乙型肝炎患者饮食上应注意哪些呢
乙型肝炎患者饮食上应注意哪些呢
专家指出:乙型肝炎的饮食一定要保持稳定平衡,特别是钠一水平衡。钠和水分摄入过多时容易发生水肿:过少时则肾循环量不足,尿量减少,影响代谢产物的排泄。
1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
3、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
肝病治疗十分强调“三分治七分养”,乙型肝炎病毒患者在科学治疗的同时,必须要保持良好心态,避免过度劳累,保证充足睡眠,慎饮啤酒,要保证饮食的清洁卫生,多吃新鲜易消化的食物。得了肝炎,一定要到正规肝病医院进行详细检查和治疗。专家强调,控制饮食、增加运动、降低体重,对改善重度脂肪肝的症状起到一个辅助作用,最主要的还是要尽快到大型正规肝病专科医院检查治疗。
病毒性肝炎的预防措施是怎样的
(1)控制传染源:疫情报告和登记,对各型肝炎病人均应在急性期予以隔离治疗,对慢性病人及肝炎病毒携带者应进行卫生宣教。加强饮食行业人员和保育员、献血员肝炎患者的管理。
(2)切断传播途径:注意个人卫生,养成勤洗手的习惯;不生吃水生贝类食物,生吃蔬菜要尽量洗净。加强饮食卫生和环境卫生,保护好水源,防止甲型和戊型肝炎传播。严格执行餐具、食用消毒制度。防止医源性肝炎传播,加强血液制品的管理。
(3)保护易感人群:加强甲、乙型肝炎疫苗人群免疫接种工作,提高新生儿乙肝疫苗免疫接种率。接触甲型肝炎病人的易感儿童可预防性注射人血丙种免疫球蛋白。乙型肝炎免疫球蛋白可与乙型肝炎疫苗联合用于阻断乙肝病毒母婴传播。加强锻炼,增强体质。饮食、生活规律,保持旺盛的精力和强健的体魄,良好的免疫状态是预防肝炎的根本措施。
乙肝抗体检测内容
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2-6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。
乙型肝炎表面抗原检查是最常用的检验乙型肝炎病原体的试验。
慢性丙型肝炎患者饮食应注意哪些问题
丙肝病毒感染者的饮食和正常人群一样,没有特殊要求。但在更加注意营养平衡,多吃水果、蔬菜、奶制品和谷类食物,少吃油炸食品和含有过多脂肪的食物。丙肝病毒感染者应该注意控制自己的体重。在干扰素+利巴韦林治疗的临床试验中,医生发现肥胖患者及并发脂肪肝的患者的疗效较差。因此,患者应注意把自己的体重指数控制在25以内;体重指数>30的患者应在营养学专家指导下进行减肥。
慢性丙型肝炎患者体内或/和肝脏内可能存在铁储存过多。因此,除非被医生确定有缺铁的证据,需要补铁;在一般情况下,患者应限制高铁食物,避免用铁锅烹饪。如果患者服用复合维生素补充剂,应该确保这种补充剂不含有补铁成分。
维生素D缺乏在慢性丙型肝炎患者中很常见。而且,维生素D水平越低,肝脏病变越严重。另外还有一些研究显示,维生素D缺乏患者对干扰素治疗的反应较差。因此,慢性丙型肝炎患者应适量补充维生素D。但过多地补充维生素A会引起肝毒性。
不同类型病毒性肝炎的诊断标准
1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。
(2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性,应进行肝穿刺,用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测,此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。
2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准
(1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。
(2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。
(3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。
3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准
(1)凡呈水源、食品爆发流行特点,又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者,可诊为流行性非甲非乙型肝炎。
(2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标,并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。
(3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性,并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者,可诊为慢性非甲非乙型肝炎。推荐阅读:病毒性肝炎治疗流程图
4、HBsAg诊断标准
凡无任何临床症状及体征、肝功能正常、HBsAg血症延续阳性六个月以上,并经肝穿证实肝脏无肝炎病理改变者,可诊为HBsAg健康携带者。
肝炎患者的饮食禁忌
1、肝炎患者饮食应忌酒:酒精直接经过肝脏代谢,可直接损伤肝脏,这对本身肝脏功能已受损的肝炎患者无疑是雪上加霜,所以肝炎患者饮食应忌酒。
2、肝炎患者饮食应忌辛辣、刺激性食物:肝炎患者大多属湿热内盛型,而辛辣、刺激热性食物可助湿热,食用后对病情也较为不利,所以肝炎患者饮食应忌辣椒、韭菜、羊肉、狗肉、胡椒等等辛辣、刺激性食物。
3、肝炎患者饮食应忌油炸、油煎类食物:油炸、油煎类食物属高脂肪食物,食用后不仅不易消化、吸收,而且还易生湿生热,对疾病的恢复也极为不利,所以肝炎患者饮食应忌油炸、油煎类食物。
4、肝炎患者饮食应忌高胆固醇食物:因胆固醇需在肝脏内进行代谢,肝脏功能较差的肝炎患者食用后对病情的恢复也是极为不利的,所以肝炎患者饮食应忌蛋黄、动物肝脏、猪蹄、猪下水等高胆固醇食物。
5、肝炎患者饮食应忌高蛋白食物:肝炎患者本身肝脏功能代谢已较弱,大量进食高蛋白食物会使血氨升高,肝脏无能力将血氨迅速转变为尿素,从而易诱发肝昏迷等中毒反应,所以肝炎患者饮食忌食牛肉,对虾,海参,乌鸡,羊肝等高蛋白食物。
引起肝癌的原因有哪些
1.肝炎病毒
在我国现阶段,绝大多数肝癌患者具有乙型肝炎或丙型肝炎背景,也就是说,这两种肝炎患者患肝癌的危险性大大地高于非肝炎患者。据统计,乙型肝炎病毒携带者患肝癌的概率是阴性者的160倍。肝炎病毒诱发肝癌的危险性似与肝炎病毒所致的肝损害程度有密切的关系,即肝硬化程度越重,发生肝癌的机会越大。但也不尽然,不少肝癌同样发生于年龄小、肝功能好者。
2.黄曲霉素
黄曲霉素是最强的动物致肝癌剂,主要存在于发霉的花生和玉米中。这种毒素耐热,煮沸也难以破坏。江苏省启东地区曾经是我国的肝癌高发区,研究表明,当地雨水充沛,花生、玉米易霉变,罪魁祸手是黄曲霉素。另外,肝炎病毒与黄曲霉素有协同作用,即肝炎患者又多食黄曲霉素者,更易患肝癌。
3.酒精
长期饮酒可致严重的肝病,进而可发展为肝硬化。值得提及的是,对于乙型肝炎或丙型肝炎患者,更不能多量或长期饮酒,双重肝损害因素,可导致肝功能快速恶化,肝硬化快速进展,发生肝癌的几率明显增加。
4.遗传因素
肝癌的发生有较明显的家族聚集性,一个家族中多人患肝癌的现象并不少见,这些特点强烈地提示遗传因素在肝癌发生中的重要作用。对于肝炎患者来讲,如果一级亲属中有肝癌患者,那么他患肝癌的危险性更高,更应该定期体检、筛查。
5.环境污染
饮水污染与肝癌的发生有密切关系,这主要与污染的水源中所含的毒素有关。
6.吸烟
一般认为,吸烟者比不吸烟者得肝癌的机会大约要高2倍。对于乙型或丙型肝炎患者,建议不要吸烟。
乙肝患者离肝癌有多远
人感染 HBV 后,病毒持续 6 个月仍未被清除者称为慢性 HBV 感染。感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生 (产) 期感染 HBV 者中,有 90% 将发展成慢性感染;婴幼儿时期感染 HBV 者中,25%~30%将发展成慢性感染。其 HBV 感染的自然史一般可分为 3 个期,即免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低(非)复制期。
儿童和成人 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者中,于 5 和 10 年后发展为非活动或低 复制期的比例分别为 50%和 70%;在我国和亚太地区对非活动或低 (非) 复制期慢性 HBV 感染者自然史的研究尚不充分,但有资料表明,这些患者可有肝炎反复发作。
对一项 684 例慢性乙型肝炎患者的前瞻性研究表明,慢性乙型肝炎患者发展为肝硬化的估计年发生率为 2.1%。另一项对 HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者进行平均 9 年 (1~18.4 年) 随访,进展为肝硬化和原发性肝癌的发生率分别为 23%和 4.4%。
性生活一定传染肝炎吗
近年来对于病毒性肝炎之致病机转渐渐了解,加上生物科技快速进步,因应肝细胞受损之原理而产生的治疗药物,包括α干扰素可说是慢性乙型和丙型肝炎治疗上之一大突破。
临床研究发现,α干扰素在慢性乙型肝炎之成功率为百分之三十至四十,在慢性丙型肝炎则仅约百分之二十。一些其他的抗病毒药物陆续被应用于慢性病毒性肝炎患者。
另有关肝炎患者性生活部分,国外医学研究也证实,感染乙型肝炎病毒(HBV)的人,其唾液、精液及阴道分泌物中都可能含有HBsAg,夫妻同房时,也很可能相互传染。有人做过试验,把含有HBsAg的精液注入长臂猿的阴道中,结果这个长臂猿感染了乙型肝炎。这就表示,性交可能是感染的途径。
同时国内医学界现已证实,性生活确实可能传播乙型肝炎,国外甚至有人把乙型肝炎列为“性行为传播疾病”之中。有鉴于此,肝炎带原者应当做到:注意性生活卫生,讲究性道德;把检查HBsAg列为婚前健康检查必检项目。同时女方HBsAg阳性,虽然可以结婚,但最好采取避孕措施。若夫妻间有一HBsAg阳性,另一方可注射乙型肝炎疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白加以预防。
医师也提醒,慢性肝炎的患者,可以正常受孕,且怀孕过程不受影响,但慢性乙型肝炎的孕妇,应再进一步检查乙型肝炎病毒之e抗原,若血液中乙型肝炎e抗原呈阳性反应,表示患者体内乙型肝炎病毒仍在旺盛繁殖,病毒数目较多且具高传染性,很有可能会把乙型肝炎病毒传染给胎儿。
因此,孕妇若为e抗原阳性之乙型肝炎带原者,新生儿务必于出生二十四小时内,先接受一剂乙型肝炎免疫球蛋白注射,后再按时接受三剂乙型肝炎疫苗注射,便可预防婴儿被感染。
另外对于肝炎患者的寿命,至今并没有报告能证实慢性乙型或丙型肝炎带原者的寿命比一般人短,但有研究估计,男性乙型肝炎带原者,约有一半的机会死于肝脏相关疾病;而女性乙型肝炎带原者,约有百分之十五的机会因肝脏相关疾病而死亡。但若为“健康带原者”,则演变成肝硬化或肝癌的机会应较低。故一旦知道是乙型或丙型肝炎带原后,务必要配合医师,作定期追踪检查,才能掌握病程。
小三阳肝功能异常的原因
一般来说,乙肝小三阳状态表示乙肝病毒复制缓慢或无复制。但是,乙肝病毒仍然存在体内,不能保证体内病毒发生变异。
小三阳出现肝功能异常时可能是以下原因造成的:
乙肝小三阳患者体内乙肝病毒出现了变异。当乙肝病毒变异时,即使患者尽管血清HBeAg阴性,体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制,病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高,导致肝病进行性加重,且干扰素治疗的疗效往往不佳。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBV-DNA阳性,就很可能是变异的乙肝病毒感染。那么这时候,就应该尽快去医院进行治疗了,以免病毒传染给他人。
肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改变了肝细胞膜的一些成分,造成了肝损伤,多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性,就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
乙肝小三阳患者能重叠感染了其它肝炎病毒,如丙肝、丁肝等。曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,久治不愈。最后,为他检测了丙型肝炎抗体,结果为阳性,确诊为乙型肝炎重叠丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者还容易重叠丁型肝炎感染,可以检测一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指标。
乙肝小三阳患者饮食或起居不当导致病情波动,出现肝功能异常。比如,小三阳患者熬夜、劳累、喝酒、服用了损害肝脏的药物等,都是比较常见的引起肝功能异常的原因。
肝炎病毒对身体有什么危害吗
1、携带乙型肝炎病毒的人数很多,更多的是隐性感染,更难于控制其传染性。母婴传播是常见的传染途径之一。因此,这是属于乙型肝炎的危害表现之一,具有一定的遗传性。
2、乙型肝炎的危害还会影响正常生活。一个人如果感染了乙型肝炎的病毒,不仅严重影响乙型肝炎患者身心健康,干扰正常生活,影响升学、就业、入伍、婚嫁,而且给家庭带来了沉重的经济负担。
3、乙型肝炎很容易慢性化,治疗时间长,需要休息,影响学业及事业,会对乙型肝炎患者造成一定的精神压力和经济负担。这也是属于患有乙型肝炎的危害表现。
4、乙型肝炎的预后较差。在乙型肝炎病毒携带者中,约25%的人最终将转化为慢性肝病,包括肝硬化和肝癌。我国现有慢性肝炎病人约1000余万例,部分乙型肝炎的危害可发展为肝硬化或肝癌而死亡。
乙型肝炎患者需做好个人防护
据说乙型肝炎具有传染性,所以小城在学校里就成了人见人躲的“病毒”。这是因为小城在这学期的体检中查出患有乙型肝炎,虽然属于轻度,不用住院治疗,但是同学们因此对他十分在意,处处远离他,别说吃饭了,坐都不愿意跟他坐在一起。这让小城感到很伤心,但是他非常理解同学们的感受,自己也很在意,并时常提醒自己注意。
所有体内带有乙型肝炎病毒的人(无症状的乙型肝炎病毒携带者以及乙型肝炎患者)都能将乙型肝炎病毒传染给他人,在人群之间只有传染性强弱的区别,不存在有无传染性的区别。我国是乙型肝炎大国,不主张对携带者及慢性病人采取隔离、分居、分餐、禁止入学、禁止工作等带有歧视性的行为。生活中做到平衡饮食、戒酒限烟、调整心态、合理安排作息时间、避免过度劳累、慎用药物、定期随访等,将有助于保持较好的身体状态,减少疾病复发。做好个人防护的关键是接种乙型肝炎疫苗。目前,我国已将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫程序,以新生儿、学龄前儿童为主要对象。接种疫苗是最有效的预防措施。
医源性传播:凡是由于接受医学检查或治疗后而传染上乙型肝炎的,称为乙型肝炎的医源性传播。如医疗器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不彻底或处理不当。可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一;血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象;另外,拔牙用具厦其他创伤医疗器消毒不严也可造成疾病传播。预防应严格执行医疗制度,增强无菌观实行一人一针一用一消毒,是预防乙型肝炎经医源性传播的关键。同时,注射乙型肝炎症苗使易感高危人群产生时己型肝炎病毒的抵抗力也是非常重要的。