞功能，稳定病情。优质高蛋白饮食，可以减轻体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质的合成，维持蛋白质代谢平衡。如中期肝硬化的肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时，应严格限制蛋白质食物。

中期肝硬化患者应有足够的糖类供应，既保护肝脏，又增强机体抵抗力，减少蛋白质分解。中期肝硬化患者的肝功能减退，脂肪代谢障碍，要求低脂肪饮食，否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食，可以满足中期肝硬化机体需要。

2要改善肝功能

中期肝硬化中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗中期肝硬化。

3应防治并发症

中期肝硬化失代偿期并发症较多，可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症，根据病人的具体情况，选择行之有效的方法治疗中期肝硬化。

肝昏迷的一般治疗方法

“肝昏迷”现称为肝性脑病，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。肝硬化发生肝性脑病率可达70%。肝性脑病发病前多有明显诱因，常见的有上消化道大出血、大量腹水(1000ml以上)、大量高蛋白饮食(如大量鱼、瘦肉、鸡蛋)、便秘、感染等。去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施。

(一)调整饮食结构：肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射 25% 的葡萄糖溶液。Ⅰ～Ⅱ期患者日应限制蛋白质在 2Og/d 之内，如病情好转，每 3~5 天可增加10g 蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。

待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8~1.0 蛋白质，以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质(如豆制品)富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的 pH 值，可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此，肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富，如病情稳定可适量摄入。

(二)慎用镇静药：巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏 ( 扑尔敏 ) 等抗组胺药。

(三)纠正电解质和酸碱平衡紊乱：肝硬化患者由于进食量少，利尿过度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大，大量排放腹水时应静脉输人足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等，如有低血钾或碱中毒应及时纠正。

(四)止血和清除肠道积血：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25% 硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。

(五)其他：如患者有缺氧应予吸氧，低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖，如有感染应及时控制。

急性肝性脑病吃什么药好

经常有网友提出这样的疑问：肝性脑病吃什么药好?在回答这个问题之前，我们首先对肝性脑病进行了解。肝性脑病过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。由于氨中毒是肝性脑病的主要原因， 因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗肝性脑病的主要手段。

对于肝性脑病吃什么药好?没有绝对的答案，具体的治疗方案以及用药需要根据患者的具体情况决定。在这里百济药师将为大家介绍一种常用于治疗肝性脑病的药物：雅博司。

雅博司用于因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症)引发的血氨升高及治疗肝性脑病，如伴发或继发于肝脏解毒功能受损(如肝硬化)的潜在性或发作期肝性脑病，尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。雅博司(门冬氨酸鸟氨酸注射液)可保护肝细胞膜稳定性，改善肝组织的微循环，有利于肝细胞的能量供应，疏通了毛细胆管，促进胆汁排泄。雅博司有促进肝细胞再生，恢复肝细胞的功能，保护和促进线粒体、粗面内质网的恢复;增强枯否代细胞功能及对肝细胞膜的保护作用,改善瘀胆状态，缩短病程，提高治愈率。

肝腹水的最佳治疗方法是什么

1、卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

2、饮食治疗

丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天(1～1.2)g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

3、原发病的治疗

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

4、基础治疗

基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。

5、应用利尿剂

肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用，既可增加利尿效果，又可减少各利尿剂的剂量，大大减少利尿剂的副作用，特别是电解质紊乱。需要注意的是，应用利尿剂不宜操之过急，剂量也不宜过大，否则会引起各种不良反应。

6、控制水、钠的摄入量

肝腹水患者摄水量一般控制在1000ml/日以下，肝腹水的治疗原则是控制钠摄入量，较控制入水量更为重要，以低盐饮食为主，既可减轻腹水、浮肿，减轻心肾脏负担，又可降低腹腔脏器的压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。

7、腹水还输

腹水中含有一定量的蛋白，肝腹水的治疗原则将该蛋白重新进入血循环中，可减轻或消除肝腹水的形成。

高血压脑病治疗原则

1.首先在于积极治疗各种原发病，并及时给予降压药物。

2.对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物，如各种解热止痛剂，可根据病情顿服或短期2-3次/d服用，严重者可少量服用可待因，颅痛定或二氢埃托啡等，可酌情加用各种镇静剂或安定剂，对焦虑烦躁者尤宜，有抑郁表现者，加用抗抑郁剂。

3.在头痛的治疗上，也可针对头痛发生的机理进行。例如：①纠正颅内压：如颅内压高者给以脱水，利尿剂;低颅压者，静脉给以低渗液等，②收缩扩张的血管：如偏头痛发作时，及早使用麦角制剂，对非偏头痛类血管性头痛，则常用含有咖啡因的复方解热止痛药，如apc，索密痛，米格来宁等以改善血管张力，③松弛收缩的肌肉：适用于肌收缩性头痛，如按摩，热疗，痛点奴佛卡因封闭等，或服用弱效安定剂如安定，安宁等，既有助松弛肌肉，也有助于解除精神紧张。

肝性脑病可以分为哪些类型

肝性脑病的治疗重点在于对因治疗，所以根据病因可以将肝性脑病分为三种类型，分别是：

（1）A 型

由于急性肝功能衰竭导致的肝性脑病。

（2）B 型

由于门静脉-体循环异常分流所导致的肝性脑病。

（3）C 型

由于肝硬化导致的肝性脑病。

免受肺性脑病折磨你要做好预防

肺性脑病对于患者的折磨是很大的，相信大家对此一定会有所了解，每位肺性脑病患者要想将这种疾病治好，一定要选择一家正规专业的医院，以免影响了自己的病情，对于健康的人来说，要想免受肺性脑病的折磨，我们就要积极的做好该病的预防工作，下面我们就来针对肺性脑病的预防进行一下详细的介绍，希望下面的文章可以帮到大家。

加强对原发病的防治、禁烟，阻止肺性脑病向呼吸衰竭发展。慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染，一旦发生应立即治疗，防止呼吸衰竭恶化。住院积极诊治，治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。加强锻炼，提高机体抗病能力，预防感冒和呼吸道感染。

加强安全防护，将患者转移到安全房间，避开窗边，以免出现意外，去除房内的不必要的设备和危险物品，如热水瓶，刀，剪，绳子，以免伤人和自伤。对于出现早期肺性脑病症状的患者，除进行必要的监护外，需及时和肺性脑病对于患者的折磨是很大的，相信大家对此一定会有所了解，每位肺性脑病患者要想将这种疾病治好，一定要选择一家正规专业的医院，以免影响了自己的病情，对于健康的人来说，要想免受肺性脑病的折磨，我们就要积极的做好该病的预防工作，下面我们就来针对肺性脑病的预防进行一下详细的介绍，希望下面的文章可以帮到大家。肺性脑病患者家属取得联系，说明病情，让家属配合治疗，并请家属陪护，同时派专职护理人员守护。患者出现脾气性格改变，情绪反常，暴躁时，应以说服劝导的口气，并配合必要的治疗，切不可用镇静剂使患者安静，否则会加重患者病情，使患者进入昏迷。

对于出现早期肺性脑病症状的患者，除进行必要的监护外，需及时和患者家属取得联系，说明病情，让家属配合治疗，并请家属陪护。同时派专职护理人员守护。患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时，应以说服劝导的口气，并配合必要的治疗，切不可用镇静剂使患者安静，否则会加重患者病情，使肺性脑病患者进入昏迷。加强安全防护。将肺性脑病患者转移到安全房间，避开窗边，以免出现意外。去除房内的不必要的设备和危险物品，如热水瓶、刀、剪、绳子，以免伤人和自伤。

肝性脑病如何有效饮食呢

肝性脑病是严重肝病引起的以意识行为异常和昏迷为主的中枢神经系统功能失调，与来自肠道的有害物质进入脑部诱发昏迷有关，但有些肝硬化伴门-体分流的患者，仅有意识行为改变而不发生真正的昏迷。

大部分肝性脑病由慢性肝病引起，小部分病例见于重症急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎、急性药物性肝炎和急性毒蕈中毒等。少见的病例尚有原发性肝癌和急性妊娠期脂肪肝等。

肝性脑病患者体内代谢严重紊乱，肝性脑病时血氨和脑内氨含量都上升肝硬化氨中毒是一重要病因。

膳食治疗原则

1、肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ(1600kcal)为宜。饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。昏迷不能进食时，若无食道静脉曲张者，亦可用胃管供给营养素，当有食道静脉曲张者，应采用静脉滴注20%葡萄糖生理盐水或滴注高渗50%葡萄糖液(可加入维生素C和能量合剂)，以维持热能需要。

2、对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg /人左右，以后每隔2~3d调整一次供给量，但最大限量不超过1g/ kg/人。若有血氨增加同时又有神经系统症状者，在2~3d内不宜给予动物蛋白质，以后从0.2~0.3 g/ kg/人开始供给，每隔2~3d调整一次。对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者，应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物性蛋白。

3、膳食中脂肪量以每日30~40g为宜，为防止供给热能不足，可采用脂肪乳化剂，既可提高能量，同时也可预防腹泻。

4、维生素供给应充足，尤其是维生素C的供给量应更多一些，以利解毒。低蛋白饮食常会导致钙、铁、维生素B2、维生素K等缺乏，应在饮食之外予以补充。研究表明肝衰竭时脑中铜、锌降低，可能为肝昏迷的原因之一，因此，在膳食治疗中应注意锌、铜的补充。

5、水和盐的供给视有无腹水和水肿而定，若伴有腹水或水肿者，应给予低盐或无盐饮食，并需限制液体。

以上介绍了肝性脑病的具体知识了，其实对于肝性脑病来说要注意饮食方面的原则的，治疗原则一定要注意一下，饮食方面要努力控制一下能量，很多的肝性脑病情况非常的危及的，对个人的生命会造成威胁的。

肝性脑病分期第四期

肝性脑病是一种常见的疾病，严重影响着患者的正常生活和身体健康。在选择治疗方法之前，应该先全面认识患者自身的病情，根据患者不同的病情，选择合适的治疗方法才能行之有效的摆脱疾病的困扰。肝性脑病的治疗原则很有讲究，并且肝性脑病的症状都有哪些表现呢?下面一起来看看吧。

一期为前驱期，性格轻度改变和行为轻微失常，如欣快激动或淡漠寡言，衣冠不整亦或随地便溺。应答准确，但吐词不清且言辞缓慢。可有扑翼样震颤，也称为肝震颤，即嘱患者两臂伸平，固定肘关节，手掌伸向背侧，分开手指时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节出现不规则地扑击样抖动。嘱患者手握紧医生的手一分钟左右，医生可以感到患者在抖动。脑电图多为正常。此期历时数日或数周，有时症状并不明显，容易被忽视。

二期为昏迷前期，以睡眠障碍、意识错乱、行为失常为主。前一期的症状持续加重。定向力和理解力均较差，对时、地、人的概念出现混乱，不能完成简单的计算及智力构图，比如搭积术、用火柴杆摆五角星等，多出现言语不清、书写障碍、举止反常。颠倒睡眠时间，昼睡夜醒，甚至出现幻觉、狂躁、恐惧，而被看成一种精神病。此期患者出现明显神经体征，如肌张力增高、腱反射亢进、踝阵孪及babinski征阳性等。此期存在扑翼样震颤，脑电图出现特征性异常。患者可出现不经意运动及运动失调。

三期为昏睡期，以精神错乱和昏睡为主，各种神经体征持续加重，患者大部分时间呈昏睡状态，但能唤醒。唤醒时尚可应问答话，但常有神志不清及幻觉。仍可引出扑翼样震颤。增强肌张力，四肢被动运动时常有抵抗力。锥体束征常呈阳性，脑电图出现异常波形。

四期为昏迷期，完全丧失神志，不能唤醒。浅昏迷时，对不适体位和痛剌激尚有反应，肌张力和腱反射仍亢进;由于患者不能配合，扑翼样震颤无法引出。深昏迷时，各种反射均消失。肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、换气过度和踝阵孪，脑电图明显异常。

以上就是对肝性脑病各期症状的详细介绍了，希望对大家有所帮助。其实，肝性脑病的治疗一定要注意饮食方面的问题，避免饮食不当引起病情恶化的出现。肝性脑病不仅严重威胁着患者的正常生活，不好好采取治疗措施的话，还会造成生命的威胁，所以一定要及时诊治。