慢性阑炎必须得做手术吗
慢性阑炎必须得做手术吗
慢性阑尾炎发作的时候大多数表现右下腹的疼痛不适,当慢性阑尾炎急性发作有化脓性的表现时,可以出现阑尾的穿孔而导致弥漫性腹膜炎,出现脓毒血症而导致多器官功能的衰竭。所以慢性阑尾炎主张早期手术治疗,手术的方式包括传统的开腹手术和现在的腹腔镜下阑尾切除术。
慢性阑尾炎手术疼吗
术前准备:即使无并发症的急性阑尾炎,也应有必要的术前准备,包括对病人生命器官功能的一般了解,常规化验和较短时间的补液、胃肠减压、止痛、抗生素应用和术前用药等,以保证麻醉顺利,手术安全。对有并发症的重型阑尾炎情况则有所不同,因为阑尾炎症状严重,甚至化脓坏疽,并且同时有局限性或弥漫性腹膜炎,以致合并有不同程度的脓毒血症表现,或出现早期多器官功能衰竭(MOF)现象,术前准备应随病情加重而加强。输液量要大,有时还需一定量的胶体液以补充血容量;抗生素要选效力强、毒性小、抗菌谱广、对耐药菌有效并联合应用;对症处理也要积极,包括对各个生命器官的保护和调整,其目的在于使病情可以在短时间内趋于平稳,以便及早进行病灶切除,使病人能及早得到良好的治疗效果。
切口选择:一般采用右下腹斜切口。标准麦氏(阑尾点)斜形切口是在右髂前上棘与脐部连结线的外1/3与中1/3交接点上,作与连结线垂直的4~5cm小切口。切口也可估计阑尾部位略予移动,以直接暴露出阑尾。斜行切口优点是按肌纤维方向分开肌肉,对腹壁血管和神经无损伤,发生切口疝机会小。切口也可呈横形,与皮肤褶皱相吻合,其瘢痕不显。横切口开始时应用于儿童,目前也应用于成人。切口长度应随腹壁厚度而加以调整,肥胖病人的切口往往要长。任何过小的切口,必然增加手术难度,甚至会产生不必要的意外,得不偿失,不值得采取。严格保护切口,是预防术后切口感染的重要措施。显露阑尾是手术重要步骤,应在直视下找到盲肠,再沿结肠带找到阑尾根部,用环钳夹出阑尾,如阑尾显露不清,应果断延长切口。最好在直视下切除阑尾,当阑尾基底易暴露,而阑尾其余部位暴露不清或与周围组织紧密粘连固定,可采用阑尾逆行切除法。必须确定已将阑尾全部切除,没有残留。如阑尾基底部坏死,盲肠壁亦有坏死,可将阑尾全切,坏死的盲肠壁亦切除,然后将切口内翻缝合。
做慢性阑尾炎手术疼吗,做过慢性阑尾炎手术的患者都会知道,做慢性阑尾炎手术过程中医生会采取局部麻醉或者是全部麻醉,所以,患者在手术过程中一般不会有疼痛感,只是术后伤口会有一些微疼。只要多注意伤口的护理,几天后就可出院。
慢性阑尾炎需要做手术么
1.阑尾炎在生活中是很常见的一个病,引发阑尾炎的原因也有很多,大多数都跟患者平时不健康的饮食习惯以及烟酒刺激等都有很大的关系,平时在饮食方面多注意一些可以有效的预防慢性阑尾炎反复发作。
2.慢性阑尾炎如果长时间得不到有效的控制治疗也会转化为急性阑尾炎或者是习惯性阑尾炎,对平时正常的工作和生活都有很大的影响,目前治疗慢性阑尾炎方面,最简单有效的还是手术治疗,可以避免复发。
慢性阑尾炎需要手术吗
阑尾炎在生活中是很常见的一个病,引发阑尾炎的原因也有很多,大多数都跟患者平时不健康的饮食习惯以及烟酒刺激等都有很大的关系,平时在饮食方面多注意一些可以有效的预防慢性阑尾炎反复发作。
慢性阑尾炎如果长时间得不到有效的控制治疗也会转化为急性阑尾炎或者是习惯性阑尾炎,对平时正常的工作和生活都有很大的影响,目前治疗慢性阑尾炎方面,最简单有效的还是手术治疗,可以避免复发。
这种情况最好还是先去医院检查一下,确诊以后及时治疗。症状不严重的话可以服用药物调理一段时间,如果药物治疗效果不明显的话只能手术切除病变的阑尾达到彻底治愈的目的,同时也应该保持好的饮食习惯。
急性阑尾炎的疾病手术的治疗是最好的治疗方法了,不是大型的是手术,一般有一个小时的时间就能完事儿了,就是后期的护理情况需要注意的,刚刚手术后是不让吃东西的,如果实在饿也是要忍着的,适当的喝点水是可以的。
急性阑尾炎手术之后应该及时的看看伤口的地方什么情况的,及时的让医生多关注一下的,不要沾水的,不能总是用手碰伤口的,疼是一定的了,要忍着一点的,几天就能好了,不能让收口发炎的,如果发炎了就要及时的消炎处理的。
急性阑尾炎的手术不大,但是后期的护理问题大啊,因为刚刚时候身体比较虚弱的,而且是手术后的第一天还不让吃东西的,所以患者这个时候是非常需要营养的,可以给患者多喝点鸡汤,多喝点米粥的。
慢性阑尾炎要不要做手术
湖北读者吴先生问:我今年33岁,患慢性阑尾炎三四年。最近两个月,炎症发作频繁,经常腹痛,吃不下饭。甲硝唑、左氧氟沙星等药能控制症状。请问慢性阑尾炎是不是必须要手术?
解答:您的情况属于慢性阑尾炎复发。慢性阑尾炎常引起右下腹疼痛反复发作,因为阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻,易诱发 急性感染或有残余感染。您的情况可以采用药物治疗为主,如炎可宁片、甲硝唑片,一定要坚持按时用药;疼痛发作时还可以静滴抗生素治疗,如左氧氟沙星等;同 时可以配合热敷治疗,注意复查。药物治疗只是改善症状,稳定病情,不能根治,并有可能会复发。手术是目前唯一可以根治的方式,如果症状有加重的趋势,应当 考虑手术治疗。患上阑尾炎一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不吃辛辣刺激性的食物,还要戒酒。可以尝试一些中药保养方法,如甜瓜子、白糖捣烂研细,用开水冲 服;薏米用清水煮烂成粥,稀稠适度,分1~2次服食。
急性阑尾炎不做手术行吗
急性阑尾炎不做手术行吗
1、急性阑尾炎不做手术的情况
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
2、急性阑尾炎建议做手术
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
3、急性阑尾炎术后的注意事项
阑尾炎是一个小手术,一个月的休息就能基本恢复了。一个月后做运动比较安全。如果伤口没有愈合,就再延长一点。注意补充维生素A、B、C和锌、铁等营养素,多吃蛋白质食品,它们对伤口愈合都很重要。太油腻的东西和甜东西是没必要的,所以那些垃圾食品和零食都不要吃。
阑尾炎反复发作怎么办
慢性阑尾炎反复发作谁之过?只因很多急性阑尾炎患者,难下决心行手术根治,导致急性转慢性。如果患了急性阑尾炎,及早做了手术,后果是相当良好的。可是一旦发生阑尾穿孔,轻者形成局限性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎、腹腔化脓、感染性休克,甚至危及生命。
即使穿孔后及时手术,也常会引起切口感染、腹腔残余脓肿、肠瘘、肠粘连、粘连性肠梗阻等一系列并发症。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源,往往就是阑尾穿孔。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能实现的。
转移性右下腹痛早就医急性阑尾炎以及慢性阑尾炎急性发作,腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始,经过2~4小时逐渐转移到右下腹,称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断、及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。
阑尾炎要早做手术尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓,才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎。阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。这就是古人一再教导我们,要谨防“一指之疾,可损数尺之躯”的道理。
保守治疗必须彻底确诊阑尾炎之后,如因考试、谈判、执行特殊任务或工作等一时脱离不开,暂时不能接受手术治疗者,应该进行彻底保守治疗。原则是足量、有效的抗生素联合应用,控制住炎症的发展。保守治疗期间要严密观察病情,如有恶化,仍须手术。慢性阑尾炎反复发作也应该下决心手术治疗。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多运动或过度劳累,以免促成穿孔。
慢性阑尾炎不做手术可以吗
首先,人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。
阑尾炎大都是手术的适应证,但用中药或针炙也有不少治经验。因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。
阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛,而无全身症状或周围血象的变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎,由于反复发作,影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。
近年来,由于医学的发展,人们认识到阑尾既不是多余的累赘,也不是简单的退化器官,“天生我才必有用”,阑尾是人体中一个疫器官。它具有产生B淋巴细胞和T淋巴细胞的功能。前者转移至其它周围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。
它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗力会下降,易罹患感染性和传染性疾病。更严重的,阑尾切除后癌症的发病率增高。