急性肾炎与慢性肾炎的区别有哪些

急性肾炎与慢性肾炎的区别有哪些

急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的鉴别诊断，不能单纯从病程的长短进行区分，很多慢性肾小球肾炎的患者平时没有任何症状，但在感冒发烧后就会出现症状，这时鉴别急性和慢性的关键是看感染后到出现症状是否存在明确的潜伏期，如果感染发烧后2~3天就出现的肾炎症状，则为慢性肾炎急性加重，如果感冒发烧后10～14天出现肾炎症状则应考虑为急性肾炎。有时症状不够明确，则需要进行肾穿病理活检来进行鉴别。

如果明确诊断为急性肾小球肾炎(全名：急性链球菌感染后肾小球肾炎)，这是一种预后良好可以自愈的疾病，不需要担心。问题在于急性肾小球肾炎的诊断是否可以明确，急性肾小球肾炎是有种链球菌感染后形成大量免疫复合物在肾脏沉积引起的疾病，所以，其临床表现非常有特点，一是有明确的链球菌感染病史，同时感染后到出现肾炎症状(浮肿、高血压、蛋白尿、血尿等)有一个潜伏期(2周左右)，血液检查会发现低补体血症、链球菌抗体明显升高、血沉明显升高等。

人们都知道急性肾炎是一种常见的肾病，而肾病的出现则说明人们的肾脏功能遭到破坏，这是很危险的信号。很多的患者在初期并不在意认为过一段是就会自愈，不料没有自愈反而加重了疾病的发展，延误了最佳治疗的时间。专家建议及早去正规医院接受专业诊断，并进行科学治疗，以便早日恢复健康，重获幸福生活。

长期憋尿容易诱发肾炎

肾炎种类很多，按最初发病原因，可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按时间分，分急性肾炎、慢性肾炎(又称慢性肾小球肾炎)。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、IGA肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，称继发性肾炎。

慢性肾炎的症状，常见有四种：水肿、高血压、蛋白尿、血尿。肾炎水肿常以下午下肢水肿、晨起眼睑水肿为特点。下肢水肿常被误认为是站立过久所致;而高血压，许多人都是在偶然间发现自己有高血压，特别是年轻人;有蛋白尿时，一般小便非常浑浊，出现泡沫不易消失;慢性肾炎的血尿，肉眼看不到，必须在显微镜下才能显示。

有些人日常生活习惯不好，比如长期久坐、玩麻将、打牌上瘾，常常喜欢憋尿，殊不知，这一憋，有可能憋出尿路感染或肾盂肾炎。

长期憋尿，还可能引起膀胱损伤，因为控制膀胱收缩的神经分布在膀胱壁的肌肉里，憋尿太久，会使神经缺血或过度胀扯而受损，造成后来小便疼痛、尿频或尿不净等后遗症，甚至造成尿不出小便的后果。

急性肾炎与慢性肾炎的关系

急性肾炎与慢性肾炎的关系!大多数人认为急性肾炎如果不治疗，拖的时间长了就会变成慢性肾炎，这是大家的认为，但是专家解释说，慢性肾炎不同于急性肾炎，慢性肾炎的发病的病因是完全不同的。他们存在什么样的关系呢?希望通过我们下面的介绍，让您有一定的了解，更好的摆脱慢性肾炎的困扰。

急性肾炎会引发慢性肾炎的情况：

一：起初是急性肾炎，经过治疗后，水肿退了，但还是有血尿、蛋白尿，就这样过段时间，就转变成了慢性肾炎。这类患者大概占慢性肾炎患者中的百分之十左右。

二：患者患过急性肾炎，但是经过治疗后，病好了，可以正常生活工作。但是突发有段时间工作特别劳累，身体抵抗力下降，再加上一受凉感冒发烧，出现少尿、水肿。在医院检查有血尿、蛋白尿，诊断为慢性肾炎急性发作。这类患者是有急性肾炎史，自以为已经无恙了，未加注意，劳累引起，损伤了肾脏。

上述两种都与急性肾炎有关，但加起来也只是占慢性肾炎患者中的10%-15%，所以慢性肾炎不一定要急性肾炎发展过来的。

三：患者之前没有急性肾炎病史，在体检的时候发现有点血尿、蛋白尿，偶然会有点水，但是身体一切都很正常。然而过了一段时间，出现肾功能不好，血压高起来了，诊断为慢性肾炎，之后发展到肾衰竭。

四：也是通过体检，发现自己的血压高，其他没什么，尿液中稍微有点红细胞蛋白，肾功能完好，虽然有的时候稍微差点，也没有肾炎病史的，就这样过段时间后，也会被诊断为慢性肾炎。这类患者易误诊为高血压病或高血压肾病。

五：突然有感冒或者其他的感染发烧以后出现蛋白尿、水肿，表现为肾病综合征。

后面三种情况大概占慢性肾炎患者中的85%左右。比起前两种情况更具有隐蔽性，不易被发现，往往到症状明显才发现，也会造成误诊。

肾炎患者可以结婚吗

目前对慢性的病因和发病机理尚未完全了解，临床上只有15%～20%左右的急性肾炎发展成慢性肾炎，多数慢性肾炎并无急性肾炎的病史。

有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一疾病，慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的。其根据是：常因为患急性肾炎，未及时彻底治疗链球菌感染灶，演变成慢性肾炎。慢性扁桃腺炎、慢性副、反复发作的脓皮病、丹毒等可成为慢性肾炎的病因。所以强调必须彻底治疗及清除感染病灶，以防后患。但大部分急性肾炎与慢性肾炎之间无固定的因果关系，可能与其他细菌、寄生虫(如三日疟原虫)、病毒有关，如已证实慢性肾炎与乙型肝炎病毒有关。某些药物可致慢性肾炎，如止痛剂直接对肾脏起作用，或药物成为抗原或半抗原使肾脏逐渐形成免疫反应而成炎症状态。还有某些自身免疫性疾病，如红斑狼疮等，病变常波及肾脏而表现有慢性肾炎症状。

总之，慢性肾炎多数在起病时即是慢性肾炎的病理变化，仅有少数由急性肾炎反复发作而发展成为慢性肾炎。急性肾炎无特效疗法，可以自愈。治疗重点是加强，注意监护，若出现严重症状，及时采取措施，予以控制。

慢性肾小球肾炎出现血尿的原因是什么

病因

肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚，一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点，就是有明显的家庭史，往往在一家几代的家庭成员中，有的人发生血尿，血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现，以青年男性多见。

分类

(一)按基本类型分

可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独立性疾病，病变主要累及肾脏。继发性肾小球肾炎的是由其他疾病引起的，肾脏病变是全身性疾病的一部分。

原发性肾小球肾炎可以分为四种 ①轻微性肾小球病变;②局灶性节段性病变;③弥漫性肾小球肾炎;④未分类的肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎又可以分为三种 ①狼疮性肾小球肾炎;②紫癜性肾小球肾炎;③糖尿病肾病。此外，血管病变如高血压;代谢性疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变。

(二)按大体类型分

可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。其中慢性肾小球肾炎按病理分又可以分为 ①系膜增生性肾小球肾炎;②慢性弥漫性肾小球肾炎;③膜性肾病;④膜增殖性肾小球肾炎;⑤局灶节段性肾小球肾炎。

(三)按临床分型标准

原发性肾小球肾炎参照1992年原发性肾小球肾炎临床分型标准，可分为：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。

肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别

两者的发病原因、病变部位、发病时症状、及治疗都不同。 肾炎，也叫肾小球肾炎，是一种感染性变态反应性疾病，分为急性肾炎与慢性肾炎，慢性肾炎较为常见。一般来说，急性肾炎迁延一年以上可发展为慢性肾炎.，而慢性肾炎由隐匿性的发病而来。肾炎的种类很多，主要表现为血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压、贫血等。

治疗较肾盂肾炎要复杂的多，如抗感染、护肾、激素应用，肠道透析、腹膜或血液透析的。 肾盂肾炎是肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，分为急性及慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。临床上患者有尿频、尿急、排尿疼痛、腰痛、发热等，治疗上以抗感染为主。若有泌尿系结石，要注意排石治疗。

慢性肾小球肾炎的种类有哪些

从医学角度来看，我们可以发现种类可分为原发性和继发性两种，但是在临床上慢性肾小球肾炎的种类大体可以分为四种，也就是普通型，有中等程度的蛋白尿。肾病型，临床表现具有大量蛋白尿、低蛋白血症伴或不伴有水肿及高脂血症、血尿。高血压型，除有普通型表现外，血压升高比较突出，常伴有慢性肾炎的眼底改变。急性发作型，在患病过程中因感染、劳累或治疗不当，出现病情加重，甚至使肾功能急骤恶化。

因此对于不同的症状治疗起来就不一样，也就是大家常说的需要对症下药，因此病因的不同，慢性肾炎的症状轻重程度也有所不同。初期慢性肾炎的症状以水肿为主要表现，轻者仅晨起时眼睑及面部微肿，午后下肢略有水肿，经休息后短期内可消失。另外肾炎的症状初期还可伴高血压。

慢性肾炎如果得不到积极有效的治疗，病情可随时间发展逐步恶化，直至发展为肾功能不全甚至肾功能衰竭尿毒症，此时患者可出现贫血，心衰等。其恶化主要与肾实质受损，红细胞生成减少及营养不良有关。贫血和心衰的严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比。虽然慢性肾炎的症状多种多样，其产生机理也异常复杂，但随着医疗技术的发展，关于肾炎及其慢性肾脏病的发病原因也有了进一步的进展。

通过对慢性肾小球肾炎的种类讲解，大家可以看出分类还是有很多的，同时不同类别治疗方法也是不同的。

有些患者对慢性肾炎不是很重视，下面就让患者通过对慢性肾炎的危害了解，来敲响警钟。从而积极的进行治疗，让自己早日健康起来，过长正常人的生活。

慢性肾炎危害很大，但很多慢性肾炎病人因为其无明显不适症状而忽视了治疗，最终导致慢性肾炎从早期的蛋白尿、潜血，逐步发展到血肌酐升高、肾性贫血、肾性高血压等多种症状并发的严重阶段，当肾脏完全纤维化、硬化时，将不得不选择透析或肾移植，此时慢性肾炎病人悔不当初，为什么当初没有搞清楚“慢性肾炎的危害性而早早治疗呢。

在了解慢性肾炎危害性之前，我们先来了解一下，什么才是慢性肾炎。慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种简称，为对链球菌感染的变态反应性疾病。慢性肾炎为急性肾炎迁延不愈所致。有的病人过去有急性肾炎史，症状已消失多年，误认为已经痊愈，其实炎症仍继续缓慢进行，经若干年后，症状又复出现，而成为慢性肾炎。有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性，病人无明显急性肾小球肾炎的表现，但炎症呈缓慢发展，经若干年后变成慢性肾炎。慢性肾小球肾炎有水肿、高血压、蛋白尿和血尿，由于病理改变各种各样，症状表现不一样。慢性肾炎控制不当，严重了会发展到尿毒症。

肾炎的分类

急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)

肾小球肾炎是最常见的肾小球疾病，但绝对不是肾小球疾病的全部，肾小球疾病的种类非常复杂，通常将肾炎分为原发性肾炎和继发性肾炎(包括狼疮性肾炎。过敏性紫癜肾炎。糖尿病肾病。乙肝病毒相关性肾炎

急性肾炎(即：急性肾小球肾炎)是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。

慢性肾炎(即：慢性肾小球肾炎)慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。

慢性肾炎的病因很多，急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎。

慢性肾炎根据病理分类，又可分为：

(一)系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)，又称：系膜毛细血管增生性肾炎。

(二)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎，多由急生肾炎迁延不愈发展而来。

(三)膜性肾病(MN)(膜性肾小球肾炎)80%表现为肾病综合征，但有部分表现为慢性肾炎，35岁以后发病多见。

(四)膜增殖性肾炎(膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN)：多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有前驱感染表现，易与急性肾炎混淆，肾功能进行性减退。

(五)局灶节段性肾炎(局灶节段性肾小球硬化FSGS),好发年龄为20-40岁，几乎所有病例都是隐袭发病，临床表现以肾病综合征为主，并常伴有高血压。