血管结节的简介

血管结节的简介

结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。临床特点为好发于中年女性,偶发于男性，在小腿或足部反复发生皮肤小结节，结节表面肤色正常或微红，一般沿浅静脉走行排列，自感轻微疼痛或有触痛，一般无全身症状。病程可数周至数月。本病是否为一独立性疾病尚有不同看法。近来有人认为结节性血管炎仅是硬红斑的早期或轻型。关于结节性血管炎与硬红斑的关系，当结核病累及脂肪时，既可引起非液化性脂膜炎，又可引起液化性脂膜炎。如果在组织切片中有明显血管炎，但结节性肉芽肿的改变很轻，且无或很少有干酪样坏死者称为结节性血管炎。用支持治疗如穿弹力袜，卧床休息和非甾体抗炎药，糖皮质激素可使症状暂时缓解。有报道抗生素、磺胺类药物及氨苯砜有效。碘化钾有效，也有用秋水仙碱的治疗报道。

男性结扎简介

男人结扎一般的结扎都是行输精管结扎术，避孕原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断，使精子无法进入精液内而排除体外，不过男性接受结扎手术后，并不会立即产生永久避孕的功效，故手术后还要采用其它可靠的避孕措施，直至经过了两次精检查，证明已完全无精子的存在，才可放弃避孕措施。

需要特别说明的是，虽然男性结扎的手术范围小，限于局部，对全身也不会发生什么影响，但在术前进行一次体格检查还是很有必要的，只要是自愿要求做手术的人，没有得急性全身性疾病或生殖器官的炎症时，一般都可以作手术。术前应详细询问有没有药物过敏史。

除此之外还要注意男性结扎术后阴囊切口周围皮肤出现小块青紫无需就诊，如果阴囊肿大，皮肤出现逐渐扩大的表紫或出血等情况，应及时诊治;术后两周内禁房事，注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，术后需继续避孕3个月。

彩超的特点

一、彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见，彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点是：

①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。

②可显示血流的运行方向。

③有利于辨别动脉和静脉。

④有利于识别血管病变和非血管病变。

⑤有利于了解血流的性质。

⑥能方便了解血流的时相和速度。

⑦能可靠地发现分流和返流。

⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

二、彩超采用的相关技术是脉冲波，对检测物速度过高时，彩流颜色会发生差错，在定量分析方面明显逊色于频谱多普勒，现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能，即为彩色──双功能超声。

三、彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI)，它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致，血流的分布和方向呈二维显示，不同的速度以不同的颜色加以区别。双功多普勒超声系统，即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流，这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。

1.血流方向 在频谱多普勒显示中，以零基线区分血流方向。在零基线上方者示血流流向探头，零基线以下者示血流离开探头。在CDI中，以彩色编码表示血流方向，红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色);而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。

2.血管分布CDI显示血管管腔内的血流，因而属于流道型显示，它不能显示血管壁及外膜。

3.鉴别癌结节的血管种类 用CDI可对肝癌结节的血管进行分类。区分其为结节周围绕血管、给节内缘弧形血管。结节的流人血管、结节内部血管及结节流出血管等。

教您如何看懂彩超图像

彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI)，它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致，血流的分布和方向呈二维显示，不同的速度以不同的颜色加以别。

双功多普勒超声系统，即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流，这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。

血流方向 在频谱多普勒显示中，以零基线区分血流方向。

在零基线上方者示血流流向探头，零基线以下者示血流离开探头。在CDI中，以彩色编码表示血流方问，红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色);而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。

血管分布CDI显示血管管腔内的血流，因而属于流道型显示，它不能显示血管壁及外膜。

鉴别癌结节的血管种类 用CDI可对肝癌结节的血管进行分类。区分其为结节周围绕血管、给节内缘弧形血管。结节的流人血管、结节内部血管及结节流出血管等。

输卵管介入的简介

传统经X线输卵管造影采用碘化油为造影剂，易引起输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛，不能增加造影剂对输卵管的挤压分离作用，且不能鉴别输卵管阻塞的原因，如：是痉挛还是机械性阻塞、是膜性粘连还是黏液栓阻塞或纤维粘连阻塞、是结核还是炎性阻塞，特别是对输卵管间质及峡部阻塞原因的诊断更显不足。

传统经X线输卵管造影只是一种检测手段，它能够发现粘连及阻塞的部位却不能进行治疗。而选择性输卵管造影增加了输卵管内流体静压力，克服了宫腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛所致的假阳性因素，而再通术(FTR)可借助导丝的扩张，分离输卵管内粘连，以及借助液体静压力的推动作用使输卵管得以复通，同时有助于鉴别阻塞的原因，从而达到诊断和治疗的双重目的。FTR可有效地复通单纯近端输卵管阻塞(Ⅰ0、Ⅱ0)术后输卵管功能恢复好，妊娠率高。

血管瘤简介

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。

毛细血管瘤又称草莓状血管瘤，或单纯性血管瘤，是一种由毛细血管和小静脉构成的良性肿瘤，发病率男性和女性之比为1:3。皮肤损害常表现为一个或数个鲜红色、柔软而分叶状肿瘤，直径可达数厘米，表面呈颗粒状，状似草莓，边界清楚，压之不褪色。好发于面、颈和头皮，一般在出生后3-6周出现，初期为小的红色点状损害，以后快速增长，至1-2岁停止生长，以后逐步退化。70%-80%的瘤体在患儿5-7岁后可自行消失。如果在7岁后仍未消退的肿瘤，则日后消退的可能性不大，这部分损害通常在瘤体下方合并有海绵状血管瘤。海绵状血管瘤是一种血管畸形，主要是由扩张的静脉血管组织构成，一般管径较草莓状血管瘤大，含氧合血红蛋白量低，位置较深，现代激光对海绵状血管瘤的疗效有限，一般不作为常规的治疗手段。以下内容主要以毛细血管瘤为主。

对于血管瘤的治疗一直存在着争议，有研究认为该病的治疗一般针对发生于眼睑、鼻腔、口周、女婴的大阴唇等处的继发溃疡的草莓状血管瘤，以及没有迹象表明能自动消退的皮损。治疗方法多，传统的治疗方法如冷冻、局部药物注射、手术、浅层X射线、放射性核素贴敷等均可取得较好疗效，但存在易产生瘢痕和色素改变的风险以及其他并发症。激光和光子治疗草莓状血管瘤不仅疗效好，而且副作用少，因此目前主张在疾病早期进行干预治疗，一方面可以预防逐步增大的瘤体对周围组织和器官造成的压迫，另一方面可以提前诱导瘤体的吸收消退。

结节性血管炎鉴别

1、过敏性紫癜，多发生在儿童及青少年，多发生在下肢以淤斑、淤点为最多见的皮损，可伴有关节痛。血小板正常，尿常规可有蛋白尿和血尿，有时偶见消化道出血症状。

2、丘疹坏死性结核疹，青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。

3、皮肤型结节性多动脉炎，多在下肢，有沿小动脉分布的皮下结节，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。

4、还应与高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎鉴别。

鹅喉管的简介

鹅喉管的简介

鹅喉管

(《纲目拾遗》)

【来源】为鸭科动物鹅的喉管。

鹅喉管的功效与作用

治喉痹，哮喘，赤白带下。

鹅喉管的用法用量

内服：研末，1个。

鹅喉管的选方

①治喉症：鹅喉气管一个(阴阳瓦炙黄色)，冰片一分。共为细末，吹。(《周益生家宝方》)

②治哮喘：鹅咽喉食管焙灰，冲开水炖服。(福州台江区《验方汇集》)

③治赤白带：鹅水喉管煅存性研末，酒调，临卧服之。(《周益生家宝方》)

扩展阅读：鹅的动物形态

家鹅，体长约60-80cm。嘴扁阔，前额有肉瘤，雄者膨大，黄色或黑褐色。颈长。体躯宽壮，龙骨长，胸部丰满。尾短。羽毛白色或灰色。脚大有蹼，黄色或黑褐色。体躯站立时昂然挺立。

血栓简介

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块.在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成.

血栓形成是一种涉及许多彼此相互作用的遗传和环境因素的多因素变化的过程.在临床上常见到血栓形成素质的患者.最主要的特点是有家族史,反复发作性,年轻,发作症状的严重性以及血栓形成部位的不寻常.

怀疑动脉或静脉血栓形成或血栓栓塞需客观依据.血管造影是诊断的参照标准,但由娴熟技巧操作的超声检测,对浅表血管和心脏也可进行检查.

在静脉造影证明为自发性深静脉血栓形成患者中,25%~50%病例存在遗传素质.一种先天性抗凝机制缺陷(如因子Ⅴ抗激活的蛋白C,高半胱氨酸血症,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,抗凝血酶缺乏,纤维蛋白溶解功能不全)存在时,当结合一种血栓形成的刺激(如外科手术,妊娠,服用避孕药,抗磷脂抗体)足以发生静脉血栓栓塞.早期曾有多部位血栓形成的患者,其发作的频率和严重性较单个血栓形成的要显著增加.

抗血栓疗法是运用溶栓药物,抗血小板药物和抗凝剂.在制定抗血栓形成的治疗策略时,首先要注意到溶栓药物治疗,由于溶栓药物可去除一个已形成的血栓.抗血栓形成治疗要多样化,这取决于受累的部位是静脉或是动脉循环系统;血管受累的程度与部位;血栓形成的扩展,栓塞或复发的危险性;以及抗血栓形成治疗与出血的相对利弊.

恢复血管通畅的人工机械方法有球囊导管术和外科栓子切除术;其指征和并发症与特殊病种(如心肌梗死,静脉血栓形成,肺梗塞,脑血管意外,修复的心脏瓣膜,动脉栓塞)抗血栓形成的治疗方案有关.

气管炎的简介

气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对气管粘膜损害所造成的炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性气管炎一般起病较急，病程短，多在一周至三周好转，个别迁延不愈，演变成慢性气管炎。慢性气管炎以老年人多发，50岁以上患病率为10-15%，亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。

气管炎是一种气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿、分泌物增多性疾病。

膝关节的简介

膝关节由股骨髁、胫骨平台、髌骨及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。外侧髁高，限制髌骨脱位。前后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用：前交叉韧带限制胫骨过度前移，后交叉韧带限制胫骨过度后移，两者共同限制膝关节的过伸，胫骨的旋转，限制伸膝位侧方活动。[1]

在人类站、走、跑、跳活动中，相当一部分是由膝关节的运动功能和稳定作用配合完成的。在站立位时，膝关节的骨面稳定，韧带紧张及伸膝、屈膝肌群随时小范围的调节，使人体保持一定的平衡。行走过程中，膝关节始终未完全伸直，以此减轻震荡，增加灵活度。在上楼梯时，需要膝、髋关节屈曲、伸展交替动作，尤其是膝伸肌的作用。在下楼梯时，膝关节伸肌、屈肌起着控制屈髋、屈膝的作用

血竭简介

原植物形态 多年生常绿藤本，长l0～20m。茎具叶鞘并遍生尖刺。羽状复叶在枝梢上互生，在下部有时近对生;叶柄及叶轴具锐刺;小叶线状披针形，长20～30cm，宽约3cm，先端锐尖，基部狭，脉3出，平行。肉穗花序，开淡黄色冠状花，单性，雌雄异株;花被6，排成2轮;雄花雄蕊6，花药长锥形;雌花有不育雄蕊6，雌蕊1，瓶状，子房略呈卵状，密被鳞片，花柱短，柱头3深裂。果实核果状，卵状球形，径2～3cm，赤褐色，具黄色鳞片，果实内含深赤色的液状树脂，常由鳞片下渗出，干后如血块状。种子1颗。

药材性状 本品略呈类圆四方形或方砖形，表面暗红粉，有光泽，附有因摩擦而成的红粉。质硬而脆，破碎面红色，研粉为砖红色。气微，味淡。在水中不溶，在热水中软化。

生境分布 分布于印度尼西亚、马来西亚、伊朗，我国台湾、广东有栽培，主产于印度尼西亚、印度、马来西亚等地。我国进口血竭多系印度尼西亚原装血竭，或由新加坡进口的加工血竭。 采收加工 除去杂质，打成碎粒或研成细末。 性味归经 甘、咸，平。归心、肝经。

功能主治 祛瘀定痛，止血生肌。用于跌扑折损，内伤瘀痛;外伤出血不止。 用量用法 内服：研末，1～2g，或入丸剂。外用：研末撒或入膏药用。 化学成分 含树脂类、脂肪酸类、三萜等。 药理作用 有抗炎、抑菌、抗血栓作用。