痛风会引起哪些并发症 尿酸性尿路结石

痛风会引起哪些并发症 尿酸性尿路结石

20%痛风病人患痛风性肾结石，引起尿路梗阻，可有血尿、肾绞痛，但腹部X线片不能发现，静脉肾盂造影、B超可证实结石。

​究竟痛风一定会尿酸高吗

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。

痛风是尿酸升高引起的，但痛风的病人不一定尿酸检查都高，有的人服用降低尿酸的药物尿酸可能不高，一般这种情况可以查关节等核磁检查，治疗可以用别嘌醇，秋水仙碱，碳酸氢钠，芬必得等对症治疗，避免吃肥肉，脑髓，动物内脏等食物，多喝水。

用一种思维来思考痛风一定会尿酸高吗，是不正确。痛风会有尿酸高这个表现但是不一定都是会有这个表现的。并不是所有的人都会有着个问题，有些病人是有着这个问题，但是有的病人在临床反应中是并没有这个表现的情况。

肾功能损害期的表现是如何的

肾功能损害期：长期痛风者约1/3有肾脏损害。表现在以下两方面。(1)痛风性肾病起病隐匿，早期仅有间歇性蛋白尿，随着病情的进展呈持续 性，伴有肾浓缩功能受损时夜尿增多，尿比重偏低等，进一步发展出现肾功能不 全，表现水肿、尿蛋白、高血压、血尿素氮及血肌酐升高，最终发展到尿毒症。(2)尿路结石10%〜25%的患者并发尿酸性结石，呈泥沙样，无症状；较 大者常引起肾绞痛、血尿及尿路感染等。但结石引起梗阻时导致肾积水、肾盂肾 炎、肾积脓或肾周围炎，感染可加速结石的增长和肾实质的损害。继发性痛风多由其他因素引起。患者血尿酸浓度常较原发性高，尿路结石发生 率也高，症状往往不典型，易被原发病所掩盖。

痛风有哪些危害

1.痛风石,一般以耳轮、跖趾、指间和掌指关节处的结石较多见。

2.痛风性关节炎,关节局部出现明显的红、肿、热、痛,体温在38℃左右。

3.痛风肾病,痛风病理变化,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。

4.代谢综合征,痛风患者多有代谢障碍,对肝脏有不同程度的损害。

5.痛风性尿路结石,尿酸性尿结石多呈泥沙样结石,常无症状,结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染。

6.痛风性心脑血管疾病,患有冠心病、高血压的痛风患者,当病程较长,血尿酸水平较高时,可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积,甚至出现尿酸性心脏病。

痛风的危害性大吗

1、痛风肾病,痛风病理变化,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。

2、痛风性尿路结石,尿酸性尿结石多呈泥沙样结石,常无症状,结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染.

3、痛风性心脑血管疾病,患有冠心病、高血压的痛风患者,当病程较长,血尿酸水平较高时,可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积,甚至出现尿酸性心脏病。

4、代谢综合征,痛风患者多有代谢障碍,对肝脏有不同程度的损害.

以上是对痛风的危害做了简单的介绍,对于早期痛风的患者来说除了注意饮食以外,还要到正规医院做系统的治疗。所以如果我们不幸患上了这种疾病，我们一定要积极地进行治疗，争取早日的康复。

痛风累及肾脏后常会出现哪些表现

痛风累及肾脏的表现一般有尿酸盐性间质性肾炎、急性尿酸性肾病和尿酸性尿路结石三种。时间较长的痛风患者大约有1/3出现肾脏损害。

(1)尿酸盐性间质性肾炎：由于尿酸结晶沉积于肾组织引起的间质性肾炎，表现为轻度肾区酸痛，早期可仅有蛋白尿和镜下血尿，有些患者呈间歇性出现，容易忽略或漏诊。病情进一步发展，蛋白尿由间歇性变为持续性，肾功能受损，尤其肾的浓缩功能受损，出现夜尿增多、尿比重偏低等现象，进而出现氮质血症、肾功能衰竭、尿毒症。

(2)急性尿酸性肾病：由于大量尿酸结晶广泛阻塞于肾小管管腔，导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭症状，主要表现为少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿(24小时尿量少于100毫升)。如果及时治疗可以使肾功能逆转。

(3)尿酸性尿路结石：有20%-30%的痛风患者并发尿酸性尿路结石，有些患者的尿路结石症状出现在关节炎之前。可以是泥沙样结石，也可以是大的结石。如果结石较大还会引起肾绞痛、尿血或尿路感染。单纯的尿酸结石在X线片上没有显影，如果和其他物质结合形成混合性结石则在X线片上能够显现。

痛风引起肾脏病变的症状

痛风患者肾脏病理检查几乎均有损害，临床上大约1/3患者出现肾脏症状，可见于痛风病程的任何时期。

1、 尿酸盐肾病

尿酸盐结晶沉积于肾组织，特别是肾髓质和锥体部，可导致慢性间质性肾炎，使肾小管变形、萎缩、纤维化、硬化，进而累及肾小球血管床。表现为肾小管浓缩功能下降、夜尿增多、低比重尿、血尿、蛋白尿、腰痛、水肿、高血压，晚期肾功能不全等。

2、 尿酸性尿路结石

尿液中尿酸浓度增加并沉积形成尿路结石，在痛风患者中总发生率约为20%，且可能出现于痛风关节炎发病之前。较小者呈沙砾状随尿排出，可无感觉。较大者梗阻尿路，引起肾绞痛、血尿、肾盂肾炎、肾盂积水等。由于痛风患者尿液pH值较低，尿酸盐大多转化为尿酸，而尿酸比尿酸盐溶解度更低，易形成纯尿酸结石，X线常不显影，少部分与草酸钙、磷酸钙等混合可显示结石阴影。

3、 急性尿酸性肾病

多见于继发性高尿酸血症，主要见于肿瘤放疗化疗后，血、尿尿酸突然明显升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管、肾盂、输尿管，造成广泛严重的尿路阻塞，表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭，尿中可见大量尿酸结晶和红血球。

痛风的危害有哪些

1.痛风石,一般以耳轮、跖趾、指间和掌指关节处的结石较多见.

2.痛风性关节炎,关节局部出现明显的红、肿、热、痛,体温在38℃左右。

3.痛风肾病,痛风病理变化,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。

4.代谢综合征,痛风患者多有代谢障碍,对肝脏有不同程度的损害.

5.痛风性尿路结石,尿酸性尿结石多呈泥沙样结石,常无症状,结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染.

6.痛风性心脑血管疾病,患有冠心病、高血压的痛风患者,当病程较长,血尿酸水平较高时,可能有较多的尿酸盐结晶在心肌、动脉壁等处沉积,甚至出现尿酸性心脏病。

以上是对痛风的危害做了简单的介绍,对于早期痛风的患者来说除了注意饮食以外,还要到正规医院做系统的治疗。

血尿酸偏高导致哪些疾病

1、慢性尿酸性肾病：由于尿酸偏高导致这类疾病患者的症状有：腰部酸痛，尿频多尿。检查时有蛋白尿血尿症。武汉佐佐木专家提醒患者，慢性慢性尿酸性肾病如果不及时治疗会发展到尿毒症，可导致死亡。

2、结石病：高尿酸病人不容易把体内的毒素排出体外，就会慢慢累积起来形成晶体。导致肾结石、尿路结石盒痛风石的发生。

3、痛风病：酸偏高最日易导致急性痛风，症状表现为裸、手、腕、膝、肘及足部多个关节部位发生肿胀，还会发生剧烈性的疼痛。武汉佐佐木的专家表示，尿酸偏高导致的痛风病多半是由饮食方面引起的。

尿酸过高会引起什么呢

痛风急性关节炎

长期的尿酸过高不及时救治会导致痛风，这个是大家都知道的，痛风是反复发作且顽固，在救治上面也是很难的，严重者会出现痛风石，会兖州高影响到人们的正常生活活动。

会引起肾脏病变

长期的尿酸高会导致人们的机体处于酸性，这样会给很多疾病创造了机会，引发肾脏疾病，长期的尿酸高会引起审计师，肾功能不全或肾炎等，在此提醒，痛风病人会常常伴有肥胖，高血压等疾病。

尿路结石

痛风病人的体质是偏向于酸性的，当尿液中的酸性增加会形成尿路结石，一些小的尿路结石虽然可以自行排出体外，但是打的结石就需要进行手术，对人体有很大危害。

痛风容易与哪些疾病混淆

1.痛风的漏诊

痛风性关节炎是被误诊的疾病，急性期以误诊风湿性关节炎为最多，发作间期以类风湿性关节炎为常见。此外，外科医师常将痛风误诊为丹毒、蜂窝织炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等。

对于痛风合并的尿酸性尿路结石，由于结石症可以为痛风的首发症状，故易误诊为单纯尿路结石，而漏诊痛风。痛风结节破溃流出白垩样物，则误诊为骨髓炎或结核性脓肿。

2.被误诊为痛风的疾病

另一方面在痛风多发地区，常将一些有关节表现的其它疾病，误诊为痛风，这些疾病包括：老年人骨质增生症或骨质疏松症引起的关节痛、高尿酸血症合并神经痛风或关节痛综合征等。1991年Wolfe等在9108例风湿病门诊初诊病人中，有164例(1.8%)非痛风病人被误诊为痛风，其中有风湿性关节炎、假性痛风、纤维织炎、银屑病性关节炎等。

3.值得吸取的经验

近十余年来，国内痛风的发病率确有增加趋势，为了防止漏诊，下述经验可供参考：

1.熟悉痛风的临床特征 痛风临床表现确有许多特点，熟悉这些特点，是防止漏诊的前提。

2.了解高尿酸血症的演变 痛风急性发作前或发作时，绝大多数病人血尿酸升高。但在间歇期或慢性期，则血尿酸含量往往正常，故不应以血尿酸正常，轻率排除痛风诊断。

3.慎重评价干扰炎症过程药物的治疗反应 各种有机酸消炎药、肾上腺皮质激素、保泰松等药物，即可使痛风急性炎症缓解，也可使非痛风性关节炎症状缓解，故不应作为痛风的诊断依据，也不应作为诊断风湿性、类风湿性关节炎以及其它结缔组织病并有关节病变的依据 。

4.对于尿路结石病人应排除潜在性痛风 多发性或复发性的尿路结石，可能为痛风的首发症状，注意复查血尿酸，必要时作24小时尿尿酸定量，以防痛风漏诊。

5.重视X线像的特征 痛风病人有的骨、关节X成像呈缺损性改变，具有较大的特征性，对于罹患数年的病人，阳性率较高。据此可以与上述需要鉴别的关节病变进行鉴别。

6.尽量进行尿酸盐特征性检查 关节滑囊液或痛风结节内容物作尿酸检查的阳性率极高，国内病例报告作该项检查者较少，值得大力提倡。

男性尿路结石传染吗

男性尿路结石和传染有关吗?男性疾病在临床上的种类很多，其中泌尿科疾病当中的尿路结石就是一种患病率不低的男性疾病。因为该病给身体带来的伤害很大，及时了解导致男性尿路结石的病因，不仅能够对我们预防尿路结石起到帮助作用。在以后的治疗上，我们也可以少走弯路，选择最适合自己的方法进行治疗。

(一)流行病学因素

包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20 ～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30 岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。

(二)尿液因素

1. 形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。

2. 尿酸性减低，pH增高。

3. 尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。

4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

(三)解剖结构异常

如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。

(四)尿路感染

大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。

上面文章对男性尿路结石和传染有关吗的介绍到此就告一段落了，希望大家在看完这些介绍后，能够对该病有足够的重视。生活中的很多疾病都是从小细节不注意引起的，所以，当身体有不适产生时，希望大家能够到医院去做相关的检查和治疗。

痛风会引起哪些并发症

1.尿酸性肾石病：有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。细小的泥沙样结石容易随尿液排出，患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿。并发尿路感染者，可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

2.痛风性肾病：早期常表现为间歇性的蛋白尿。一般病程进展较为缓慢。随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡。痛风不及时治疗可能会引发哪些疾病?少数患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高。故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

3.急性肾功能衰竭：痛风会引起哪些并发症?大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

4.肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多?开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。

5.肥胖症：我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。

尿酸高就一定是痛风么 尿酸高的后果一定是痛风么

长期血尿酸偏高，引起的症状不一定就是痛风，除了痛风，还会引起以下的疾病：

1、尿酸高引起导致关节的组织纤维化，甚至坏死。主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中，导致尿酸盐的沉淀，引起关节出现病态现象，临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降，骨骼出现程度不一的纤维化，同时还具有容易引起骨折这种现象。

2、痛风性肾病。持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。

3、肾衰竭。严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。

4、尿路结石。痛风病人的体质是偏向于酸性的，当尿液中的酸性增加会形成尿路结石，一些小的尿路结石虽然可以自行排出体外，但是打的结石就需要进行手术，对人体有很大危害。

5、肾结石。大约有20%～25%的原发性痛风患者合并肾结石，其中约85%属于尿酸结石。结石较大时可有肾绞痛、血尿。由于尿酸结石可透过X线，因此需通过肾孟造影才能发现。