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小孩鼻窦炎症状 嗅觉减退

小孩鼻窦炎症状 嗅觉减退

鼻窦炎引起的鼻粘膜肥厚、肿胀,可导致嗅觉功能减退。此外,如果炎症侵犯及嗅神经,导致嗅神经感受器发生变性,亦可引起嗅觉功能的减退或者消失。

鼻炎和鼻窦炎有什么区别

鼻炎和鼻窦炎的区别从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。

如果急性鼻炎治疗的不彻底,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。

如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。

鼻炎的鉴别诊断:

1、肥厚性鼻炎持续性簿塞常较重;鼻涕不多,呈粘液性或粘脓性,一般有不同程度的头痛,头晕和嗅觉减退。

2、过敏性鼻炎鼻塞程度轻重不一,多突发性出现;鼻涕清稀;量多;常伴有鼻痒,喷嚏频作等症。

3、萎缩性鼻炎鼻腔宽大,但因大量于痂瘀积,可产生鼻塞;鼻腔干燥,伴有鼻臭;嗅觉明显减退,常伴有较剧烈的头痛。

鼻炎发病三大常见因素:

1、遗传因素:有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显着差异。

2、鼻粘膜易感性:易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。

3、抗原物质:刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

慢性鼻窦炎临床症状表现有哪些

1、经常鼻塞

慢性鼻窦炎的症状有很多,表现复杂。慢性鼻窦炎患者常常会出现轻重不等的鼻塞现象,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

2、经常性的感觉头痛

这是慢性鼻窦炎的常见症状,对于慢性化脓性鼻窦炎,慢性鼻窦炎发病会出现明显局部疼痛或头痛,给患者带来严重危害。所以,如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。慢性鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

3、耳聋、耳鸣嗅觉减退

慢性鼻窦炎的发病还会导致耳聋、耳鸣嗅觉减退,给治疗增加了一定难度。其症状主要是由脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退较明显。

鼻炎流鼻涕会怎么回事呢

1、流黄脓鼻涕:鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,鼻窦粘膜无法正常的同期引流,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕,量多少不定。

2、经常鼻塞:鼻塞现象轻重不等,多因鼻窦粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

3、间歇性头痛:鼻塞造成人体的血氧浓度降低和鼻窦粘膜上的三叉神经受到刺激,都会导致头颈部肌肉持续性紧张收缩而引起头痛。常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。

4、其他:耳聋、耳鸣、嗅觉减退。人体五官是相通的,鼻窦炎产生的脓涕流入咽部和长期用口呼吸,患者会有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼 痛等。若进入咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。若慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退较明显。

鼻窦炎对身体的危害极大。鼻窦炎症状可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,容易发脾气,学生的学习成绩逐步下降、困倦淡漠,注意力不集中 等。它也可成为病灶,影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等。有长期低热的病人,多方诊治不效,经耳鼻喉会诊确诊为慢性上颌窦炎,经治疗痊愈。

如何区分鼻炎与鼻窦炎

1、位置:鼻炎与鼻窦炎首先是位置不是一个地方,鼻炎的病变在鼻腔,鼻窦炎的病变在鼻窦;所谓鼻窦是开口于鼻腔的头颅骨中的骨性空腔。

2、发病部位不同:鼻腔是鼻孔之间的通气腔隙,内有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是鼻窦炎。

3、症状不同:鼻炎的症状是鼻子不通气有粘液性鼻涕,而鼻窦炎是经常流白色稠鼻涕,伴有嗅觉减退。

4、症状病变:鼻炎和鼻窦炎的病变性质不同:鼻炎是指鼻腔的粘膜病变,如表现鼻甲粘膜肥厚、萎缩、水肿等;而鼻窦炎则是鼻窦腔内的粘膜的化脓性病变。

鼻炎和鼻窦炎的区别

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。

鼻炎和鼻窦炎的区别从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。

如果急性鼻炎治疗的不彻底,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

化脓是鼻窦炎的症状表现吗

鼻窦炎的临床症状有哪些

1、流黄脓鼻涕。鼻窦发炎后会造成窦口堵塞,鼻窦粘膜无法正常的同期引流,使的鼻窦内的一些细菌、病毒强势的滋生起来,从而流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕,量多少不定。

2、经常鼻塞。鼻塞现象轻重不等,多因鼻窦粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

3、间歇性头痛。鼻塞造成人体的血氧浓度降低和鼻窦粘膜上的三叉神经受到刺激,都会导致头颈部肌肉持续性紧张收缩而引起头痛。常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。

4、其他:耳聋、耳鸣、嗅觉减退。人体五官是相通的,鼻窦炎产生的脓涕流入咽部和长期用口呼吸,患者会有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若?进入咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。若慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退较明显。

鼻炎和鼻窦炎是一样的吗

鼻炎和鼻窦炎是一样的吗

鼻炎和鼻窦炎相互关联又有所区别

从解剖学上讲鼻炎与鼻窦炎,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

鼻炎和鼻窦炎都是鼻部粘膜的炎症反应,而且鼻腔粘膜鼻窦粘膜是相连续的,因此严格意义上说,鼻炎和鼻窦炎是相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往鼻炎和鼻窦炎会相互影响造成恶性循环。但鼻炎和鼻窦炎还是有所区别的。

1、鼻炎

从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色稠鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

2、鼻窦炎

而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续,如果鼻窦腔内的粘膜发生了炎症就是鼻窦炎。

我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的表现。在急性鼻炎时,如果治疗不当,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎。

急性鼻窦炎主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。

而慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。

除了上述症状以外,鼻炎和鼻窦炎的危害也不相同。鼻窦炎由于鼻窦的特殊位置,有可能危害到眼部以及脑部,危害更严重。

鼻窦炎和鼻炎是两个不同的病,但是鼻窦炎往往是鼻炎继续发展的结果,所以鼻炎和鼻窦炎既有区别,又有相互联系,只是鼻窦炎的粘膜病变范围更广泛,病情也更严重。

小孩患上鼻窦炎要做哪些检查

小孩鼻窦炎的检查:

1、详细询问病史:医生通过询问小孩子鼻窦炎的病史,有没有感冒超过一周经过多种治疗,其鼻塞、流涕的症状仍未有所缓解,可以判定鼻窦炎。

2、全身症状:小孩子得了鼻窦炎的全身症状表现会比成人明显很多,急性鼻窦炎可以引起患者高烧、中毒、甚至脱水、抽搐等症状。而慢性鼻窦炎则会有低热、精神萎靡、食欲不振、记忆力差等现象。

3、鼻腔检查:通过鼻腔以及周围组织的检查,来检查引起小孩子犯上鼻窦炎的病因,为医生治疗提供科学依据。由于小孩鼻窦炎非常容易发生鼻涕倒流至咽部的现象,所以必要的时候还需要配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。

4、X线摄片和CT扫描:专家指出X线摄片对于五岁一下的小孩鼻窦炎诊断意义不是很大,必须与小孩的临床症状、体征等方面结合起来才会有一定的参考价值。而CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。

如何正确区分感冒及鼻窦炎

一、如何正确区分感冒及鼻窦炎呢,患上鼻窦炎通常有以下症状:

症状一:经常鼻塞:鼻塞现象轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。而且鼻窦炎还会时常伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

症状二:经常性头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般会出现明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

症状三:耳聋、耳鸣、嗅觉减退:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎症状外,嗅觉减退较明显。

二、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状看起来像感冒的症状,其实鼻窦炎也有类似症状,了解鼻窦炎之后,不要把两者混为一谈,及时到正规专业医院进行检查治疗,以免错过最佳治疗时机。此外,在诊断鼻窦炎时还需要和以下疾病相鉴别:

1、首先,鼻窦炎应与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

2、其次,鼻窦炎应与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍X光片即可加以鉴别。

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鼻窦炎的七大症状

1、记忆力减退,思想不能集中。 2、急性鼻窦炎可有发热及全身不适症状。 3、嗅觉障碍:鼻窦炎患者可有嗅觉减退,或嗅觉缺失。 4、鼻咽部及咽部受鼻腔分泌物刺激,发生干燥不适之感。 5、鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡,鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。 6、头痛及局部疼痛:头痛亦为鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。鼻窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常反射至头部其他各处。 7、鼻腔分泌物增多:此为鼻窦

鼻窦炎如何自我诊断

脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。 鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。 头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。 其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物

慢性鼻炎和鼻窦炎的区别 症状不同

慢性鼻炎:慢鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液鼻涕。 鼻窦炎:鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄脓鼻涕,并有嗅觉减退

鼻窦炎的4大症状你中招了吗

1、鼻腔分泌物增多 此为鼻窦炎常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属黏液脓性或纯脓性,有时患者会自觉有恶臭。 2、鼻塞 一侧或两侧均觉阻塞,晨起较严重。阻塞轻重视鼻腔分泌物多少、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻塞发生后嗅觉亦不灵敏。 3、头痛及局部疼痛 头痛是鼻窦炎的常见症状之一,其发生原因为窦内黏膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。鼻窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常常还会反射至头部其他各处。 4、嗅觉障碍 鼻窦炎患者可有嗅觉减退,或嗅觉缺失。另外

鼻中隔偏曲有哪些症状 嗅觉减退或者消失

鼻中隔偏曲时可压迫阻塞嗅区,而导致嗅觉减退。如有慢性鼻窦炎,脓性分泌物长期刺激,可使嗅觉细胞退化,而使嗅觉减退甚至完全消失。

鼻息肉的危害

1、嗅觉减退,以致缺失:鼻息肉病人多有嗅觉减退以至缺失。 2、引起听力下降:巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起听力下降等耳部症状。 3、导致分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,通过对咽鼓管咽口压迫或炎性刺激,可导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。 4、鼻息肉可引发诸多并发症:如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变,少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。 5、炎症刺激所

鼻炎和鼻窦炎是一样的吗

一、鼻炎和鼻窦炎相互关联又有所区别 从解剖学上讲鼻炎与鼻窦炎,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续。 鼻炎和鼻窦炎都是鼻部粘膜的炎症反应,而且鼻腔粘膜鼻窦粘膜是相连续的,因此严格意义上说,鼻炎和鼻窦炎是相互关联,很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病,这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往鼻炎和鼻窦炎会相

鼻窦炎症状自我检查

一、鼻腔分泌物增多:此为鼻窦炎常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。 二、鼻咽部及咽部受鼻腔分泌物刺激,发生干燥不适之感。 三、鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。 四、急性鼻窦炎可有发热及全身不适症状。 五、头痛及局部疼痛:头痛亦为鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。

鼻窦炎和鼻炎的区别 症状不同

鼻窦炎:鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄脓鼻涕,并有嗅觉减退。 鼻炎:鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液鼻涕。

鼻炎和鼻窦炎区别

鼻炎和鼻窦炎临床症状不同鼻炎的症状主要是鼻塞流清鼻涕表现为交替性或者是间歇性有粘液性鼻涕而鼻窦炎经常表现为脓性鼻涕并有嗅觉减退就上所述鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关但临床症状表现有所不同鼻炎和鼻窦炎治疗方法不同鼻炎的主要症状是鼻塞所以治鼻炎要用鼻粘膜膜收缩剂如滴鼻净等药物每天的点药次数以维持通气为标准如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕、头痛为主治疗时除滴用鼻粘膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染*鼻窦炎的治疗方法包括药物手术尤其是鼻窦内窥镜手术中医