小儿白血病可以得到根治吗
小儿白血病可以得到根治吗
绝大多数小儿白血病可以得到根治。小儿白血病大致可分为急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细 胞性白血病两大类,其中,急性淋巴细胞性白血病较易治疗。根据病情轻重将急性淋巴细胞性白血病分为低危、中危和高危3种,急性淋巴细胞性白血病患儿多以中、低危患者为主,绝大多数小儿白 血病患者不用骨髓移植也可得到根治。急性淋巴细胞性白血病总的5年存活率(即临床治愈)达80%左右,其中低危急性淋巴细胞性白血病5年存活率高达90%以上。
装修为什么会导致小儿白血病
一项调查触目惊心:多数小儿白血病患者家中不久前曾装修。据专家介绍,直到目前为止,世界上对于诱发白血病的病因还没有明确说法,但日本广岛原子弹爆炸后白血病人增多和大同地区白血病发病率偏高等现象证明,白血病的发病极有可能与环境污染有关。
从去年开始,臧大夫在接诊白血病患儿时,有意对其家庭居住环境和生活习惯进行了调查,九成患儿的家长承认自家最近曾经装修过,而且大多是豪华装修。医学专家推测,装修材料中的有害物质可能是小儿白血病的一个诱因,芯板、榉木、曲柳等各种贴面板和各种密度板中含有甲醛、油漆中含有苯乙烯和部分大理石地面的辐射可能是罪魁祸首,因为甲醛和苯乙烯都是国际卫生组织确认的致癌物,苯可以引起白血病和再生障碍性贫血也被医务界公认。而这些污染气体释放缓慢,据了解,人造板材中甲醛的释放期一般为3至15年。
儿童白血病应该如何治疗
白血病虽为恶性肿瘤,但儿童白血病尤其是急性淋巴细胞白血病,在经过几十年努力后,在今天已不是不治之症,儿童白血病的无病生存率和治愈率,已取得了显著、稳定的增长。
不同种类、型别的儿童白血病在治疗方法、治疗反应和预后上是不相同的,所以对白血病进行正确的MICM诊断是合理治疗的前提。如果单独采用形态学对白血病进行分型,则不能全面反映肿瘤细胞的生物学特性,治疗存在盲目性,因而会出现治疗不足或治疗过度的倾向,严重影响小儿白血病的无病生存率和治愈率,因此要结合白血病细胞的免疫抗原、染色体和融合基因进行MICM分型,既可准确地诊断,也有助于制订策略性个体化化疗方案及评估预后。近30年来,由于分子生物学、免疫学、细胞遗传学和骨髓体外培养等技术的进步,治疗方法的不断改进,儿童白血病的无病生存率和治愈率已显著提高。
目前认为低危型和中危型急性淋巴细胞白血病,联合化疗是其首要的根治方法,5年无病生存率已高达80%以上,而造血干细胞移植的5 年无病生存也仅达70%-80%,所以对低、中危型急淋,目前首选联合化疗,而不是造血干细胞移植。对高危型儿童急淋,由于强化疗方案的改进,其5年无病生存率也达50%,应进行规范化疗,择期进行造血干细胞移植。对急性非淋巴细胞白血病应进行分型,对中危型急性非淋巴细胞白血病应选用包括大剂量阿糖胞苷在内的规范化疗,对高危型急非淋应在第一次完全缓解后进行造血干细胞移植。急性早幼粒细胞白血病由于采用维甲酸、三氧化二砷等的治疗,5年无病生存率已达 70%以上,目前首选化疗,而不是造血干细胞移植。
儿童白血病治疗是一个非常细致、策略性很强的过程。联合化疗包括诱导、巩固、维持、强化和中枢神经系统、睾丸等髓外白血病预防等多个环节,各治疗环节相互补充,最大限度地消灭体内白血病细胞并达到根治的目的。在治疗过程中,要求专业人员具有熟练的技术和丰富的经验,从治疗开始就要将争取长期持续缓解作为工作的既定目标,绝不能仅仅满足于开始的诱导缓解或短期的成功。医务人员除了具备相应的血液学知识外,还应具备沉着、熟练地紧急处理重症感染以及某些严重并发症的能力。
儿童白血病的治疗同时又是一个复杂、持续的过程,任何治疗的中断或疏忽都会导致患儿病情的复发,使以往的努力变得毫无意义,且给患儿带来无可挽回的后果。因此,我们在不断完善儿童白血病策略性个体化治疗的同时,加强对白血病患儿及其家长的管理和随访,重视对患儿和家长的心理治疗,治疗前后均将病情向家长详细交待。通过座谈会、联欢会的形式达到相互交流、彼此理解、增强信心,以配合治疗。即使对于已经临床停药的患儿,我们也要求定期来院随访,做全面体格检查,监测并尽量清除可能存在的微小残留病。白血病患儿在经过早期的强化疗阶段以后,应恢复上学,尤其是停药后更应调整心态,象其它儿童一样学习、玩耍、交际。因为必要的校园生活和社会交际可以激发积极上进的心态,从而调整机体的免疫系统,可以达到清除体内微小残留白血病的目的。
小儿白血病有做骨髓移植的必要吗
不是所有小儿白血病患者都有做骨髓移植的必要,急性非淋巴细胞性白血病有所不同,因为它的预后较急性淋巴细胞性白血病差很多,5年无病生存率在50%左右,因此,要根据危险度,部分采用骨髓移植治疗。另外,难治的慢性粒细胞性白血病患儿,才有做骨髓移植的必要。
淋巴结白血病治疗费用
白血病的治疗方法是一种综合治疗,包括多方面,如预防感染、支持疗法、免疫疗法、放射疗法、中医疗法、护理等。对小儿白血病,最主要的治疗方法是化疗。大多数小儿白血病患者单纯采用化疗就可以治愈,少数疗效差的类型则需要在化疗之后进行造血干细胞移植治疗。
经过正规治疗,90%以上的白血病患儿可以获得完全地缓解。骨髓移植曾经被认为是根治白血病的唯一手段,然而寻找合适的骨髓非常困难。大部分儿童白血病不需要骨髓移植。在小儿急性白血病的治疗中,化疗是主要手段,同时结合中医中药的治疗,效果更加明显。事实上,只有少数高危型的白血病才有必要进行骨髓移植。
90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%至85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最常用的方法。据介绍,欧美等国在治疗白血病患儿时也主要采用化疗方案,而把骨髓移植视为第二线治疗措施。
2010年起,卫生部在全国范围内试点农村儿童急性白血病和先天性心脏病的医疗保障,各地将通过“新农合”和医疗救助等方式,向0—14岁(含14周岁)患儿提供医疗费用补偿。目前的计划是,补偿约为总费用的90%。8万—10万元的总治疗费用,指的是中低危的急性淋巴细胞白血病,和没有发生并发症的急性早幼粒细胞白血病。
按此计算,大部分白血病患儿家庭仅需支出1万元,即可完成治疗。这一医疗保障计划所覆盖的白血病有两种,一种是急性淋巴细胞白血病(ALL),另一种为急性早幼粒细胞白血病(APL)。尽管疾病性质有所限定,但上述计划可惠及我国70%以上的白血病患儿。
白血病最有效的治疗方法是骨髓移植吗
白血病最有效的治疗方法不是骨髓移植。小儿白血病大部分无须移植骨髓就可以根治,白血病患儿的家属需要明确的是,骨髓移植并非为所有的儿童白血病患者首选。对急性白血病治疗,化疗是最直接、最有效的方法。骨髓移植在急性淋巴细胞性白血病中只适用于存在高危因素化疗效果不好和复发的患儿。治疗白血病已经基本排除首选骨髓(干细胞)移植的方法,因为骨髓移植治疗法不仅价格昂贵,而且前期死亡率髙于化疗相关死亡率,后期骨髓复发率也较高,所以总体风险较大,化疗效果优于移植。
小儿急性白血病有什么特点
成人白血病和儿童白血病在很多状况下是不同的。儿童白血病在发病率、常见的白血病类型、预后等方面有以下与成人白血病不同的特性:
1.儿童白血病的发病率相对高。在儿童的恶性疾病中,急性自位居首位,约占50%。
2.小儿白血病的发病率约占急性白血病总数的35%,以2到5岁多见,其中急性淋巴细胞白血病占70%到85%,急性非淋巴细胞白血病占15% 到30%,急性淋巴细胞白血病的发病率高是儿童白血病的发病特性。急性非淋巴细胞白血病以成人居多,40岁以上是发病顶峰人群。慢粒细胞白血病多见于成年人和老年人,小儿发病率仅占3%。
3.髓外白血病发作率高。所谓髓外白血病主要是中枢神经系统和睾丸白血病。在儿童易发作,应注重治疗。
4.疗效优于成人。小儿急性淋巴细胞白血病缓解率高,可达90%以上,5年以上的长期无病生存高达80%左右。但小儿急性非淋巴细胞白血病的疗效与成人相差无几。
儿童提高免疫力的食物 蘑菇
蘑菇属于益菌类食品,含有多种氨基酸和多种酶,特别是香菇中含有香菇多糖,它可抑制包括白血病在内的多种恶性肿瘤。另外,常吃蘑菇或喝蘑菇汤可提高人体的免疫功能,不易患呼吸道感染,还可净化血液中的毒素,对预防小儿白血病很有帮助。
宝宝吃香菇的好处有哪些
1、促进发育:
缺乏铁、锌元素的宝宝生长发育会迟缓,而香菇干品中钙、铁、锌等矿物质含量也较多,这些都是宝宝长个期间不可缺少的矿物质。
2、补充营养:
宝宝吃香菇可以有效补充身体所需营养,前面已经提到过由于香菇中含有十分丰富的营养物质,适量食用可以有效补充宝宝身体所需营养。
3、保护牙齿:
宝宝食用香菇能预防龋齿。首先,蘑菇皇后香菇所含的香菇多糖体,能够抑制口腔内致病菌的生长,阻止牙菌斑的形成,防止龋齿。香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精,气味芳香,有助于口气清新。另外所含的大量维生素C,同样具有杀灭有害菌,保护牙齿的作用。
4、预防佝偻病:
宝宝吃香菇还具有预防佝偻病的功效呢,这是因为香菇中含有丰富的维生素D元素,宝宝缺乏维生素D的话将会诱发佝偻病的病发,所以宝宝适量食用香菇可以有效预防佝偻病病发。
5、预防小儿白血病:
想不到宝宝吃香菇还可以预防小儿白血病吧,这是因为香菇中含有的成分可以有效净化人体血液中的毒素,从某种程度上说对预防小儿白血病具有显著效果。