前列腺癌的晚期死亡前症状
前列腺癌的晚期死亡前症状
1前列腺癌晚期死前征兆其实在不同的身上是不一样的。有的癌症病人死亡之前会有回光返照。有的就是直接在昏迷中死亡的。大部分病人到了晚期的时候都是恶病质的。身体消瘦,甚至吞咽困难。
2前列腺癌症病人到了晚期有很大程度的肝功能异常的症状,这时候比较容易有严重的黄疸。如果已经有腹水的时候,那么病人的腹部是腹胀不已的。如果有转移的话,那么骨骼很容易发生病理性骨折。
3为了身体的康复,建议罹患此病的晚期前列腺癌患者在烹饪食物的时候切勿食用辛辣、油炸的食物。最好是可以使用对身体有改善体质功能的橄榄油去煮菜比较好。不要随随便便用牛油去烹饪。
前列腺癌的死亡率
男性中前列腺癌发生率第二高,仅次于肺癌,每年全世界有25万4000人因为这种疾病丧生。其实前列腺癌患者不用过于担心,前列腺癌的死亡率不高。其实关于前列腺癌的死亡率高吗这个疑问,美国专家专门做过调查。
美国对前列腺癌患者进行的大规模、长达15年调查发现,因为这种癌症去世的人比例很小,说明有些前列腺癌生长缓慢,其实病人是不需要手术的。
对1万2600名因为癌症而切除前列腺的男子调查发现,仅有12%的患者在15年后因为癌症去世,即使其中有些人出现了癌症生长快的迹象。反而有38%的病人,是因为癌症之外的其他原因故去世的。
最后,调查显示接受治疗的患者15年内因前列腺癌死亡危险非常低,说明有些男人的癌症发展很慢,可能不需要马上治疗。
上文就是关于前列腺癌的死亡率高吗的介绍,医生建议超过50岁的男性进行前列腺特异性抗原(PSA)检查,以尽早查出癌症。不过有些前列腺肿瘤生长缓慢,要很多年才会造成伤害,结果许多人的癌症虽然不致命,却要生活在手术和放疗的副作用影响之下。
盲目壮阳或可致癌
近年来,前列腺癌死亡率已经攀升至欧美男性恶性肿瘤死亡率首位,其在我国的发病率也越来越高。前列腺癌好发于老年人,且发病率随着年龄的增加而走高。其在有前列腺癌家族史的人中发病率明显高于普通人群,盲目壮阳也可能增加患癌几率。专家表示,盲目听信广告、不加甄别服用这些男性激素产品,很可能会 增加患前列腺癌的风险。
一旦患前列腺癌,如果再摄取男性激素病情将加剧。此病可手术切除、放射线治疗,晚期患者则采用激素或睾丸切除术治疗。
肺癌的发病,死亡情况如何
世界卫生组织2015年2月发布的最新资料显示,全球肺癌的发病率和病死率高居各类恶性肿瘤之首,因肺癌死亡的人数超过了乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌死亡人数的总和,已成为一个严重的公共健康问题。据统计,在我国,每年大约有超过60万人死于肺癌,其发病率及死亡率亦居首位,发病率为35.23/10万人,死亡率为27.93/10万人。
甲状腺癌被过度诊断
在人们的印象中,因为吸烟和空气污染,肺癌的增长率应该最高,虽然超过50%的增长率已经很可怕了,但其他几个癌症的增长率远远超过了肺癌增长率,其中甲状腺癌和前列腺癌增长率是肺癌的四倍。应该如何解释这个数据?是什么导致北京地区甲状腺癌和前列腺癌的快速增长?
无独有偶,这种情况美国也出现过。1975年,美国的前列腺癌发病率为每10万人94例,1992年为每10万人237例,17年间增长率152%;1975年,美国的甲状腺癌发病率每10万人4.85例,2007年为每10万人11.99例,32年间增长率为147%。
对比这两个数据发现,美国和北京在前列腺癌和甲状腺癌发病率上的趋势是一样的,但美国的数据还有另外一条曲线,即每年的癌症死亡率。和快速增长的癌症发病率不同,这两种癌症的死亡率维持了一条几乎平稳的曲线。1975年,美国的前列腺癌死亡率为每10万人31人,之后逐年缓缓上升,1992年为每10万人40人,增长率为29%。甲状腺癌的死亡率基本上没有变化,维持在每10万人0.5人上下。对这个数据的解释有两种可能,一是美国肿瘤治疗提高,其降低肿瘤死亡率的能力和新肿瘤发病率的增长速度相等,但这种推测并不符合事实。因此就只有第二种可能:绝大多数新出现的肿瘤病人都活下来了。这就是本文要说的过度诊断。
前列腺癌无论从发病率还是死亡率上都算不上常见肿瘤,美国每年死于前列腺癌者不到三万人。这是男性才得的肿瘤,男性一生中被诊断为前列腺癌的可能为16%,死于前列腺癌的可能为3%。前列腺癌死者的平均年龄为80岁,发病时的平均年龄为68岁,绝大多数前列腺癌病人会死于其他疾病,每六位前列腺癌病人中只有一位最终因前列腺癌而死。
美国NIH的监测和流行病学统计资料表明,造成前列腺癌发病率剧增的主要原因是1986年美国FDA批准的前列腺癌特殊抗原血液检测(PSA),新的筛查技术导致前列腺癌发病率快速上升。1993年之后,PSA引起的过度诊断问题被意识到后,前列腺癌的发病率立即大幅度下降,2005年~2009年间为每10万人154.8人,大大低于1992年的水平,但仍然高于1986年的水平。据估计,在1986年~2005年之间,因为PSA过度诊断,美国多了130多万前列腺癌病人,其中100万人以上接受了治疗。
对于男人来说,40%的人迟早都会出现前列腺癌变,但只有8%的人的癌变大到能够临床诊断出来,大部分癌变很平和地呆在那里,不会造成任何危害,也可以说不能算真正的癌症,只能叫做癌前病变。美国对525位死于车祸的男子的前列腺样品解剖结果发现,30~39岁者中三分之一的人前列腺存在癌变,而70~79岁者这个数字上升到70%,也就是说如果技术更精细的话,大部分老年人都会被诊断成前列腺癌病人。
从另一方面,PSA确实拯救了很多人的生命,美国NIH的监测和流行病学统计资料表明估计一共有56500人因此免于死于前列腺癌,但每挽救一个人的代价是23人被诊断为前列腺癌和18人接受相关治疗,而欧洲的一项随机试验结果表明挽救一个前列腺癌患者的代价是50人被诊断为前列腺癌。
为了检验PSA的效果,欧洲和美国进行了两项大型的随机试验,都于2009年得出结果。欧洲试验的参加者有182000人,追踪了九年,发现PSA能将前列腺癌的死亡率降低20%,但伴随巨大的过度诊断危险。美国试验的参加者有76693人,追踪7~10年,发现PSA不仅不能降低前列腺癌死亡率,反而增加了13%。但由于PSA组和对照组的死亡例都太小,这个区别没有统计意义,只能说PSA不能降低死亡率。
这两项随机试验虽然不能彻底否认PSA的效果,但明确显示PSA存在着严重的过度诊断,2012年,美国USPSTF不建议进行PSA筛查。
前列腺癌过度诊断引起几个严重的问题:首先,这使得大批人没有必要地成为癌症患者,严重影响了他们的正常生活。其次,他导致大批人接受了没有必要的前列腺癌治疗术。前列腺癌手术治疗有严重的后遗症,半数患者术后出现性功能障碍、三分之一出现排尿问题、千分之一到千分之二患者术后死亡。放射治疗虽然出现性功能障碍和排尿问题的比例较少,但会出现结肠受损,中度到重度排便疼痛和紧迫感。近年来改为对于65岁以上的病人以保守治疗为主,因为绝大多数患者的前列腺癌不会危及生命。最后,针对前列腺患者的诊断和治疗严重浪费了医疗资源,医疗系统不得不面对上百万例的新前列腺癌,并进行了大量的不必要的治疗,影响了对其他疾病的预防和治疗。
另外一个问题是,因为前列腺癌发病率的快速增加,使得医学界认为前列腺癌已经成为一个严重的威胁,过去几十年间,很多项大型随机试验、临床观察和流行病学调查,涉及生活习惯、饮食、膳食补充剂等方面,都将前列腺癌作为一个指标,因为过度诊断的影响,得出的结论存在着问题,白白浪费了大量的时间和资源,甚至影响了对慢性病的预防和控制。
甲状腺癌是同样的例子,美国每年死于甲状腺癌的约为1600人,发病人数为37000人,是死亡人数的20倍。甲状腺癌病变也是很普遍的,对死于其他原因的老人的尸体解剖发现,三分之一的人存在甲状腺癌变。甲状腺癌发病率快速上升的原因是医生们借助CT扫描、超声和活检,发现了很多本来用不着治疗的甲状腺癌,而恶性甲状腺癌无论是否早期发现,在存活率上没有区别。目前美国甲状腺癌的发病率依然稳步上升,表明过度诊断的问题并没有被意识到。
除了这两个发病率增长最迅速的癌症之外,其他癌症都存在着不同程度的过度诊断,包括肺癌。死于肺癌的病人中,吸烟者和非吸烟者的比例是17:1,而用脊髓CT扫描而诊断出来的肺癌病人吸烟者和非吸烟者的比例仅为1.1:1,很多恶性度非常低的肺癌被诊断出来,这便是为什么不少人不吸烟也被发现患肺癌的主要原因。
过度诊断对于病人来说,增加了很多精神上的痛苦,却又无法避免。从个人的角度,谁都希望成为过度诊断中被拯救的少数人。如何对待过度诊断,是医疗系统需要重视的问题,特别是处于肿瘤过度诊断高峰期的中国医学界,必须正视这个问题。
近几十年来,中国医疗系统对新技术的追求非常强烈,各种新技术很快得到应用,这在一定程度上导致了某些癌症的过度诊断。从北京市十年癌症发病率对比可见,肿瘤过度诊断的增长速度很快,长此以往会使得中国原本紧张的医疗资源浪费在一些恶性度极低的肿瘤上,影响了对真正恶性肿瘤的防治。
早期诊断早期治疗是肿瘤防治的重要原则,也是医学界过去几十年所孜孜追求的。但还有一个更重要的原则,就是预防为主。肿瘤并不是不治之症,如果采取正确的预防措施的话,就不会得肿瘤,也就不存在治的问题。
对于医疗系统来说,大力着眼于肿瘤预防,从根本上降低肿瘤发病率,其效果要远远高于诊断出无数的肿瘤病人,然后花大力气去治疗。动用各种资源,大力推动肿瘤预防,才是中国肿瘤防治的首要目标和方法。
人们有必要重视导致前列腺癌发生的原因
前列腺癌的发病与许多因素有关,比如人们的日常饮食。社会的进步,生活水平提高就不用多说了,而同时饮食结构的变化也在所难免,在以下两个前提下,再加上环境污染,如果吃了某些被污染的蔬菜或者其它什么的,再者是长期食用激素喂养的家禽,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉。这就加剧了前列腺癌的高发,而这也是导致前列腺癌的常见原因之一。一些研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸,是引起前列腺癌的原因。从32个国家的研究结果发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。
另外前列腺癌的发生与疾病有很大关系,因为前列腺癌不是一天形成的。有些男性患有某种男科方面的疾病,也没有及时治愈的话,就也有可能会导致前列腺癌的发生,在这种前提下,因为其它疾病的作用,如前列腺炎,体内的雄激素水平就会升高,从而引发前列腺癌,据研究表明,雄激素可以促进前列腺癌的生长。
1、前列腺癌与饮食有关,一些研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。有研究发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。
2、前列腺癌与雄激素有关,体内雄激素水平高也是前列腺癌的可能诱因之一。雄激素可以促进前列腺癌的生长。
3、前列腺癌与年龄有关前列腺癌的发生与年龄有一定的关系,一般来说年龄在45岁以下的男性很少患前列腺癌,绝大多数前列腺癌患者年龄大于65岁。男性在40岁以上年龄增加10岁,其患前列腺癌几率会加倍。
4、前列腺癌与遗传有关,血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
5、前列腺癌与感染有关,长期、慢性的细菌或病毒的感染,会大大增加前列腺癌光顾的机会。
诱发前列腺癌的原因与人口老龄化有关
一般,常见的引起前列腺癌的原因有:
前列腺癌的原因与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。研究结果表明:吸烟、饮酒、离婚或丧偶,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是主要的引起前列腺癌的原因;而吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。
饮食:一些研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸,是引起前列腺癌的原因。从32个国家的研究结果发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。
男性少吃肉类可以预防前列腺癌的发生
少食肉类奶制品:研究者对59个国家因前列腺癌死亡人群的饮食调查报告,发现前列腺癌患者的死亡率与肉类、乳制品、禽类的摄入量成正比,与麦片、果仁及鱼类的摄入量成反比。提示食用肉类和奶制品过多的人,死于前列腺癌的可能性较大。这与动物脂肪食物能提高男性成人性激素水平,增加患癌的危险有关,因为前列腺癌对血中激素水平颇为敏感。
补充维生素E:研究人员发现,每天口服维生素E50毫克达5~8年之久的人发生有症状前列腺癌者比未服维生素E者少32%,且服用维生素E人群前列腺癌的死亡率也较对照人群低41%。推测维生素E是脂溶性抗氧化剂,能捕捉机体过多的“杀手”氧自由基,减轻对前列腺细胞膜及基因的损伤,因而可以阻遏或延缓前列腺癌的发生。专家指出中老年男性平素宜多吃富含维生素E的食物,如坚果类(葵瓜子、核桃、松子、南瓜子、榛子等)、小麦胚粉、发菜、豆腐皮、橄榄油、豆油、玉米油、米糠油、芝麻油、马齿苋等。必要时服用维生素E胶丸每天50毫克或100毫克。
补充微量元素硒:不久前研究者用剪取指甲测检的方法,对3万4千多名40至75岁的男性测其硒摄入水平,发现高硒摄入较低硒摄入者患前列腺癌的危险显著减少。我们知道硒通过谷胱甘肽过氧化物酶能保护机体免受过多氧自由基的损害。缺硒时人体组织的生物膜与细胞易受氧化脂肪酸的攻击。近代研究,硒缺乏与癌症的发生有密切关系。因此,中老年男性平常须注意多吃些富含硒的食物,如蛏子、青鲇鱼、海虾、马鲛鱼、鳝鱼、烤麸、油面筋等,必要时可补充硒卡那胶或硒金康,对预防前列腺癌可能有一定效果。硒与维生素E能预防前列腺癌,尽管尚不能下最后结论,但已达到一个新的富有前途的制高点。
高强度运动可延长前列腺癌病人的生命
运动是养生保健方法中最好的一种,对于患有疾病的朋友来说,能够多进行适当的运动对疾病可以起到辅助治疗的作用,经研究发现,进行高强度的运动可以帮助有效治疗前列腺癌,延长患者性命。
新研究负责人,流行病学与泌尿学专家及其同事对70名低危前列腺癌男性的前列腺基因和另外70名男子的正常前列腺基因进行了对比研究。
研究中,患者都没有进行主动的治疗,参试者接受有关运动量及运动方式的问卷调查。结果发现,在每周慢跑、打羽毛球或游泳至少3小时的参试男性中,发现184种基因的表现明显不同于那些运动量更少的参试者。在进行高强度运动的参试男性中表现力更好的基因包括与乳腺癌有关的抑癌基因BRCA1和BRCA2等,每周进行3小时高强度运动可以使那哪行各种疾病死亡危险降低50%,前列腺癌死亡危险降低60%。另外,在爱运动的参试男性中,涉及DNA修复的基因表现也得到大幅度改善。
专家表示,新研究结果表明,高强度运动有助于修复前列腺组织中DNA损伤。一旦研究结果得到更大规模研究的证实,科学家就可以确定与前列腺癌发病真正有关联的分子差异,这些信号分子可用于前列腺癌检测和治疗中。同时也意味着进行高强度运动可降低前列腺癌风险或阻止前列腺癌发病进程。
放射肿瘤学和前列腺癌专家表示,这项新研究结果如果得到进一步证实,那么无疑会给前列腺癌防治开辟新途径。研究还发现,快走等高强度运动有助于降低前列腺癌进程及死亡危险,另外还有助于改善乳腺癌和肠癌等癌症患者病情。
看过以上专家的介绍后,我们了解到进行高强度的运动可以有效的延长前列腺癌病人的生命,那么患者在接受正规治疗的同时,也要尽量让自己参加运动锻炼,从而让自己的生命得以延续。
前列腺癌会导致肺癌吗
前列腺癌这种疾病,一旦为了生命就会受到威胁,而且若是不及时治疗的话,还会出现转移的情况,肺转移及时比较常见的转移部位,给患者们带来了更大的痛苦,所以出现前列腺癌肺转移要及时治疗。
另附前列腺癌的转移途径知识
1、直接蔓延:前列腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。
2、淋巴转移:前列腺癌的淋巴结转移发生在闭孔及腹下淋巴结区,经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。
3、血行转移:前列腺癌的血行转移常见,癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,根据统计,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占百分之三十。
前列腺癌的转移途径有哪些
1、直接蔓延:前列腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、膀胱及盆腔内器官都可受到累及。
2、淋巴转移:前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区,经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。
3、血行转移:前列腺癌的血行转移最为常见,癌细胞随血运行到骨骼、肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,根据统计,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占30%。