尿瘘的症状有哪些

尿瘘的症状有哪些

1.漏尿：尿液不断从阴道滴出。瘘孔位于膀胱三角区或颈部，尿液日夜外溢，完全失去控制;瘘孔位于膀胱三角区以上的高位膀胱子宫颈瘘，站立位时可暂时无尿漏，平卧时则漏尿不止;瘘孔极小，周围有肉芽组织增生，或为曲折的小瘘道在膀胱充盈时出现漏尿;瘘孔位于侧壁时在健侧卧位可暂时无漏尿;尿道阴道瘘者，当平卧时膀胱未充盈时可无漏尿;单侧输尿管阴道瘘，除能自主排尿外，同时阴道中有尿液间断性排出。

2.尿湿疹：由于外阴、大腿内侧，甚至肛门及臀部皮肤被尿液浸渍而形成尿湿疹，局部皮肤表现发红增厚，或有丘疹或浅表溃疡，外阴有瘙痒和灼痛。

3.精神抑郁：由于长期尿液淋漓，污染衣裤，尿臭四溢，不能参加社交活动，夜间床褥潮湿，难以安眠，性生活障碍，常被丈夫遗弃等原因而产生精神抑郁。

4.闭经：可能与精神创伤和卵巢感染有关，尿瘘修补后可恢复正常月经。

5.其他症状：如膀胱结石，反复感染使膀胱粘膜翻出瘘孔至阴道内，粘膜充血、水肿、破溃、出血。

分类：

1.解剖位置分类

(1)尿道阴道瘘：尿道有瘘孔通向阴道，包括尿道完全缺损、尿道纵裂伤和尿道横断。

(2)膀胱尿道阴道瘘：膀胱颈与尿道连接处的瘘孔，累及膀胱及尿道，残留尿道短于3cm。

(3)膀胱阴道瘘：膀胱瘘孔与阴道相通。

(4)膀胱宫颈阴道瘘：瘘孔累及子宫及阴道，上缘位置较高，宫颈前唇常呈严重撕裂或损伤。

(5)输尿管阴道瘘：输尿管瘘孔通向阴道。

(6)尿瘘合并直肠阴道瘘：可称尿粪联合瘘或混合瘘。

2.按瘘孔性质分类

1)简单性尿瘘：膀胱阴道瘘位置不高，瘘孔直径大小不到.1cm;尿道阴道瘘瘘孔直径小于1cm;膀胱宫颈阴道瘘，宫颈活动，瘘孔较易暴露;阴道瘢痕较轻，容易暴露;未曾修补过，无合并症。

2)复杂性尿瘘：膀胱阴道瘘的瘘孔直径大小超过3cm，或输尿管口接近瘘孔缘不足0.5cm，或瘘孔直径虽未超过3cm但紧贴耻骨弓后方或深入侧穹隆不易暴露;尿道阴道瘘者，直径瘘孔超过lcm，或有横断、完全纵裂或部分缺损;曾修补失败或合并膀胱结石、会阴Ⅲ度撕裂;尿粪联合瘘或多发性尿瘘;有中度瘢痕;因结核、癌症或放疗损伤引起的尿瘘。

肛瘘的常见并发症是什么呢

1、并发症之出血：肛瘘手术一般创面较大，伤口较深，该局部血管丰富，因而血管损伤较多，经常可发生术后出血。为此，在手术中一定要结扎明显的出血点，对深部不易结扎的血管，要电灼止血，查无出血后，以纱布填充，加压包扎止血。而对仍有出血者，应打开创面，重新止血。

2、并发症之尿潴留：肛瘘术后较少发生尿潴留(膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留)，若发生尿潴留，应采用热敷、针灸等手段进行治疗，对经各种治疗仍未排尿者，则采用导尿的方法。

3、反复发作、病程缠绵、病情复杂：由于瘘管大多呈弯曲形，使引流不畅，外口容易闭塞，出现假性愈合，当脓腔压力大时，脓液可流向括约肌间隙而蔓延扩散、形成新的脓肿，破溃后成新的外口，所以病程缠绵的瘘管可有多个外口、多个分管或演变成高位复杂肛瘘。

4、并发症之瘘口瘘管增加：肛瘘的多次反复发作脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性复杂性肛瘘不但给治疗带来困难而且也影响到肛门的生理功能。

5、感染流脓：肛瘘一旦形成 自愈的机会极少 并带来一系列的危害首先肛瘘感染发炎后 肛门疼痛剧烈溃破后脓水污染内裤脓汁刺激局部皮肤 肛门瘙痒剧烈 久而久之可使身体虚弱消瘦精神不振抗病能力下降 发作亦越频繁 形成互为因果

6、癌变危险：肛瘘的多发性 可形成直肠阴道瘘 直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘 危及周围脏器 并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

7、肛门失禁：任由肛瘘发展 可对括约肌造成严重损伤 甚至可能造成肛门失禁等并发症。

8、流脓是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。

9、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。

10、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

11、排便不畅复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

12、全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

松香的作用与用途 祛风燥湿

松香入肝，脾经，有祛风燥湿的作用，主要用于瘰疬，风湿痹痛，瘘症等病症。

膀胱瘘的症状

(1)膀胱肠道瘘：可出现膀胱刺激症状，粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征，若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现，尿样检查常提示合并感染，钡灌肠，乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱结肠瘘，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮助瘘道的定位，镜下可见膀胱壁呈明显炎症改变，经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。

(2)膀胱阴道瘘：较为常见，常继发于产科，外科或放射性治疗损伤或宫颈癌引起，在膀胱镜下经瘘口插管可直接与阴道相通，阴道造影常能很好显示输尿管阴道，膀胱阴道和直肠阴道瘘，另经阴道插入-foley导尿管，充盈水囊后，灌注适量的造影剂亦可帮助诊断，某些病例瘘口边缘出现癌变，persky(1980的)报告6例儿童膀胱阴道瘘患者，均为手术损伤并发症。

(3)膀胱附件瘘：这种罕见的膀胱瘘可以通过阴道检查诊断并通过膀胱镜发现瘘口。

肛瘘不同的发展阶段特征有哪些

流脓：脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚;经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。

肿块：肛缘硬索状物常为病人的症状之一。炎症急性发作时外口封闭，引流下畅时肿块增大。

疼痛：肛瘘外突然疼痛，多为感染发炎，或脓液引流不畅通，但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比，疼痛越剧烈，病势越严重。

潮湿发痒：肛瘘感染发炎，脓水淋漓不断，往往肛门周围潮湿发痒，甚至由于分泌物长期刺激，发生肛门周围湿疹，有湿疹合并感染，使病情加重，十分痛苦。

流粪：肛肠专家指出，有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便;肛瘘如通病人尿道，可有漏尿症状。

肛瘘什么症状

1、疼痛 瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重，这也是轻度肛瘘症状之一。

2、排脓 排脓是轻度肛瘘症状的主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

3、硬结或瘢痕 由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。

4、瘙痒 肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤肛门瘙痒等轻度肛瘘症状。

5、全身症状 多数无全身轻度肛瘘症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

肛瘘的症状

肛瘘这种疾病，一经发生，除了会带来严重的危害性之外，还会使患者在此疾病的治疗上苦苦寻求治疗方法。专家介绍，肛瘘在治疗上时间越早，越容易治愈，因此，了解其早期症状是非常有必要。那么，肛瘘的早期症状是什么呢?我们来了解一下吧。

下面是我们网站发热专家整理肛瘘的早期症状：

1、排脓：排脓是其主要症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水;若脓量增加，则表 示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭，不排脓液，从而出现局部肿痛，体温上升，以后封闭的瘘口破溃，又排出脓液，也可从瘘口排出气体或粪便。

2、疼痛：瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重，若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛 加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。

3、瘙痒：肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，常感觉皮肤瘙痒。

4、硬结或瘢痕：由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬 结通向肛门内。

5、全身症状：多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时，反复炎症感染，会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

上述的5点症状介绍是关于肛瘘这种疾病的，您通过阅读它的早期症状，是否可以保证自己对其已经全面掌握了呢?专家提示，当被查出患上此病的时候，千万不要烦躁，耐心听从医生安排才是解决问题正确方法。

肛瘘症状

肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

检查检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外口的数目及与肛门的位置关系对诊断肛瘘很有帮助：外口数目越多，距离肛缘越远，肛瘘越复杂。1.直肠指诊确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结样内口及索样瘘管。

2.肛门镜检查肛镜下有时可发现内口，自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能，宜用软质探针。以上方法不能肯定内口时，还可自外口注入亚甲蓝溶液1～2ml，观察填入肛管及直肠下端的白湿纱布条的染色部位，以判断内口位置。

3.影像学检查碘油瘘管造影是临床常规检查方法。肛管超声和磁共振检查能提高肛瘘的诊断率。对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者，应做钡灌肠或结肠镜检查，以排除Crohn病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。

肛瘘的症状

肛瘘的症状?肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为结核性感染，想要治好这种疾病，就先要知道它的具体症状。那肛瘘的症状有哪些?

肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。

当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。

肛瘘的症状

肛瘘的症状

由于主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，我们的祖先就把这种病命名为“瘘”。重庆东大肛肠医院专家总结说，肛瘘发作一般有如下症状：

1. 流脓。肛瘘的初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。

2. 疼痛。肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

3. 瘙痒。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。

4. 全身症状。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

肛瘘的症状

肛瘘的症状?肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为结核性感染，想要治好这种疾病，就先要知道它的具体症状。那肛瘘的症状有哪些?

肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切开引流后，症状缓解。上述症状的反复发作是瘘管的临床特点。