肝硬化的常见并发症有哪些

肝硬化的常见并发症有哪些

1.上消化道出血

肝硬化患者的肝细胞严重变性、坏死，长期受损可导致门静脉高压，由于门静脉压力增高，导致侧支循环建立，其中一条重要的侧支就是食管和胃底的静脉曲张，一旦静脉曲张破裂造成大出血，患者可出现突发性呕血或排出柏油样粪便，长期可因大出血而造成死亡。

2.肝性脑病

肝性脑病是肝硬化患者的常见并发症，患者在终末期会出现昏迷和反复发作性木僵，一开始病情不像急性肝性脑病患者那样严重，但随着昏迷加重，患者病情加重加深，直至死亡，因此这是肝硬化最严重的并发症。

3.肝肾综合征

大部分肝硬化患者腹腔内都有大量液体积蓄，也就是腹水。腹水也是肝硬化加重的一大表现，说明体内的有效循环血容量不足，导致肾脏的血流量下降，出现没有病理改变的功能性肾衰竭，即肝肾综合征。

4.感染

肝硬化患者的营养状况差，身体免疫系统功能下降，很容易合并有细菌感染，最严重的是自发性腹膜炎，表现为全腹有压痛，并且腹膜刺激征明显，随着腹水的大量增多，甚至出现中毒性休克。

肝硬化会诱发的发热类型

1、肝硬化并发症发热：主要有消化出血，门静脉血栓性静脉炎。

2、感染肝硬化发热：大多数是继发细菌感染，真菌也不少，肝硬化发热也可在细菌感染基础上同时并发真菌感染。此项是肝硬化发烧最常见的情况。

3、肝源性发热/原因不明热：肝硬化发热临床特点，长期低热，少见心动过速和呼吸急促，其有力证据是肝移植后即不发热。

4、肝硬化术后发热：其原因复杂，多数与术后并发症有关，继发感染只是一个方面，还包括手术创伤等众多因素。

肝硬化饮食注意什么 忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。

肝硬化腹水患者不适合吃什么

1、忌吃某些鱼。消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一

2、忌食过多的蛋白质。肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生

3、忌酒和烟。饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用，造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病稳定。因此，肝硬化病人忌烟酒。

4、忌食糖过多。人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。

5、忌食辛辣食物。肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。

6、忌食盐过量。肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。

7、忌吃过硬食物。肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化的常见并发症和死亡原因。

8、忌滥服药物：由于肝硬化时肝功能降低，药物在肝内的解毒过程大大减慢，药物可在体内蓄积，特别是麻醉药和镇静药不仅对肝脏有直接毒性作用，而且会诱发肝昏迷。

9、慎过性生活：不节制性生活，可诱发肝昏迷和上消化道出血。

肝癌的并发症有哪些

一、肝性脑病：

肝性脑病又称肝昏迷或肝脑综合征是肝癌终末期的常见并发症，以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退意识障碍神经系统体征及肝脏损害为主要临床现。也是肝癌常见的死亡原因之一，约30%左右的患者死亡原因是肝性脑病。

二、肝癌破裂出血：

原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于本病发病突然且常伴休克故其治疗困难，预后较差，如不积极救治多数病人迅速死亡。

三、腹水：

腹水是局限性水肿的一种，是指过多的液体在腹腔内积聚，是肝癌常见的并发症之一，也是肝硬化的常见症状。正常情况下腹腔内有少量液体约200ml起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水，当腹腔内液体超过150ml时体检中可发现移动性浊音阳性。腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关，多种恶性肿瘤均可出现腹水。在肿瘤基础上出现的腹水称为恶性腹水。

四、感染及癌性发热：

肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致也可由抗肿瘤治疗手段引起，感染及癌症热常出现于肝癌中晚期是肝癌患者的主要死亡原因之一。

五、上消化道出血：

上消化道出血是肝癌常见并发症，可发生于晚期肝癌患者，也可发生于肝硬化合并早期肝癌患者，是肝癌的主要死亡原因之一。据报道112例老年肝癌患者中，上消化道出血的并发率为13.39%。该并发症包括：食管胃底静脉曲张破裂出血、盲动膜糜烂或溃疡出血、胃肠道转移性肿瘤破裂出血等。

晚期肝硬化能活多久呢

一般来说，晚期肝硬化能活多久取决于并发症的严重程度。下面我们看一下晚期肝硬化并发症的严重性。

第一、肝硬化腹水肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的严重并发症之一。肝腹水一般不会导致死亡，但是，如果治疗方法不当或患者生活饮食不加以注意，肝硬化腹水将会反复出现难以根除，从而严重影响晚期肝硬化患者的生活质量。

第二、感染由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎，原发性腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，。多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起。常可使原有的腹水等症状加重，给治疗带来困难。

第三、肝硬化肝性脑病由于大量门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，常有进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。在一般晚期肝硬化所见的肝性脑病起病缓慢，昏迷逐步加深，最后死亡，死亡率高。

第四、肝硬化上消化道出血肝硬化上消化道出血在临床中也比较常见，且有较高的死亡率。加上肝硬化时，肝脏制造凝血因子能力下降，血小板破坏增多，产生出血倾向。由于上述三方面的原因，肝硬化易并发上消化道出血。出血一般来势凶猛，不易止住，应予高度重视，积极抢救。

慢性乙肝患者的并发症

慢性乙型肝炎的常见并发症有肝源性糖尿病，胆红素血症，肝硬化以及肝癌等，肝硬化和肝癌应该是慢乙肝比较严重的并发症，肝硬化以前是个不可逆的过程，但是现在早期肝硬化是可以逆转的，肝癌目前尚没有根治的方法，治疗比较复杂，预后也不太好。

急性心包炎会引发什么疾病

1.心脏压塞 是心包疾病的危重并发症.急性心包炎约15%可发生心脏压塞。

2.心源性肝硬化 指由于心脏的原因引起肝脏长期淤血,缺氧、肝细胞萎缩,消失，结缔组织增生所致的肝硬化,多见慢性缩窄性心包炎,约占心源性肝硬化的16.6%。

3.心律失常 心律失常是心包疾病的常见并发症之一，其产生与交感神经兴奋,心房扩大,心外膜炎症、心肌缺血以及机械性压迫等有关。

4.心肌缺血 心包炎中偶有并发心肌缺血的报道;可能与冠状动脉痉挛、增厚钙化的心包压迫冠状动脉和心脏压塞时冠状动脉血流量减少等有关。

肝硬化常见并发症的危害性

1、肝昏迷：肝功能严重衰竭时可发生肝昏迷。正常情况下，肝脏对蛋白质氨基酸的代谢是：蛋白质→氨基酸→去氨作用→氨→尿素。肝硬变后期，由于肝功能严重障碍，去氨作用差，氨不能进一步合成尿素，血液中氨的浓度升高，毒害中枢神经系统。患者起初躁动不安、谵妄、痉挛，后期嗜睡、昏迷。

2、上消化道出血：这是肝硬化常见并发症，多突然发生大量呕血或黑粪，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。出血原因除食管、胃底静脉曲张破裂外，部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡所致。

3、感染：肝硬化患者抵抗力低下，常并发细菌感染，如肺炎、胆道感染、自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛、腹水迅速增长，严重者出现中毒性休克，起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激症。

4、肝肾综合症：又称功能性肾衰竭，发生在失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布引起，其特征是自发性少尿或无尿，氮质血症、稀释性低钠血症或低尿钠，肾脏本身却无重要病理改变。

5、肝硬化常见并发症有时表现为原发性肝癌：原发性肝癌的病因是多方面的、综合性的因素。目前认为与饮用水的污染、黄曲霉菌、亚硝胺、农药、肝脏寄生虫感染，以及营养不良等有密切关系。

肝硬化有哪些常见并发症

肝硬化进展到失代偿期时常出现许多并发症，例如消化道出血、肝性脑病、胆结石、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱。这些并发症的出现又使病变更加复杂化，部分患者常常因并发症的出现而危及生命。