尿失禁患者需要什么样的护理

尿失禁患者需要什么样的护理

每日早晚开窗通风、换气，以保证空气新鲜。

床单位要加铺一层橡胶或塑料单，上面加铺一层吸水性强的布垫，尿湿后及时更换，勤换衣裤床单、尿垫，及时清洗臀部及会阴部，以保持局部皮肤 清洁干燥，减少异味，长期卧床者需定时变换体位，按摩受压处皮肤，预防压疮。

功能性尿失禁者最好让病人养成定时上卫生间排尿的习惯，排尿时，排尿时嘱病人站立或坐在排尿椅上多等待几分钟。

制定膀胱训练计划，指导病人每日数次阴部肌肉收缩和放松锻炼。

保证摄入水分2000～2500ml/日，睡前限制饮水，减少夜间尿量。

观察病人排尿反应，协助定时排尿开始2-3小时1次，以后逐渐拉长间隔时间，以帮助其恢复控制功能。

痴呆、呆滞病人可行走者，日间定时带病人如厕，即使没有尿意，也可让其做一下排尿功作以诱导其培养条件反射功能和随意排尿能力。

神经性、痴呆性失禁病人夜间可用外引流法接尿，女性病人可用成人纸尿裤包裹臀部，尿湿后及时更换清洗，也可用女式便壶紧贴外阴接取尿液或用吸乳器连接胶管尿袋接尿，男性病人可用尿壶接尿或用阴茎套连接尿袋接取尿液，注意阴茎套胶贴松紧适宜，过紧影响血循环易引起阴茎肿胀甚至溃烂，过松易脱出，此法不宜长时间使用，每日应取下阴茎套和尿壶清洗会阴部和阴茎并将局部暴露于空气中。

对长期尿失禁病人可用导尿术留置导尿，避免尿液浸湿皮肤发生皮肤破溃，每周更换导尿管一次，导尿管应放置妥当，避免受压扭曲等造成引流不畅，每日用消毒棉擦洗尿道口1-2次，保持局部清洁，预防感染，每日予生理盐水冲洗膀胱1-2次，预防尿渣沉积尿路不畅。

每日早晚、便后及时用温水清洗会阴，保持局部清洁干爽，预防尿路感染。

尿失禁如何治疗

1、对于患有尿失禁的患者，其家属要多给女性安慰以及鼓励，这样能有让女性心情获得放松，同时还能建立起对尿失禁治疗的信心，还应该积极配合治疗以及护理。

2、对于一直受尿失禁困扰的患者，建议最好使用留置导尿管，规定时间放尿，预防尿液浸渍皮肤，出现压疮。

3、尿失禁患者要注意卫生，要保持皮肤的卫生及干燥，而且还要勤更换床单、衣裤、衬垫等，避免感染的出现。

4、尿失禁患者要多喝水，这样能够加促排尿的反射，并且能够预防泌尿道的感染。准备睡觉之前就应该尽量少饮水，有利于把夜间尿量减少。

尿失禁女性高发年龄

尿失禁的问题女性居多，是因为女性要经历怀孕、分娩这一系列过程，在此过程中很容易发生骨盆底肌肉、神经受损，导致对尿道的控制力减弱，日后在腹压力突然增大时，就会更容易出现“漏尿”现象。

尿失禁是指无法用意识控制、不由自主的尿液漏出现象，是女性常见的疾病，随着年龄的增长，发生几率也会逐渐提高。导致尿失禁的原因很多，先天体质因素、后天的怀孕和分娩、慢性肺部疾病或从事重体力劳动等因素，都有可能造成尿失禁。

30%女性有尿失禁问题 年龄是发生危险的因素

有调查显示，年龄是尿失禁发生的危险因素，年龄68岁以上的女性发生尿失禁的风险是18-27岁女性的8.74倍。此外，多次分娩、巨大胎儿、自身体重过高都可能增加尿失禁的风险。张晓薇主任指出，妊娠期尿失禁的出现率为30%左右，产后尿失禁的发生概率为30%-40%。然而，很多产后妈妈出现漏尿症状时，并未认识到这是一种疾病，更有甚者炜疾忌医，以至于一拖再拖，导致最后病情加重，严重影响了自己的生活质量。

“尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和功能性尿失禁，其中压力性尿失禁最为普遍。”张晓薇主任表示，压力性尿失禁是由腹部受到压力时尿液不自主流出，往往由于大笑，咳嗽，打喷嚏，运动或者爬楼梯时发生。

对于轻度压力性尿失禁患者，可以采用非手术治疗，例如加强盆底锻炼，就能有效改善问题;药物治疗则主要针对急迫性尿失禁，以暂时控制住和减轻症状为主;而对于重度尿失禁患者则应该考虑手术治疗。据了解，近年来医学界比较认可的是尿道中段“吊带”(TVT)术式，也就是通过小切口，将一种专门的吊带置入，将患者松弛的尿道托起，从而最大限度纠正患者的失禁问题。

30%女性有尿失禁问题 年龄是发生危险的因素

“一般来说，轻、中度的尿失禁先做盆底康复治疗，重度尿失禁就应该手术治疗。虽说如此，但也并非绝对。”张晓薇主任表示，是否手术还要依据患者的困扰度来决定，通常患者会先接受康复治疗，若无效之后再进行手术，但如果轻中、度的尿失禁患者感到非常困扰，那么也可以选择手术。

尿失禁除了令人身体不适，更重要的是，它会长期影响患者的生活质量，严重影响着患者的心理健康，被称为“不致命的社交癌”。张晓薇主任表示，在门诊中曾遇到一些尿失禁患者，一到门诊就哭诉，由于尿失禁，自己已经无法上班，压力好大，无法正常的生活。对此，她表示，患者要保持良好的心态，不要觉得难以启齿，尿失禁是可以治愈的。

治疗尿失禁的方法

1、保守治疗

运动疗法有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

2、手术治疗

保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。

女性尿失禁都有哪些严重危害

女性尿失禁的危害1.不孕症：年轻的尿失禁患者，由于尿失禁引起的内分泌失调，导致卵巢功能开始出现衰退，从而引起女性不孕。

女性尿失禁的危害2.夫妻性生活不美满：尿失禁患者往往是控制不住尿液，如果在性生活上，频频出现尿失禁，在多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满，不仅会影响夫妻感情，而且还有可能会导致家庭破裂。

女性尿失禁的危害3.会有自卑感：长期的尿失禁，如果得不到有效的治疗，尿失禁会越来越严重。而严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味。身上难闻的异味更使这部分人羞于站在人前，尽量减少应酬，丧失许多工作机会。

女性尿失禁的危害4.引起疾病：尿失禁还会引起很多疾病，如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂。还有阴道炎，尿路感染、膀胱结石，肾脏受损，月经不调等等。

前列腺癌术后护理要点

专家介绍：前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长。前列腺癌手术术后康复需要一定时间，术中出血比较多，术后恢复所需要的时间可能更长。那么，前列腺癌术后护理怎么做呢?下面，就由专家来为我们介绍一下。

前列腺癌术后护理怎么做?

术后尿失禁的护理

专家表示：前列腺癌患者术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因此，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配合术后继续治疗，可请术后康复的患者讲自己的切身体会，克服患者术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。

尿道吻合口狭窄的护理

如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免并发症的发生。

术后勃起功能障碍的护理

手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。

怎么护理尿失禁患者

尿失禁在日常生活中是一种常见病任何年龄段都有发生但多发于老人，都会给患者造成很大的心理压力，如精神苦闷、丧失自尊，也给生活带来不便。尿失禁患者不仅要正确面对病症，还应做好以下护理工作：

1. 心理护理 尊重患者的人格，给与安慰和鼓励，使其树立信心，积极配合治疗和护理。

2. 摄入适量的液体 向患者解释多饮水能够促进排尿反射，并可预防泌尿道感染。如无禁忌，嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水，以减少夜间尿量。

3. 持续进行膀胱功能训练 向患者和家属说明膀胱功能训练的目的，说明训练的方法和所需时间，以取得患者和家属的配合。安排排尿时间，定时使用便器，建立规则的排尿习惯，促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间，以促进排尿功能恢复。使用便器时，用手按压膀胱，协助排尿。

4. 锻炼肌肉力量 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，以增强控制排尿的能力。具体方法：患者取立位、坐位或卧位，试作排尿动作，先慢慢收缩肛门，再收缩阴道、尿道，产生盆底肌上提的感觉，在肛门、阴道、尿道收缩时，大腿和腹部肌肉保持放松，每次缩紧不少于3s，然后缓慢放松，每次10s左右，连续10遍，以不觉疲乏为宜，每日进行5~10次。同时训练间断排尿，即在每次排尿时停顿或减缓尿流，以及在任何“尿失禁诱发动作”，如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌，从而达到抑制不稳定的膀胱收缩，减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可，鼓励患者做抬腿运动或下床走动，以增强腹部肌肉张力。

5. 皮肤护理 保持皮肤清洁干燥，经常清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、衬垫等。

6. 外部引流 必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿，也可用阴茎套连接集尿袋，接取尿液，但此法不宜长时间使用，每天要定时取下阴茎套和尿壶，清洗会阴部和阴茎，并暴露于空气中，同时评估有无红肿、破损。

7. 留置导尿 对长期尿失禁的患者，可采用留置导尿管，定时放尿，避免尿液浸渍皮肤，发生压疮。

8.减轻造成尿失禁的诱因。

小编提示：家中有尿失禁患者的朋友，应很好的开导、照顾尿失禁患者，不要给其压力，应帮尿失禁患者建立良好的心态积极配合治疗病症!

​女性更年期尿失禁怎么办

对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。行为治疗可实施持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。其目的是增强盆底肌群的托力从而减少漏尿发生。这种保守治疗仅适宜于轻度压力性尿失禁患者，例如较年轻的女性，或者活动后有轻微尿失禁者;对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。

但是，并非所有的尿失禁患者都要用吊带补片手术，像伴有膀胱膨出的压力性尿失禁患者，单纯做这个手术还不能解决尿失禁的问题，还需要把膀胱脱垂解决才能彻底解决尿失禁。所以，尿失禁患者在手术之前，最好查明原因，比如是否膀胱脱垂、或者膀胱过度活动症及急迫性尿失禁。张新玲指出，实时三维超声检查可以从尿失禁的诊断到疗效评估都能起非常好的作用。所以，在手术之前一定要弄清楚原因和类型，这一点十分重要。

经常漏尿还会引起会阴部的反复湿疹、褥疮、皮肤感染及尿道炎等，身上还会有一股尿臭味，这虽不危及生命，但其会给女性患者带去较大的影响。因此，专家指出，一旦尿失禁给自己生活带来不便的时候，就应该积极治疗。